简介:目的比较股骨近端锁定板(LPFP)与动力髋螺钉内固定(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折(FIF)的临床效果。方法选取射阳县人民医院2013年2月—2015年6月收治的老年FIF患者80例,根据采用的术式不同分成DHS组36例与LPFP组44例。术后随访10个月,比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间)、并发症发生情况及临床效果。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);LPFP组骨折愈合时间、住院时间短于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。LPFP组并发症发生率低于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。LPFP组优良率高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用LPFP术式治疗老年FIF较DHS疗效好、恢复快、安全性高。
简介:【摘要】目的:分析治疗老年股骨粗隆间骨折患者时,采取动力髋螺钉与防旋髓内钉内固定的价值。方法:择本院2020年12月至2021年11月收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,分对照组(行动力髋螺钉治疗)、观察组(行防旋髓内钉内固定治疗),比较效果。结果:观察组手术指标优对照组,P<0.05;观察组关节评分高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采取防旋髓内钉内固定治疗,具有高临床价值,能够提高治疗效果,加快患者痊愈速度。
简介:摘要目的基于杠杆平衡重建理论探讨动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨转子间骨折的失效原因及DHS的适应证。方法回顾性分析1999年1月至2019年12月期间北京大学人民医院创伤骨科采用DHS固定治疗的32例股骨转子间骨折患者资料。男22例,女10例;年龄为34~91岁,平均67.7岁;骨折AO分型:31-A1型15例,31-A2型13例,31-A3型4例。根据杠杆平衡重建理论,从骨折线与内固定的关系确定术后支点的位置,并测量骨折内固定术后的内侧力臂和外侧力臂。将32例患者根据内固定术后支点位置的不同分为两组:A组13例,支点在髓腔中心及以内,B组19例,支点在髓腔中心外。比较两组患者的内固定失效情况。结果32例患者中15例患者发生内固定失效:头颈螺钉切割但均未穿透2例,退钉8例,髋内翻畸形10例,股骨颈短缩畸形15例。两组患者除骨折AO分型外其余术前一般资料及内固定类型比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组患者的内侧力臂(动力臂)长度平均为51.12 mm(39.4~57.9 mm),外侧力臂(阻力臂)长度平均为23.37 mm(15.1~31.0 mm),3例患者术后发生内固定失效;而B组患者的内侧力臂(动力臂)长度平均为63.71 mm(52.3~74.5 mm),外侧力臂(阻力臂)长度平均为9.94 mm(3.1~18.3 mm),12例患者发生内固定失效,两组患者内固定失效情况比较差异有统计学意义(P=0.036)。结论股骨转子间骨折DHS内固定术后发生失效与术后重建的支点位置有关。DHS仅适用于骨折线(重建后支点)靠近髓腔中心及其内侧的股骨转子间骨折,而不适合应用于骨折线(重建后支点)靠近髓腔外的骨折类型。
简介:摘要目的探讨分析利用股骨近端防旋髓内钉系统与动力髋治疗高龄股骨转子间骨折的比较。方法本次研究对象观察组为31例,行股骨近端防旋髓内钉固定手术治疗;另选股骨骨折高龄患者31例为对照组,实行动髋螺钉固定手术治疗。术后在康复训练师指导下进行关节康复锻炼。比较两组患者术中出血量、手术时间,在术后12个月时进行随访,比较两组患者术后愈合时间、髋关节功能恢复情况。结果观察组患者在术中出血量、平均手术时间、骨折愈合时间均优于对照组患者;两组患者在术后1年后比较,观察组优良率明显高于对照组。结论PFNA治疗效果明显优于DHS治疗效果,值得在临床中广泛推广。
简介:摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉(proximalfemoralnailantirotation,PFNA)与动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法2010年11月至2013年11月期间,收治104例老年股骨粗隆间骨折患者,并随机分为PFNA组(52例)和DHS组(52例)。PFNA组采用股骨近端防旋髓内钉固定法;DHS组采用动力髋螺钉法。结果随访时间7~24个月。PFNA组的出血量及相关时间(术手、负重等)都要优于DHS组;另外,PFNA组的治疗优良率也要高于DHS组。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗老年股骨粗隆间骨折,PFNA的疗效要优于DHS。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆间骨折治疗中股骨近端髓内钉与动力髋螺钉的临床效果。方法回顾性分析我院收治的68例股骨粗隆间骨折患者的资料,并随机分为对照组和观察组,对照组患者给予动力髋螺钉治疗,观察组患者给予股骨近端髓内钉治疗,分析两组患者的手术时间、出血量、并发症等情况。结果观察患者的手术时间、出血量、并发症发生等优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),骨折愈合时间、Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨粗隆间骨折治疗中采用股骨近端髓内钉的疗效较为确切,操作简单,创伤小,手术中出血量少,骨折固定的牢固,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折较为理想的治疗方法。
简介:摘要目的评价有限切口动力髋钢板加松质骨螺钉治疗股骨粗隆间骨折病人进行康复训练以提高患肢功能恢复。方法对我院骨科2010年~2012年收治的68例股骨粗隆间骨折患者采取有限切口动力髋钢板加平行松质骨螺钉内固定治疗,同时进行早期的康复干预[1],术后严格按照康复计划进行早、中、晚期的功能锻炼。结果68例患者术后或随访24个月,定期复查X线片示骨折愈合良好,无切口感染,股四头肌肌力明显改善,术后并发症少,最大限度的恢复了患肢的功能。按Harris标准进行评估显示优49例,良17例,可2例,优良率达971%。结论股骨粗隆间骨折术后康复训练有助于骨折治疗疗效的提高,减少并发症,使患者早日回归社会。
简介:目的:比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端髓内钉(PFNA)两种内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法自2008年5月至2013年4月间对95例老年股骨粗隆间不稳定型骨折患者进行回顾性研究,患者分为DHS组45例与PFNA组50例,比较两组的手术时间,术中出血量,下地行走时间,骨折愈合时间及髋关节功能等数据。结果PFNA组和DHS组在手术时间,术中出血量,下地行走时间有显著差异,而在骨折愈合时间无明显差异,对于不稳定型股骨粗隆间骨折,PFNA组的髋关节功能优良率高于DHS组。结论对于不稳定的股骨粗隆间骨折,PFNA系统具有出血少,手术时间短,恢复快等的优点。
简介:摘要目的比较PFNA与动力髋螺钉治疗不稳定性老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法选择眉山市中医医院骨科84例不稳定性老年股骨转子间骨折患者为研究对象,根据内固定材料的不同分为观察组43例和对照组41例.观察组患者行PFNA内固定术治疗,对照组患者行动力髋螺钉治疗.比较两组治疗相关指标、术后并发症、临床疗效.结果临床疗效观察组优良率93.02%明显高于对照组78.05%(x2=4.611,P<0.05);治疗相关指标观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均明显低于对照组(t=7.143~22.887,P<0.05);术后并发症观察组术后尿路感染、心律失常/心绞痛、股骨颈缩短、髋内翻明显低于对照组(x2=7.110~9.224,P<0.05).结论PFNA具有创伤小、并发症低、术后恢复迅速的特点,适合治疗不稳定性老年股骨转子间骨折.关键词不稳定性;股骨转子间骨折;PFNA;动力髋螺钉;关节功能中图分类号R687.3文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0902-01
简介:摘要目的探讨动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的应用效果。方法选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的股骨粗隆间骨折患者48例为研究对象,均分为两组,对照组为动力髋螺钉,观察组为防旋型股骨近端髓内钉,对比两组治疗情况。结果观察组的手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者均有一定的疗效,两种方法进行比较,防旋型股骨近端髓内钉的应用效果更佳,值得应用。
简介:摘要目的观察比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法将收治的高龄股骨转子骨折患者分为PFNA组和DHS组,PFNA组54例,DHS组50例,其中PFNA组治疗方式为股骨近端防旋髓内钉内固定,DHS组则采用动力髋螺钉内固定,分别比较两组各项指标,包括术中出血量,手术切口长度、手术时长、手术并发症和髋关节功能恢复情况等。结果在随访期间,按Harris标准进行髋关节功能评分,PFNA组优良率达92.2%,DHS组优良率达76.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨转子间骨折的治疗,采用股骨近端防旋髓内钉的手术方式更优,能显著减少患者创伤和术中出血,提高治疗效果,利于患肢功能恢复。
简介:目的探讨动力髁螺钉治疗股骨粗隆部骨折的临床治疗效果。方法对我院2001年1月-2007年1月应用动力髁螺钉治疗的27例股骨粗隆部骨折的病人进行回顾性分析。结果27例动力髁(DCS)内固定全部骨性愈合,无髋内翻的发生。结论积极有效地手术治疗股骨粗隆部骨折,使用动力髁治疗股骨粗隆部骨折可以取得很好的疗效,可减少髋内翻的发生,尽快地恢复身体健康,提高患者的生活质量。