简介：

简介：摘要目的研究性分析气道黏液高分泌在慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制中的重要性，讨论调节黏液分析的有效治疗方法。方法选取90例临床表现气道黏液高分泌的慢性阻塞性肺疾病患者，结合物理和药物方法对其进行综合治疗，观察疗效。结果所有患者总治疗有效率为86.7%，其中13例症状有所缓解（有效），占14.4%；效果明显者（显效）65例，占72.2%；无效12例，占13.3%。患者的慢性阻塞性肺疾病均出现不同程度减轻，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论气道黏液分泌过多是COPD的重要临床特征之一，有效抑制、调节黏液分泌能够促进COPD治疗目标的达成。

简介：摘要中医药干预COPD气道黏液高分泌作用机制主要为影响炎性细胞因子、炎性介质，抑制炎症反应，调节相关信号通路，抑制黏蛋白MUC5AC表达。中医药干预COPD气道黏液呈高分泌多途径性、多靶点性的特点，具有较大潜力。但现有研究尚存在一定问题，如研究对象多为肺组织标本，对灌洗液标本研究较少，针对痰液标本的研究较少，需通过进一步的科研设计观察中药及复方制剂对痰液标本的细胞因子、炎性介质、相关信号通路、水通道蛋白等的疗效及具体作用靶点。

简介：目的在新疆北部囊型包虫病流行区,开展以包虫病防治新技术为主的综合性防治措施.考核和评价预防控制效果,探讨现阶段适宜于这一地区的包虫病预防控制模式.方法选择地理条件、生产类型和民族组成诸方面有代表性的乡为单位开展试点工作.在政府主导下实施健康教育、以有偿服务的方式对居民进行包虫病普查、对病人进行药物治疗、对家犬皮下埋植吡喹酮缓释药棒控制传染源作为主要预防控制措施.以预防包虫病基本知识的问卷调查结果、7岁儿童血清抗体水平调查结果、1岁龄绵羊包虫病患病率调查结果和家犬粪抗原检测结果等为监测指标,考核和评价预防控制包虫病的效果.结果在试点第3年末进行考核的结果为:居民对预防包虫病的四项基本知识和感染包虫病的风险行为的知晓率提高了30%-70%;7岁儿童血清抗体阳性率从试点前的28%-37.7%下降至8.0%-16.0%;绵羊包虫病患病率从50.6%下降为13.6%;家犬粪抗原阳性率从19.5%-43.2%下降至1.0%-1.98%.3个试点县中有2个县通过有偿服务的收入支付防治工作的开支后略有节余.结论试点研究的结果表明本次执行的在政府主导下,以健康教育为先导,采取有偿服务的方式,推行综合性防治措施的模式具有支撑技术先进、高效;指标明确,易于掌握和操作;适应性强;深受群众和干部的欢迎.可在较短的时间内取得显著的预防控制效果并实现防治工作的可持续发展.

简介：1病例摘要患者,男性,58岁,因排尿不畅,尿频、尿急、尿痛,肉眼血尿1个月于2003年8月30日以"前尿道结石,前尿道肿瘤"入院.体检:距尿道外口约6cm处有一硬节约8.0cm×1.0cm大小,质硬,相对固定,难以推动.前列腺指检:肛门括约肌功能良好,前列腺Ⅱ度大,质中等,无压痛,无结节,中间沟消失.静脉肾盂造影提示:前列腺增生症.

简介：无

简介：摘要目的探讨卵巢复合性神经内分泌癌的临床病理特征。方法对2018年9月至2019年1月武汉大学人民医院2例卵巢复合性神经内分泌癌行组织病理学、免疫组织化学表型分析。结果镜下见2例肿瘤均可见2种成分。其中一种成分为神经内分泌癌，另一种成分为卵巢恶性上皮性肿瘤，免疫组织化学结果显示：2例肿瘤中的神经内分泌癌成分均表达嗜铬素粒A、突触素和CD56，例1中子宫内膜样癌细胞角蛋白（CK）7、ER、PR、波形蛋白阳性。例2中黏液性癌CK7阳性。最终诊断为1例卵巢复合性小细胞癌（肺型）伴子宫内膜样癌，1例为卵巢复合性大细胞神经内分泌癌伴黏液性癌。结论卵巢复合性神经内分泌癌是一种罕见的高度恶性混合性肿瘤，预后较差，术前及术中诊断困难，免疫组织化学检测可辅助诊断。

简介：摘要目的探讨鼻咽癌患者放疗前后分泌性中耳炎（SOM）的发病情况。方法选取我院在2011年10月到2014年10月确诊并接受放疗治疗的61例患者为研究对象，分析其不同时间段并发SOM的情况，对所有数据进行分析和统计。结果①T3期放疗前后SOM发生率差异不大（P＞0.05），其余各期放疗后的SOM发生率均显著高于放疗前（P＜0.05）；②鼻咽癌患者放疗后并发SOM的人数基本稳定，以放疗后3个月波动最大，后期则比较稳定。结论鼻咽癌患者并发SOM几率较高，需做好相应的预防措施，降低SOM的发生率。

简介：【 摘要 】 目的：总结卵巢复合性神经内分泌癌的临床病理学特点。方法：对我院 2 例 卵巢复合性神经内分泌癌患者的病历资料进行回顾分析，总结 卵巢复合性神经内分泌癌的临床特点、诊断特征、治疗方法等等，了解 卵巢复合性神经内分泌癌的相关特征。结果： 卵巢复合性神经内分泌癌肿瘤细胞中检测到的成分有 嗜铬素粒 A、突触素和 CD56等， 应用多层螺旋 CT扫描可以观察到患者的病灶组织形态，可以采取化疗的方式来对患者进行治疗。结论： 卵巢复合性神经内分泌癌的肿瘤细胞成分具有一定特征，并且可以通过 CT 等影像学方式来观察病灶组织形态，化疗在治疗 卵巢复合性神经内分泌癌中具有较好的效果，但要注意预防毒副反应的出现。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张并鼓膜切开置管术治疗难治性分泌性中耳炎患者的围术期护理方法及效果。方法对20例（25耳）难治性分泌性中耳炎患者采用经鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术并鼓膜切开置管术（2例前期行鼓膜穿刺术），给予精心围术期护理，观察临床效果。结果本组20例患者均手术成功，无并发症发生。随访3个月以上，结果2耳前期行BET并鼓膜穿刺者，术后4周内均复发；23耳同期行BET并鼓膜切开置管术者，术后3个月ETDQ-7评分、纯音测听（4PTA）阈值均较术前明显降低（P<0.05），无感染、出血、穿孔等并发症。结论对慢性分泌性中耳炎患者给予鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗及围术期护理，可减少并发症，改善临床效果。

简介：摘要目的探讨多囊卵巢与神经内分泌及卵巢局部致病因素的相关性。方法搜集10例双侧PCOS患者，单侧PCO14例，17例非内分泌性原发或激发不孕者，采集相关患者的卵泡液样本。测定睾酮、硫酸脱氢表雄酮、雄烯二酮和胰岛素。检测卵巢不同细胞上的雄激素受体和β-胰岛素受体的表达。结果PCO组血清T、INS显著高于正常组，卵泡液中的T和INS显著高于正常组。在间质细胞上，Pco组的AR表达明显低于Npco组，在卵泡内膜细胞上则相反，在颗粒细胞上则无显著差异；在间质细胞上，Pco的β-INSR显著高于Npco组，在卵泡内膜细胞上，Npco的β-INSR显著高于Pco组。卵巢局部T和INS与水平间质细胞AR表达负相关，与β-INSR表达正相关。结论多囊卵巢不仅与神经内分泌失调相关，也与卵巢局部AR和INSRD导致的内分泌失调相关。

简介：摘要目的分析和对比咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法选择我院自2016年2月至2017年2月收治的72例慢性分泌性中耳炎患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组36例，对照组采用鼓膜置管术治疗，研究组采用咽鼓管球囊扩张术治疗，对比两组治疗效果。结果治疗前，两组患者的纯音听阈均值、咽鼓管功能障碍症状评分对比均无显著差异（P>0.05）；治疗1年后，研究组患者的纯音听阈均值、咽鼓管功能障碍症状评分均明显低于对照组；研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）。结论对慢性分泌性中耳炎患者采用咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术治疗，均有一定的疗效，但咽鼓管球囊扩张术的治疗效果更佳，因此，临床可优先采用该种术式对患者进行治疗。

简介：摘要目的探讨喉神经内分泌癌（laryngeal neuroendocrine carcinoma，LNEC）的临床特点、病理分型、治疗方案和预后。方法回顾性分析2014年5月至2021年12月山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的12例LNEC患者的临床资料，其中男性9例，女性3例，年龄50~77岁。典型类癌（高分化）4例，不典型类癌（中分化）5例，神经内分泌型小细胞癌（低分化）3例。分析LNEC临床特点、诊断、治疗及预后情况。结果LNEC临床表现因肿瘤分型而有所不同，与病理分型无相关性，声门上型以咽痛、咽部异物感、咳嗽、进食梗阻感、饮水呛咳表现为主，声门型以声嘶为主要表现。治疗方式根据病理分型、病变位置、侵犯范围决定，4例行水平喉部分切除+择区颈淋巴清扫术+术后放/化疗，4例行垂直喉部分切除术（其中3例行颈淋巴清扫术），3例行支撑喉镜下等离子喉癌切除术，1例放弃治疗。随访时间8~78个月，至随访结束，5例患者健在，1例死于化疗反应，3例死于其他疾病，1例死于肿瘤肺转移，1例死于肺部感染，1例失访。结论LNEC临床罕见，临床表现无特异性，确诊需依靠病理学及免疫组化标记，治疗方式及预后情况与喉神经内分泌癌病理亚型密切相关。

简介：神经内分泌肿瘤是一种罕见的肿瘤，由于其内分泌及神经分化因素而具有相应的临床表现。以往的研究证明所有的神经内分泌肿瘤起源于神经嵴，近年的研究表明部分神经内分泌肿瘤起源于神经外胚层的胚胎性组织。

简介：目的本文报告2例鼻腔小细胞神经内分泌癌，结合文献探讨鼻腔神经内分泌癌的诊断和治疗。方法对2例鼻腔神经内分泌癌作了临床分析总结，女性1例，男性1例，病变均位于右侧，病程为3mo，1例病人病变范围广泛。单纯放射治疗1例，1例行综合治疗。结果经免疫组化和电镜检查证实为小细胞神经内分泌癌，2例病人均随访中，1例病人已存活3a，1例存活已1a。结论鼻腔小细胞神经内分泌癌不易和小细胞肿瘤鉴别，确诊需行免疫组化或电镜检查，为高度恶性肿瘤，发现时多数病变范围广范，对放疗和化疗敏感，治疗中应采用综合治疗方案。

简介：【摘要】 目的：总结并归纳涎腺乳腺样分泌癌的临床病理特征 。方法：选择 2018 年 1 月至 2018 年 12 月期间在我院进行检查与治疗的 5 例 涎腺乳腺样分泌癌患者作为研究对象，对 5 例患者的各项临床资料进行回顾性分析，总结患者肿瘤细胞的分布情况以及巨检、镜检、免疫组化染色的检查结果，归纳肿瘤病理特征。 结果： 5 例患者中腮腺发病率为 80.00% （ 4/5 ），软腭发病率为 20.00% （ 1/5 ）；巨检下肿瘤细胞多为实性，长径在 1.2cm~2.8cm 之间，与周围组织间的界限较为清晰，多为灰色、灰褐色等；镜检下肿瘤细胞多无纤维包膜，呈现结节状或者小叶状，多为浸润性生长；免疫组化染色结果显示患者肿瘤细胞均对 CK7 、 S-100 蛋白进行了表达，其中 2 例患者的局部病灶对 GCDFP15 进行了表达，所有患者肿瘤细胞均未对 SMA 、 CK14 、 P63 以及 calponin 等基底细胞或肌上皮细胞的标志物进行表达。 结论：对 涎腺乳腺样分泌癌细胞进行巨检、镜检等观察，并进行免疫组化染色检验，可有效帮助工作人员对癌细胞病理特征进行了解，对临床诊断与治疗的开展具有重要作用，临床应用价值较高，值得广泛使用。

简介：【摘要】目的：分析食管神经内分泌癌的CT影像学表现,探讨食管神经内分泌癌(NECs)和鳞状细胞癌(SCCs)的CT鉴别特征。方法：收集我院经病理及免疫组化证实的22例食管神经内分泌癌，作为对照组采用1:1匹配抽样纳入22例食管鳞癌;回顾性分析两种肿瘤的临床资料和CT影像学特征。采用单变量和多变量的统计分析方法评估CT表现的各种分类和连续性变量;连续性变量的CT特征采用ROC曲线分析,最终确定转移性淋巴结大小的最佳界限值。用Kappa检验分类变量两观察者--致性;用ICC检验连续性变量两观察者--致性。结果：食管神经内分泌癌与鳞癌在临床症状(吞咽困难)、瘤周食管内壁界面形态、增强模式、淋巴结转移、转移淋巴结大小、肝转移瘤增强模式等方面,差异具有统计学意义(P

简介：摘要：目的：借助超声鉴别，对甲状腺良性囊性皱缩结节、微小乳头状癌进行诊断区分，结合实际结果作为诊断建议，为临床提供诊断帮助支持。方法：研究从甲状腺良性囊性皱缩结节患者群体中选取了27例患者作为Y组，又从通过手术证实的甲状腺微小乳头状癌患者群体中选取了29例作为X组进行研究分析，对这些患者应用超声鉴别方法开展诊断工作，对比分析超声征象结果并进行总结。结果：从最终对比结果中可以明显看到，通过参考低回声晕环、内部等回声环、毛刺及形态可以有效提高对两种疾病的诊断效果。结论：超声诊断检查可以结合相关指标提高对甲状腺良性囊性结节、微小乳头状癌疾病的诊断可靠性，可以有效减少出现误诊漏诊的情况，对减少不必要穿刺活检而言具有十分重要的意义与价值。

简介：(1武汉市东西湖区东山农场医院，湖北武汉430040；2华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北武汉430030;3武汉市东西湖区妇幼保健院湖北武汉430040)摘要多囊卵巢综合征（PCOS）又称Stein—Leventhal综合征。关于PCOS的具体发病原因及机制至今尚未有明确依据，但比较一致的认为是以内分泌失调等多因素所导致。国外学者Yen等连续研究了PCOS中下丘脑—垂体—卵巢轴各个水平的功能、相互间的关系以及肾上腺轴等对性腺轴的影响。本文试从内分泌相关方面探讨PCOS的病理生理，以期能为PCOS的临床治疗提供更细致的理论帮助。

简介：摘要胃型极高分化型腺癌是一种罕见的胃腺癌，其特征是肿瘤腺体拥有良好黏液结构，细胞几乎没有核的异型性，与小凹上皮或幽门腺极为相似。胃型极高分化型腺癌分化程度好，由于尚无统一的病理诊断方法，术前活检病理诊断困难。本病例不仅术前重复活检两次，仍然未能明确诊断，而且病变呈黏膜下层肿瘤样，表面散在开口或呈蜂窝状改变，形态极为特殊，目前极少数文献报道。