简介：摘要目的分析深圳市布鲁菌感染者的临床特征，为布鲁菌感染者的临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2018年1月1日至2020年12月31日深圳市第三人民医院确诊的57例布鲁菌感染者的临床特征，比较布鲁菌病患者和布鲁菌隐性感染者、有合并症与无合并症的布鲁菌病患者的临床特征，并对57例患者的磁共振成像、腰椎穿刺检查结果进行分析。统计学分析采用Wilcoxon秩和检验和χ2检验。结果57例布鲁菌感染者中，隐性感染者10例(17.5%)，布鲁菌病患者47例(82.5%)。布鲁菌病患者中，发热患者占91.5%(43/47)，其中最高体温≥38.1 ℃者占74.4%(32/43)，畏寒、寒战占40.4%(19/47)，多汗占25.5%(12/47)，乏力占17.0%(8/47)，头痛占21.3%(10/47)，颈/背/腰痛占23.4%(11/47)，关节疼痛占31.9%(15/47)；18例(38.3%)患者有合并症。隐性感染者与布鲁菌病患者中分别有7例和39例血培养阳性。18例有合并症的布鲁菌病患者出现症状至确诊的时间为30.0(15.0，67.5) d，长于29例无合并症患者的20.0(13.0，30.0) d，有合并症的布鲁菌病患者中分别有7例和9例发生颈/背/腰痛和关节疼痛，无合并症患者分别有4例和6例，差异均有统计学意义(Z＝－2.00，χ2＝3.90、4.39，均P<0.050)。11例布鲁菌病合并颈/背/腰痛患者中，6例合并脊柱炎。15例布鲁菌合并关节疼痛患者中，6例合并关节炎。6例隐性感染者进行腰椎穿刺检查均未发现合并脑膜炎，32例行腰椎穿刺检查的布鲁菌病患者中6例合并脑膜炎。54例患者预后良好，3例患者延长疗程后治愈。结论布鲁菌隐性感染者无合并症，但血培养阳性率较高，建议积极规范抗布鲁菌治疗；布鲁菌病患者合并关节、颈/背/腰痛时建议行相应部位磁共振成像检查，而对于布鲁菌病患者不管是否合并有头痛均建议行腰椎穿刺检查。

简介：摘要目的研究佳木斯地区疑似布鲁菌病患者的血清学诊断与分析。方法选择佳木斯市及周边地区疑似布鲁菌病患者血清为研究对象，回顾性分析血清学诊断情况，均实施标准试管凝集试验（SAT），观察检测方式结果。结果536例血清中，阳性130例，总阳性率为24.25%；2016年阳性构成比较高的月份为8月（20.00%），2017年阳性构成比较高的月份为10月（6.92%），2018年阳性构成比较高的月份为6月、8月均2.31%；各年龄组间阳性率最高的年龄组为50～59岁，阳性率为32.56%。结论2016至2018年佳木斯市布鲁菌病阳性率呈下降趋势，6月、8月、10月是高发期，中老年组阳性率高，性别上男性多于女性。

简介：布鲁菌病是一种动物传染病,可以通过未灭菌的奶制品或肉制品感染人类。目前该病在南美洲、中东地区、地中海沿岸国家仍有流行。尽管目前治疗布鲁菌感染的药物有一定疗效,但还是存在很多问题,更优的治疗方案还在进一步探索之中。患者的布鲁菌DNA载量是目前评估病情的重要指标。在希腊Thessaly地区,该病的发生率一直居高不下（8-12例/10万人）。

简介：摘要目的观察用蒙药和西药结合治疗布鲁氏杆菌病（布病）的疗效。方法蒙西药联合治疗。结果用药两周后症状均缓解，一个疗程后消失，第二疗程后体力和劳动能力恢复。为了巩固疗效蒙药继续用第三疗程。结论结合蒙西药治疗布病疗效显著，并疗效稳定，完全能治愈。

简介：摘要：目的：观察中西医结合治疗布鲁杆菌病的疗效，并评估其对患者的治疗效果。方法：选取2022年1月-2022年12月我门诊收治的120例患者，分为治疗组和对照组，各60例。治疗组采用中药八珍丸加减。对照组采用纯西医疗法治疗。结果：两组治愈率比较有非常统计学意义(P<0.01)；总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。结论：中西医结合治疗对于布鲁杆菌病的治疗具有显著的疗效。通过结合中医的调理方法和西医的药物治疗，可以更全面地调节患者的身体机能，提高治疗的效果。因此，中西医结合治疗在布鲁杆菌病的治疗中具有一定的应用价值，值得进一步推广和研究。然而，仍需要更多的研究来验证这一观察结果，并确定最佳的中西医结合治疗方案。

简介：摘要目的分析烟台市2011 - 2018年人间布鲁菌病（简称布病）疫情流行病学特征，为制定和调整布病防控策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法，对烟台市2011 - 2018年布病监测数据和流行病学调查数据（时间、地区、人群分布及就诊行为）进行回顾性分析。结果2011 - 2018年，烟台市累计报告布病病例795例，年均发病率为1.42/10万，无死亡病例。以散发病例为主，占92.20%（733/795）。发病高峰为3 - 8月，占67.80%（539/795）；除长岛县外，其他12个县（市、区）均有布病病例报告，报告发病率居前3位的县（市、区）为莱州市（5.20/10万，369例，占46.42%）、招远市（2.13/10万，97例，占12.20%）、蓬莱市（1.77/10万，62例，占7.80%）；男、女性别比为2.82∶1.00（587∶208）；发病年龄以40 ~ 69岁为主，占79.62%（633/795）；职业以农民为主，占83.90%（667/795）；病例发现以烟台市医疗机构为主，占89.56%（712/795）；发病至诊断时间间隔平均为17 d，最长为2012年40 d，最短为2018年12 d。结论2011 - 2018年烟台市除长岛县外，其他12个县（市、区）均有布病病例报告，发病高峰为春夏季，以中老年发病为主，应针对不同地区、重点人群开展针对性防控策略。

简介：摘要目的分析布鲁杆菌感染的诊断方法、临床特征和感染指标，为布鲁菌病诊断提供依据。方法回顾性分析2012年1月至2019年1月解放军联勤保障部队第九四零医院收治的187例布鲁杆菌病患者病例资料，分析患者的诊断方法、基础疾病和并发症。以200例非细菌感染者作为阴性对照，对187例布鲁杆菌病患者感染指标[降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）和中心粒细胞百分比（N%）]进行ROC曲线分析。结果187例布鲁杆菌病患者中男性152例，女性55例；患者年龄中位数为（49.00 ± 12.23）岁，本地区年发病率为36/100 000。诊断方法中病原菌培养、血清学诊断和临床诊断分别为27%（51/187）、44.92%（84/187）和40.46%（76/187），病原菌培养以血培养为主24.6%（47/187），平均培养时间为（80.86 ± 20.46）h，且血培养阳性瓶全部为需氧瓶。入组187例布鲁菌病患者常见基础疾病有糖尿病（8.57%、16/187）、乙型肝炎（9.09%、17/187）和胆囊炎（12.83%、24/187）；并发症主要表现为腰椎病变（49.20%、92/187）、颈椎病变（10.70%、20/187）和膝关节病变（8.02%、15/187）。感染组与对照组比较，WBC、NEU%、PCT和CRP ROC曲线下面积分别为0.403、0.444、0.414和0.703；当CRP ≥ 1.965 mg/ml时，敏感性为0.589，特异性为0.676。结论布鲁杆菌感染多发生于中老年男性，可通过临床特征、微生物学培养、血清学检测和CRP检测等手段诊断，常并发骨关节病变，需避免漏诊。

简介：布鲁菌病是常见的人畜共患传染病,全世界每年约有500000余人患病,但布鲁菌脓毒血症引起的感染性腹主动脉瘤临床非常少见。我院在2014年8月、2015年1月分别经血培养及腹主动脉CT血管造影（CTA）、血培养及腹主动脉增强CT确诊2例布鲁菌致感染性腹主动脉瘤患者,现报道如下。

简介：摘要目的观察布鲁菌外膜蛋白（OMP）16脂化型（L16）和非脂化型（U16）对成骨细胞的毒力效应。方法利用大肠埃希菌BL21（DE3）原核表达系统制备L16和U16重组蛋白，并使用镍柱纯化。采用成组设计，利用小鼠成骨细胞系（MC3T3细胞）分别与L16和U16重组蛋白共孵育（L16、U16刺激组），以布鲁菌脂多糖（LPS）刺激物为阳性对照（LPS对照组），未加任何刺激的细胞作为阴性对照，孵育时间为24 h。CCK-8法检测MC3T3细胞的活力；离心收集培养细胞上清，生物发光法测定上清中乳酸脱氢酶（LDH）的释放率，评价L16和U16对MC3T3细胞的毒力作用；进一步使用Annexin Ⅴ-PE/7-AAD双染流式细胞术检测MC3T3细胞的凋亡率，以及通过免疫印迹法（WB）检测凋亡执行蛋白Caspase-3的活化水平。结果L16刺激组细胞活力[（56.16±1.63）%]显著低于U16刺激组和LPS对照组[（97.02±1.44）%、（98.64±0.90）%，P均< 0.01]，LDH释放率[（84.64±0.96）%]显著高于U16刺激组和LPS对照组[（34.82±3.41）%、（26.75±1.95）%，P均< 0.01]。Annexin Ⅴ-PE/7-AAD染色结果显示，L16刺激组细胞凋亡率为（46.45±2.19）%，而其余组均< 1%。WB结果显示，L16刺激组细胞内存在活化的Caspase-3，而U16刺激组和LPS对照组未检测到此活化片段。结论L16能诱导成骨细胞的凋亡，使成骨细胞的增殖受到抑制，而U16的作用不明显，具备完整脂化结构的布鲁菌L16是毒力效应所必需的。

简介：

简介：摘要目的了解内蒙古自治区呼伦贝尔市农区人间布鲁菌病（简称布病）重点人群发病特征，明确布病感染相关知信行等影响因素，为制定布病预防策略和措施提供科学依据。方法2018年采用病例-对照研究，以呼伦贝尔市农区布病重点人群流行病学调查中确诊的布病患者作为病例组，选择同期调查未患布病者为对照组，采用问卷调查方式进行布病相关知识调查，并对布病健康相关行为（包括饲养牲畜、打扫圈舍、人畜共井、免疫接种等）进行单因素和多因素logistic回归分析。结果本次研究调查人群892人，881人有效回收问卷，其中男性445人，占50.51%；女性436人，占49.49%。年龄为（51.34 ± 11.87）岁，范围为5~83岁。布病抗体阳性153人，感染率为17.37%。其中男性感染率为22.47%（100/445），女性感染率为12.16%（53/436），男女性感染率比较差异有统计学意义（χ2=16.331，P < 0.05）。logistic回归分析结果显示，饲养牛、打扫圈舍、人畜共井、牛羊粪便浇地、免疫接种牲畜是布病感染危险因素（OR=1.905、1.568、1.320、1.428、1.488，P均< 0.05）。结论呼伦贝尔市人间布病男性发病率高于女性，密切接触染疫牲畜及其排泄物等是布病感染危险因素，应该加强重点人群健康宣教和行为干预，以做好布病的有效防控工作。

简介：摘要目的鉴定人感染猪种布鲁菌，掌握其生物及分子特征，为布鲁菌病的防控提供依据。方法自江苏省首例人感染猪种布鲁菌患者体内分离布鲁菌菌株，采用血清凝集试验进行血清分型；采用普通PCR方法进行布鲁菌特异性基因bcsp-31检测；采用AMOS-PCR方法进行分型序列IS-711鉴定；采用多重PCR方法进行种及生物型鉴定，对wboA基因扩增产物进行测序，并构建系统发育树；采用多位点序列分析（multilocus sequence analysis，MLSA）进行分子分型分析，并与参考菌株进行聚类分析。结果通过血清凝集试验及PCR方法，确认该菌为猪种布鲁菌生物3型。wboA基因测序后，参考序列聚类分析发现与生物3型猪种布鲁菌str. 686（CP007719）最为接近。MLSA分型为ST17型（1-6-4-1-5-3-5-2-4）。结论江苏省首次发现人感染猪种布鲁菌生物3型，MLSA分型为ST17型。今后在该地区进行人间布鲁菌病防控的同时，还应积极与畜牧兽医部门合作，加强生猪的检疫、免疫等防治措施。

简介：摘要目的分析布鲁菌病（布病）病例临床及相关实验室检查结果，为布病的临床及实验室鉴别诊断提供依据。方法采用回顾性分析方法，选择2015年12月至2019年8月深圳市人民医院检验科微生物室检测确诊的布病病例作为调查对象，收集调查对象的临床资料，包括流行病学特征、临床表现、实验室检测结果、治疗及预后，进行评价分析。结果14例患者中男性9例，女性5例，年龄中位数（范围）为42（23 ~ 62）岁。患者的首诊时间集中在4 - 9月，占78.6%（11/14）。有明确生牛羊猪肉、羊胎盘接触史占78.6%（11/14）。发热和关节肿痛为主要临床症状，分别占100.0%（14/14），42.9%（6/14）。关节炎是最常见的并发症，占3/7。实验室结果显示，白细胞计数均不升高，C反应蛋白升高者9例，肝功能异常者9例，血沉升高者8例，血培养阳性报警时间中位数（范围）为69（48 ~ 110）h。14例患者中，7例预后良好，4例因并发症多次住院治疗，2例预后不明，1例确诊前已死亡。结论布病临床表现复杂，实验室检查无特异性，需血培养确诊。在临床诊断过程中应详细询问流行病学资料，避免误诊及漏诊。微生物检验人员应掌握布鲁菌的微生物学特征，提高鉴别能力。

简介：摘要:目的:探究性分析对布鲁菌病患者实施抗感染药物时导致的肝损害，行双环醇治疗后的疗效。方法：以2022年7月-2023年5月为本研究病例具体时段，研究病例为本院收治的布鲁菌病患者，严格按照病例选择标准收集126例，采用“数字1∶1法”将其分为对照组（n=63）与研究组（n=63），前者予以葡醛内酯( 肝泰乐)，后者予以双环醇治疗，重点比较两组患者的肝功能恢复情况、抗布鲁菌治疗的停药率。结果：比较分析治疗前的肝功能恢复情况，两组患者肝功能均无明显变化（P＞0.05），治疗后研究组患者的肝功能恢复情况显优于对照组（P＜0.05）；经不同方式治疗后，研究者患者抗布鲁菌治疗的停药率相对较低（P＜0.05）。结论：双环醇作为治疗肝损害药物，在治疗因抗布鲁氏杆菌药所致肝损害方面具有良好效果，有效降低肝功能相关指标，能够有效控制肝损害的发展，获得理想的临床治疗效果。

简介：摘要目的分析河北省保定市1起人间布鲁菌病（简称布病）聚集性疫情的流行病学和分离菌株遗传学特征，为布病疫情防控提供科学依据。方法采用虎红平板凝集试验和试管凝集试验对2018年保定市1起人间布病疫情中的高危人群（n=22）进行布鲁菌抗体检测；对布病患者（n=3）血液进行培养，对分离出的菌株进行传统法鉴定，运用多位点可变数目串联重复序列分析（MLVA）和多位点序列分析（MLST）方法分析菌株的遗传学特征。结果高危人群血清布鲁菌抗体阳性率为4.55%（1/22）。3名患者血培养均检出布鲁菌可疑菌株（菌株编号：BDY-1、BDY-2、BDY-3），并鉴定为羊种生物3型布鲁菌。MLVA结果显示，BDY-1与BDY-2菌株是同一基因型，BDY-3菌株在Bruce04和Bruce16位点分别增加了2个串联重复序列，在Bruce30位点少了3个串联重复序列，3株菌株panel 1（MLVA-8）基因型为42，panel 1 + panel 2A（MLVA-11）基因型为116，均属于"东地中海组"，且与羊种生物3型布鲁菌聚类最近。MLST分析显示，3株菌株均为ST8型。结论该起疫情的病原菌是羊种生物3型布鲁菌。今后保定市布病防控工作应加强高危人群的健康教育和行为干预。

简介：摘要目的分析浙江省湖州市布鲁菌病（以下简称布病）的临床特征，为提高临床医师对布病的认识和诊治水平提供依据。方法收集2014-2019年湖州市中心医院诊治的10例布病患者病例资料，采用回顾性分析方法，对患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、病原学检查结果、诊疗过程和转归进行总结分析。结果10例布病患者中，男性6例、女性4例，年龄在32~71岁；9例患者有明确羊接触史，1例为食源性感染；主要临床表现为发热（10例），多汗（2例），关节痛（7例）；影像学检查脾肿大5例，淋巴结肿大1例，3例患者表现为脊柱炎（其中1例合并椎旁脓肿），2例合并前列腺炎；2例血培养为羊布鲁菌，10例患者布鲁菌抗体检测阳性。治疗药物为多西环素、利福平、左氧氟沙星中的两联或三联，8例患者随访1月余至5年余，预后均较好。结论布病临床特征缺乏特异性，多有合并骨关节炎或泌尿系统疾病，医师应提高警惕，结合流行病学特征，及时进行实验室检测，尽早诊断。

简介：摘要目的分析布鲁菌病（简称布病）患者临床表现、实验室检查特征，为临床诊断提供帮助。方法收集2015-2019年在昆明市第三人民医院住院的布病确诊患者病历（n=81），回顾性分析患者的职业、接触史、临床表现、实验室检查结果和治疗情况。结果81例布病患者，职业以农民为主（64例），多有养羊或羊粪、羊分泌物等接触史（71例）。临床主要表现为发热（68例）、腰背痛（42例）、关节疼痛（22例），其中急性期患者72例、慢性期患者9例。实验室检查中，肝功能指标总胆红素（TB）和直接胆红素（DB）大致正常，约半数患者天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）有不同程度升高；感染性指标，有80%以上患者超敏C反应蛋白（HsCRP）、降钙素原（PCT）、白细胞介素6（IL-6）和血清淀粉样蛋白A（SAA）升高，有64.6%（42/65）患者血沉（ESR）升高。以多西环素+利福平为一线治疗方案。结论布病患者临床表现多样且不典型，临床遇到发热等临床表现不特异患者，应结合其职业、接触史和感染性指标检测结果，及时进行血培养检查以明确诊断，对肝功能异常的患者要注意询问职业、接触史等，以减少布病误诊误治。

简介：【全球9大极点探险全记录】至2007年底,云南探险家金飞豹将完成七大洲最高峰和两个极点的挑战!亚洲最高峰——珠穆朗玛峰、非洲最高峰——乞力马扎罗峰、澳洲最高峰——科修斯科峰、南极点、南极最高峰——文森峰、南美洲最高峰——阿空加瓜峰、北美洲最高峰——麦金利峰、北极点、欧洲最高峰——厄尔布鲁士峰……每一座山峰、每一个极点都是极限的挑战,都是自我的超越!同时,每段探险都引领一个公益主题:保护环境、关爱儿童、保护动物、呼吁和平……那些难以企及的旅程与风景,那些超乎想像的艰辛与喜悦;人与生命的对话,人与自然的对话,在探险家金飞豹的日记里,一一展开……

简介：摘要目的探讨宁夏回族自治区（简称宁夏）银川地区儿童与成人布鲁菌病骨关节炎患者临床特点的差异。方法采用回顾性分析方法，收集2009年1月至2019年9月宁夏医科大学附属医院确诊的布鲁菌病骨关节炎患者的临床资料，按年龄分为儿童（0~14岁，50例）和成人（≥15岁，236例）两组，对两组患者的流行病学特征、临床表现、实验室检查结果进行对比分析。结果儿童中，男性39例、女性11例，以学龄期（8~14岁，25例）多见；成人中，男性179例、女性57例，以中老年（46~65岁，128例）多见。两组发病高峰均为3-8月（儿童39例、成人142例）。两组共有266例患者（儿童40例、成人226例）有接触史，其中226例患者（儿童28例、成人198例）接触牛、羊等活畜。临床表现中，与儿童比较，成人腰背痛[38.00%（19/50）比63.98%（151/236）]、多汗[6.00%（3/50）比30.08%（71/236）]、乏力发生率[8.00%（4/50）比34.75%（82/236）]均较高，单关节痛[70.00%（35/50）比19.49%（46/236）]、发热[72.00%（36/50）比49.15%（116/236）]、淋巴结肿大发生率[30.00%（15/50）比2.54%（6/236）]均较低，差异均有统计学意义（P均< 0.05）。儿童以膝关节（62.00%，31/50）、髋关节受累（42.00%，21/50）较为常见，无脊柱受累；成人以脊柱受累（55.51%，131/236）最常见。儿童白细胞计数升高[18.00%（9/50）比6.36%（15/236）]、淋巴细胞百分比升高[82.00%（41/50）比27.12%（64/236）]、血小板升高[24.00%（12/50）比8.90%（21/236）]、天门冬氨酸氨基转移酶升高[64.00%（32/50）比30.08%（71/236）]、丙氨酸氨基转移酶升高[38.00%（19/50）比20.76%（49/236）]、贫血发生率[42.00%（21/50）比16.53%（39/236）]均高于成人，中性粒细胞百分比升高[0（0/50）比9.75%（23/236）]、低白蛋白血症[2.00%（1/50）比14.41%（34/236）]、低钠[2.00%（1/50）比10.17%（24/236）]、C-反应蛋白（CRP）升高发生率[50.00%（25/50）比77.12%（182/236）]均低于成人，差异均有统计学意义（P均< 0.05）。儿童血培养阳性率（65.22%，30/46）高于成人（40.54%，60/148），差异有统计学意义（P < 0.05）。结论宁夏银川地区儿童与成人布鲁菌病骨关节炎患者临床特点存在差异，特别是骨关节受累部位在儿童与成人中差异明显。

简介：