学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的分析低位直肠癌保肛术后吻合出现原因。方法选取2015年2月—2017年8月本院接受保肛手术低位直肠癌患者500例,按术后是否发生吻合分成观察组(100例术后出现吻合)与对照组(400例术后未出现吻合),对观察组采取综合治疗措施。比较两组各项资料,分析出吻合危险因素。结果观察组100例(20.00%),对照组400例(80.00%),经多因素与单因素分析总结出,两组存在较大差别数据包括肥胖、肿瘤与齿状线距离3cm~5cm、Dukes分期C+D、合并症、术后腹泻(P值<0.05)。结论体重、合并症等因素会影响保肛术后吻合的发生率,及时采取预防措施十分必要。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛术 吻合口瘘
  • 简介:摘要目的1例空肠穿孔术后并发吻合患者行营养支持的护理。方法根据吻合的因素,行以有针对性的护理,控制感染,防范并发症。结果经护理,患者治愈出院。结论采取正确的护理措施,可促进康复。

  • 标签: 空肠穿孔 吻合口瘘 营养支持 护理
  • 简介:摘要目的总结食管癌术后并发吻合患者的护理方法。方法总结了食管癌术后发生吻合的12例患者在治疗过程中的护理经验。结果12例患者未发生护理并发症,均治愈存活。结论密切观察病情,加强基础护理、有效的管道护理、实施人性化护理、营养支持、功能锻炼等是预防和降低并发症、保障患者治愈的关键。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘
  • 简介:摘要目的探讨针对食管癌患者,在完成手术后出现颈部吻合的有关原因以及具体的护理方法。方法选取我院2010年12月—2013年12月食管癌患者45例,其中20例食管癌患者在完成手术后出现了颈部吻合的情况,研究有效措施对20例食管癌患者实施精心护理,观察获得的护理效果。结果对20例患者完成护理后,均没有出现严重的并发症,显著提高了患者的生存率以及患者的生活质量。结论对于在完成手术后出现颈部吻合的食管癌患者,对其实施精心护理后,获得了确切的护理效果,成功加快了患者吻合的愈合速度。

  • 标签: 食管癌 颈部吻合口瘘 护理对策
  • 简介:目的探讨三切口食管癌切除术后颈部吻合的发生原因及治疗措施。方法回顾性分析2001年6月至2008年6月收治的15例食管癌患者的临床资料。结果全组病例均行食管癌切除、颈部食管胃吻合术,术后共发生吻合3例,均治愈。结论彻底的颈部引流,充分的胃肠减压,足够的营养支持,适宜的抗感染治疗是治疗吻合的关键。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘
  • 简介:摘要总结了32例低位直肠癌保肛手术后吻合患者的临床特点及治疗与护理。措施主要包括禁食、营养支持;维持水、电解质及酸碱平衡;合理应用抗生素;生理盐水加庆大霉素或甲硝唑经骶前引流管冲洗、保持引流通畅的负压吸引;应用生长抑素、严密观察病情变化、做好心理护理等,28例(87.5%)吻合经保守治疗后治愈,4例(12.5%)吻合行结肠造口术后治愈。及时发现并处理对吻合的治愈至关重要。

  • 标签: 直肠癌 保肛手术 吻合口瘘 治疗与护理
  • 作者: 郭晓磊
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-04-14
  • 出处:《世界复合医学》 2015年第4期
  • 机构:郭晓磊郑州大学第五附属医院普外一科河南郑州450000【摘要…目的:探讨低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的危险因素及防治方法。方法:选取我院治疗的15例低位直肠癌保肛术后吻合口瘘患者作为研究对象,收集所有患者的病历资料,回顾性分析导致低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的危险因素及治疗方法,总结低位直肠癌保肛术后吻合口瘘的临床预防方法。结果:低位直肠癌保肛术后腹泻、低蛋白血症、高血压、高脂血症、高血糖、肠道感染、肠梗阻、肿瘤大小及肿瘤病理分期等危险因素共同作用可显著提高吻合口瘘发生的风险,与低位直肠癌保肛术后无吻合口瘘发生对比,具有统计学差异(P<0.05);通过保守治疗低位直肠癌保肛术后吻合口瘘,保持引流管通畅、全面加强营养支持治疗、服用抗生素预感肠道感染、服用生长抑素促进吻合口瘘愈合。结论:低位直肠癌保肛术后吻合口瘘与多危险因素相关,可通过保持引流管通畅、加强营养支持、预防感染及促进愈合等保守治疗,在围术期保持肠道的洁净、进行精细化操作、严格遵守无菌操作原则、及时止血、放置引流管、术中进行保护性肠造口及术后定期扩肛等预防措施可降低低位直肠癌保肛术后吻合口瘘发生的风险。
  • 简介:目的探讨直肠癌术后吻合的治疗措施。方法运用气管导管替代传统肛管治疗直肠癌术后吻合9例,对其效果进行回顾性分析。结果9例吻合病例中,气管导管一次性持续保留时间最长14天,最短5天,平均8.8天。气管导管堵塞1人次。完全阻断并转流肠内容物6例,有效阻断和转流肠内容物3例。9例患者痊愈,未再行手术治疗。吻合发生至口愈合时间平均10天。结论气管导管比传统肛管在直肠癌术后吻合的治疗中更有效果。

  • 标签: 气管导管 直肠癌 吻合口瘘 治疗
  • 简介:目的了解吻合上下双管引流法对直肠癌术后吻合漏的治疗作用。方法对51例直肠癌术后出现吻合漏的病人,采用将2根引流管分别放在吻合上、下方,以临床症状、体征、X线检查和骶前引流物为指标,对吻合漏愈合时间进行观察,同时与33例吻合漏患者采用单纯扩肛的方法进行比较。结果使用双管引流病人吻合漏的愈合时间为(10.3±2.3)天,比单纯扩肛病人的(14.6±5.1)天明显缩短(P<0.01)。结论吻合上下引流法可明显缩短直肠癌术后吻合漏愈合时间。

  • 标签: 直肠癌 吻合口漏 引流 治疗
  • 简介:摘要目的观察吻合支架在预防直肠癌术后吻合漏中的临床效果。方法采用回顾性队列研究方法。东莞东华医院普通外科于2017年6月至2019年8月对收治的48例低位直肠癌患者在行腹腔镜肿瘤根治术中放置吻合支架以预防术后吻合漏(放置支架组),回顾性总结其临床资料;并与同一手术组于2015年1月至2017年6月对59例施行同样手术、但术中未放置吻合支架(未放支架组)患者的临床资料进行分析比较术后吻合漏发生率及Wexner肛门功能评分。结果两组患者一般临床资料具有可比性,手术时间及术后Wexner肛门功能评分差异无统计学意义(均P>0.05),经术后1个月以上的近期随访,未放支架组吻合漏发生率16.9%(10/59),放置支架组未出现吻合漏,两组差异有统计学意义(P=0.002)。结论术中放置肠道支架可有效预防低位直肠癌术后吻合漏的发生。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜手术 肠道支架 吻合口漏
  • 简介:摘要目的系统评价结直肠癌患者术后吻合风险预测模型。方法在中国知网、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Wed of Science、Cochrane Library等中英文数据库中全面检索与结直肠癌术后吻合风险预测模型的相关研究,检索时限为建库至2021年11月30日。由2名研究者独立筛选文献并提取资料信息,使用预测模型研究的偏倚风险和适用性评估工具进行风险偏倚评估。结果共纳入10项研究,纳入研究的预测模型中出现频次较高的预测因子为性别、肿瘤位置、体重指数、术前白蛋白水平和新辅助治疗,预测模型的受试者工作特征曲线下面积为0.63~0.98。纳入研究的偏倚风险主要由研究类型和数据分析引起。结论结直肠癌术后吻合风险预测模型研究仍处于发展阶段,未来的研究者可参考本研究归纳的常见预测因子并结合临床实际情况选择恰当的方法开发和验证吻合预测模型,尽早识别患者吻合的风险并给予针对性预防措施。

  • 标签: 结直肠肿瘤 手术并发症 吻合口瘘 预测 模型 系统评价
  • 简介:摘要目的分析食管癌术后吻合的预防及护理措施。方法选择本院在2017年3月~2019年4月收治的食管癌患者76例,将76例患者采用随机数字表法分成38例实验组与38例参照组,参照组接受常规护理干预,实验组开展对症护理干预,比对两组患者吻合发生率、排气时间、住院时间等指标改善情况。结果实验组患者吻合发生与参照组临床指标数据比对有意义(P<0.05);实验组患者排气时间、住院时间与参照组临床指标数据比对有意义(P<0.05)。结论食管癌术后吻合需积极预防,并予以针对性护理干预可有效改善降低吻合发生率,同时缩短住院时间及排气时间,改善患者预后,促进患者康复。

  • 标签: 食管癌术后吻合口瘘 预防 护理措施
  • 简介:摘要目的分析食管癌术后吻合发生的危险因素分析及护理干预措施。方法选取2015年2月至2017年3月在我院采用手术治疗食管癌的患者60例作为研究对象,分为实验组和常规组。常规组使用常规的护理手段;实验组采用循证护理。对比两组患者的生命体征。结果通过不同护理服务后,实验组患者的临床护理效果均显著优于常规组,各项数据差异显著,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在预防食管癌术后颈部吻合的护理效果显著,能够杜绝感染发生,降低吻合的发生可能性,值得临床推广。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 危险因素 护理干预
  • 简介:目的总结采用低位三管引流(经肛管在直肠腔内放置2根引流管,经肛管旁途径于骶前间隙放置1根双套引流管)治疗89例直肠癌术后吻合患者的护理经验。方法1995年1月至2007年12月,对89例直肠癌一期切除吻合术后吻合患者采用低位三管引流法进行治疗及护理。结果仅1例患者进行结肠造,其余患者均临床治愈;平均治愈时间为(24.8±11.4)d。结论定时冲洗低位引流管并保持引流管的通畅,辅以必要的饮食护理及心理护理是治疗取得成功的重要保证。

  • 标签: 直肠癌 吻合口瘘 引流 护理
  • 简介:摘要目的分析探讨胃肠癌根治切除术后并发吻合的原因及预防处理措施。方法回顾性分析我科于2005年—2013年间行胃肠癌根治切除术并发吻合的8例患者的临床资料。结果行胃肠癌根治术后并发吻合的8例患者根据具体临床表现情况采取不同治疗方式,经过积极对症治疗,其中6例患者痊愈出院,2例患者发生死亡。结论胃肠癌根治切除术后并发吻合可以通过有效的对症支持治疗完全可以治愈,但需尽早治疗,规范治疗,重在预防,一旦确诊后应尽根据不同原因采取不同的治疗方法,可以有效减少病死率,提高治疗的成功率。

  • 标签: 胃肠癌根治切除术 吻合口瘘 临床诊治
  • 简介:摘要目的探讨直肠癌低位前切除术后吻合的原因及防治。方法对200例该类手术患者进行回顾性分析。结果200例中吻合的发生率5%(10/200),均经引流、抗感染、营养支持等治疗后痊愈。结论直肠癌低位全系膜切除术吻合是可以预防的,治疗的关键是充分引流。

  • 标签: 低位直肠癌 全系膜切除 吻合口瘘
  • 简介:摘要直肠癌术后吻合是直肠肿瘤保肛术后多发且较严重的并发症,目前治疗方法分非手术治疗和手术治疗两种,本文报告了26例非手术治疗的护理,包括心理护理、病情观察、引流管护理、营养支持、会阴部护理。26例病人均痊愈出院。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛术 吻合口瘘 非手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨食管癌术后吻合的原因及其相应的护理措施,以提高食管癌术后吻合的治愈率。方法分析我院胸外科自2010年7月-2012年7月197例食管癌根治术术后3例发生吻合的临床资料。结果3例吻合的患者均好转出院。

  • 标签: 食管癌 吻合口瘘 护理