简介:摘要目的探讨妇科住院患者行腹腔镜手术术前焦虑状况的调查研究。方法选取我院2017年11月至2018年3月收治的84例妇科行腹腔镜手术住院患者。采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量她们的术前焦虑状况,采用自行设计的多个相关因素问卷调查病人特征。结果腹腔镜手术术前焦虑情绪阳性率为38.10%;术前焦虑总分值为(56.41±4.58)分,明显高于国内常模(33.80±5.90)分(P<0.05);不同年龄、是否有职业、以及不同受教育程度对患者的焦虑情绪的影响有差异,研究具有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型的妇科住院患者行腹腔镜手术术前焦虑程度影响有差异,建议根据患者的特征,对不同焦虑程度患者,实施有针对性的护理措施,以达到提高护理服务质量的效果。
简介:摘要目的研究瑞芬太尼用于非住院患者手术的麻醉效果和安全性。方法选取我院2014年4月~2015年4月收治的80例非住院患者作为研究对象,经本院伦理委员会同意,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,对照组患者采用芬太尼进行麻醉,观察组患者采用瑞芬太尼进行麻醉。结果T1、T2、T3时间两组患者的SPO2、MAP、HR组间比较差异明显,组间比较具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间和苏醒时间组间比较差异明显,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对非住院患者手术中采用瑞芬太尼对其进行麻醉,麻醉效果显著,安全性较高,值得临床应用及推广。
简介:摘要为解决我院病床供不应求,患者院外等待时间过长的问题,我院开通了预住院系统,有效地缩短了患者住院日,缓解了院外等待时间过长、术前等待日超标、院外检查无法报销等患者看病男、看病贵的问题。
简介:摘要目的探讨耳鼻喉科日间手术管理的改革与创新,提高日间手术管理质量,解决患者看病难、住院难的问题,缩短平均住院日。方法科室成立七个医护一体化小组,各医护小组均由8-9人团队组成负责本组患者从入院至出院到随访的全程安排,设立日间手术专职医护团队,实现正真意义上的医护一体化。通过优化日间手术流程、准入标准、日间手术日及健康宣教等规章制度,建立日间手术管理新模式。结果医护一体化的日间手术模式缩短了患者平均住院日、减少了住院总费用、加快了床位周转、提高了患者满意度、增强了医护凝聚力。结论短平快的创新模式是医疗整合资源的势必,日间手术等快速康复理念可使患者获得最佳的医疗服务。医护一体化的实施有效改善了护士专业知识缺乏、表象护理、科研缺乏的传统问题及医生缺乏护理常识的问题,有效的避免了安全隐患。
简介:摘要目的探讨妊娠合并心脏病(PWHD)患者剖宫产术后住院时间的围手术期相关因素。方法收集2012年1月至2019年3月在贵州省人民医院行剖宫产术的PWHD患者306例,其中未行心脏病矫治术患者203例(未矫治组),同期已行心脏病矫治术患者103例(矫治组)。记录患者术前一般情况、妊娠合并症或并发症、药物使用,术中麻醉方式、手术时间、液体量和出血量,术后并发症等相关参数。分别采用单因素、多因素线性回归分析模型,分析影响PWHD患者剖宫产术后住院时间的因素。结果(1)未矫治组的中位剖宫产术后住院时间为6 d(5~8 d)。单因素线性回归分析结果显示,38个参数对剖宫产术后住院时间具有显著影响(P均<0.05),其中,术前15个、术中13个、术后10个。多因素线性回归分析结果显示,5个参数是未矫治组产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素,其中术前合并妊娠期高血压疾病者较未合并者延长3 d [分别为7 d(5~8 d)和4 d(4~5 d),β=0.195,P=0.001],术前血清肌酐值高于正常值者较正常值范围者延长3 d [分别为7 d(5~13 d)和4 d(4~5 d),β=0.145,P=0.015],采用全身麻醉者较椎管内麻醉者延长2 d [分别为6 d(4~8 d)和4 d(4~5 d),β=0.154,P=0.007],术后发生肺部感染者较未发生者延长4 d [分别为8 d(5~15 d)和4 d(4~5 d),β=0.269,P<0.01],术后入住ICU者较未入住者延长2 d [分别为6 d(5~8 d)和4 d(4~5 d),β=0.268,P<0.01]。(2)矫治组的中位剖宫产术后住院时间为4 d(4~5 d)。单因素线性回归分析结果显示,8个参数对剖宫产术后住院时间具有显著影响(P均<0.05),其中,术前3个、术中5个。多因素线性回归分析结果显示,2个参数是矫治组产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素,分别为美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级(β=0.198,P=0.028)和术中出血量(β=0.285,P=0.003)。结论术前合并妊娠期高血压疾病、术前血清肌酐值升高、行全身麻醉、术后发生肺部感染、术后入住ICU是未矫治PWHD产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素;ASA麻醉分级和术中出血量是已矫治PWHD产妇剖宫产术后住院时间延长的独立风险因素。
简介:摘要:目的探究腹腔镜手术治疗卵巢囊肿合并糖尿病的效果观察及对患者住院时间的影响。方法以40例卵巢囊肿合并糖尿病患者为对象,参照组患者共计12例,开腹卵巢囊肿剔除术,研究组(28例)患者腹腔镜卵巢剥脱术,治疗效果进行比较。结果研究组治疗后降钙素原水平、超敏C反应蛋白水平优于参照组,P
简介:摘要:目的:本研究主要将舒适护理介入于脑膜瘤手术患者围手术期护理过程中,分析其价值以及对住院时间的影响。方法:时间选取在2019年11月至2020年11月就诊患者,纳入对象为我院收治的需手术治疗的脑膜瘤患者60例,从中抽取30例患者设入观察组,并介入常规与舒适护理,另30例患者设入对照组,并介入常规护理。就两组术后并发症发生率、住院时间与生活质量予以比较。结果:观察组术后并发症发生率于对照组相比较优势,但P>0.05;观察组住院时间(20.33 3.32)d与生活质量(7.38 0.35)分,于对照组住院时间(25.23 3.36)d与生活质量(7.38 0.35)分相比均较优势,P>0.05。结论:将舒适护理介入于脑膜瘤手术患者围手术期护理过程中可降低患者术后并发症发生率,缩短患者术后住院时间,还有效促进患者生活质量提升,是一项可靠又有效的护理方法之一。
简介:摘要:目的:分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者应用效果及住院时间影响。方法:将2019年7月~2021年6月内于本院行阑尾炎腹腔镜术式治疗患者74例纳为研究对象,行对比性护理研究,将患者随机分组,参照组(n=38)接受规范围手术期护理,试验组(n=36)接受围手术期护理干预。分析患者住院时间、手术指标、围手术期舒适评分、护理评价及手术并发症发生率差异。结果:试验组手术时间、术中失血量、住院时间、手术并发症发生率较参照组降低,且Kolcaba评分、护理满意度较参照组升高,差异显著,P<0.05。结论:围手术期护理干预实施对提升阑尾炎手术患者围手术期护理质量、护理舒适性及手术安全具有积极意义。
简介:摘要目的了解骨科病人感染菌种类及耐药性特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月昆明市第二人民医院骨科住院患者创面感染的病原菌及其耐药性。结果69份阳性标本共分离出病原菌80株,革兰氏阳性菌39株(48.75%),其中主要为金黄色葡萄球菌(16株,20.0%)、表皮葡萄球菌(15株,18.75%)、粪肠球菌(3株,3.75%)、溶血性葡萄球菌(3株,3.75%)、其他(2株,2.50%);革兰氏阴性菌40株(50.0%),其中主要为大肠埃希菌(13株,16.25%)、鲍曼不动杆菌(10株,12.50%)、铜绿假单胞杆菌(3株,3.75%)、阴沟肠杆菌(3株,3.75%)、肺炎克雷伯菌(5株,6.25%)、其他(6株,7.50%);真菌1株,为白色念珠菌。革兰阳性菌对常用抗生素药物敏感性最高的抗生素是万古霉素,最低的是青霉素类;革兰阴性菌对常用抗生素药物敏感性最高的抗生素是亚胺培南,最低的是青霉素类。结论骨科感染创面常见细菌谱发生改变且对大部分常用抗菌药物已产生耐药性,治疗中应合理选用抗生素,才能降低骨科感染率,同时正确合理的伤口处理办法有助于伤口早期愈合。
简介:摘要目的探讨急性心肌梗死患者住院药物治疗。方法本次选取急性心肌梗死患者100例,均为我院心血管内科2014年3月至2015年4月收治,随机分组,就阿司匹林单用治疗(对照组,n=50)与联用氯吡格雷治疗(观察组,n=50)效果展开对比,回顾临床资料。结果观察组选取的急性心肌梗死病例梗死后心绞痛率为2%,无再发心肌梗死及死亡事件,对照组分别为10%,6%,8%,有统计学差异(P<0.05)。观察组血管再通率为46%,对照组为44%,无明显差异(P>0.05)。观察组再闭塞率为4%,对照组为16%,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前LVEF无明显差异,治疗后观察组明显升高,对照组不明显,组间有统计学差异(P<0.05)。两组凝血指标疗前无差异,疗后APTT均升高(P<0.05),但组间无差异(P>0.05),两组PT、Plt治疗后与疗前均无差异(P>0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死,未增加出血风险,可使住院期间患者心血管事件率降低,最大程度保障预后,对提高临床效果意义显著。