简介：摘要目的探讨直接前方入路（direct anterior approach, DAA）联合直接后方入路（direct posterior approach，DPA）治疗PipkinⅣ型股骨头骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年4月采用DAA联合DPA入路治疗18例PipkinⅣ型股骨头骨折患者资料，男13例，女5例；年龄19~56岁，平均43.2岁；车祸伤15例，高处坠落伤3例；13例股骨头骨折线位于股骨头凹下方，5例骨折线位于股骨头凹上方；髋臼骨折按Letournel-Judet分型：后壁骨折14例，后柱伴后壁骨折2例，横断伴后壁骨折2例。采用DAA入路处理股骨头骨折，采用DPA入路处理髋臼骨折。术后行骨盆X线及CT检查，评价骨折复位、愈合情况及股骨头坏死、坐骨神经损伤、臀上血管神经损伤、异位骨化等情况；按照Matta影像学标准评价髋臼复位质量；采用Thompson-Epstein评分系统评价髋关节功能。结果18例患者手术时间75~205 min，平均133 min；术中出血240~600 ml，平均371 ml。所有患者手术切口一期愈合。18例患者均获得随访，随访时间6~36个月，平均15.7个月；骨折均愈合，愈合时间10~14周。3例患者伤后出现坐骨神经损伤症状，均于术后6~12周恢复。股骨头骨折均获得复位，Matta影像学标准示髋臼解剖复位13例，满意复位3例，不满意复位2例，总体满意率88.9%（16/18）。术后2例患者发生异位骨化，均为BrookerⅠ级；无一例发生医源性血管损伤、股骨头缺血性坏死、感染、内固定物断裂等并发症。末次随访，根据Thompson-Epstein评价系统评价髋关节功能，其中优7例，良8例，可2例，差1例。结论DAA联合DPA入路治疗PipkinⅣ型股骨头骨折手术创伤相对较小，术中能直视下复位、固定股骨头及髋臼后部骨折，可有效保护旋股内侧动脉、坐骨神经、股外侧皮神经等重要结构，降低股骨头缺血性坏死、异位骨化等并发症的发生，术后临床疗效满意。

简介：【摘要】 目的 比较前外侧入路和后外侧入路切开复位加压钢板固定手术治疗肱骨中下段骨折的疗效。【方法】 对 2016年9月至 2020年9月间上海交通大学医学院附属苏州九龙医院骨科的35例肱骨中下段骨折手术病例，其中17例采用前外侧入路，18例采用后外侧入路，均采用切开复位，钢板内固定。所有病例随访至少一年。通过比较患者手术时间、出血量、并发症发生率、术后一年Mayo肘关节功能评分(MEPS)等数据进行疗效分析。【结果】 前外侧入路组平均手术时间为( 132.3 ±41.3) min，与后外侧入路组(120.2. 0 ± 36.7) min 相比无统计学差异( P ＞ 0. 05); 前外侧入路组平均术中出血( 279. 4 ± 79.2) ml，与后外侧入路组( 255. 6± 66.2) ml 相比有统计学差异( P＜ 0. 05) 。术后一年随访时前外侧入路组肘关节MEPS功能评分( 91.8 ± 5. 3) 分，与后外侧入路组(92. 2 ± 4.6) 分相比无统计学差异( P ＞ 0. 05) 。【结论】 前外侧入路和后外侧入路治疗肱骨中下段骨折均可获得满意的临床效果，前外侧入路术中出血量多于后外侧组，而两者在手术时间和术后一年Mayo肘关节功能评分(MEPS)方面无明显统计学差异。

简介：摘要：地下综合管廊建设的目的是尽量避免道路机动车道下的直埋管线，增强管线运维可靠性，减少道路开挖。为增强管廊的经济合理性，应合理减少管廊埋深、过路管线、附属设施，条件许可时应采用干缆（支）分离形式，尽量避免出现干支混合型管廊，降低工程施工与交通疏解难度，方便运维。下面以人民路（福龙路-龙观路）改造工程综合管廊优化设计为例，探讨管廊因地制宜建设。

简介：摘要：《唐人街探案》凭借出色的喜剧效果，赢得了观众的青睐，创造了出色票房。本文在观点分析上，引入喜剧论纲，对《唐人街探案》的喜剧创作进行了探讨和分析。

简介：摘要：如何在重大疫情防控中统筹推进经济社会协调发展是一个重大而具有深远意义的课题。本文从网格化机制构建的背景和条件切入，通过对党建引领街镇治理的网格化的机制的特点及作用分析，以滨海新区为例对此进行论证，并对未来疫情防控中如何在党建引领下发挥好街镇治理的网格化机制的效能进行探讨和分析。

简介：摘 要：当前基层消防工作管理缺失是消防安全工作的一个薄弱点，本文通过分析当前基层消防安全现状，剖析基层消防安全问题的原因，提出基层消防安全治理的对策建议，推行“街长制”提高党建引领基层消防安全治理水平模式，构建消防安全共治新格局，打通消防安全工作“最后一公里”，健全完善基层消防安全治理体系，提高基层消防安全综合治理能力建设。

简介：摘要目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者6分钟步行试验(6MWT)诱导的运动性低氧(EID)的发生率，探究其与肺功能之间的关系。方法纳入中日友好医院2019年1月至2020年12月的67例稳定期COPD患者进行回顾性研究，分析其肺功能检查及6MWT结果，根据6MWT过程中是否发生EID进行分组，评估EID的发生与6分钟步行距离(6MWD)及肺功能等指标的关系，受试者工作特征曲线分析6MWD及肺功能相关指标预测COPD患者EID发生的价值。结果共纳入稳定期COPD患者67例，年龄为(64±11)岁。EID的发生率为71.6%(48/67)。发生与未发生EID的COPD患者比较，二者在年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、静息血氧饱和度(SpO2rest)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)方面的差异均无统计学意义(P值均>0.05)；但在6MWD、试验过程中最低血氧饱和度(SpO2min)、静息血氧饱和度与试验过程中最低血氧饱和度差值(ΔSpO2)、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO SB%pred)、每升肺泡气量的肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Pearson相关分析显示6MWD、DLCO SB%pred、DLCO/VA%pred、SpO2min与EID发生均呈负相关，差异均有统计学意义(P值均<0.001)。其中DLCO SB%pred、DLCO/VA%pred及6MWD预测COPD患者发生EID的阈值分别为75.8%、80.9%和410.0 m。结论通过在6MWT中连续测量血氧饱和度可发现COPD患者更多的EID事件。肺功能中的DLCO SB%pred<75.8%、DLCO/VA%pred<80.9%及6MWD<410.0 m可预测COPD患者EID的发生，其中DLCO SB%pred的预测能力稍好。需要关注COPD患者发生EID的可能性，及时进行干预及氧疗。

简介：【摘要】目的：探讨步行锻炼对中晚期原发性肝癌化疗患者不良心理、癌因性疲乏的影响。方法：收集我院自2019年6月～2020年8月收治的72例中晚期原发性肝癌化疗患者，采取随机数字表法分为两组，每组36例。对照组给予常规护理干预，观察组增加步行锻炼干预。干预前及干预后12周，采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌症疲乏量表(CFS)评估干预效果。结果：干预后，观察组SAS、SDS量表评分为(38.06±4.12)分、(39.72±4.59)分，均低于对照组的(44.64±5.38)分、(48.64±5.82)(P

简介：

简介：摘要：在道路设计的各个阶段，应运用各种先进手段对路线方案作深入、细致的研究。在多方案论证、比选的基础上，选定最优路线方案。道路选线应以投资少、效益高为基本原则，结合自然环境，尽量避免侵入农田、自然保护区等红线。

简介：摘要：高架快速路排水设计作为高架快速路设计的重要部分，设计的优缺关系着整个高架快速路运营阶段的交通通畅以及行车安全以及桥梁结构耐久性，随着全球近几年极端天气频发，台风及短时强降雨给人们造成极大的生命及财产损失，部分先前建设的高架快速路也出现了短时积水，造成交通中断以及引发交通事故等，并且桥面积水如果不能短时间排除容易慢慢渗入桥梁结构，对桥梁结构耐久性造成影响，渗水与空气结合在一起成为结构耐久性的“致命杀手”，高架快速路排水设计越来越引起人们的重视，文章结合根据高架快速路独有的构造特点，提出在高架快速路排水设计过程中应注意的几个方面，在设计中从根本上解决高架快速路排水问题。

简介：摘要：近年来，随着国家经济的不断发展，城市建设规模迅速扩张，为顺应经济发展新常态，适应区域发展新形势，当前各大城市已开始加快完善区域、市域和城区路网交通体系，开展一系列交通基础设施建设。其中，完善城市快速路网的建设，加快对接综合客运枢纽及城区周边高速路网系统，保证组团间交通联系快速便捷，是实现区域交通一体化的重要一环。目前城市快速路建设过程中，由于受沿线规划建设条件、现状建设条件等控制因素的限制，总体方案设计时需结合项目建设必要性、功能定位及各项目的技术特点，分析确定其技术标准、路线方案、断面布设、节点方案等。

简介：

简介：摘要：我国矿山生产过程中的污染一直比较严重，为了尽量降低经济活动给自然环境带来的不良影响，严格履行开采秩序，做好各项矿产资源的开发利用工作，政府部门应当及时做好生态环境建设工作，对已经损毁的土地进行修复并再利用，切实做好矿山区域的地质保护工作，并出台完善的政策法规，保证广西灵川县潭下采石场环境能够得到保护，并做好对应的土地复垦工作，对恢复矿山生态环境具有一定指导意义。

简介：摘 要：随着我国城市景观建设规模持续性扩大，雷同现象日渐凸显，促使其难以精准性彰显当地特色和文化传承。本文以桂林为核心，对其城市景观绿地植物进行综合性分析，分析其植物景观自身特色，对达成地域景观营造目标至关重要。

简介：摘要 利用桂林两江机场1997-2016年20年逐时的能见度、天气现象、气温、场面气压和相对湿度等气象观测资料，对桂林两江机场能见度特征及气象要素相关性进行统计分析，结果表明：桂林两江机场平均能见度呈现先下降后上升的趋势，全年能见度变化分为2个阶段：1月至7月属于上升阶段；7月至12月开始逐步下降。各级能见度出现频率的年际变化均不大，出现的频率随季节的变化较大，夏秋季节出现频率较低，而冬春季节较高。出现频率有明显的日变化，即00时之后降低，08时之后增高，峰值均出现在19至20时。能见度低于1000米的出现日数与年平均气温和累年各月平均气温均呈现反相关，与年平均场面气压、年平均相对湿度均呈现正相关。影响能见度的天气现象主要是雾和雨。

简介：摘要目的探讨脑卒中偏瘫患者膝关节屈肌/伸肌峰值力矩比值(H/Q值)与平衡及步行功能的相关性。方法入组符合标准的脑卒中偏瘫患者30例，采用等速肌力测试评估患者在不同角速度[60(°)/s和120(°)/s]下的膝关节H/Q值，采用Pro-Kin平衡测试系统评估患者运动控制能力，采用Berg平衡量表(BBS)、起立-行走计时测试(TUGT)和10 m步行测试(10MWT)评估患者平衡和步行功能，并将患侧膝关节H/Q值与BBS、TUGT、10MWT、稳定极限和偏移指数进行相关性分析。结果①在60(°)/s和120(°)/s角速度下，脑卒中偏瘫患者的患侧膝关节H/Q值[(41.00±15.38)%和(40.62±17.87)%]均小于健侧[(57.18±12.52)%和(62.00±18.21)%]，且差异均有统计学意义(P<0.001)。②脑卒中偏瘫患者患侧膝关节在60(°)/s和120(°)/s角速度下的H/Q值与BBS和稳定极限均呈正相关(P<0.01)，与TUGT、10MWT和偏移指数均呈负相关(P<0.05)。结论脑卒中偏瘫患者患侧膝关节H/Q值与其平衡及步行功能具有相关性，H/Q值可能是评估脑卒中患者运动功能的临床评测指标之一。

简介：摘要 目的 分析对脑卒中偏瘫患者实施早期部分减重步行训练与康复治疗的效果及对患者肢体功能恢复的影响。方法 以我院收治的脑卒中偏瘫患者64例作为本文的观察对象，入院时间为2019年3月至11月间，并按照入院的先后顺序分成两组，一组为对照组，一组为观察组，分别接受康复训练以及早期部分减重步行训练+康复治疗，并对不同的干预效果进行对比分析。结果 从干预前的肢体运动功能评分上对比，差异无统计学意义（p>0.05），干预后的对比结果为（p0.05），差异无统计学一，干预后的对比结果为（p0.05），差异无统计学意义，干预后两组的生活质量评分对比（p

简介：

简介：摘要：近年来，我国足球事业发展迅速，校园足球成为我国足球事业发展的最重要一环，是我国足球事业长期发展的重要储备人才。因此，要从小培养中小学生对足球的兴趣，提高学生足球技术水平。这篇论文基于文献数据的方法设计了问卷，以合江县马街中学开展现状为调查对象，在马街中学以200名学生为对象进行问卷调查。得出目前合江县马街中学开展现状差，参与人数缓慢增加；学校教师专业化程度不高，影响足球教学质量；学校足球训练计划还不够完善，大多是重复训练计划；足球课在体育课中所占比重小。据问卷调查，大部分学生都很喜欢校园足球，担心会影响文化学习，家长和教师的资助不足是不愿意参与校园足球的主要原因，校园足球发展的主要原因是缺乏父母的支持和不充分的比赛场地。