简介: 再次听到卡卡的名字是在去年冬天.一位隔着八竿子距离的远亲要结婚,捎帖子过来请我赴宴吃喜酒.动身的那天,发现我周围许多人都收到了那位仁兄的请柬.我和其中的几位一道上了短程火车.一位蓄八字须的老兄嚷道,这酒吃得没道理,我只是与他朋友的朋友熟悉嘛.欧洲华人圈的婚宴,有趁机敛财之嫌.……
简介:摘要目的研究在老年糖尿病患者降糖治疗中联合应用甘精胰岛素与阿卡波糖的临床疗效。方法对66例老年糖尿病患者分组应用阿卡波糖与阿卡波糖联合甘精胰岛素进行降糖治疗,观察患者用药治疗前后餐前、餐后2h血糖浓度以及糖化血红蛋白(HbAlc)浓度,统计患者治疗期间低血糖事件发生情况。结果治疗前2组患者餐前、餐后2h血糖浓度及HbAlc水平无明显差异,p>0.05。经过用药治疗后2组患者餐前、餐后2h血糖浓度及HbAlc水平均有不同程度明显下降,研究组患者血糖下降程度更明显,p<0.05。治疗期间2组患者发生低血糖事件几率无明显差异,p>0.05。结论在老年糖尿病患者降糖治疗中,联合应用阿卡波糖与甘精胰岛素,降糖效果显著,值得临床应用。
简介:摘要目的比较阿卡波糖与二甲双胍治疗糖尿病前期治疗临床效果。方法选择在我院收治的糖尿病前期患者86例,随机分为观察组43例与对照组43例,观察组采用阿卡波糖进行治疗,对照组采用二甲双胍对患者进行治疗。分析比较两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油以及总有效率。结果观察组患者总有效率95.3%显著优于对照组72.1%,观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、总胆固醇、三酰甘油显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病前期应用阿卡波糖与二甲双胍治疗效果均比较显著,但阿卡波糖能对血脂与血糖进行有效控制,可在临床上推广应用。
简介:摘要目的比较卡波西样血管内皮瘤(KHE)与丛状血管瘤(TA)的临床特征异同。方法回顾性分析2016年8月至2020年6月在四川大学华西医院诊治的KHE患者和TA患者的临床资料。比较两种疾病在性别及发病年龄、临床特征、并发症、组织病理学、影像学表现、治疗方式及预后等指标上的异同。两组定量资料因不符合正态分布,采用Mann-Whitney U检验进行分析,定性分类资料采用χ2检验或Fisher精确检验进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入217例患者,其中KHE患者183例,TA患者34例。KHE与TA在男女比例(χ2=0.44,P=0.510)、发病年龄(U=2 757.00, Z=-1.09,P=0.278)及发病部位(χ2=3.64,P=0.162)方面,差异无统计学意义。KHE以混合型最常见,达63.39%(116/183),TA以浅表型最常见,达88.24%(30/34)。KHE患者病灶直径为6.30(4.40,9.70) cm,大于TA患者的2.95(2.05,4.03) cm,两者差异具有统计学意义(U=967.50,Z=-6.38,P<0.001)。KHE引起骨骼肌受累、血小板减少症与严重纤维蛋白原减少症可能性更大。KHE主要累及真皮、皮下组织甚至深部肌肉,表现为浸润性肿物,磁共振成像(MRI)在T2相上呈团块状弥漫性高信号,而TA往往为仅累及皮下脂肪层的浅表病灶,MRI显示高信号局限于皮下脂肪层。KHE总治疗有效率为85.79%,总药物治疗有效率为85.32%,均低于TA的91.18%和95.65%。结论与TA相比,KHE病变范围更大,侵袭性更高,发生并发症的风险更高,治疗难度更大,治疗方案更复杂,治愈有效率较TA低。
简介:摘要7岁患儿以左眼结膜出血、凝血因子减少及血小板减少为首发表现,影像检查发现颅面、肺间质和脾脏受侵犯,因不能手术未获标本进行病理检查。丙种球蛋白、糖皮质激素等治疗无效,西罗莫司初始治疗有部分效果但后续又加重,改用曲美替尼治疗后病情缓解。外周血循环肿瘤细胞DNA检测发现NRAS 基因c.182A>G(p.Q61R)突变,确诊为卡波西样淋巴管瘤病。口服曲美替尼治疗11个月,左眼结膜出血未再反复,脾脏缩小,肺间质病变逐渐好转。
简介:摘要目的探讨体外培养构筑卡波西样血管内皮瘤(KHE)血管生成三维模型的效果及可行性。方法选择2019年4月在河南省人民医院血管瘤科接受手术治疗的1例4个月龄男性KHE患儿,将术中切除的瘤体组织作为实验样本。将处理后的瘤体新鲜标本种植于双层夹心法构筑的纤维凝胶培养体系中,完成KHE血管生成三维模型的建立。潮湿恒温孵育,隔日换液,每日观察生长情况。待模型生长稳定后,取生长情况较好的模型制成冰冻切片行HE染色及免疫组织化学实验验证。结果构筑的模型孵育2~4 d萌生出新生的血管芽,12~16 d血管生长情况趋于稳定,新生血管交错成网状,可观察到明显的管腔样结构,大部分模型于26~30 d后开始凋亡,个别模型直至孵育第54天仍未凋亡。经形态学观察、HE染色、免疫组织化学实验鉴定,证实新生的血管网由KHE血管内皮细胞组成。结论纤维蛋白凝胶培养体系能够完成KHE三维血管生成模型的培养,具有培养时间短、存活时间长、操作简便、实验成本低、易于干涉的特点。
简介:摘要目的探讨阿卡波糖对老年冠心病患者餐后生理参数的影响。方法回顾性分析我院2010年1月~2012年1月间收治的98例老年冠心病患者的临床资料,所有患者均给予口服阿卡波糖,观察用药后餐前餐后血压、心率、血糖及血脂变化情况,记录心血管事件发生情况。结果本组98例老年冠心病患者经口服阿卡波糖治疗后,餐前餐后的血压、心率、血糖波动情况较小,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2例患者发生急性心肌梗死,1例患者出现新发心绞痛,1例患者发生心力衰竭,心血管事件发生率为4.1%。结论阿卡波糖对改善冠心病患者的餐后生理参数,避免或减少心血管事件发生具有重要的意义,值得临床进一步推广使用。
简介:摘要目的探讨观察地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床疗效。方法收集64例老年2型糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组32例,观察组应用地特胰岛素联合阿卡波糖治疗,而对照组单用地特胰岛素治疗,两月后观察比较两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,临床症状改善情况及低血糖发生情况。结果观察组空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白值均明显低于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);而临床症状改善情况观察组明显优于对照组,两组相比亦有显著性差异(P<0.05);且观察组低血糖发生率9.375%明显低于对照组21.875%,两组相比有显著性差异(P<0.05)。结论地特胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病效果肯定,可显著降低血糖,改善临床症状,减少低血糖的发生,临床值得推广应用。