简介:目的对当前发表的系统评价再评价(overviewsofreviews,简称Overviews)纳入研究的质量评价方法进行调查分析,为Overviews制作者提供方法学参考。方法计算机检索CochraneLibrary(2010年第1期)、PubMed、EMbase和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间截至2009年12月,遴选出具代表性的Overviews。然后提取其质量评价标准等相关资料进行分析,并对主要质量评价标准进行讨论分析。结果共遴选出43个具有代表性的Overviews,其中32个(74.4%)对纳入的系统评价进行了方法学质量评估,15个采用OQAQ标准(34.9%)、3个采用AMSTAR标准(7.0%)、2个采用DARE清单(4.6%)、2个采用Assendel标准(4.6%)、1个采用EectivePublicHealthPracticeProject标准(2.3%)、6个采用自定义标准(14.0%),1个采用综合标准(2.3%),2个为其他(4.6%)。有10个研究(23.6%)进行了证据质量评价,其中8个研究(18.6%)应用GRADE分级系统进行评价,7个研究(16.3%)同时应用了证据质量评价和GRADE分级评价方法。结论现有Overviews对纳入研究的质量评价包括方法学质量和证据质量,但大多数现已发表的Overviews文献的质量评价实施并不完整。同时,现已发表Overviews中采用的方法学质量评价标准众多,尚无统一标准。鉴于OQAQ标准和AMSTAR标准评价内容全面,实施简易,其应用相对广泛,并得到了推荐,建议Overviews作者合理选择应用。GRADE系统相比其他证据质量分级系统更具系统性和全面性,推荐制作者在研究过程中正确使用,使Overviews研究结果更加完整,便于临床推广应用。
简介:摘要:根据高等职业教育通信技术类专业教学评价中存在的问题,从学科专业特点和用人单位需求入手,确立办学定位,探索建立全面、客观、公正、多元化的教学评价体系。促进学生的全面发展,完善学科建设,对接工作岗位,为社会培养合格的有用之才。
简介:摘要目的依照职业病防治法的规定,提高对尘肺的认识和基层卫生人员的诊查技术要求和标准,利于我们基层医院以常规普查及年度体检开展,并制订了我县暂行X线检查技术影像质量评价。方法我县1999-2010年对县内工矿企业根据粉尘接触史,一般在10年以下无临床表现出现的488人次胸部X线检查。结果胸片甲片率为95%,胸部无异常表现363人,双肺紊乱增多、增粗表现76人,可疑肺内小结节6人,肺结核3人,阳性率1.74%。讨论对双肺部发现异常员工进行定期复查、追踪观察、分析建挡统计工作,并按照规定上报,强化有效防治方案,有效的科学化、规范化管理。
简介:摘要:排水管道市政工程属于服务民生的重点项目,它具备很强的社会服务性,是保障人民供排水生活的重要条件,因此需要加强工艺管理,加强安全评价,从而提高工艺操作的规范程度,并主动排除工程中存在的风险。在实际应用中,结合某城市排水管网铺设工程,通过对施工技术的综合探讨,提高施工技术的标准化程度,确保了城市排水管网的良好排水性能。对已发生的排水管道事故问题进行了综合,对其进行了必要性的安全分析,并提出了行之有效的风险防范措施,从而构建出一套更加切实可行的安全评价体系,确保对市政工程生产风险的控制能力,使市政施工工作得以顺利进行。文章着重对市政管道的施工工艺和安全性进行了分析。
简介:摘要目的分析即时检测(POCT)技术筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。方法2020年9月,在山西省襄垣县建立的“自我采样”队列和“医生采样”队列中,采用简单随机抽样的方法从两队列人群中抽取研究对象,分别纳入197和273名。由研究对象自己或妇科医生分别采集宫颈脱落细胞标本并进行检测,采用POCT检测人乳头状瘤病毒(HPV),检测阳性者直接行阴道镜检查;同时采用careHPV及常规PCR检测HPV,对POCT检测阴性但careHPV或常规PCR检测任一阳性者再次进行阴道镜检查和活检。以组织病理学诊断为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度,比较POCT与careHPV及常规PCR筛查宫颈癌及癌前病变的准确性。结果470名对象的年龄M(Q1,Q3)为51(45,57)岁。将组织病理学诊断宫颈上皮内瘤变2级及以上病变(CIN2+)作为疾病终点,基于自我采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%(95%CI:56.56%~100.00%)、28.95%(95%CI:22.97%~35.76%),POCT HPV16/18检测的灵敏度与POCT检测相同,特异度增加至89.47%(95%CI:84.30%~93.08%);与careHPV和常规PCR相比,自我采样POCT HPV16/18检测的AUC最佳,为0.947(95%CI:0.910~0.985)。基于医生采样方式的POCT检测的灵敏度及特异度分别为100.00%(95%CI:64.57%~100.00%),55.85%(95%CI:49.83%~61.70%);POCT HPV16/18检测的灵敏度降低至71.43%(95%CI:35.90%~91.76%),特异度增加至92.45%(95%CI:88.63%~95.06%)。基于自我采样方式的POCT HPV16/18检测的AUC和医生采样方式差异没有统计学意义(0.947比0.819,P=0.217)。结论POCT HPV16/18检测灵敏度和特异度较高,是基于人群的宫颈癌筛查可选择的有效方法。