简介：摘要目的探讨高血压病伴血脂异常的相关因素及保健预后。方法分析了2013年5月～2013年8月我院职工体检中高血压病伴血脂异常例，总结其相关因素。结果肥胖、饮食、精神紧张、年龄性别、饮酒、吸烟等是高血压病伴血脂异常的高危因素。结论在合理膳食，戒烟限酒，控制体重，适当运动，心理调适的基础上降压、降脂及抗血小板治疗对高血压病伴血脂异常人群防治心脑血管病有重要意义。

简介：摘要目的探讨食管癌肿瘤退缩速度与预后的关系并分析其临床价值。方法90例通过病理活检证实为食管癌的患者,对食管癌患者采用放射疗法治疗，根据1982年郑州会议影像学分类方法对肿瘤退缩速度进行判断,然后将其分为三组A组(肿瘤快速退缩)；B组(肿瘤缓慢退缩)；C组(放疗后肿瘤残留明显)。结合临床探讨肿瘤退缩速度与预后的关系，进而分析其临床价值。结果A、B、C三组3年总生存率分别为51%、33%、20%,显示差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤退缩速度与近期疗效密切相关,而近期疗效是影响预后的重要因素，患者的预后与肿瘤退缩速度有一定关联。

简介：摘要目的探讨患有乳腺癌的老年女性患者的临床特点并比较其预后效果。方法将我院在2009年7月至2012年12月期间治疗的148例乳腺癌老年女性患者按年龄分为两组，即大于70岁的老年患者为实验组，介于60～70岁之间的老年患者为对照组。回顾性调查分析两组患者的临床特点及预后情况，并比较两组患者的死亡率。结果实验组患者的死亡率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性乳腺癌患者具有独特的生物学特性，其PR阳性率及ER阳性率较高、脉管瘤栓少、浸润性小叶癌发生率低、预后较好，但死亡率较高。

简介：摘要目的分析研究ICU危重患者预后与早期胃肠营养干预的相关性。方法将2012年～2013年在我院接受治疗的400例ICU重症患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各200例。给予对照组患者常规治疗和护理，实验组患者在对照组的治疗基础上，再给予营养护理与支持。观察两组患者治疗后的营养指标，并对其相关性进行分析。结果两组患者治疗前、后的血清前白蛋白、血红蛋白、蛋白摄入量以及胆固醇量等均存在显著差异，与对照组相比，实验组患者的改善程度更加显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察指标中，蛋白摄入量与胆固醇量具有显著的相关性。结论对ICU危重患者进行早期胃肠营养干预可以有效的降低死亡率，加快患者的康复速度，值得大力推广应用。

简介：摘要目的对乳腺癌术后患者康复训练指导对预后的影响进行探讨分析。方法选择于2012年1月到2013年6月到我院进行乳腺癌改良根治术的96例患者作为研究对象，随机将其分为A、B、C3组，每组32例，对其康复训练效果进行评定。结果手术后的第1个月，A、B两组患者的评分明显高于C组患者，且差异有统计学意义(P<0.05)；手术后的第3个月末，A组患者的JOA评分明显高于B、C组两组，且差异有统计学意义(P<0.05)；术后6个月，3组患者JOA评分差异无显著性(P>0.05)。结论乳腺癌术后应剧患者身体情况及早开始康复训练，但不管何时开始，都要对患者进行鼓励、督促以保证其每天均能坚持完成康复锻炼，这样既可最大限度的恢复患肢功能，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的研究肝癌患者外周血中性粒细胞和淋巴细胞的比值（N/L）与病人预后之间的关系。方法通过检测肝癌患者外周血中性粒细胞、淋巴细胞数量及两者比值，分析他们与肝癌患者预后的关系。结果外周血中性粒细胞/淋巴细胞的比值与患者预后有关，呈负相关，即比值越大，患者的预后越差（P＝0.023，＜0.05）。结论外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值与预后呈明显负相关，即比值高的患者预后较差。

简介：摘要目的探讨中药干预对咳嗽变异性哮喘的影响。方法随机将2013年5月-2014年5月在我院进行治疗的34例咳嗽变异性哮喘分成两组，干预组与对照组，每组17例，对照组采取常规西医治疗，干预组在对照组的基础上进行咳嗽变异性哮喘，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组转为哮喘的比率为17.65%，对照组转为哮喘的比率为52.94%，治疗组转为哮喘的比率明显低于对照组（P<0.01），有统计学意义。结论中药干预可减少咳嗽变异性哮喘转为哮喘比率，可在临床中推广应用。

简介：摘要目的探讨尼可刹米治疗呼吸衰竭对预后的影响。方法本次选取50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者，均为我院内科2012年1月至2014年1月收治，随机分组，就无创正压通气治疗（对照组，n=25）与加用尼可刹米治疗（观察组，n=25）效果进行比较。结果两组疗前pH值、PaO2、PaCO2监测示无明显差异（P>0.05），干预后均有好转，其中PaCO2观察组下降幅度与对照组比较，有统计学差异（P<0.05）。对照组治疗后与治疗前潮气量、呼吸频率比较，差异明显（P<0.05）。观察组治疗后相较治疗前，呼吸频率差异不显著（P>0.05），而分钟通气量、潮气量有明显差异（P<0.05）。结论呼吸衰竭采用尼可刹米治疗，可降低呼吸功耗，改善高碳酸血症，进而对患者预后的好转加以促进，具非常积极的应用价值。

简介：目的：对慢性心力衰竭（心衰）患者进行随访，评估其病因、合并疾病、临床特征与心衰预后指标的相关性，分析性别差异对患者预后影响的相关危险因素。方法连续纳入慢性心衰患者228例，每3个月门诊随访，收集临床资料、心脏超声参数等。记录患者心衰再入院、心源性死亡以及全因死亡终点发生情况。分析在不同性别中不良预后的相关危险因素。结果与男性比较，女性年龄偏大，合并高血压、心房颤动、慢性肾脏病和舒张功能不全明显升高（P＜0．01）。对影响预后因素分析显示，女性心房颤动是心衰复发的独立危险因素（OR＝6．874，95％CI：1．932～24．459，P＝0．003），急性期LVEF降低和肺动脉压力升高是心源性死亡的独立危险因素（OR＝0．917，95％CI：0.851～0．989，P＝0．024；OR＝1．107，95％CI：1．021～1．200，P＝0．013），稳定期心功能分级是全因死亡的独立危险因素（OR＝12．484，95％CI：1．117～139．495，P＝0．040）。结论慢性心衰预后的危险因素存在性别差异。对女性患者控制心房颤动、优化舒张性心衰治疗对减少心衰复发，降低心源性死亡可能较男性更有意义。

简介：目的总结脐尿管癌的临床特征,提高对脐尿管癌的诊治水平。方法回顾性分析36例脐尿管癌的临床资料。结果男26例,女10例。平均年龄（50.0±2.5）岁。肉眼血尿31例,血尿伴尿频、尿急5例,血尿中位时间22d。尿中有黏液者16例。肿瘤直径平均（5.0±1.0）cm。盆腔淋巴结转移3例。TNM分期：T221例,T312例,T43例。临床分级：G118例,G213例,G35例。均行扩大性膀胱部分切除术。术后病理诊断黏液性腺癌28例,非黏液腺癌混合癌5例（含肠型、印戒细胞亚型）,乳头状腺癌3例。术后膀胱内灌注表阿霉素治疗25例。36例患者均获随访,随访1-8年,平均2.5年。术后1年生存率为50%（18/36）,5年生存率为19.44%（7/36）。T2期患者的5年生存率为23.81%（5/21）,T3期患者的5年生存率为16.67%（2/12）。结论脐尿管癌不容易被早期发现和诊断。血尿是脐尿管癌的最常见症状。扩大性膀胱切除术为标准手术方式。脐尿管癌预后较差。

简介：摘要目的探讨产前检查对晚期妊娠胎盘早剥母婴预后的影响。方法选择我院2012年1月-2012年12月行产前胎盘早剥检查的1986例孕产妇的临床资料进行回顾性整理，分析超声检查和实验室检查对胎盘早剥的诊断正确率，比较胎盘早剥孕产妇与健康孕产妇母婴的预后。结果1986例孕产妇经随访确诊为晚期妊娠胎盘早剥23例，超声诊断胎盘早剥准确率73.91%，显著高于妇科检查及实验室检查17.39%，差异有统计学意义（P<0.05）；胎盘早剥母婴不良预后发生率明显高于正常胎盘者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论胎盘早剥新生儿及孕产妇不良预后发生率较高，对妊娠晚期孕产妇行动态产前超声检查可以提高胎盘早剥的诊断率，减少母婴不良预后的发生。

简介：目的肾间质呈肉芽肿样改变是少见的病理表现，既往报道的病因多为结节病、药物、感染、结核导致的肾间质肉芽肿样改变。本研究拟了解肾间质呈肉芽肿样改变的病因、临床特点及预后。方法回顾性分析四川省人民医院肾内科2006年7月至2013年6月共2330例肾活检患者资料，其中肾活检组织肾小球数目大于10个的患者纳入分析。免疫组织化学染色方法标记CD3T淋巴细胞、CD20B淋巴细胞、CD68单核巨噬细胞在肾间质的表达。结果表现为肉芽肿样间质肾炎的8例患者占肾活检的0．34％（8／2330），其中男女各半，发病年龄26~51岁。病因包括系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）、狼疮肾炎（1upusnephritis，LN）、IgA肾病（IgAnephropathy，IgAN）、抗中性粒细胞胞浆抗体（anti-neutrophilcytoplasmicantibody，ANCA）相关性血管炎和结核性肉芽肿、原发性肾病综合征。8例患者均表现为蛋白尿、血尿。24h尿蛋白定量0．153～6．90g／24h；其中有5例患者合并高血压。4例患者合并肾衰竭。间质浸润的炎症细胞以CD3T淋巴细胞为主。随访时间6～64个月，2例SLE合并LN患者死亡，1例患者死亡原因为肺出血，另1例为肺部感染。1例ANCA相关性血管炎进入终末期肾脏疾病。结论肾间质呈肉芽肿样改变是罕见的病理表现。本中心资料显示最常见病因可能是免疫相关疾病，其临床症状重，合并症多，预后极差。

简介：摘要铂化疗是目前对非小细胞肺癌行之有效的化疗方案。但是有多种因素会对铂化疗效果产生影响，其中切除修复交叉互补基因ERCC1的作用不可忽视。ERCC1是核苷酸切除修复家族中的一个重要成员，在核苷酸的切除修复中起着举足轻重的作用，但是其表达水平又对化疗效果产生截然不同的影响。本文分组讨论了不同表达水平的ERCC1对单纯化疗患者、单纯手术患者以及术后化疗患者生存期的影响。在单纯化疗患者及术后化疗患者中，ERCC1的高表达会导致机体化疗耐药性增强，而使五年生存率及总生存率减低；而对于单纯手术未接受化疗的患者，ERCC1的高表达能够提高五年生存率以及总生存率。

简介：摘要目的研究分析原发乳腺淋巴瘤的临床病理特征和预后。方法根据我院的28例原发性乳腺淋巴瘤患者来进行研究分析，对治疗效果进行探讨。结果28例原发性乳腺淋巴瘤的病理类型均属于B细胞性非霍奇金淋巴瘤，当中有19例为弥漫性大B细胞淋巴瘤。28例患者中，ⅠE期13例，ⅡE期10例，ⅢE期与ⅣE期5例。经过治疗后，患者3年生存率与5年生存率分别为78.57%、35.71%。结论根据临床研究表明，原发性乳腺淋巴瘤是因为弥漫性大B细胞，使用的治疗方法也是以放疗和化疗为主，临床分期是影响预后的主要因素。

简介：急性肺损伤（aentelunginjury，ALI）／急性呼吸窘迫综合症（acuterespiratorydistresssyndmme，ARDs）是危重症患者死亡的主要原因之一，病死率居高不下，多年以来一直是呼吸与危重病医学界研究的热点与难点。近些年国内外学者在ALI/ARDs的诊断及预后方面的临床研究方面取得一定进展，有文献提出血管外肺水（exfravacularlungwater，EVLW）在ARDS诊断及预后中存在一定应用价值。本文对EVLW在ALI／ARDS诊断及预后评估中的应用价值做一综述。

简介：目的：本实验旨在研究骨肉瘤组织中H19基因的特异性表达模式，探讨其在骨肉瘤发生发展、浸润转移中的作用及其与预后的关系。方法收集并筛选出2009年至2010年就诊的骨肉瘤患者手术切除标本30例，采集临床指标包括患者性别、年龄、发病部位、大小、Enneking分期、组织病理学分型、有无肺转移及术后随访患者生存情况。应用PCR、RT-PCR及限制性内切酶（AluI）酶切等方法，检测30例骨肉瘤组织中H19基因的印迹状态，分析H19基因印迹丢失及其与骨肉瘤各临床病理因素参数之间的关系。结果（1）H19基因印迹丢失率在骨肉瘤组织中为41.67%，瘤近旁组织中为16.67%，瘤远旁组织中为8.33%。Kappa相关分析结果表明，上述不同组织中H19基因印迹丢失的发生频率间存在显著相关性（P＜0.05）。（2）单因素方差分析结果表明，H19基因的印迹丢失与骨肉瘤患者Ennecking分期、肺转移灶的存在与否有关（P＜0.05），而与患者的性别、年龄、部位、大小和病理分型无关（P＞0.05）。（3）Log-rank单因素生存分析表明，H19基因印迹丢失、肿瘤分期、病理学分类及转移灶的存在与否和骨肉瘤患者预后相关（P＜0.05），而性别、年龄、发病部位与患者预后无关（P＞0.05）。H19基因印迹丢失骨肉瘤患者的生存率明显降低，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论骨肉瘤组织中H19基因印迹状态的改变，对骨肉瘤的发生发展、浸润转移起重要作用并与患者的不良预后相关，可能成为预测患者预后情况的新靶点。

简介：目的：探讨乳腺癌患者T-钙黏蛋白表达情况与乳腺癌预后相关性。方法乳腺浸润性癌（浸润性小叶癌除外）患者280例，根据T-钙黏蛋白表达分为T-钙黏蛋白表达阴性组与阳性组，分析T-钙黏蛋白在乳腺癌中表达情况与患者不同临床、病理特点及其预后。统计学分析应用SPSS13．0软件，计数资料采用χ2检验以及Fisher精确概率法，采用LogRank法检测乳腺癌中T-钙黏蛋白表达情况对乳腺癌5年生存率以及5年无瘤生存率的影响，P＜0．05为差异有统计学意义。结果T-钙黏蛋白表达阴性组与阳性组中，年龄、肿瘤直径、病理分级、病理类型、有无绝经、有无家族史等，差异均无统计学意义（P＞0．05）。T-钙黏蛋白表达阴性组发生淋巴结转移、淋巴管浸润及临床分期Ⅲ期比例（65．2％、37．5％、23．2％）高于T-钙黏蛋白阳性组（41．1％、13．1％、6．0％），χ2＝15．62、22．70、17．87，P＜0．05，差异有统计学意义，T-钙黏蛋白阴性患者较T-钙黏蛋白阳性患者术后生存率及无瘤生存率均低（LogRank＝13．629，P＜0．01；LogRank＝22．362，P＜0．01），差异有统计学意义。结论T-钙黏蛋白表达与乳腺癌多种临床病理特点有相关性，T-钙黏蛋白表达阴性患者预后差。

简介：摘要目的评价早期肠内营养应用对危重症患者的临床意义。方法按随机数字表将本院重症医学科收治危重57例危重患者分为观察组29例和对照组28例，观察组鼻饲注入百普力，逐步加量，对照组采用传统的方法鼻饲流质饮食，均采用一次性肠内营养泵序贯输入，持续１2日。分别于第1、6、12日监测患者胃肠道反应、血清总蛋白（TP）、淋巴细胞计数（TLC）、血清白蛋白（ALB）。结果经早期肠内营养治疗后，观察组胃肠道症状较对照组明显减少，而观察组TP、TLC、ALB与对照组比较，有显著改善，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论早期肠内营养支持治疗对危重患者的预后有显著临床意义。

简介：目的评价血浆NT-proBNP在IPAH预后预测中的价值。方法本研究入选2006年9月至2011年8月在研究参加单位住院的IPAH患者为研究对象。所有患者均于基线时测量血浆NT-proBNP水平。于2013年6月至12月对所有患者进行随访,收集患者生存状态、服用药物情况等信息。结果本研究平均随访时间为2.46±1.26年,其中23例患者死亡,生存87例。基线血浆NT-proBNP水平与WHO心功能分级、mPAP、CI及PVR存在明显相关性。通过ROC曲线分析发现血浆NT-proBNP预测死亡的界值为480pg/ml（AUC=0.74）,敏感性为87.0%,特异性为62.1%。Kaplan-Meier生存分析发现NT-proBNP≥480pg/ml和〈480pg/ml两组的生存率存在显著性差异（Log-rank检验,P=0.02）。结论血浆NT-proBNP是IPAH患者预后预测的独立危险因素。

简介：摘要目的通过分析三阴性乳腺癌（TNBC）的临床资料，研究TNBC的临床病理特征和预后。方法收集我院自2000年1月至2003年12月经手术治疗的乳腺癌患者387例。其中，雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及人表皮生长因子受体（HER-2）无表达或低表达的患者75例，诊断为三阴性乳腺癌作为本次研究的三阴性乳腺癌组，占同期乳腺癌患者总人数的19.38%，其余的312例作为非三阴性乳腺癌组。本文通过回顾性统计方法，对比分析三阴性乳腺癌组和非三阴性乳腺癌组的临床资料，分析可能影响预后的单因素使用χ2检验，生存率采用Kaplan—Meier计算法，分析可能影响预后的多因素使用Cox风险模型，以得出TNBC的临床病理特征、患者生存情况以及可能影响预后的主要因素。结果非三阴性乳腺癌的Ⅰ、Ⅱ期比例大于三阴性乳腺癌，三阴性乳腺癌的Ⅲ、Ⅳ期比例大于非三阴性乳腺癌；病理类型都以浸润性导管癌为主，三阴性乳腺癌比例大于非三阴性乳腺癌；肿瘤直径<5cm为大多数，非三阴性乳腺癌的比例大于三阴性乳腺癌。非三阴性乳腺癌的5年生存率和10年生存率均高于三阴性乳腺癌。年龄、组织学分化程度、脉管瘤栓、N分期、T分期以及TNM分期是影响TNBC预后的主要因素；组织学分化程度、淋巴结状态是影响TNBC预后的独立因素(P＜0.05)。结论TNBC具有较强的侵袭性，预后较差，生存率低，淋巴结状况和组织学分化程度是影响TNBC预后的独立因素。