简介:摘要目的应用Kano模型分析门诊患者的护理服务需求,促进门诊护理服务质量改进。方法设计基于Kano模型门诊患者对护理服务需求的调查问卷,包括4个部分,服务与精神面貌、管理与专业职责、健康教育指导、门诊管理与便民服务,共28个服务项目组成。运用Kano模型分析技术,确定门诊患者护理需求的不同属性,包括期望属性(O)、必备属性(M)、魅力属性(A)、相反属性(R)及有问题的回答(Q)。结果通过识别各项需求的属性,将门诊患者的护理服务需求进行分类。归属于必备属性(M)的有11个服务项目2、8、9、12、13、14、23、24、26、27、28。期望属性(O)的有8个服务项目1、10、11、15、17、18、21、22。魅力属性(A)的有9个服务项目3、4、5、6、7、16、19、20、25。同时,构建出各服务项目满意度与重要度的象限图。结论应用Kano模型分析门诊患者的护理服务需求,能够确定各项需求的属性,实现管理项目改进的优先排序,为改善门诊护理服务质量提供决策参考依据。
简介:摘要目的调查永久性肠造口患者对提供延续性护理服务的人员、服务方式和服务时间段等的需求现状,旨在为开展具有连续性的延续护理服务提供支持。方法通过便利抽样法,选取2018年1—12月在山东省某三级甲等综合医院术后出院及门诊就诊的120例永久性肠造口患者作为研究对象,采用自行设计的永久性肠造口患者延续性护理服务需求调查问卷进行需求调查。结果对延续护理服务方式的需求排在前3位的是电话、门诊和家庭随访,对服务人员的需求排在前3位的是跨学科团队、医生和造口治疗师,对出院后获得延续护理服务持续时间需求最多的为3~6个月,对服务时间段需求最多的集中在18∶00—20∶00;在服务频次方面,电话随访集中为1周1次或2周1次,家庭随访集中为2周1次,门诊随访集中为2周1次或1月1次。结论临床医护人员应立足永久性肠造口患者对延续护理服务的主要需求,探索更优化的延续护理服务方案,促进优质高效的延续护理服务体系的建立。
简介:摘要目的分析三级公立医院中医生、中层管理者、院级领导在新技术准入过程中关注的信息需求差异。方法于2018年1—10月在全国范围选取8个省份30家三级公立医院的医生和医院管理者共1 200名,通过问卷调查收集不同岗位对医院新技术引入决策信息需求的重要性评分数据,利用SPSS 25.0软件对评分进行描述性统计分析。结果共获得有效问卷1 032份。院级领导、中层管理者和医生对技术在国内外临床应用情况、安全性的信息需求评分均较高(4分以上,最高5分);院级领导、中层管理者对有效性、证据质量、被医疗保险覆盖的可能性、伦理性以及战略层面的相关指标评分较高,而医生对卫生经济学和组织层面的相关指标评分较高。结论三级公立医院不同岗位对于新技术准入的信息需求存在一定差异。对不同岗位决策需求偏重的了解有利于促进未来医院卫生技术评估标准在我国公立医院的实际落地。
简介:摘要目的调查意外妊娠人工流产女性对长效可逆避孕方法(LARC)的态度及服务需求。方法采取便利抽样的方法对381例拟行人工流产的意外妊娠女性进行问卷调查。结果意外妊娠人工流产女性对LARC的态度平均得分为(33.14±9.45)分。26.8%平均得分在问卷总分一半(38分)以上,且已婚女性态度得分情况优于未婚者,差异有统计学意义(P<0.01)。关于顾虑避孕针的不良反应、宫内节育器的不良反应及风险的条目的平均得分最低,表示顾虑皮下埋植剂的不良反应者也占到50%以上。另外,担心使用宫内节育器、皮下埋植剂、避孕针影响以后生育的分别有50.4%,30.9%,54.3%。此外,对该方法的认知途径主要为身边的朋友或长辈(59.1%)。11.3%对目前避孕节育服务部门提供的LARC相关服务满意,63.0%认为应广泛宣传这些方法;期望的宣传途径主要有医院(55.6%)、计划生育服务站/中心(37.0%)和网络(31.8%);期望获取相关服务的机构为综合医院(73.5%)。结论25%的意外妊娠人工流产女性对LARC的态度较积极,且已婚者态度较未婚者好,但该人群对LARC的不良反应、并发症及其对生育影响存在顾虑。意外妊娠人工流产女性对LARC的认知途径局限,且对相关服务有一定的需求。
简介:摘要目的探讨胰腺疾病患者ICU过渡期护理需求,为医院开展胰腺疾病患者ICU过渡期护理提供参考依据。方法2017年3—5月,采用目的抽样法对首都医科大学宣武医院普外科胰腺诊疗病区12名护理人员以及ICU转出的5名胰腺疾病患者进行质性访谈,采用内容分析法进行整理分析,提炼主题,得到胰腺疾病患者ICU过渡期的护理需求。结果结合研究目的,通过对访谈资料进行阅读分析和提炼总结,形成6个主题,患者表述的需求:他人支持;疾病感受;疾病不确定感;护士表述的需求:病情变化识别;专业护理;心理疏导。结论胰腺疾病患者在ICU过渡期需要给予多方面的关注,更能满足患者需求并促进患者过渡期安全。
简介:摘要目的了解广东省中医院中医慢性疾病患者对规范化健康教育服务的需求及现状,为制定中医慢性疾病规范化健康教育服务流程提供依据。方法于2020年3月至5月,采用自制的《中医慢性疾病规范化健康教育服务需求调查问卷》调查了162例广州中医药大学第二附属医院慢性疾病管理中心的患者,男性86例、女性76例,其中年龄≤30岁10例,31~40岁25例,41~50岁27例,51~60岁38例,>60岁62例。主要了解患者慢性疾病知识掌握情况、健康教育现状及需求水平。结果共回收162份问卷,82.7%(134/162)的来自广东,慢性疾病以肾病为主(48.8%,79/162),其次为呼吸系统的慢性疾病(43.2%,70/162),且92.6%(150/162)的患者接受过广州中医药大学第二附属医院的健康教育管理。30岁以上、高文化水平和非全职职业状态的患者在疾病知识掌握得分上较高(均P<0.05)。患者接受健康教育以线下(71.0%,115/162)和线上(68.5%,111/162)的宣教形式为主。线下健康教育需求以课堂(67.3%,109/162)为主,线上健康教育以微信公众号文章(74.7%,121/162)、手机视频(73.5%,119/162)和微信咨询(60.5%,98/162)为主。患者在健康咨询内容需求选择上位居前3的分别为疾病知识、饮食营养和用药知识。不同性别、文化程度以及照顾类型对患者健康需求类型差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论慢性疾病患者需开展多种形式的健康教育服务活动,针对不同群体特征的患者制定多样化且针对性强的健康教育方案,以满足其健康教育需求。同时,为规范中医慢性疾病健康教育服务流程提供参考依据。
简介:摘要目的通过分析我国东中西部老年人的健康现状、健康相关行为与健康需求,了解不同区域老年人的健康体验情况,以期探索高效医疗服务模式,优化医疗资源配置。方法利用北京大学"中国老年健康影响因素跟踪调查"研究项目2008年至2018年的数据库,采用中位数描述就医距离的集中趋势,χ2检验比较东中西部地区老年人的健康现状、健康相关行为与健康需求,线性关系检验分析不良健康现状、负性健康行为与健康需求的时间分布趋势。结果49 611名研究对象中,7 881人自评健康程度差,19 445人自评近期健康状况变差,14 954人缺乏常规体检,35 141人缺乏体育锻炼,8 178人吸烟,7 859人饮酒,35 814人所在社区未提供保健教育服务,35 676人有保健教育需求,2 637人缺乏足够医疗服务。老年人健康现状、健康相关行为与健康需求在东中西部地区的分布差异有统计学意义(P<0.05),不良健康现状、负性健康行为与健康需求具有线性的时间分布趋势(P<0.05),东中西部地区就医距离中位数分别是1.02km、1.00km与1.56 km,农村高于城市。结论我国老年人健康现状有待进一步改善,负性健康行为占比高,中西部老年人健康需求大。在中西部地区推行主动医疗服务模式,加强医疗机构与社区的联动,将有助于满足健康需求并提高医疗资源利用率。
简介:摘要目的调查银屑病患者支持性照顾需求现状,掌握银屑病患者未满足的照顾需求,为制订银屑病患者个性化护理方案提供借鉴。方法采用便利抽样法,选择14个省市的15所皮肤病专科医院及有皮肤科住院患者的三级综合性医院2020年4—5月收治的银屑病住院患者220例,采用修订后支持性照顾需求量表(SCNS-SF34),采用问卷星方式调查银屑病患者支持性照顾需求现状。结果银屑病患者SCNS-SF34各条目总分为健康信息需求(35.72 ± 14.14)分,心理需求(28.07 ± 11.37)分,生理与日常生活需求(13.03 ± 5.85)分,照顾与支持需求(14.34 ± 6.07)分,性需求(6.75 ± 3.47)分。结论银屑病患者在多个方面存在未满足的照顾需求。应该给予患者专业化个性化心理疏导,重视患者获得健康信息及疾病指导知识途径,满足患者照顾与支持的需求及性需求,关注患者生理与日常生活需求。
简介:摘要目的通过聚类分析识别青年学生群组,探索不同群组的特征和需求差异,为预防艾滋病开展性健康教育提供依据。方法基于广东省教育部门组织的青年学生预防艾滋病性健康教育需求调研,对使用方便抽样法获得3 884份网络调查的有效数据进行两步聚类分析,结合专业领域认识判断确定纳入分析的变量和群组数,比较群组间的性健康、人口学特征、性教育内容与形式需求的差异。结果经聚类分析确定聚类变量共6个,分别包括自慰行为认知和发生率、性行为发生率、性资讯获取频率、接纳性伴开放程度、艾滋病知识知晓率。根据以上性健康知信行特征、HIV感染风险将学生分为3个群组,其中高风险组1 810人(46.6%)、中风险组1 549人(39.9%)、低风险组525人(13.5%)。人口学特征,高风险组中位年龄19岁,男生(65.9%)、性取向为非异性恋(15.2%)、来自城镇(58.2%)、独生子女(30.8%)和在读本科(54.7%)的比例最高;中风险组中位年龄19岁,女生(82.7%)、在读高职(34.0%)的比例最高;低风险组中位年龄18岁,来自农村(52.4%)、非独生子女(80.6%)、在读高中(41.3%)、非寄宿(17.5%)、无实习/打工经验(43.2%)的比例最高。在教育内容需求方面,高风险组对自我认同、性安全、性决定、避孕流产和STD/AIDS防治的需求高,中风险组则更关注婚恋观、性侵害,低风险组更需要了解青春期生理知识。与低风险组相比,高风险组对同伴教育、互联网/多媒体、匿名咨询等性教育形式需求更高,差异均有统计学意义。结论不同群组的青年学生自身特点、性知识、性态度、性行为和教育需求存在区别,应分类开发教材和方法,针对不同学生群组特点施教,增强学生的接受度和积极性,以提高教育质量。
简介:摘要目的了解中国和东盟院校在医学教育领域合作的意向和需求,促进中国和东盟医学教育的共同发展。方法2020年5月,采用自制调查问卷对中国—东盟高校医学联盟的43个成员单位在医学教育领域的合作意向、专长与挑战等进行调查。采用描述性统计分析相关数据。结果20所中国院校和10所东盟院校完成了问卷调查。中国和东盟院校合作意愿较高的领域包括本科生课程设置(中国14所、东盟8所)、科研能力培养(中国17所、东盟7所)和在线课程(中国17所、东盟7所);研究生科研能力培养(中国18所、东盟9所)、研究生交流(中国18所、东盟9所)、短期课程培训/研讨会(中国19所、东盟8所)、在线课程(中国14所、东盟7所);医学生临床观摩/轮转(中国15所、东盟9所)、青年学术会议与研讨会(中国18所、东盟7所)。中国和东盟院校均认为自身在本科生课程设置(中国11所、东盟6所)、研究生短期课程培训/研讨会(中国10所、东盟5所)、临床观摩/轮转(中国10所、东盟5所)方面具备专长。超过一半的中国和东盟院校认为双方合作不存在挑战。结论中国和东盟院校在医学教育领域的合作意向点较多,双方在在线课程等方面的合作意愿均较强。在部分领域中国或东盟院校的单方合作意愿高,未来应立足双方合作的意向点,进一步挖掘双方在医学教育方面的专长和特色,深化医学教育合作、促进中国和东盟医学教育发展。
简介:摘要目的探索以需求为导向的医学生早期接触护理课程应用效果。方法采用整群抽样方法,选取首次进入北京协和医院参加临床早接触课程的2017级及2018级八年制临床医学专业115名学生为研究对象,其中2018级为70名学生设为试验组,2017级45名学生设为对照组。试验组以需求为导向进行早期接触护理课程内容、授课方式的设计并应用,对照组学生采用常规授课方式,课程结束后以学生对课程的了解程度、认可程度、满意程度以及跨专业学习准备度为课程效果考核指标。通过t检验和卡方检验进行数据分析。结果试验组学生比对照组学生在对课程的认可程度[(3.63±0.78)分比(3.11±0.83)分]及满意度评分[(13.59±1.48)分比(11.29±2.36)分]高,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);试验组学生团队协作、以患者为中心及跨专业学习准备度总分分别为(53.49±5.30)分、(22.90±2.11)分、(93.31±7.58)分,均高于对照组学生(50.78±4.98)分、(22.07±2.11)分、(88.62±4.83)分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论在医学生早期接触临床阶段推进以需求为导向的早期接触护理课程有助于提高学生对课程的认可度和满意度,提高医学生团队合作与共情能力,提高早期接触临床实施效果。
简介:摘要目的了解中老年人对智慧养老的认知程度与需求,分析其影响因素。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2019年3—6月天津市南开区的486名中老年人为研究对象。采用自制的一般情况调查表、智慧养老认知调查问卷、智慧养老需求调查问卷进行调查。结果共发放问卷486份,回收有效问卷445份,有效回收率91.56%。中老年人认知度比较高的是智能家用电器73.5%(327/445)、智能手机70.0%(312/445)、微信65.2%(290/445)、QQ 64.9%(289/445);需求度在50%以上的是智能炉灶(63.4%)、一键式呼叫器(53.3%)、有害气体烟尘报警装置(51.7%)和小区视频监控装置(50.1%)、用打电话方式联络亲友(59.8%)和通过电视获取信息(66.0%)。职业、月收入、手机使用频率、是否会用电脑、家中是否有宽带是认知度和有效需求的共同影响因素(P均<0.05)。中老年人对智慧养老的认知水平与其需求呈正相关(r=0.486,P<0.01)。结论中老年人对智慧养老的整体认知度较低,对智慧养老产品与服务的需求较高但有差异性,社会多部门应协同合作共同推进智慧养老服务的开展。
简介:摘要目的调查银屑病患者支持性照顾需求现状,掌握银屑病患者未满足的照顾需求,为制订银屑病患者个性化护理方案提供借鉴。方法采用便利抽样法,选择14个省市的15所皮肤病专科医院及有皮肤科住院患者的三级综合性医院2020年4—5月收治的银屑病住院患者220例,采用修订后支持性照顾需求量表(SCNS-SF34),采用问卷星方式调查银屑病患者支持性照顾需求现状。结果银屑病患者SCNS-SF34各条目总分为健康信息需求(35.72 ± 14.14)分,心理需求(28.07 ± 11.37)分,生理与日常生活需求(13.03 ± 5.85)分,照顾与支持需求(14.34 ± 6.07)分,性需求(6.75 ± 3.47)分。结论银屑病患者在多个方面存在未满足的照顾需求。应该给予患者专业化个性化心理疏导,重视患者获得健康信息及疾病指导知识途径,满足患者照顾与支持的需求及性需求,关注患者生理与日常生活需求。
简介:摘要目的调查老年住院患者的护理需求,分析护患双方的评估差异及影响因素。方法采用便利抽样与分层抽样结合的方法,以科室为单位,选取于2021年6月1日—10月1日在首都医科大学附属北京同仁医院住院部办理入院的老年患者为研究对象,对患者及其责任护士进行问卷调查,采用多重线性回归分析患者护理需求的影响因素。结果老年住院患者护理需求自评中,安全需求维度得分最高,其次是生理需求、自尊需求、爱与归属需求和自我实现需求,患者自评的生理需求、自我实现需求和总需求得分与护士他评得分呈正相关(P<0.05);多重线性回归分析结果显示,患者护理需求自评得分的影响因素为患者年龄、自理情况、家庭人均月收入、健康状况自评和医疗保健花费(P<0.05);护士他评方面得分的影响因素为患者年龄和自理情况(P<0.05)。结论老年住院患者的护理需求较高,护患双方的认知存在差异,应根据患者实际护理需求特征制订因需施护的护理措施,提高护理效果。
简介:摘要目的了解母婴论坛中孕产妇的健康信息需求,为开展孕产妇健康教育工作提供理论依据和信息支持。方法2020年7月1—31日在"妈妈网"问答栏目中备孕期、怀孕期、哺乳期3大板块的提问文本,进行数据清洗和分词处理后采用潜在狄利克雷分配(LDA)主题模型挖掘主题特征。结果"妈妈网"提问记录的主题特征分析显示,LDA模型将32 466条提问记录共划分为3个阶段10个主题,即备孕期(孕前健康知识需求、备孕期情感特征、二胎备孕、辅助生殖),怀孕期(孕早期、孕中期、孕晚期、分娩期),哺乳期(喂养知识需求、婴儿照护需求)。结论基于LDA主题模型的研究结果可反映孕产妇用户关于在线母婴论坛的信息需求,为孕产妇不同时期孕产知识及特殊的情感需求提供信息指导与情感支持。
简介:摘要目的深入了解临终新生儿父母真实情感体验和需求,为新生儿安宁疗护工作提供参考依据。方法采用目的抽样法,选取2021年2—10月在湖南省儿童医院新生儿科住院的15名临终新生儿父母为研究对象,采用质性研究设计,应用半结构访谈法对研究对象进行深度访谈,采用NVivo 10.0软件进行资料分析。结果共提炼出3个主题,分别为放弃治疗时的矛盾心理、放弃后消极的生活影响、需求与期盼。结论临终新生儿父母放弃治疗时普遍存在矛盾心理,放弃后会表现出悲伤与无奈、自责与后悔、压抑等情绪。医护人员应对临终新生儿父母负性心理的关注及需求情况进行了解,给予父母有针对性的心理支持等照护,以帮助临终新生儿父母及其家庭渡过特殊时期。
简介:摘要目的调查乳腺癌晚期患者照护者支持需求现状,并分析其影响因素,以期为提高乳腺癌晚期患者及其照护者生活质量提供参考依据。方法采用便利抽样法,选取2015年2月—2018年10月郑州大学第一附属医院收治的168名乳腺癌晚期患者的照护者为研究对象,采用一般资料调查表、癌症患者照顾者综合需求量表(CNAT-C)对其进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。结果168名乳腺癌晚期患者照护者的CNAT-C总分为(96.13±8.06)分。多重线性回归分析结果显示,生育情况、家庭月收入、医疗费用支付方式是乳腺癌晚期患者照护者支持需求的影响因素(P<0.05)。结论护理人员应重视乳腺癌晚期患者照护者的支持需求,根据其影响因素制定有效的干预措施,以提高乳腺癌晚期患者及其照护者的生活质量。