简介：摘要目的针对不同的静脉穿刺病例开展培训，观察静脉穿刺虚拟训练系统在护理临床技能培训中发挥的作用及价值。方法在临床科室随机抽取40名岗前护士（大专及以上学历，均已获取护士资格证）开展培训，通过系统自带软件在培训前、培训后分别对40名学员进行虚拟静脉穿刺技术理论与操作考核。采用训练前、训练后自身对照进行研究（随机抽取病例考核）。培训结束后采取调查问卷形式对培训效果进行评价。采用SPSS 19.0进行t检验和重复测量方差分析。结果40名护士参加静脉穿刺虚拟培训，均顺利通过考核。培训前、培训后的理论、操作考核成绩比较，差异有统计学意义。结论岗前护士接受静脉穿刺虚拟训练系统培训后，在操作的灵活性、准确性方面都比训练前有显著提高，都能熟练、迅速完成静脉穿刺操作。

简介：摘要目的探讨虚拟现实技术在循环系统疾病教学中的应用效果。方法本研究采用试验对照方法。2018年7月至2019年9月，选取接受内科循环系统疾病教学的北京大学医学部2014级和2015级五年制临床医学专业40名学生为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，试验组和对照组，每组20人。试验组学生采用虚拟现实技术辅助教学方式，对照组学生采用传统授课教学方式。教学结束后，采用问卷调查方法和系统知识考试方法评价两组学生不同教学方式的实施效果。结果与对照组学生相比，试验组学生对其教学方式更感兴趣、更有学习积极性，并认为虚拟现实技术的辅助教学方式对理解知识更有帮助，且更有助于解决临床问题[(4.15±0.67)分比(3.40±1.09)分，(3.85±0.74)分比(2.90±0.97)分，(3.85±0.75)分比(3.25±1.07)分]，其差异均具有统计学意义(均P<0.05)；试验组学生系统知识考试成绩高于对照组学生[(85.65±6.11)分比(80.05±9.08)分]，组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论虚拟现实技术有助于提高学生对循环系统疾病的学习兴趣、培养临床思维、增加学习主动性，有助于提高教学质量。

简介：摘要沉浸式虚拟现实技术可以实现药学实验意外事故的虚拟警示和仪器仿真操作，具有将抽象概念具象化、人机互动等诸多优势，其与药学实验教学的深度融合是科技化、信息化在高等医学教育领域中的具体体现。本文总结了传统药学实验教学中存在的弊端与困境，阐述了沉浸式虚拟现实技术在药学实验教学中的具体应用、面临的问题和应对策略，并对其应用前景进行展望，以期提升医学院校药学实验教学效果，培养药学人才实践操作能力和创新精神。

简介：摘要在大数据时代，为了实现对海量数据的收集、整理、分析和利用，云计算技术应运而生。目前国内的华为云、阿里云等，运算速度可以达到每秒上百万亿次。在云计算环境下，如何保障数据的安全性与隐私性，成为云用户关注的核心问题之一。本文首先概述了云环境中数据信息面临的安全问题，随后以VMI（虚拟机自省）技术为例，就该技术的应用优势和具体的设计方案展开了简要分析，最后通过实验论证了VMI技术保护数据安全的可行性。

简介：摘要目的循证评价虚拟现实(VR)技术促进脑卒中患者平衡与步行功能康复的有效性。方法检索国内外有关VR技术治疗脑卒中患者平衡与步行障碍的临床随机对照试验(RCT)，由两位评价者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，运用RevMan软件对符合条件的所有结果进行Meta分析。结果最终纳入22篇RCT。Meta分析结果显示，VR组与常规组Berg平衡量表(BBS)评分比较，差异有统计学意义[加权均数差(WMD)＝4.09，95%可信区间(CI)为(2.20, 5.97)]]。根据病程进行亚组分析，VR组与常规组患者恢复期BBS评分比较，差异有统计学意义[WMD＝6.85，95%CI(2.90, 10.81)], VR组与常规组患者后遗症期BBS评分比较，差异有统计学意义[WMD＝3.31，95%CI(2.48, 4.14)]。VR组与常规组起立-行走试验(TUG)时间比较，差异有统计学意义[WMD＝－2.79，95%CI(－4.88, －0.69)]。亚组分析显示，VR组与常规组患者恢复期TUG时间比较，差异无统计学意义[WMD＝－4.30，95%CI(－9.28, 0.67)], VR组与常规组患者后遗症期TUG时间比较，差异无统计学意义[WMD＝－1.82，95%CI(－3.83, 0.18)]。结论对于不同病程的脑卒中患者，VR平衡训练结合常规训练能有效地促进其偏瘫下肢平衡功能的康复，且较常规康复训练有效，但在提高步行能力方面，两者无显著差别。

简介：摘要目的探讨以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）结合高仿真模拟培训（high-fidelity simulation，HFS）系统的培训在儿科学专业学位研究生急救技能培训方面的教学效果。方法选取在急诊临床轮转的儿科学专业学位研究生200名，分为对照组（传统教师讲授结合简单模拟培训）、CBL组（CBL案例结合简单模拟培训）、HFS组（传统教师讲授结合HFS高仿真模拟）、CBL+HFS组（CBL案例结合HFS高仿真模拟）4组。所有数据使用STATA 14.0软件进行统计分析。结果近期考核成绩显示，在心肺复苏、电击治疗、气管插管三项技能考核成绩中，CBL组的平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；CBL与HFS之间有交互协同作用。在非技术能力考核方面，CBL组平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；CBL与HFS之间的交互作用为协同作用。远期考核成绩与近期考核成绩的分析结果相同。结论CBL教学联合HFS系统有利于提升儿科专业学位研究生的急救技术能力和非技术能力，值得进一步推广。

简介：摘要目的比较二氧化碳（CO2）、空气用于CT 仿真结肠镜（CTVC）检查的效果及肠道清洁度对息肉性病变检出率的影响。方法选取杭州师范大学附属医院2015年10月至2020年11月行CTVC检查患者186例，采用随机数字表法分为CO2组和对照组，每组93例。CO2组经肛门注入CO2充盈肠腔，对照组经肛门注入空气充盈肠腔。比较两组Boston肠道准备量表（BBPS）评分及腹胀评分、视觉模拟量表（VAS）评分、舒适程度（BCS）评分，观察两组息肉检出率。结果按BBPS评分，CO2组、对照组肠道清洁度好（≥7分）分别为62例、60例，肠道清洁度差（<7分）分别为31例、33例。检查中，两组腹胀评分、VAS评分、BCS评分差异均无统计学意义（均P>0.05）；检查后30 min，CO2组腹胀评分、VAS评分分别为（2.21±0.40）分、（1.43±0.34）分，均明显低于对照组的（3.50±0.49）分、（3.03±0.55）分（t=2.59、2.38，均P<0.05）；检查后60 min，CO2组腹胀评分、VAS评分、BCS评分分别为（1.15±0.39）分、（1.22±0.28）分、（1.27±0.35）分，均低于对照组的（2.16±0.43）分、（1.91±0.32）分、（1.85±0.37）分（t=2.45、2.27、2.40，均P<0.05）。CO2组小息肉（<6 mm）检出率为32.7%（34/104），大息肉（≥6 mm）检出率为88.1%（37/42）；对照组小息肉检出率为29.0%（29/100），大息肉检出率为85.1%（40/47）；两组大、小息肉检出率差异均无统计学意义（均P>0.05）。CO2组、对照组肠道清洁度好者大息肉检出率分别为92.3%（24/26）、89.7%（26/29），均明显高于肠道清洁度差者［81.3%（13/16）、77.8%（14/18）］（χ2=6.03、6.44，均P<0.05）；CO2组、对照组肠道清洁度好者小息肉检出率分别为41.9%（26/62）、42.9%（21/49）），明显高于肠道清洁度差者［（19.0%（8/42）、15.7%（8/51）］（χ2=15.32、13.78，均P<0.01）。结论采用CO2充气的CTVC检查中患者舒适度更高，且对息肉性病变的检出率无影响；肠道准备的清洁度对CTVC检查的息肉检出率有显著的影响。

简介：摘要目的探讨高仿真模拟(high-fidelity simulation，HFS)教学在护理学专业本科教育中的应用效果。方法于2022年2月12日，检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库中关于HFS教学与传统教学比较的随机对照试验和类实验性研究。按照纳入与排除标准筛选文献，采用RevMan 5.3对文献进行Meta分析。结果共纳入34篇文献，其中英文16篇，中文18篇，总样本量为3 318名护理学专业本科生。文献质量评价结果为A级1篇，其余均为B级。Meta分析结果显示，HFS教学有助于学生掌握知识[标准化均数差(standardized mean differences，SMD)＝0.80，95%CI＝0.59~1.02，P<0.001]、提升技能(SMD＝0.86，95%CI＝0.65~1.08，P<0.001)和临床综合能力(SMD＝0.39，95%CI＝0.14~0.64，P＝0.002)。结论HFS教学对护理学专业本科生在掌握知识、提高技能和临床综合能力方面有效。

简介：摘要目的研究虚拟仿真腹腔镜培训系统对不同临床经验培训者腔镜手术基本技能的培训效果。方法研究分为3组，进修医生组、住院医师规范化培训组及五年制临床本科实习医生组，每组8人，分别接受腹腔镜训练箱和虚拟仿真腹腔镜培训系统镜下各项操作，每天训练30 min，共4周。比较各组之间及训练前后各组得分，采用SPSS 19.0进行t检验。结果培训前，临床本科实习医生镜下各项操作与住院医师规范化培训组及进修医生相比差异有统计学意义（P<0.05），经过4周培训，各组参与者培训后在各培训项目上得分和时间均较培训前明显提高（P<0.05）。简单技能操作各组间差异无统计学意义（P>0.05）；复杂技能操作临床本科实习医生组得分优于住院规范化培训组、进修医生组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论虚拟仿真腹腔镜培训系统可以提高不同层次临床培训者的腹腔镜基本操作技能，值得在各级临床技能教学中应用推广。

简介：摘要本研究利用虚拟现实技术实时交互性的特点，探索性地将虚拟现实技术应用于生殖医学实验室技术教学中，开发了辅助生殖实验室场景下单精子显微注射技术的虚拟操作平台，可以用于单精子显微注射技术的练习和培训。利用该平台进行教学可以克服实验材料以及高端设备稀缺带来的种种限制，适合多中心、多地区广泛推广。

简介：摘要目的探讨虚拟手术计划联合术中导航在上颌骨肿瘤切除和修复重建中的应用。方法回顾性分析2015年10月至2016年12月于郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的上颌骨肿瘤患者资料。术前通过计算机完成肿瘤描记，模拟肿瘤切除和腓骨重建手术，打印三维模型并制作手术导板和个性化钛网。术中应用导航确定手术计划中上颌骨截骨线位置，实施肿瘤精确切除。依据手术计划和腓骨截骨导板引导腓骨塑形，联合个性化预成形钛网重建颌骨缺损。采用组织病理学检查评估肿瘤切除手术边界安全性，采用术后腓骨位置与术前设计配准颜色梯度图、患者面部外形满意度评价、开口度和颌间距离评价上颌骨缺损修复重建效果。结果该研究共纳入5例患者，男3例，女2例，年龄27~50岁，中位年龄39岁。其中良性肿瘤2例，恶性肿瘤3例。上颌肿瘤切除和腓骨瓣修复重建手术过程顺利，腓骨瓣均成活。手术切缘冰冻病理检查共27处，25处结果阴性，2处(同一患者)结果阳性。术后1例患者辅助生物治疗和放疗，2例放疗。术后颜色梯度图显示腓骨实际位置与术前设计高度吻合，随访半年时4例患者面部外形满意度自评为优，1例为良。患者开口度2.8~3.2 cm，闭口位腓骨修复区域上下颌颌间距离6.5~10.0 mm。随访14~28个月，1例手术切缘阳性患者局部复发。结论虚拟手术计划联合术中导航可以提高上颌骨肿瘤切除和修复重建精确性，有利于患者术后生存质量的提高。

简介：无

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简介：摘要患儿在围手术期面临着比成年患者更大的焦虑风险，这是医患双方共同面临的困境。近年来随着技术的进步，虚拟现实（virtual reality, VR）系统在医疗领域得到了越来越多的应用，尤其是在焦虑管理方面，越来越多的国内外研究者认识到VR系统的独特优势。文章以VR系统缓解患儿围手术期焦虑为主题，对VR系统，患儿围手术期焦虑，VR系统的干预时机、方法、内容、形式等进行了总结，分析讨论VR系统在患儿围手术期缓解焦虑的效果及影响因素。VR系统在医疗领域内的应用方兴未艾，在围手术期缓解焦虑等领域应用前景广阔，能给医患双方带来更多的益处。

简介：摘要虚拟现实（VR）技术作为科技热词为人们所熟知。同时VR技术与眼视觉研究相关联，VR技术的进步对现代眼科领域的发展有促进作用。目前已经有许多研究表明VR在眼科医师的培养及相关眼病视觉研究等领域有着实际的应用价值和实践空间。笔者就目前VR在眼科各领域具体的应用作一系统综述，分析VR与眼科领域的可连通性，同时在已取得成果的基础上对VR在未来眼科学的应用方面进行简单小结。

简介：摘要目的探讨基于多模态神经影像的虚拟现实技术在中央区及其毗邻部位脑肿瘤术前计划中的应用效果。方法回顾性分析2015年12月至2018年4月苏州大学附属第一医院神经外科收治的36例中央区及其毗邻部位脑肿瘤患者的临床资料。术前均行3.0T的MRI扫描，并利用Iplan软件将多模态影像配准融合并重建出三维虚拟现实模型，然后根据虚拟现实模型对肿瘤与功能区的关系及肿瘤周围的血管分布情况进行评估，最后与术中所见进行对比分析。36例肿瘤均采用显微外科手术，术后行影像学随访。结果36例患者均顺利完成虚拟现实模型的重建，利用虚拟现实模型对脑功能区、肿瘤与功能区之间关系及脑表面血管的分布进行初步辨认，灵敏度为94.4%(34/36)。36例患者中，18例胶质瘤全切除16例，次全切除2例；10例脑膜瘤全切除9例，次全切除1例；5例海绵状血管畸形、2例转移瘤及1例淋巴瘤均全切除。术后3例患者出现不同程度的一侧肢体活动障碍，其中2例3个月后恢复正常；1例术后出现短暂性语言障碍，1周后恢复正常。所有患者的随访时间为(20.2±5.4)个月(10～38个月)，其中有3例患者在随访过程中肿瘤复发。结论利用虚拟现实技术有助于在术前对于肿瘤与功能区的关系及肿瘤附近血管的走行作出准确的评估，有助于完善术前计划，提高肿瘤的全切除率，从而减少术后并发症的发生。

简介：摘要战创伤救治作为部队保存和提升战斗力、降低战斗减员率的重要卫勤保障内容，一直受到高度重视。现代化战争对战创伤救治训练的针对性、实用性、高效性都提出了更高的要求。随着我国国防和军队现代化的全面推进，日益增长的现代化战争卫勤保障需求同相对落后的战创伤救治训练模式的矛盾越发凸显。虚拟现实技术作为一种新型的实用技术，可以全情全景模拟战创伤救治要素，使受训者在高仿真的四维空间内产生身临其境的战场真实感，在战创伤救治训练领域具有独特的优势。目前以美国为代表的西方发达国家已将虚拟现实技术运用到战创伤救治训练领域，通过实战检验，取得了可喜的训练效果。本文对目前国内外虚拟现实技术在战创伤救治训练领域的应用进行综述，旨在为提升我军战创伤救治训练水平提供新的思路和方法。

简介：摘要目的探究胞磷胆碱联合虚拟现实训练技术在脑卒中康复中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月于本科住院治疗的115例脑卒中患者，所有患者均给予康复训练，根据随机数字表法将其分为胞磷胆碱组57例和联合组58例。胞磷胆碱组男33例，女24例，年龄（62.13±4.62）岁；联合组男35例，女23例，年龄（61.87±4.73）岁。胞磷胆碱组服用胞磷胆碱钠，联合组在其基础上实施虚拟现实训练技术。4周后，比较两组Fugl-Meyer运动功能评定量表（Fugl-Meyer Assessment，FMA）、Barthel指数评分量表（Barthel Index，BI）、简易智能精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination，MMSE）评分及不良反应发生率。结果与干预前比较，干预后两组FMA、BI评分显著升高，联合组升高幅度显著大于胞磷胆碱组［（55.46±4.33）分比（38.79±4.31）分，（79.62±1.73）分比（64.05±1.38）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；与干预前比较，两组MMSE评分显著升高，联合组升高幅度显著大于胞磷胆碱组［（26.65±3.15）分比（20.91±2.64）分］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组干预期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义［4.63%（5/58）比5.61%（6/57）］（P＞0.05）。结论胞磷胆碱联合虚拟现实训练技术利于脑卒中患者康复，不仅能够改善患者运动功能、日常生活能力、认知功能，而且不增加不良反应发生风险，具有较高的临床参考价值。

简介：随着计算机技术、多媒体网络技术、图像技术、交互技术以及各种硬件设备的快速迭代，虚拟现实技术快速成长并发展得越来越成熟。随着各大行业的转型升级，这一技术也越来越受到重视并得到广泛应用。本文论述了虚拟现实技术的概况，并结合三维实验教学资源建设项目进行了探究，从三维虚拟实验教学资源建设基本过程入手，针对目前这一建设项目存在的不足提出了相关建议，供读者参考。

简介：摘要目的研发一种基于虚拟现实技术的放疗CT模拟定位的远程培训系统，探索一种医学培训的新方法。方法使用3DMax与Maya进行3D建模，Unity3D引擎开发3D虚拟操作及交互系统；Java的SpringMvc架构作为系统后台服务，MySQL作为后台数据库系统；并将用户分为教师和学员两种角色，模式分为教学与考核模式。结果系统功能涵盖CT模拟定位全过程，主要包括患者信息管理、CT模拟定位机认知、体位固定技术、CT定位扫描、处理突发事件等模块。自2018年投入使用以来，运行稳定，系统浏览量达14 920人次，培训通过率为86.66%。与传统培训相比，培训效率明显提升，并获得一致好评。结论远程培训系统能有效提升学员的临床实践能力、人文关怀能力，具有良好的自主性、共享性、创新性。目前系统已上线且推广性较强，应用前景广阔。