简介:摘要目的Ⅱ类颌间牵引时,通过改变J钩位置以及摇椅弓曲度分析上颌切牙的受力情况。方法采用螺旋CT扫描,Mimics建模软件和Ansys分析软件,建立上牙列(其中上颌第一前磨牙拔除,拉尖牙向远中到达第二前磨牙的近中)及其支持组织、不同曲度摇椅曲(0°、5°、10°、15°),同时在侧切牙近、远中分别建立牙合侧钩模型,J钩牵引角度与牙合平面呈37°角,牵引力每侧200g,同时配合颌间Ⅱ类牵引(100g)模型。结果上颌切牙应力集中区主要分布在托槽区域,而牙周膜的应力集中区主要分布在牙颈部,牙周膜所受到的应力值远小于上颌切牙所受到的应力,且与上颌切牙的应力变化规律相同。结论①牙齿和牙周膜所受到的最大应力都是随着摇椅曲增加而增大。②J钩位于侧切牙远中时,中切牙、侧切牙之间受力差异小;而J钩位于侧切牙近中时,中切牙、侧切牙之间受力差异更大。
简介:摘要目的分析住院病案首页数据上报问题与改进措施。方法将通过国家三级公立医院住院病案首页数据上报中的住院病案首页作为分析对象,我院2018年上报的住院病案首页共65072份,其中有2015份曾上传失败,对导致上传失败的原因进行分析,针对这些问题制定改进措施,并将措施应用于我院2019年上半年工作中,对我院2019年上半年的住院病案首页数据上报情况进行统计,共收集382份上传失败的病案数,分析导致住院病案首页数据上报失败的原因,对比干预前、后病案首页的数据、编码情况。结果干预后与干预前相比,患者基本信息漏填错误、主病诊断缺失或编码错误、其它诊断缺失或编码错误、病理类型选择或编码错误所占比较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过我院对住院病案首页数据的分析,发现导致上传失败的主要原因,由数据填报存在缺陷所致,总结存在的缺陷,主要包括了患者基本信息漏填或错误、主病诊断缺失或编码错误、其它诊断缺失或编码错误、病理类型选择或编码错误,针对这些问题分析、并制定相应的解决措施,从而提高病案首页数据上报的完整性和及时性。