简介:摘要目的研究中医正骨手法在治疗桡骨远端伸直型骨折上的效果,分析中医正骨手法的科学性和安全性。方法此次研究病例来自我院在2013年2月—2014年10月收治的桡骨远端伸直型骨折患者,从中选出120例作为研究对象。患者全部接受中医正骨手法治疗,整复前对患者血肿内进行麻醉,取其坐位,患肢屈曲90°前臂保持中立位。整复中助手和手术者对患者骨折端进行有效复位,并采取树脂石膏进行固定,术后指导患者进行功能锻炼。采用X线检查对患者骨折部位进行检查,收集记录检查结果,同时进行分析。结果经过7-13个月的随访,我们发现120例桡骨远端伸直型骨折患者中痊愈者65例,好转者45例,未愈者10例,总体治疗有效率达到了91.7%(110/120)。结论桡骨远端伸直型骨折患者可以接受中医正骨手法治疗,整体有效率较高,可以推广。
简介:摘要目的分析和探讨股骨重建钉治疗高龄不稳型粗隆间骨折的疗效。方法从2004年1月至2008年1月用国产股骨重建钉治疗了72例高龄不稳型粗隆间患者,年龄70-85岁(平均75.4岁),所有骨折按Evans分型,Ⅲ型32例,Ⅳ型27例,Ⅴ型13例。结果2例病人术中因梨状窝开髓位置欠佳致骨折不能复位,表现髋内翻畸形;11例远端锁钉锁定时出现一定困难。经平均14个月的随访观察,7例患者随访期间死于伤前伴发的疾病。幸存的65例患者中2例髋内翻畸形患者术后未发现加重。3例出现股骨颈拉力螺钉尾端局部弹响疼痛,取出螺钉后疼痛痊愈。所有骨折全部愈合,平均愈合时间4.6个月。按Harris髋部功能评分系统评分优43例,良14例,可8例,优良率87.7%。结论股骨重建钉治疗高龄不稳型粗隆间骨折疗效佳、并发症少、性价比较高,值得推广应用。但术中常遇到远端锁定困难。
简介:摘要目的探讨前路手术治疗急性无骨折脱位型颈髓损伤的临床效果。方法以我院2004年-2009年已行前路减压植骨内固定术及后路单开门侧块内固定手术的38例急性无骨折脱位型颈髓损伤患者为研究对象,对研究对象的临床资料进行回顾性分析,同时对患者展开随访,观察疗效。结果手术后,根据ASIA残损分级标准评定神经功能恢复情况11例A级患者术后,5例恢复至B级,4例恢复至C级,2例恢复至E级。10例B级术后,8例恢复至C级,2例恢复至E级。10例C级术后,5例恢复至D级,5例恢复至E级。7例D级术后,7例恢复至E级。结论急性无骨折脱位型颈髓损伤患者采取适当手术治疗疗效较佳,并发症少,稳定性好,患者康复满意。
简介:摘要目的探讨股骨粗隆骨折患者解剖型锁定钢板治疗的临床效果。方法对我院2014年1月~2016年6月的80例股骨粗隆骨折患者分组,对照组41例,采用动力髋螺钉(DHS)进行治疗;观察组39例,采用解剖型锁定钢板进行治疗;观察两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量,并依据疗效评分标准,对比分析两组临床疗效。结果两组临床疗效的优良率分别94.87%(观察组)、87.81%(对照组),差异无统计学差异(P>0.05);对两组手术各项指标分析对比,手术时间、出血量与引流量、切口大小均存在观察组<对照组,组间各指标差异P均<0.05,存在统计学意义。结论股骨粗隆骨折治疗中,解剖型锁定钢板治疗效果与DHS治疗效果无显著差异,但其手术时间更短、切口更小,同时减少了术中出血以及术后的引流量,更值得临床推广应用。
简介:摘要目的对于股骨近端髓内钉周围再骨折的分型方式与治疗方法解析。方法将本院2015年3月-2016年3月就诊,以股骨近端髓内钉周围再骨折为诊断的124例患者,解析其骨折的分型并解析其对应治疗的有效方式。结果入组者平均术中出血量(572.6±23.9)mL;手术平均时间为(131±24.7)min。经1年时间随访,仅D型16例股骨基本功能良好恢复,其余108例患者骨折均良好愈合;本组患者在随访过程中均未发生感染、骨不连、内固定物断裂等不良预后现象。结论对于股骨近端髓内钉周围再骨折患者,采取先分型再对症治疗的方法,可提高预后质量,减少不良反应发生,效果理想值得临床研究与推广。
简介:摘要目的探讨手术治疗有前胫腓韧带损伤合并的WeberB型踝关节骨折临床效果。方法选取有前胫腓韧带损伤合并的WeberB型踝关节骨折患者40例,均为我院骨科2010年6月至2013年6月收治,均采用手术方案治疗。结果临床疗效方面,优34例,占85%;良4例,占10%;一般2例,占5%,无差病例,总优良率为95%。X线疗效方面,优38例,占95%,良2例,占5%,无一般和差病例,总优良率为100%。结论有前胫腓韧带损伤合并的WeberB型踝关节骨折患者,采用手术方案治疗,可取得理想成效,为康复锻炼的开展提供了良好条件,对患者预后改善起到了保障作用。
简介:摘要目的探讨颈前路C臂定位下空心加压螺钉内固定术治疗Ⅱ~Ⅲ型齿状突骨折的临床疗效。方法选取2005年1月至2010年6月期间在我科收治的齿状突骨折并通过空心加压螺钉内固定术的15例患者,其中Ⅱ型11例,Ⅲ型4例,男8例,女7例。年龄16一65岁,平均年龄37.8岁。车祸伤8例,高处坠落伤5例,重物压伤2例。术后根据患者颈部的疼痛,以及患者颈部屈伸、旋转等活动情况,还有骨折愈合率进行评价。结果随访8~36个月,平均18个月,按照Mayo(McGrory)颈椎创伤评分,15例患者临床评价均达到优秀,放射学评价,颈椎稳定性达到稳定。结论颈前路C臂定位下空心加压螺钉内固定术治疗Ⅱ~Ⅲ型齿状突骨折疗效显著。
简介:摘要目的分析颈前路加压螺钉内固定治疗Ⅱ型齿状突骨折的临床疗效。方法收集2011年3月至2015年3月郑州大学第一附属医院经前路单枚空心螺钉内固定治疗的Ⅱ型齿状突骨折患者,共23例,行前路单枚加压螺钉内固定治疗,通过内固定治疗前后以及末次随访时的体格检查,拍摄患者上颈椎正侧位及张口位X射线片,评价并分析其治疗后疗效。结果在颈椎前路单枚空心螺钉置入内固定治疗后进行随访,随访时间6~48个月,平均14.2个月。螺钉松动1例,经延长外固定时间后治愈,其余患者均获得良好骨愈合,愈合后寰枢椎旋转功能无明显受限。结论颈前路单枚空心螺钉固定治疗Ⅱ型齿状突骨折并发症低,骨折愈合率高,功能恢复好。但应严格选择适应证、术中注意精细操作,是避免损伤脊髓、椎动脉等重要结构器官的关键。
简介:摘要目的对跟腱旁后内侧入路治疗HaraguchiⅡ型后踝骨折的临床效果进行比较分析。方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的40例HaraguchiⅡ型后踝骨折患者作为此次研究对象,根据硬币法分为对照组和实验组,对照组患者采取常规后内侧入路,实验组患者采取跟腱旁后内侧入路,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果(1)经过治疗后,实验组患者的优良率90.0%明显高于对照组患者60.0%,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)经过治疗后,实验组患者AOFAS踝-后足和VAS评分明显优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腱旁后内侧入路可以很好的暴露出骨折的部位,尤其适用在后踝骨折复杂、关节塌陷严重的骨折患者,具有精确复位及可靠固定的优势,值得在临床中广泛推广和使用。
简介:摘要目的探究分析对于髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折患者的临床护理方式。方法回顾性分析我院在2013年1月至2014年1月间收治的108例股骨远端C型骨折患者的临床资料,根据护理方式的不同将本组患者随机分成对照组和实验组,各54例,对照组给予常规护理,实验组给予综合性护理。分析两组患者的护理有效情况。结果对照组护理有效率为77.78%,实验组护理有效率为94.44%,则实验组患者护理有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对于使用髁支持钢板固定加植骨治疗股骨远端C型骨折的患者,配合给予综合性护理的效果好,能够明显提高护理有效率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的比较改良“L”型切口对比传统跟骨外侧“L”型切口两种方法结合钢板内固定治疗跟骨位移骨折的临床效果。方法选择2012年1月~2015年1月期间收治的足跟骨位移骨折患者74例88足,进行X线片检查和CT扫描,检查患侧跟骨侧位、轴位和跟骨的冠状位、轴位和矢状位,Sanders分型Ⅱ型28足,Ⅲ型30足,Ⅳ型20足;坠落伤65足,交通事故伤23足,年龄39-68岁,平均年龄(47.2±7.3)随机分为实验组、对照组两组,每组37人;实验组患者男性16例女性21例,45足;对照组患者男性18例,女性19例,43足;实验组采用改良跟骨外侧“L”型切口结合钢板内固定治疗,对照组采用传统跟骨外侧“L”型切口结合钢板内固定治疗。术后3个月复诊,对两组患者进行足踝功能效果评价。结果对照组患者患足优良率81.4%,低于实验组的91.1%,发生创缘皮肤感染对照组、实验组各1例,对照组关节僵硬2例。两组评分比较P<0.05差异有统计学意义,结论改良“L”型切口结合钢板内固定治疗跟骨位移骨折术后足踝功能评分优良率高于传统“L”型切口方法。
简介:摘要目的探讨改良型跟骨锁定钢板治疗跟骨关节内骨折的临床效果以及重要作用。方法取60例跟骨关节内骨折患者随机分为A,B组(每组30例)A组手法复位+克氏针撬拨复位,B组切开复位改良型锁定钢板内固定,两组治疗方式进行对比研究。结果对所有跟骨关节内骨折患者术后进行随访,X线片显示患者的骨折情况全部得到愈合,平均愈合的时间为3个月。A组与B组治愈率相比较A组的治愈率要明显高于B组的治愈率(P<0.05),差异具有统计学意义。Maryland足部评分比较A组的优良率评分要明显高于B组。结论改良型锁定钢板质量可靠,安全性高,瞄准跟骨关节内骨折治疗的难题,着手辟新的途径,从而提高了社会效益及经济效益,值得基层推广。
简介:摘要目的探讨重建型交锁髓内钉治疗股骨转子下伴转子间骨折的临床效果。方法收取本院2015年1月至2016年1月在我院进行重建型交锁髓内钉治疗的股骨转子下伴转子间骨折患者45例,对其临床资料进行回顾性分析,随访患者观察期骨折的恢复情况。结果45例患者均获得随访,随访时间6~12个月,所有患者骨折均愈合,使用髋关节功能Harris评分评价患者的关节功能,其中优秀23例,良好12例,差5例,优良率为88.89%。结论给予股骨转子下伴转子间骨折患者重建型交锁髓内钉治疗,可促进骨折愈合,且切口小,恢复效果好,值得推广使用。
简介:摘要目的评估骨盆外固定支架联合有限内固定应用于TileB型骨盆骨折的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年6月本院病房收入的TileB型骨盆骨折病人34例进行研究,所以病人均予以盆外固定支架联合有限内固定方法,持续固定11~14周,观察病人的骨折恢复状况。结果本研究收入的34例病人均在5~17个月范围内完成随诊,所有病人骨折复位良好,均形成骨性愈合,未出现压疮状况,其中9例病人发生浅表钉道感染,予以按时换药后好转。结论将骨盆外固定支架联合有限内固定法应用于TileB型骨盆骨折能够提高病人骨盆整体结构的稳固性,并且形成骨盆恢复的连续性,临床操作简便,患者耐受性好,值得临床借鉴。
简介:摘要2013年2月一2015年3月,我院采用骨水泥型长柄人工股骨头假体治疗高龄老年不稳定型股骨转子间粉碎骨折23例,取得了良好的疗效。