简介:摘要背景右美托咪定(DEX)是一种相对选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗交感、呼吸抑制轻、可减少麻醉药用量、抗寒战、器官保护等优点,现已广泛的应用于临床。目的探讨分析DEX在围术期以外的应用进展,为临床应用提供参考。内容综述DEX围术期外ICU重症患者、无痛检查、改善睡眠质量、治疗急性苯丙胺类药物中毒、缓解酒精戒断综合征患者症状等方面的应用。趋向右美托咪定作为作为一种新型的镇痛镇静药物,不单在手术麻醉中被广泛的应用,在其它领域也有着广阔的应用前景。
简介:摘要目的观察应用右美托咪啶预防小儿全麻苏醒期躁动的效果。方法随机将60例实施全麻扁桃体切除的患儿分成实验组和对照组,各30例。对照组患儿手术前30分钟肌注0.02mg/kg阿托品,手术中静脉泵注0.9%氯化钠溶液;实验组患儿在使用阿托品前提下,麻醉诱导前15min静脉泵注右美托咪啶注射剂0.5μg·kg-1,手术中以0.3μg·kg-1·h-1速率静脉泵注到结束。观察和比较两组患儿全麻苏醒期躁动情况。结果两组患儿EA评分比较,实验组明显好于对照组,具有显著差异(P<0.05);实验组拔管和苏醒时间和对照组比较显著延长,结果具有统计学差异(P<0.05);比较两组患儿T1、T2和T3点的BIS、MAP、HR指数,实验组明显好于对照组,具有显著差异(P<0.05)。结论患儿全麻扁桃体切除术配合使用右美托咪啶,能够使EA发生率降低,术中BIS、MAP、HR数值下降,说明会加深麻醉并对小儿血流动力学产生影响,但严格掌握适应症并且采取防治措施的情况下是安全的,拔管和苏醒时间延长,患儿呼吸没有抑制,值得进行推广。
简介:摘要目的分析噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病疗效。方法取2015年1月至2015年12月我院收治的COPD稳定期患者172例,根据数字随机法将患者分为对照组和观察组,每组86例。在基础治疗上给予对照组异丙托溴铵气雾吸入剂治疗,给予观察组噻托溴铵粉雾剂治疗,并观察两组患者采用不同方法治疗后肺功能指标、疗效结果及不良反应。结果经不同治疗后,观察组FEV1和FVC的测量结果上升幅度较对照组大,观察组总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%);两组患者在治疗过程中均未出现与治疗有关的不良反应。结论采用噻托溴铵粉雾剂治疗COPD对患者肺部功能有显著疗效,降低气道阻碍,缓解呼吸困难,提高患者生活质量,具有降低COPD患者急性加重的良好作用,值得应用推广。
简介:摘要目的总结分析右美托咪啶在临床麻醉中的应用效果。方法选择2013年1月~2013年12月期间我院收治的需实施麻醉进行手术治疗的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予生理盐水辅助麻醉,观察组患者给予同剂量的右美托咪啶辅助麻醉,观察比较麻醉中患者镇静效果、异丙酚及芬太尼用量、不良反应等。结果观察组给药5min、10min后Ramsay评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组患者丙泊酚、芬太尼麻醉药物用量均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者麻醉期间均未发生肌肉颤动、烦躁不安等不良反应。结论在临床麻醉中右美托咪啶的辅助麻醉效果显著,麻醉安全,临床值得推广使用。
简介:摘要目的观察右美托咪定联合芬太尼用于患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床镇痛效果。方法选择术后自控静脉镇痛患者150例,随机分为芬太尼组(A组)、低剂量右美托咪定联合芬太尼组(B组)、高剂量右美托咪定联合芬太尼组(C组),每组50例。A组,芬太尼0.5mg+0.9%NaCl共100mL;B组,芬太尼0.5mg+右美托咪定100μg+0.9%NaCl共100mL;C组,芬太尼0.5mg+右美托咪定200μg+0.9%NaCl共100mL。分别观察各组患者拔管后3、6、12、24h内的疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分、PCIA按压次数及不良反应等发生情况。结果B和C组患者术后各时间点的疼痛评分、PCIA使用次数均低于A组,差异具统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组疼痛评分无明显差异,但PCIA按压次数明显减少(P<0.05)。B和C组患者恶心、呕吐发生率均低于A组,而C组镇静评分和嗜睡发生率高于A、B两组。结论低剂量右美托咪定联合芬太尼可用于PCIA,其镇痛效果确切,能明显减少芬太尼的用量和不良反应的发生率。
简介:摘要目的本文就泮托拉唑治疗上消化道出血的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2013年3月至2014年3月期间收治的上消化道出血患者86例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各43例。观察组采用泮托拉唑治疗,对照组采用维生素K1治疗,观察和对比两组患者的止血用时,治疗效果,不良反应发生率情况以及住院时间等观察指标。结果观察组患者的止血用时明显短于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组患者(P<0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组患者(P<0.05)。结论泮托拉唑应用于上消化道出血治疗中的临床作用理想,安全可靠,值得推广。
简介:摘要目的了解美托洛尔对慢性心力衰竭的应用。对象与方法慢性心力衰竭229例,随机分为观察组115例与对照组114例,入院后均给予休息、吸氧、强心、利尿及扩血管等药物治疗,观察组则加服美托洛尔(酒石酸美托洛尔片,阿斯利康制药有限公司生产),初始剂量为6.25-12.5mgBIDPO,以后视心率、血压、病情变化逐渐加量,最大剂量为50mgTIDPO,连用4周或更长时间。观察患者用药后6周临床症状变化及6分钟步行试验。结果治疗6周后美托洛尔组有效率为79.1%与常规治疗组为53.8%差异有统计学意义(P<0.05),6分钟步行试验差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗心力衰竭治疗基础上应用美托洛尔可以有效的改善患者心功能,有利于改善其预后。
简介:摘要目的探索泮托拉唑针剂预防脑出血并发性应激性溃疡的效果。方法将确认为脑出血的44例患者,随机分为治疗组和对照组,2组病例均按常规方法治疗。治疗组加用泮托拉唑40mg+生理盐水100ml一次每日,对照组于发病24h之内,予雷尼替丁0.15g+生理盐水100ml静滴每日2次,2组均用两周。观察治疗期间,2组患者应激性溃疡发生情况,并测定空腹胃液PH值。结果治疗组应激性溃疡发生率为12.5%,对照组为40%,存在显著性差异(P<0.01)治疗组在治疗的于第3、第6、第9天测定空腹胃液PH值大于对照组,有显著性差异(P均<0.05)。结论泮托拉唑能有效抑制胃内PH值,预防应激性溃疡的发生。
简介:摘要目的分析美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取于2012年3月至2014年2月期间来我院治疗的CHF患者82例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组采取常规治疗,观察组在此基础上加美托洛尔治疗,治疗后经彩超测定心脏功能指标,包括LVEF(左心室射血分数)、LVESV(左心室收缩末容积)、LVEDV(左心室舒张末容积),对两组患者的临床效果进行分析比较。结果两组患者治疗前的LVESD、LVEDV、LVEF指标比较差异不显著(P>0.05);观察组治疗后的LVESD、LVEDV、LVEF优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭在常规治疗基础上采取美托洛尔治疗的临床效果显著,改善患者的心功能,值得临床推广使用。
简介:摘要目的评估在眼科手术中应用小剂量右美托咪定输注一小时作为局部麻醉的辅助用药的疗效和安全性。方法选取40例眼科手术患者,随机分为右美托咪定组和安慰剂组,每组20例。小剂量右旋美托咪定组以0.5ug·kg-1·h-1输注10min后以0.2ug·kg-1·h-1再持续输注50min。安慰剂组给予同样剂量输注安慰剂(盐水)。分别监测患者的心率、收缩压、舒张压、双频谱指数值(BIS)以及眼内压变化。结果右美托咪定组的心率、收缩压、舒张压均显著低于安慰剂组(P<0.05)。右美托咪定组的双频谱指数值(BIS)也显著低于安慰剂组(P<0.05)。同时,右美托咪定组的眼内压较安慰剂组也显著降低(P<0.05)。结论右美托咪定有镇静作用,可以对心率和血压进行安全的控制,并且在局麻眼科手术中还能降低眼内压。
简介:摘要目的评估在眼科手术中应用小剂量右美托咪定输注一小时作为局部麻醉的辅助用药的疗效和安全性。方法选取40例眼科手术患者,随机分为右美托咪定组和安慰剂组,每组20例。小剂量右旋美托咪定组以0.5ug·kg-1·h-1输注10min后以0.2ug·kg-1·h-1再持续输注50min。安慰剂组给予同样剂量输注安慰剂(盐水)。分别监测患者的心率、收缩压、舒张压、双频谱指数值(BIS)以及眼内压变化。结果右美托咪定组的心率、收缩压、舒张压均显著低于安慰剂组(P<0.05)。右美托咪定组的双频谱指数值(BIS)也显著低于安慰剂组(P<0.05)。同时,右美托咪定组的眼内压较安慰剂组也显著降低(P<0.05)。结论右美托咪定有镇静作用,可以对心率和血压进行安全的控制,并且在局麻眼科手术中还能降低眼内压。
简介:摘要目的观察并探讨右美托咪定在老年患者麻醉中的临床应用效果。方法选取2016年8月-2017年9月我院手术的86例老年患者,随机将其分为对照组与实验组,每组各43例,实验组患者常规麻醉诱导后十分钟内泵入负荷量的右美托咪定,并持续泵注至手术结束,对照组患者给予常规全身麻醉,对两组患者苏醒时间、Price-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况、谵妄发生率进行评价与对比。结果实验组患者苏醒时间、Price-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分均优于对照组,实验组患者不良反应发生率、谵妄发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定具有一定镇静与镇痛的效果,在老年手术患者麻醉过程中应用即能够稳定呼吸循环,也可以减少不良事件的发生,安全性较高,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨阿托伐他汀的常见不良反应,并对其特点进行分析。方法选取2014年1月至2015年1月80例由服用阿托伐他汀出现不良反应的病例为研究对象,进行回顾性分析,分析不良反应的类型、患者的情况、发生时间以及用药情况。结果该组患者中男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。随着年龄的增长,不良反应的发生率有增加的趋势。阿托伐他汀主要不良反应为消化系统反应,且多于其他不良反应,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应多集中在用药的30d以内,联合用药的患者多于无联合用药的患者。结论阿托伐他汀的不良反应与患者的年龄、性别有关,且主要以消化道反应为主,应该针对高危患者积极预防。
简介:摘要目的探讨阿托伐他汀与辛伐他汀在治疗高脂血症患者的疗效,并分析其药理作用。方法将我院2010年12月至2012年3月收治的100例高脂血症按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组50例,两组均以均常规低脂、低嘌呤饮食及多饮水膳食为基础,对照组采用辛伐他汀,治疗组采用阿托伐他汀,均以8周为一个疗程。一个疗程后比较疗效。结果两组患者治疗一个疗程后,治疗组显效30例,有效15例,总有效率为90.0%显著高于对照组的78.0%(P<0.05)。血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-c)、低密度脂蛋白(LDL-c)均较治疗前有显著性改善(P<0.05)。但治疗组的改善显著优于对照组(P<0.05)。对照组资料后血尿酸显著性变化,治疗组显著降低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀与辛伐他汀都是治疗高脂血症的有效药物,但阿托伐他汀调脂作用比辛伐他汀更为显著,同时其还能降低血尿酸,安全性好,无严重不良反应发生。
简介:摘要目的观察酒石酸布托啡诺复合吗啡在术后硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法90例择期手术患者,所有患者ASA分级Ⅰ‐Ⅱ,均采用腰硬联合麻醉。依术后硬膜外镇痛用药不同随机分为三组,每组30例。A组,酒石酸布托啡诺4mg+0.25%罗哌卡因;B组,吗啡4mg+0.25%罗哌卡因;C组,酒石酸布托啡诺2mg+吗啡2mg+0.25%罗哌卡因,进行硬膜外术后镇痛。手术结束前15分钟分别向A组、B组、C组病人硬膜外腔注射酒石酸布托啡0.5mg+0.25%罗哌卡因5ml、吗啡0.5mg+0.25%罗哌卡因5ml、酒石酸布托啡诺0.25mg+吗啡0.25mg+0.25%罗哌卡因5ml做为负荷剂量,接PCEA泵,参数设定如下背景输入速度2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min。观察三组术后镇痛效果,记录术后6h、12h、24h、36h、48h视觉模拟评分(VAS),VAS评分0分为不痛,10分为最痛,<3分为优良,3~5分为基本满意,>5分为不满意。同时观察恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应发生情况。结果三组术后12h、24h、36h、48hVAS评分,B、C组明显低于A组(P<0.05);术后皮肤瘙痒、尿潴留、恶心呕吐,B组明显高于A、C组(P<0.05)。结论酒石酸布托啡诺2mg复合吗啡2mg配合0.25%罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛效果满意,不良反应少。