简介：摘要目的观察采用有限切开复位锁定加压钢板结合空心钉内固定治疗12例复杂PiIon骨折的临床疗效。方法对12例(12足)复杂Pilon骨折应用有限切开骨折复位空心钉结合锁定加压钢板内固定加植骨治疗，随访时间9～24个月，平均16个月。结果采用Kofoed评价标准，优7例(占58.3％)，良3例(占25％)，可2例(占16.7％)，优良率83.3％。结论有限切开骨折复位空心钉结合锁定加压钢板内固定加植骨治疗复杂Pilon骨折，具有手术固定确实可靠、愈合率较高、并发症少、功能恢复理想等优点。

简介：摘要目的探索钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥的临床疗效。方法采用随机对照试验的临床研究方法，将小儿复杂型热性惊厥病例分为实验组钩蝉承气汤保留灌肠60例和对照组短程口服地西泮30例，观察两组患儿用药前后临床症状和体征变化，采用尼莫地平法对比两组患儿治疗后的临床疗效。结果患儿的体温在治疗48小时后恢复正常例数实验组多于对照组，体温恢复正常平均所需时间实验组少于对照组，惊厥再发例数实验组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论钩蝉承气汤水煎剂保留灌肠治疗小儿复杂型热性惊厥可缩短热程，减少热性惊厥再发频率，疗效显著。

简介：摘要目的探究手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中的应用效果。方法随机选择我院2015年9月-2016年9月间的肝或者脾外科疾病并进行了手助腹腔镜手术的患者100例的病例进行回顾性分析，其中包括肝切除手术患者53例，脾切除手术患者14例，改良Sugiura术患者15例，肝脾联合切除手术患者5例，脾切除加胆总管取石手术2例，肝切除加胆总管取石手术11例。结果100例患者手助腹腔镜手术均获得了成功。这100例患者的平均手术时间为(138±11)min，患者的平均出血量为（180.2±35）ml，这100例患者在手术后均未出现严重并发症，且无患者死亡。患者的平均术后住院时间为（8.8±1.0）d。结论在掌握了患者适应症的前提条件下，使用手助腹腔镜技术在复杂肝脾外科手术中可以降低手术的难度、减少创伤、缩短手术时间。

简介：摘要目的分析经桡动脉介入治疗复杂冠脉病变的实际疗效以及临床预后效果。方法随机选择本院在2015年5月—2017年5月收治的100例复杂冠脉病变冠心病患者作为研究组，随机选择本院同期收治的100例有相似病变特征冠心病患者作为对照组，为对照组患者实施经股动脉途径介入治疗，研究组患者应用经桡动脉介入治疗。对两组患者的手术成功率以及术后并发症进行分析和比较。结果研究组患者与对照组患者手术成功率相当，数据比较，P＞0.05，差异没有统计学意义。研究组患者并发症发生率明显更低，P＜0.05，差异具备统计学意义；研究组患者术后卧床时间明显更短，P＜0.05，差异统计学意义十分显著。结论在治疗复杂冠脉病变过程中应用经桡动脉介入治疗效果显著，能够有效避免患者发生与穿刺有关并发症，值得不断推广和运用。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念（FTS）运用于复杂性肾结石临床护理中的效果。方法临床纳入本院2017年1月—2018年2月期间收治92例复杂性肾结石患者作为研究对象，根据入院顺序结合随机数字表法将全部入选者分为研究组、对照组，均为46例。对照组实施临床常规基础护理，研究组结合FTS理念开展相关护理工作，分析对比两组手术各项指标。结果研究组手术时间、术中出血量、术后住院时间分别为（56.29±10.53）min、（71.64±29.50）ml、（9.50±1.02）d；对照组患者分别为（130.89±42.35）min、（162.28±42.89）ml、（14.87±2.53）d（t=11.594、t=11.809、t=13.351），P<0.05。结论将FTS理念运用于复杂性肾结石患者临床护理中具有重要现实意义，有利于缩短手术时间，减少术中出血量，缩短术后住院时间，进一步促进术后康复，具备临床实施意义与运用价值。

简介：摘要目的探讨玻璃体切除术治疗复杂性视网膜脱离的手术配合要点。方法回顾性分析24例玻璃体切除术治疗视复杂性网膜脱离的手术配合，包括术前准备、术中配合及术后器械处理。结果通过护士的密切配合，手术顺利完成。结论良好的手术配合有助于复杂性视网膜脱离行玻璃体切除术的顺利开展。

简介：摘要目的分析张力环在白内障并悬韧带异常手术中的应用。方法回顾分析36例（38眼）白内障并悬韧带异常患者临床资料，均行超声乳化白内障吸除术（PHACO）、囊袋张力环（CTR）植入术及人工晶体（IOL）植入术治疗，分析手术效果。结果所有患者术后IOL均为正位，且未见CTR所致严重并发症，术后6个月视力明显提升，视力>0.5患者例数显著多于术前，差异显著（P<0.05）。结论CTR可有效保持囊带完整，保证白内障并悬韧带异常手术顺利实施，防止术后IOL偏位，促进术后视力恢复。

简介：摘要目的探究分析复杂性阑尾炎患者采用腹腔镜技术治疗的临床效果。方法选取2015年3月至2017年3月期间，在我院接受治疗的复杂性阑尾炎患者70例，依据不同的治疗方法分为观察组和对照组，每组35例。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、进食时间、住院时间及住院费用均优于对照组（P<0.05）；观察组患者的并发症发生率2.9%低于对照组患者的并发症发生率31.5%（P<0.05），具有统计学意义。结论复杂性阑尾炎患者采用腹腔镜技术治疗的临床效果显著，而且并发症较少，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的旨在进一步探明生物蛋白胶瘘管封堵法在肛瘘治疗中的临床应用价值，并通过测定相关生化指标，寻求肛瘘术后的生物蛋白胶瘘管封堵术的最佳时机，提高治愈率，降低复发率，减轻痛苦，减少愈合时间，保护肛门外形。方法将47例复杂性肛瘘随机分为治疗组（24例）和对照组（23例），治疗组使用生物蛋白胶联合济安舒能治疗，对照组采用切开或切开挂线法手术治疗。结果生物蛋白胶联合济安舒能治疗复杂性肛瘘具有微创、减轻痛苦，保护肛门外形等效果。

简介：摘要目的观察采用手术方法进行肝胆管多发性结石伴复杂型狭窄的临床问题。方法选择2011年1月到2013年1月期间进行治疗的40例肝胆管多发性结石伴复杂型肝胆管狭窄患者，采用手术方式进行治疗，观察手术治疗的临床效果，并且进行复发现象的随访调查。结果进行手术的40例患者术后无严重的并发症发生，未出现死亡患者，手术治疗效果良好，随访结果表明，患者无胆系症状的复发。结论肝胆管多发性结石伴复杂型肝胆管狭窄疾病病情复杂，治疗时手术的难度较大，根据患者的实际情况选择合适的手术方式、引流方式、术前术后的处理等对患者的治疗效果有重要的意义。

简介：摘要目的分析对复杂性肱骨干骨折患者采用微创钢板接骨技术进行治疗的疗效。方法收集2011年1月～2016年1月间我院接诊的患复杂性肱骨干骨折的80例患者，按照随机双盲法将患者随机分成两组对照组40例行传统切开接骨方案进行治疗，研究组40例行微创钢板接骨技术进行治疗。观察及对比两组患者的临床治疗效果。结果与对照组相比，研究组的手术出血量明显更少，手术操作时间、术后骨折愈合时间明显更短，肩关节功能优良率明显较高（P＜0.05）。结论对复杂性肱骨干骨折患者采用微创钢板接骨技术进行治疗疗效显著，可有效促进患者骨折的愈合，值得推广。

简介：摘要目的探讨多窗口浮线引流术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法采用多窗口浮线引流术。结果28例复杂性肛瘘，经一次性手术后治愈者26例。二次手术痊愈者2例，伤口愈合时间20～45天，平均28天。全部病人6～12个月后随访，均无复发、无肛门移位、变形及肛门失禁等后遗症。结论结果提示多窗口浮线引流术具有治愈率高，复发率低，并发症及后遗症发生少的优点。

简介：摘要目的采取体外冲击波碎石与腔内弹道碎石术联合处理复杂性上尿路结石，分析其临床疗效。方法选取2012年10月—2017年9月，到我院进行治疗的98例复杂性上尿路结石患者。将患者随机分为观察组（n=49）和对照组（n=49）。对照组采取腔内激光碎石术治疗，观察组采取腔内激光碎石术与体外冲击波碎石联合处理，对比两组患者的结石的排净率及并发症情况。结果对照组结石排净率81.63%，并发症率20.41%；观察组结石排净率97.96%，并发症率6.12%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采取体外冲击波碎石与腔内技术联合处理复杂性上尿路结石疗效确切，安全可靠，是一种理想的治疗方案。

简介：摘要目的探讨人工肱骨头置换术治疗陈旧性复杂肱骨近端骨折的临床效果。方法陈旧性复杂肱骨近端3部分或4部分骨折伴（或不伴）肩关节脱位23例，男8例，女15例，平均67.3岁（52-75岁），采用人工肱骨头置换术，术后均行系统的个体化三阶梯康复训练。结果23例患者术后随访6-31个月，采用Neer评分标准评价人工关节置换术后肩关节功能，优12例，良6例，可5例，优良率为78.26%，患者主观满意度为83%。术后均未发生伤口感染、假体松动脱位和假体周围骨折等并发症。结论人工肱骨头置换术治疗陈旧性复杂肱骨近端骨折，可取得满意疗效，规范的手术操作和术后系统的康复训练是确切疗效的关

简介：摘要目的观察并分析中医挂线配合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法以2014年5月-2016年4月间于本院接受治疗的复杂性肛瘘患者为目标对象，随机选取60例纳入此次研究，分为2组，对照组采取常规中医挂线治疗，观察组患者则加以应用中药熏洗治疗，各30例。结果观察组临床治疗总有效率以及创面愈合时间均显著优于对照组（P＜0.05）。结论中医挂线联合中药熏洗治疗复杂性肛瘘可得到更为理想的临床治疗效果，缩短创面愈合时间，促进患者康复。

简介：摘要目的复杂性输尿管结石患者通过输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗，对其最佳治疗时机进行研究分析。方法自2015年8月至2017年8月,应用Ureteroscope和钬激光治疗复杂性输尿管结石150例。按术后双J管留置时间分为3组2周组(A组)40例、2～6周组(B组)63例、6组(C组)47例。将两组患者在拔管后，产生的并发症及肾积水的加重情况进行比较,对留置双J管的最佳时间进行判断。结果C组总插管并发症发生概率显著高于其他两组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)。A组患者在拔管后输尿管狭窄率为20.0%(8/40),B组(4.7%(3/63))，C组(4.3%(2/47))，差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论随着病情不断发展,输尿管结石的并发症明显增多,插管时间过短,输尿管狭窄的可能性增加。经观察,手术之后的2～6周进行导尿最为合适。如果存在输尿管黏膜损伤情况比较严重的患者,应对双J管进行延长。

简介：摘要目的探讨开放手术联合腔镜手术治疗复杂性型肾结石的手术方法及疗效。方法采用开放手术联合气压弹道碎石术治疗复杂型肾结石患者36例。结果全部病例顺利取出结石，术中无需阻断肾蒂和局部降温，无肾盂、肾盏黏膜撕脱，无大出血。一次性取净结石30例（83.3%），残留结石6例（13.7%），2例术后经体外冲击波碎石（ESWL）排出，4例下极盏腔残留结石无意义未作处理。结论该手术方式具有操作简单、肾损伤小、出血少、结石残留率低等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要肱骨近端骨折占骨折里的一小部分，多为关节内骨折或相邻关节，需要手术去解决这个问题，固定肱骨近端的骨折，复杂肱骨近端骨折的治疗已成为研究需要攻克的难题之一。近年来，3D在临床实践中的应用已成为一种趋势。3D打印技术用来治疗粉碎性骨折的成功案例已经被报导，其良好的短期和中期疗效已得到普遍验证。对本院的病人在治疗后一段时间内根据治疗效果分析探究。

简介：摘要目的观察与探究经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石临床护理。方法选取2013年10月-2016年10月期间于本院就诊及接受经皮肾镜取石术治疗的60例复杂性肾结石患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组各有30例患者，对对照组患者给予常规护理，对观察组患者给予综合护理，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的术后并发症总发生率（6.67%）与对照组患者（30.00%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05），观察组患者的护理满意度（96.67%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（P<0.05）。结论对接受经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者进行综合护理的效果较好。

简介：摘要目的探讨复杂情况下的腹腔镜胆囊切除术的方法和技巧。方法对2011年3月至2013年11月113例复杂情况下的腹腔镜胆囊切除术临床资料进行回顾性分析。结果113例中行腹腔胆囊切除术者98例，行胆囊次切除术者13例，中转开腹2例，无严重并发症。结论LC治疗复杂情况的胆囊结石是安全、有效的。