简介：摘要糖皮质激素受体（GR）与抑郁症的发病机制密切相关。本综述从GR在抑郁症中的作用，以及抗抑郁药对GR功能的影响两方面说明GR可能是抑郁症治疗的重要靶点

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简介：摘要目的探讨大隐静脉曲张高位结扎联合点式剥脱术病人的临床特点、护理措施及健康宣教。方法通过回顾性分析27例（27条患肢）大隐静脉高位结扎加剥脱术病人的临床资料及护理要点。结果本组27例病人通过手术治疗和精心护理，均痊愈。结论深入了解此类病人的病情特点，加强病人的围手术期护理和健康指导，并做好康复功能指导，是治疗手术成败的关键。

简介：摘要目的观察三棱针点刺放血治疗急慢性咽炎疗效。方法将急慢性咽炎随机分为2组，治疗组用三棱针点刺放血治疗，对照组用静滴青霉素和利巴韦林、口含含片等治疗，3天评价疗效。结果治疗组治愈时间明显短于对照组。结论三棱针点刺放血治疗急性咽炎或慢性咽炎急性发作，简单实用，无副作用，疗效满意，是一种值得推广的治疗方法。

简介：摘要目的探讨微型锚钉治疗闭合性伸指肌腱止点断裂临床效果。方法自2015年1月-2015年12月，应用施乐辉公司微型双固定锚钉治疗25例闭合性伸指肌腱止点断裂患者。结果病人均获得随访，随访3～12个月。按照Dargen功能评定标准，优良率为88％。结论应用微型锚钉治疗闭合性伸指肌腱止点断裂，优点突出，安全可靠，能够获得良好治疗效果。

简介：摘要目的对儿童过敏性疾病皮肤点刺检查中应用护理干预的效果进行分析。方法选取2014年12月—2015年12月之间来我院就诊的150例检测过敏原的患儿为本次研究的对象。其中观察组采用护理干预，与对照组进行效果比对。结果采用了护理干预的观察组与采用了常规方法的对照组之间，有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在儿童过敏性疾病皮肤点刺检查中，能够缓解患儿的恐惧和紧张心理，使其能更好的配合医生进行检测工作，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨一点法双侧颈丛神经阻滞麻醉在实施颈部手术中的效果。方法采用1%利多卡因与0.375%布比卡因混合液，一点法双侧颈丛神经阻滞，深丛4-5ml、浅丛6-8ml用于甲状腺等手术的麻醉。结果全部病人阻滞效果满意，无一例术中改变麻醉方法。结论一点法双侧颈丛神经阻滞方法简单，骨性标志明确，易掌握，局麻药用量小，安全性高，是单纯甲状腺腺瘤切除，双侧甲状腺次全切除等手术较理想的麻醉方法之一。

简介：摘要目的探讨头皮针加体针点刺联合小儿推拿治疗小儿脑瘫的临床效果。方法选取脑瘫患儿200例，随机分为观察组（100例）与对照组（100例）。对照组给予常规治疗，观察组给予头皮针加体针点刺联合小儿推拿治疗。对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率（99.00%）高于对照组（87.00%）；观察组治疗后6个月、12个月时MD、PDI评分均高于对照组；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小儿脑瘫患儿可接受头皮针加体针点刺联合小儿推拿治疗，效果较为理想，可促进患儿智能以及运动水平的恢复，具有较高临床应用价值。

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简介：摘要目的对2457例变应性鼻炎（AR）患者变应原皮肤点刺试验结果进行分析，了解本地区AR患者变应原分布特点，并提供预防治疗AR所需临床依据。方法针对疑似AR患者进行26种变应原皮肤点刺试验，皮试阳性2457例，记录致敏变应原，并进行统计分析。结果皮试阳性患者中吸入变应原占比最高为粉尘螨87.2%，其后依次为屋尘螨86.6%、交链孢霉19.5%、特异青霉6.5%、艾蒿5.2%、悬铃木属4.8%，食入变应原最高为小虾13.3%，双重阳性患者变应原主要为粉尘螨和屋尘螨。皮试阳性患者分为2组，A组为6-18岁，B组为>18岁，两组患者粉尘螨、屋尘螨阳性占比无明显差异（P>0.05），而A组中交链孢霉阳性占比明显高于B组（P<0.05）。结论扬州市导致变应性鼻炎的变应原中，粉尘螨、屋尘螨最为常见，是防治重点，但青少年患者中，交链孢霉也是重要变应原。

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简介：摘要目的进行脑血管CTA点征与急性高血压脑出血血肿扩大的关系研究。方法选取2013年6月至2014年10月经我院神经内科治疗并诊断为高血压脑出血的患者83例，完成CT平扫和CTA检查，并在24h后完成复查CT平扫，比较脑出血CTA点征阳性、阴性2组患者血肿扩大情况，并进行血肿扩大患者及稳定患者一般情况、生化指标及血肿形态的比较。结果早期脑出血血肿扩大发生率为37.3%，点征阳性患者初诊与复诊的血肿体积差异有统计学意义(P＜0.05)。CTA原始图像预测血肿扩大的灵敏度79.2%、特异度97.3%、阳性预测值95.12%、阴性预测值88.35%。血肿扩大患者与稳定患者血肿形态、糖尿病、血凝血酶原时间具有显著性差异(P＜0.05)。结论CTA点征能够预测急性高血压患者血肿扩大，为急性高血压患者能完成急诊CTA检查建立了绿色通道，使患者更快确诊，不会因耽误时间而错过最佳治疗时机。

简介：摘要目的探析术中应用肌间沟结合改良锁骨上两点臂丛阻滞的临床效果。方法将2015年2月—2017年2月我院收治的上肢手术患者150例纳为研究样本，随机均分为甲组、乙组与丙组，三组均采取不同的麻醉方式，对其麻醉的效果进行对比分析。结果三组Ⅰ级与Ⅲ级阻滞效果比较有明显差异性，P＜0.05，存在统计学意义；Ⅱ级阻滞效果与不良反应发生率接近，P＞0.05，无临床可比性。结论将肌间沟与改良锁骨上两点臂丛阻滞相互联合应用在手部、前臂以及上臂手术患者中效果确切，优于单点阻滞，安全性高。

简介：摘要目的探讨改良法重建伸肌腱中央束止点治疗纽孔畸形的临床疗效。方法用直径1.0毫米克氏针在中节指骨基底背侧中央束止点横向钻孔，用一根直径0.8mm克氏针斜行固定近指间关节于伸0°位。用金环2-0医用涤纶编织线穿过预钻孔后水平褥式缝合中央束断端，打外科结将断端压缝于止点处。用金环3-0医用锦纶单丝线作加强缝合。结果本组26例均获得随访，平均6.8个月。全部恢复近指间关节的主动伸、屈功能，未出现中央束止点再次断裂、纽孔畸形、指间关节僵硬。伤口一期愈合，未发生伤口感染、皮肤坏死、钉道感染。按照中华医学会TAM评分标准，优良率100%。结论应用改良法重建中央束止点治疗纽孔畸形，手术方法简单，效果良好，易推广。

简介：摘要目的探讨经直肠超声引导前列腺13点系统穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法对180例直肠指诊阳性和(或)PSA>4ng/ml的患者行经直肠超声引导下前列腺13点系统穿刺活检术。即在标准的经直肠超声引导6点前列腺系统穿刺活检术的同时，增加前列腺中间部位及前列腺两侧旁正中线远侧的穿刺点数，共穿刺活检样本数为13个点。将增加的7点活检部位的病理结果与标准的6点前列腺穿刺活检术进行比较。结果180例患者中病理确诊为前列腺癌者77例(42.8%)。77例患者如行前列腺6点系统穿刺，将有18例患者漏诊，占23.4%。180例患者均无严重并发症。结论经直肠超声引导下前列腺13点系统穿刺活检术易操作,前列腺癌检出率较高，严重并发症少，目前仍是诊断前列腺癌的主要方法。

简介：摘要目的了解南平市性病门诊男性就诊者艾滋病知识的知晓情况和行为特征为制定艾滋病防治策略、干预提供科学依据。方法对性病门诊男性就诊者采用问卷方式进行调查并检测艾滋病病毒、梅毒抗体、丙肝抗体。结果性病门诊男性就诊者艾滋病知识的知晓率为85.3%(341/400)；最近三个月与小姐发生过性行为的率是23.3%(93/400))；最近三个月与临时性伴发生过性行为的率为16.8%(67/400)；与小姐且临时性伴发生过性行为率为14.0%(56/400))。梅毒阳性率为19.0%(76/400)，丙肝阳性率为1.0%(4/400)，检出1例HIV抗体阳性标本为既往阳性病例，阳性率0.25%(1/400)。结论应进一步加大性病门诊男性就诊者及暗娼人群宣传及干预力度，以控制艾滋病在人群中的流行。

简介：摘要胶原酶靶点注射治疗腰椎间盘突出症是一种有效的方法，但定位标准（或穿刺方法）、胶原酶用量、靶点的界定及其应用等各家报道不一致。我们的经验是碘海醇“灌注导引”下靶点穿刺、精准定位、药达病所、安全有效、便于推广。

简介：摘要目的探讨氧化苦参碱静脉点滴对治疗重症急性胰腺炎的临床效果及作用。方法选择选取本院SAP患者60例，随机分为对照组和氧化苦参碱静点组。对照组接受基础治疗；静点组在接受基础治疗的基础上，每12小时接受静脉滴注100ml(200mgOM)OM溶液治疗。于治疗开始前（T0）和治疗后12h(T1)、24h（T2）、36h（T3）抽取各组患者血浆测定内毒素和TNF-a水平，且对比细胞免疫因子IL-1β、IL-6及IL-10的浓度变化，总结患者的临床表现。结果SAP组和静点组T0和T1，T2，T3时，血浆内内毒素浓度无比较意义（P＞0.05）；SAP组和静点组IL-1β和IL-6水平随病程进展而升高(P<0.05)；SAP组IL-10水平随病程进展降低(P<0.05),静点组IL-10水平随病程进展增高(P<0.05)。结论静脉滴注氧化苦参碱对患者尽快恢复到健康基础水平有显著促进作用，且有较好的临床应用性。

简介：摘要目的通过对人膝关节标本的PCL股骨端止点的X线测量与分析，掌握相关的放射学资料，为临床双束重建PCL提供参考。方法25例膝关节标本，对PCL股骨端止点进行标记，拍摄屈膝90°的正、侧位片。选取4对常用标记线股骨解剖轴（A）与过股骨后髁作A的平行线（B）；B与过股骨前髁作A的平行线（C）；股骨髁间窝的切线（D）与过股骨髁远端作D的平行线（E）；过股骨后髁的切线（F）与过股骨远髁作F的平行线（G）。测量标记点到上述4对标记线的距离，并计算其占标记线总距离百分比，对结果进行分析。结果屈膝90°侧位片上，测得双束止点中心标记点到标记线AB与DE的距离占标记线总距离百分比标准差、变异系数均相对较小，各标记点较稳定地落在了AB与DE之间。结论可以利用AB、DE这两对标记线组成的平行四边形对PCL股骨止点中心点进行X线定位，为PCL双束重建提供中股骨端两个骨道定位提供帮助。