简介：摘要目的应用颈部热敷及理性情绪疗法对患者胃镜检查影响效果进行研究。方法首次接受胃镜检查的患者432例，随机分为对照组和实验组，每组216例，对照组患者按胃镜检查常规要求，实验组患者在常规要求基础上增加颈部热敷及理性情绪疗法，比较两组患者在胃镜检查时的应用效果。结果实验组和对照组患者有效率分别为97.2%和47.6%，差异有显著性（P<0.05）。结论在胃镜检查术中，颈部热敷及理性情绪疗法能显著减轻患者恶心，呕吐及心理恐惧程度，提高患者配合检查技巧及胃镜检查成功率，患者依从性好。

简介：摘要嗜酸性淋巴肉芽肿即Kimura’s病(KD)是一种少见的、原因不明的、多累及头颈部浅表淋巴结及软组织的慢性肉芽肿病变。该病多发于亚洲男性。头颈部多发性嗜酸性淋巴肉芽肿对患者身体健康构一定程度威胁1。因此，如何有效的诊治头颈部多发性嗜酸性淋巴肉芽肿成为临床关注的焦点问题，在这里以在2011年11月至2013年11月期间收治的2例头颈部多发性嗜酸性淋巴肉芽肿患者作为研究对象，探讨头颈部多发性嗜酸性淋巴肉芽肿临床特征及治疗，现报告如下。

简介：摘要目的总结分析在甲状腺癌颈部转移性淋巴结区域以及特点评价中超声的应用价值。方法以我院2013年6月-2016年9月期间接收的46例甲状腺癌患者为研究对象，对所有患者实施超声检查，回顾分析患者采用超声检查的相关资料。结果在淋巴结转移区域方面，颈侧区淋巴结转移率低于中央区淋巴结转移率，在转移性淋巴结中L/T＜2的比例方面，颈侧区淋巴结转移率和中央区淋巴结转移率存在差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查在甲状腺癌颈部转移性淋巴结诊断中有重要的应用价值，甲状腺癌颈部转移性淋巴结区域以颈侧区为主，对于临床治疗可提供重要参考。

简介：

简介：摘要目的探讨实时超声弹性成像及超声造影在鉴别颈部淋巴结良恶性中的应用。方法对32枚颈部淋巴结肿大病灶分别行实时弹性成像(RTE)及超声造影（CEUS）检查，经病理活检/细针抽吸细胞学证实。结果颈部良恶性淋巴结实时超声弹性成像评分差异具有统计学意义（p<0.05）；良恶性组之间的超声造影增强表现形式、增强模式差异有统计学意义(P<0.05)。但造影剂到达时间、达峰时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论RTE及CEUS对颈部淋巴结进行良恶性诊断提供有价值的信息。

简介：摘要目的评价超声弹性成像在颈部淋巴结病变诊断中的应用价值。方法2014年1月～2016年1月，医院住院以及门诊颈部淋巴结肿大患者作为研究对象，纳入患者38例，50个淋巴结（良性26个、恶性24个），进行二维超声、彩色多普勒超声（CDFI）以及超声弹性成像，二维超声依据良恶性特征评分、超声弹性成像应据弹性应变指数（SR），对照病理结果计算最佳分界值，再次进行良恶性评价，对比二维超声、CDFI、弹性成像、弹性应变值法、常规超声联合弹性成像诊断效用。结果二维超声评分最佳分界值4分，当≥4分时认定为恶性，反之为良性，SR最佳分界值1.76；常规超声联合弹性成像敏感度95.65%、特异性86.36%、阳性预测值81.48%、阴性预测值82.61%,符合率82.00%,敏感性、特异性高于二维超声与弹性成像，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论超声弹性成像定性诊断颈部淋巴结肿大特异性较差，二维超声敏感度低易误诊意；弹性超声成像联合常规超声，两种技术开展容易、普及率高可提高诊断效用。

简介：摘要目的探讨头颈部淋巴瘤的CT及临床病理特点。方法收集28例经手术病理或穿刺活检证实的颈部淋巴瘤患者的临床病理资料，所有患者均行CT平扫及增强扫描，分析CT表现及临床病理特点。结果28例中22例为非霍奇金淋巴瘤(NHL)，6例为霍奇金淋巴瘤(HL)。累及部位包括鼻咽、鼻腔、扁桃体、舌根、甲状腺及颈部淋巴结。结论颈部淋巴瘤的CT表现有一定特点，对淋巴瘤的诊断及观察侵犯范围有一定价值。

简介：摘要目的探讨带蒂组织瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的可行性。方法纳入2016年1月－2018年6月80例头颈部肿瘤术后缺损患者，随机分组。对照组选择常规皮瓣修复，观察组选择带蒂组织瓣修复。分析两组头颈部肿瘤术后缺损修复后的美观度、语言功能恢复时间、吞咽功能恢复时间；治疗前后患者生活质量评分SF-36量表分值；并发症。结果观察组生活质量评分SF-36量表分值、头颈部肿瘤术后缺损修复后的美观度、语言功能恢复时间、吞咽功能恢复时间、并发症等观察组均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论头颈部肿瘤术后缺损患者实施带蒂组织瓣修复可获得较好效果。

简介：摘要目的探讨开放性损伤患者的外科护理。方法回顾性分析我院2011年10月～2014年6月收治的311例开放性损伤患者，对其进行对症护理。结果311例患者经我院精心护理后均好转出院。结论开放性损伤患者应根据损伤情况采取正确的治疗手段及对症护理，提高患者的生命质量。

简介：摘要目的探讨鼻内镜上颌窦开放术的临床效果。方法选取2014年1月—2016年1月在我院行鼻内镜上颌窦开放术的45例患有上颌窦病变的患者（67侧），观察其治疗效果。结果治疗后，45例患者中显效的有38例，占比为84.4%，有效的有5例，占比为11.1%，无效的有2例，占比为4.5%，治疗总有效率为95.5%。术后发生鼻腔黏连的3例（6.7%），鼻泪管损伤的1例（2.2%），上颌窦口闭塞的2例（4.5%），眶纸板损伤的1例（2.2%），并发症的发生率为15.6%，经鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管损伤后痊愈，眶纸板采用保守治疗后痊愈，其他患者经过治疗后明显改善。结论鼻内镜上颌窦开放术的治疗效果显著，尽量减少了对患者的上颌窦的损伤，提高患者的治疗效果。

简介：摘要目的探讨外固定架、皮瓣与抗生素治疗胫骨Gustilo-AndersonⅢA-B型开放性骨折的疗效。方法胫骨Gustilo-AndersonⅢA-B型开放性骨折36例，采用外固定架联合小腿前外侧皮瓣、小腿外侧皮瓣、小腿内侧皮瓣，以及应用抗生素治疗。结果31例胫骨骨折临床愈合；5例不愈合，二期植骨后全部愈合。3例皮瓣局部坏死，其余皮瓣全部成活。结论外固定架、皮瓣与抗生素治疗是胫骨Gustilo-AndersonⅢA-B型开放性骨折的理想方法，应根据小腿软组织情况，以及创面部位选择不同的皮瓣及抗生素。

简介：摘要目的讨论开放性骨折的清创处理。方法对我院2013年1月-2013年4月收治的20例开放性骨折患者资料进行分析。结果20例开放性骨折患者均恢复良好，治愈出院。结论适当选择性清创处理、良好的营养是开放性骨折的有效治疗手段。

简介：摘要目的观察双侧颈深浅丛阻滞后NSP、NDP、P、R、SPO2变化及患者术中、术后疼痛程度，从而对该方法安全性、可行性、实用性进行评估。方法C4一点法先用0.3%盐酸罗哌卡因8-9ml行一侧深丛阻滞后退至皮下与颈阔肌筋膜间用0.45%罗哌卡因6ml行浅丛阻滞，观察10分钟若无全脊麻、椎管内麻醉或喉返神经及膈神经被阻滞情况，再阻滞对侧深浅丛。结果NSP、NDP、P升高，R、SPO2影响不明显，术中镇痛效果满意，术后切口无痛。结论只要掌握适当的麻醉方法与用药浓度及剂量，双侧颈深浅丛阻滞具有一定安全性、可行性、实用性。

简介：摘要目的分析64排螺旋CT血管成像(CTA)在头颈部血管病变中的临床应用。方法对我院2014年4月至2015年10月收治的60例疑诊为头颈部血管病变患者行64排螺旋CTA扫描，所有病例均应用容积再现（VR）、多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）和曲面重组(CPR)等技术进行分析。结果6例正常无病变，6例双侧大脑中动脉狭窄,9例一侧大脑中动脉M1段狭窄,5例一侧大脑中动脉闭塞,10例患者脑内动脉瘤,2例双侧椎动脉狭窄,6例一侧椎动脉狭窄，9例一侧椎动脉纤细，3例一侧颈动脉狭窄，3例动静脉畸型，1例后交通动脉增粗。结论64排128层螺旋CT血管成像检查是一种安全快速、无创检查，简便易行，可以从任意角度和方位去观察病变的检查方法，在头颈部血管病变的病因诊断及预后评价中具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨髋关节后外侧入路改良术式对降低人工股骨头置换术后关节后脱位的预防作用。方法20例患者经后外侧（Gibson）入路行初次人工股骨头置换术，术中处理外旋肌群时仅切开闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌，保留完整的梨状肌、上孖肌，并以上孖肌止点为支点修复关节囊及外旋肌群。术后进行6-24个月的随访。结果该组患者术后未发生髋关节后脱位，患侧髋关节功能良好。结论髋关节后外侧入路的改良术式保留和修复了后方关节囊、外旋肌群的完整性，有助于降低后外侧入路人工股骨头置换术后髋关节后脱位的发生率。

简介：摘要目的讨论超声对开放性脊柱裂的运用价值。方法对我院2000年1月至2015年6月经超声检查发现并经引产后证实的10例胎儿开放性脊柱裂进行回顾性分析。结果2000年1月至2015年6月在我院超声检查出的开放性脊柱裂10例，产前超声诊断于产后完全符合9例，正确率90%。结论产前超声检查对胎儿开放性脊柱裂具有临床诊断价值。

简介：

简介：摘要目的探讨老年开放病房的护理风险及预防措施，通过早期护理风险评估，不断完善护理安全制度，使之形成规范，减少开放病房老人意外的发生率，提高住院患者的安全性。方法通过对各阶段老年病人的护理风险评估，完善护理风险管理，采取有效的护理安全干预，强化护理人员法律意识，修订各种意外告知书，提高风险的预见性，确保护理质量和患者安全。结果护士加强了对老年患者的护理风险评估，树立了积极的医疗护理预防措施，减少老年开放病房各种意外的风险，加强了护患及家属间的沟通，减少医患纠纷的发生，对达到安全医疗具有重要意义。

简介：摘要目的研究锁定钢板外置在开放胫骨骨折中的运用优势。方法回顾自2015年1月至2016年12月我院收治的24例胫腓骨开放骨折，分别采用锁定钢板外置和外支架固定处理骨折。纳入标准Gustill1-3型。排除标准①距离关节面小于3cm。②波及关节面的粉碎骨折。③需要跨关节的固定。随访患者术后骨愈合和并发症情况，对踝关节Kofoed评分。结果A组（A组）12例。男7例，女5例，年龄31～67岁。均为开放性粉碎骨折，其中Gustill1型7例，2a型3例，2c型2例。B组（B组）12例。男9例，女3例，年龄24～60岁。均为开放性粉碎骨折，其中Gustill1型4例，2型5例，3型3例。手术后到随访，A组3例因螺钉松动或针道感染，提前取钉。2例延迟愈合。B组3例5针道感染。2例外支架提前取钉改外置钢板。结论与外支架在治疗开放胫骨骨折相比，外置钢板具有，材料获得简单，操作简单，固定螺钉把持力更强，与组织相容性更好，VSD的操作更方便和可靠，等优势，易于推广。

简介：摘要目的评价切开复位内固定对波及关节之跟骨骨折的治疗效果。方法应用跟骨重建铁板或克氏针对26例30侧跟骨骨折手术治疗。骨折分型采用Sanders分型法，30侧骨折中25侧获随访，随访时间6～25个月．结果按Maryland评分标准评价术后功能，本组25例骨折中，优9侧，良14侧，可2侧，优良率90.2％。结论对于后关节面有移位的跟骨骨折应考虑行切开复位内固定。