简介：摘要某市组建了以XX医院为核心的“医疗协同服务联合体”，进行区域医疗协同服务管理尝试，以促进医疗业务健康成长，调动积极性，加快人才培养并强化学科建设，取得了令人瞩目的成效，但也存在“医疗协同服务联合体”规模较小、内部信息共享渠道不畅、双向转诊机制不健全等问题，本文对上述成效和存在的不足进行了初步探讨。

简介：摘要目的观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果。方法90例手术患儿随机分为两组，对照组单用氯胺酮实施麻醉，试验组用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉。结果两组患儿的手术时间、麻醉过程中的MAP、SpO2均无明显差异（P＞0.05），均未发生呼吸抑制，试验组的HR、RR、唤醒时间、氯胺酮用量及追加次数低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在小儿中小型手术中应用亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助区域麻醉，效果更优。

简介：

简介：摘要目的总结颅内肿瘤手术中伴有非手术区域血肿的危险因素。方法研究对象为2013年2月—1017年9月期间实施颅内肿瘤手术的50例患者，观察组为术中伴有非手术区域血肿（25例），对照组为术中不存在非手术区血肿患者（25例），对比分析两组患者的相关资料信息。结果观察组与对照组在肿瘤病灶大小、术中出血量、手术时间以及合并脑积水与脑萎缩等方面存在较大差异性（P＜0.05），有统计学意义。结论颅内肿瘤手术中伴有非手术区域血肿的危险因素较多，在实际手术中应注重对上述因素患者非手术区域的监测，便于尽早处理。

简介：摘要目的针对护理部区域化负责制在护理质量管理中实施进行探讨及效果分析。方法自2015年1月到同年12月这一年我院接待了2045位病人，经由护理部的主任进行区域划分负责不同病区的病人的护理质量调查，根据流动性督导和驻守督导的方式，全面的来对护理质量进行评估，记录区域化前和区域化后的变化，并且做出客观的评价和分析。结果实行护理部区域化负责制后，各区域的护理质量明显提高，不仅工作质量提高了，效率也有很大的提升。患者对医护者的满意度等护理质量指标经比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论实行护理部区域化负责制很大程度上提高了临床护理的质量和效率，在临床中有很大的参考和推广价值。

简介：摘要目的探讨鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的手术方法和体会。方法对36例肝脏肿瘤患者施行精准肝蒂解剖后选择性阻断入肝血流，行解剖性肝切除术。患者年龄平均(47.1±3.5)岁。采用锐性+钝性相结合精准解剖肝蒂，显露门静脉、肝动脉，结合术中B超声技术，精确判断肝组织缺血范围，选择性阻断入肝血流后规范切除肝段和（或）肝叶。结果36例均成功完成鞘内法区域性血流阻断入肝血流，规范切除肝段和（或）肝叶。平均手术时间(60.6±15.2)min，平均术中出血量(253.6±35.5)ml，平均术后住院(7.3±1.6)d。结论只要熟悉掌握肝门板解剖，做好手术计划，手术技能娴熟，鞘内法区域性血流阻断在肝切除术中的应用是安全可行的。