简介：

简介：分析当前医患关系的紧张状况及其原因，提出循证医学能为深化医疗体制改革、完善社会保障制度提供科学依据；为医患双方提供充分的信息，提高医疗质量，减轻患者医疗费用负担；以患者为中心构建和谐医患关系。

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简介：目的构建人survivin基因shRNA重组腺病毒载体,为缺氧性肺动脉高压（Hypoxicpulmonaryhypertension,HPH）的基因治疗研究提供实验基础。方法构建survivin-siRNA表达质粒,测序鉴定正确后,将survivin-siRNA表达质粒与含有腺病毒右臂的骨架质粒pBHGE3共转染至人293A细胞,包装成腺病毒Ad-survivin并扩增,TCID50法测定病毒滴度。将人肺动脉平滑肌细胞缺氧培养24h,并将细胞分为空白对照组（Con组）,阴性对照组（Ad-LacZ组）,不同Adsurvivin序列的干扰组（sh1组、sh2组、sh3组）。Ad-survivin感染缺氧人肺动脉平滑肌细胞,Westernblot检测survivin蛋白,验证重组腺病毒干扰效果。结果（1）将shRNA片段与pAd-U6-CMV连接后的质粒进行测序,结果提示目的基因片段插入成功;（2）TCID50法测定病毒Ad-survivin-shRNA1、Ad-survivin-shRNA2和Ad-survivin-shRNA3的滴度分别是1×1010,1.2×1010,1×1010;（3）sh2组缺氧人肺动脉平滑肌细胞内survivin蛋白表达明显低于其他4组（P〈0.05）。结论本研究成功构建人survivin腺病毒载体,为研究survivin基因在缺氧性肺动脉高压中的作用提供了实验基础。

简介：摘要人性化护理的本质是强调以病人为中心，从患者的利益出发，在注重患者疾病的同时注重患者心理需求的满足和人格尊严的完善，即“以人为本”，要对患者进行人性化关爱，加强沟通，设身处地地为患者着想，尊重患者的人格和尊严，为患者提供个性化的优质服务提高附加值，提高整体护理的质量，这样赢得患者的尊重和信任，从而缓解医患矛盾，使医患关系上一个新台阶，为构建和谐的医患关系出做出贡献。

简介：[摘要]目的 探究基于护理质控指标的构建与应用效果。方法 参考护理质控指标等文献、报告资料，基于敏感指标构建护理质量管理标准，并于2021年6月全院实施，对比应用护理质控指标管理前后我院住院患者护理不良事件发生率和护理满意度。结果 实施护理质控指标管理后我院住院患者护理不良事件发生率为2.80%，显著低于实施护理治疗标准前水平的6.44%，差异具有统计学意义（P

简介：

简介：摘要：在社会经济迅猛发展及不断推动下，我国医药领域前进速度逐步提升，医药公司总体数量也在随之增多，规模不断扩大，促使我国成为国际上医药行业发展大国。而对医药企业自身而言，若想长期、稳定、高效发展就必须具有健全的质量风险管理机制。本文将从药业公司质量风险管理体系构建方法进行研究，通过探索药品生产及服务中存在的问题，并提出相应解决措施，以此打造出完善质量风险管理系统，推动公司长效发展。

简介：（2.        摘要：目的：对《温病条辨》各方证证治内容进行准确归类、界定及定位，形成温病学证治分类框架。方法：本研究采用文献研究法及归纳分析法。结果：首先以方证为线索，对各方证证治单元的主症及辨证要素（病因、病位、病机）、治法、方药进行清晰标注并归并，然后以病因为切入点，将脏腑经络、六经、三焦及卫气营血辨证相互融合和汇通，最后每个方证单元都是病因、病位、病机三位一体的辨证单元，从而形成一个证治分类框架。结论：本研究以方证为主线进行证治内容的系统梳理，补充了吴氏对表证归属的遗漏，纠正了吴氏对某些方证在描述及运用中的错误之处，对吴氏的营分证进行了重新理解，使六经与三焦、卫气营血辨证得到沟通。

简介：摘要 目的：构建一套科学、敏感且可量化的日间宫腔镜手术护理质量评价指标体系。 方法：成立课题研究小组，以“结构-过程-结果”三维理论为基础，结合半结构访谈、文献回顾的方法，由课题小组讨论、分析各种影响因素，采用德尔菲法经过两轮专家函询，形成护理质量指标框架，并进行指标筛选和权重分析。 结果：初步构建了以“结构”“过程”“结果”3项一级指标为基础，包括人力资源、组织管理、环境设施、培训考核、护理评估、安全管理、手术配合、多学科协作、体位管理、膨宫介质管理、术中情况监测、标本管理、术后交接、术后延续护理、满意度评价、质量评价16项二级指标以及50 项三级指标的日间宫腔镜手术护理质量评价指标。 结论：构建的日间宫腔镜手术护理质量指标能够系统、全面地评价手术室的护理质量，为临床评价日间宫腔镜手术护理质量提供依据。

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简介：本研究评价供者CCR5在经过强化预处理的骨髓移植动物模型受者体内的作用，为今后的异基因造血干细胞移植的临床应用提供科学依据。经过致死剂量照射的BALB／c小鼠接受异基因C57BL／6小鼠的骨髓移植。根据回输的细胞不同实验分为4组：B6CCR5KO组，受者接受C57BL／6CCR5^-/-小鼠骨髓和脾脏细胞；B6WT组，受者接受野生型C57BL／6小鼠骨髓和脾脏细胞；B6CCR5KOBMC组，受者只接受C57BL／6CCR5^-/-小鼠骨髓细胞；B6、WTBMC组，受者只接受野生型C57BL／6小鼠骨髓细胞。结果表明：较之B6、WT组，B6CCR5KO组小鼠以更快的速度死于急性GVHD；其受者体内的CD8^＋T细胞更大量的增殖；其T细胞恢复后产生更多的INF-γ和TNF-α并且由于其T细胞有丝分裂原刀豆素水平处于较高水平，从而进一步促进T细胞的增殖，提示CCR5的作用之一是下调参与排异反应的供者CD8^＋T细胞的增殖。组织学评价提示，移植剔除CCR5基因受者细胞的小鼠肾脏出现了病理损伤并且肝脏存在有更为严重的病理变化。结论：剔除CCR5基因的异基因骨髓移植使GVHD发病率的增加，供者CD8^＋T细胞在受者体内增殖增加以及肝肾损害加重，这提示CCR5在异基因骨髓移植中起着重要作用。

简介：本研究探讨移植物FOXP3mRNA表达与HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病（aGVHD）的关系。对26例HLA相合同胞供者异基因造血干细胞移植患者移植物CD4^＋CD25^＋和CD4^＋CD25^＋ghT细胞、FOXP3mRNA表达与aGVHD的关系进行了评价。用流式细胞术检测了脐血、正常人外周血、移植物的CD4^＋CD25^＋和CD4^＋CD25^highT细胞比例；以β2-MG为内参照，实时定量RT-PCR检测了FOXP3mRNA相对表达量，采用融解曲线和琼脂糖电泳鉴定PCR产物特异性。结果表明：正常人外周血、动员的外周血干细胞（PBSC）和BM移植物CD4^＋CD25^＋T细胞为连续的细胞群，CD4^＋CD25^＋T和CD4^＋CD25^highT细胞比例分别为（48．5±16．3）％和（9．6±2．5）％，（42．1±14．7）％和（13．1±4．2）％，（43．4±9．6）％和（14．6±4．5）％。aGVHD组移植物CD4^＋CD25^highT细胞比例和绝对值与无aGVHD组相比无显著差异（P〉0．05）。不同稀释倍数的FOXP3和β2-MG实时定量PCR相对扩增效率曲线斜率为0．0826；融解曲线分析表明均仅有单一峰，Tm值分别为86．5℃和82．3℃；琼脂糖电泳显示都仅有单一扩增产物。PBSC移植中无aGVHD组FOXP3mRNA相对表达量（中位数41．0×10^-5）是有aGVHD组（中位数12．9×10^-5）的318％，二者有显著性差异（P=0.03）。COX回归法分析排除aGVHD其他相关因素的影响。结论：CD25不是CD4^＋调控性T细胞可靠的细胞标志；应用SYBRGreenI实时定量RT-PCR方法可特异定量FOXP3mRNA；aGVHD组移植物FOXP3mRNA显著低于aGVHD未发生组。FOXP3是调控性T细胞可靠标志，可能是预测aGVHD的有用指标之一。

简介：摘要目的分析纠正功能性植物神经紊乱对改善精神分裂症患者疗效观察。方法随机选取2017年2月至2018年2月我院收治的精神分裂症患者70例作为分析对象，随机分为两组对照组和实验组各35例，其中对照组的患者采用单一的利培酮进行治疗，实验组的患者采用利培酮的同时结合自我松弛音乐疗法进行治疗，对比两组患者临床治疗效果，进行PANSS评分。结果两组患者经过治疗后，实验组在治疗前后的PANSS评分变化较明显，对照组PANSS评分变化不明显，实验组的效果要优于对照组，具有临床统计学意义（P<0.05）。结论利培酮结合自我松弛音乐疗法对纠正功能性植物神经紊乱有显著的效果，值得临床推广和应用。

简介：本研究探讨抗CD25单克隆抗体在单倍体相合骨髓移植术（hiBMT）后耐激素的急性移植物抗宿主病（aGVHD）治疗中的作用。对15例单倍体相合BMT后出现耐激素的Ⅱ-Ⅳ度aGVHD的患者给予巴利昔单克隆抗体20mg，第1、4天静脉点滴，未达到疗效的病人间隔1周后重复本治疗。结果显示：完全有效8例（53．33％），其中4例无病生存，2例生存伴局限性cGVHD，2例死于肺部感染；3例部分有效（20％），其中1例无病生存，1例死于aGVHD及感染，1例死于肺部感染；4例无效（26．67％）死亡，死亡原因有GVHD、肺部感染、心力衰竭。总有效率73．33％，总生存率46．67％。该药应用安全，未发现输注相关的毒副作用。结论：抗CD25单克隆抗体对单倍体相合BMT后耐激素的Ⅱ-Ⅳ度aGVHD具有较好的疗效，但总的生存率仍然较低，感染仍然是导致该类患者死亡的主要原因，因此加强环境保护，预防感染极为重要。

简介：研究血浆炎性趋化因子CXCL9／Mig在异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）前后的水平变化，以探讨该因子在急性移植物抗宿主病（aGVHD）发病中的作用。以35例异基因造血干细胞移植患者为研究对象，其中包括发生0-Ⅰ度aGVHD者13例，Ⅱ度aGVHD者12例，Ⅲ-Ⅳ度aGVHD者10例。采用固相双抗体夹心ELISA方法分别测定造血干细胞移植前、临床aGVHD发生前1周、aGVHD高峰时、aGVHD完全控制后血浆CXCL9／Mig水平。结果表明：中、重度aGVHD（Ⅱ-Ⅳ度）发生时血浆CXCL9／Mig水平明显升高（P〈0．001），且随aGVHD严重程度加重而增加；临床aGVHD表现出现前1周，血浆CXCL9／Mig水平已明显升高（P〈0．001）。血浆CXCL9／Mig水平与巨细胞病毒（CMV）感染等感染并发症无明显相关性（P〉0．05）。结论：CXCL9／Mig血浆水平与aGVHD的发生明显相关，表明该因子在aGVHD发生中发挥重要作用。异基因造血干细胞移植后动态观察血浆CXCL9／Mig水平变化可作为aGVHD早期诊断的有价值的指标，进而达到早期干预aGVHD提高异基因造血干细胞移植效果的目的。

简介：摘要：中药质量的优劣直接关系到临床疗效和用药安全，传统的质量评价方法存在一定局限性。基因测序技术的发展为中药质量等级评价提供了全新的视角和手段。本文从植物品种基因差异的角度出发，深入探讨了基因测序技术在中药质量等级评价中的应用原理、优势、面临的挑战及应对策略，以期为构建更加科学、准确和全面的中药质量评价体系提供有益的参考。

简介：【摘要】随着国家经济水平的提升与时代的进步，药品质量管理领域的发展得到了不小的创新与突破。国家相关管理部门不仅对药品质量管理模式和理念进行了更新变革，以此来更好的顺应时代发展需要，还将很多其他先进的挂历方式融入其中，从而为药品质量管理水平的提升奠定良好的基础。 GSP质量管理体制的构建对医药领域的发展有着重要的意义和影响，需要相关管理部门能够提高对其的重视与研究。本篇文章就药品 GSP质量管理体制构建方面的内容进行简单的论述，希望能对相关人士的研究有所帮助。

简介：