简介:摘要目的寻找一种简单有效准确的评价粉碎性股骨粗隆间骨折旋转移位方法非常必要,为手术治疗提供指导.方法取我院目前至2015年9月内获取的新鲜下肢实体标本10具,一次曝光成像技术获取下肢全长X射线片结合计算机辅助测量技术,以股骨内上髁为A点,在髌骨、踝骨上寻找B、C两点建立一条直线,并以此为依据,对84例粉碎性粗隆间骨折是否有旋转、短缩进行判断,以术中以及术后随访结果为金标准.结果股骨内上髁为A点,B点为髌骨中心、C点为踝关节中心偏外1-2cm处,角度近似180°;84例患者中存在骨折旋转、短缩31例占36.91%.旋转与短缩移位、正常者ABC夹角低于标本测量角,旋转与短缩移位ABC夹角低于正常者,差异具有统计学意义(P<0.05);以标本ABC夹角为标准A,以正常骨折患者ABC夹角为标准B,判断旋转或缩短移位,标准A敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为100.00%、54.72%、56.36%、100.00%、71.43%,标准B为80.65%、92.45%、86.21%、89.09%、88.10%.结论确立了ABC三点,并确立了粉碎性股骨粗隆间骨折患者三点夹角正常预测范围,预测旋转、短缩效用较好.关键词粉碎性骨折;粗隆间骨折;复位中图分类号R683文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0754-01
简介:【摘要】目的:探究分析轴式滚动移位法在减轻胸腰椎术后患者伤口疼痛中的应用情况。方法:选取我院于2019年6月至2021年6月所收治的共计60例行胸腰椎术的患者作为本次研究的样本对象,通过电脑随机的方式,将这入选的60例患者随机乱序均分为30例应用常规平抬搬运法的对照组患者,以及30例应用轴式滚动移位法搬运的观察组患者。对比分析两组患者的VAS评分以及对于护理的满意度。结果:采用了轴式滚动移位法搬运的观察组患者的VAS评分显著更低于仅接受了常规平抬搬运法的对照组患者,两组的比较差异具备统计学上的意义(P<0.05);且应用了轴式滚动移位法搬运的观察组患者的护理满意度显著更高于仅接受了常规平抬搬运法的对照组患者,两组的比较差异具备统计学上的意义(P<0.05)。结论:针对行胸腰椎术的患者,在术后采用轴式滚动移位法进行搬运能有效降低患者的伤口疼痛,改善患者的不良心理,进而提升了患者的舒适度和对护理服务的满意度,临床上具有优秀的推广应用价值。
简介:目的比较人工股骨头置换与加压螺钉内固定治疗老年无移位股骨颈完全骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年10月于珠海市第二人民医院骨二科接受手术治疗的236例股骨颈骨折患者。纳入标准:年龄≥60岁、单侧骨折、无移位的股骨颈完全骨折、受伤至手术时间≤7d、随访时间≥12个月。排除标准:术中使用骨水泥、术前或术后出现偏瘫及其他影响功能评定的合并症。符合纳入排除标准共104例,按术式不同分为两组,人工股骨头置换组60例,加压螺钉内固定组44例。采用统计软件SPSS13.0,对以下计量指标进行t检验:年龄、住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量、初次下地功能锻炼时间、末次随访髋关节Harris功能评分;对以下计数指标进行卡方检验:性别构成、术前合并症、末次随访髋关节Harris功能评分等级;对以下指标进行生存分析:二次手术的时间间隔。结果两组患者年龄(t=0.676,P〉0.05)、性别构成(2=0.061,P〉0.05)、术前存在合并症(2=0.034,P〉0.05)之间的差异没有统计学意义,说明两组患者具有可比性。人工股骨头置换组与加压螺钉内固定组在住院时间(t=4.21,P〈0.05)、住院费用(t=9.92,P〈0.05)、手术时间(t=11.47,P〈0.05)、术中出血量(t=20.93,P〈0.05)、术后初次下地时间(t=24.64,P〈0.05)方面的差异有统计学意义;加压螺钉内固定组的住院时间、住院费用、手术时间、术中出血量均显著短于或少于人工股骨头置换组;人工股骨头置换组的术后初次下地功能锻炼时间显著短于加压螺钉内固定组。结论对老年无移位的股骨颈完全骨折,加压螺钉内固定治疗优于人工股骨头置换。
简介:摘要目的观察分析牙周常规治疗联合正畸对慢性牙周炎上前牙唇向移位的临床效果。方法选择我院2015年1月-2017年12月收治的慢性牙周炎上前牙唇向移位患者36例作为本次的观察对象,均采用亚洲常规治疗联合正畸进行治疗,比较治疗前以及治疗后1个月、治疗后1年以及治疗后3年的牙周袋深度、前牙覆殆、前牙牙槽骨高度以及探诊出血率。结果本组患者治疗后1个月、治疗后1年以及治疗后3年牙周袋深度、前牙覆殆以及探诊出血率均明显降低,前牙牙槽骨高度均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论牙周常规治疗联合正畸对慢性牙周炎上前牙唇向移位可以取得良好的临床疗效,值得临床进行推广应用。
简介:摘要目的研究切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的效果。方法在我院2015年1月-2017年1月收治的跟骨关节内移位骨折患者中选出180例随机分成对照组和观察组,对照组患者给予撬拨复位空心钉内固定治疗;观察组患者给予切开复位跟骨钢板内固定治疗,对比两组患者的骨折愈合时间、并发症发生率、足功能评分等指标值。结果观察组患者的骨折愈合时间比对照组短,且术后6个月的Maryland足功能评分高于对照组,P<0.05;观察组患者的并发症发生率3.33%与对照组的2.22%差异不明显,P>0.05。结论切开复位跟骨钢板内固定在治疗跟骨关节内移位骨折中是可行的,能达到满意的治疗效果,促进患者骨折的愈合,但应用时应注意术后的切口感染等并发症的预防,减少并发症发生,促进患者的康复。
简介:摘要回顾分析1例经气管支架植入术移位后再次行气管支架外固定患者的临床资料,总结其护理方法。此患者由于气管切开后导致气道内黏膜损伤,引发肉芽组织增生,产生瘢痕,反复出现气管狭窄,给予气管支架植入术后继发气管支架移位,再次行气管支架外固定术,根据此患者的病情特点,重点做好感染控制,心理护理和伤口护理,经过几周的反复治疗护理,患者症状缓解出院。
简介:摘要:目的研究和分析侵袭性牙周炎致前牙扇形移位采用牙周 -正畸联合治疗方法的临床效果。方法 将我院 2017年 5月 -2018年 3月收治的 60例(患牙 129颗)侵袭性牙周炎致前牙扇形移位患者临床资料作为本次研究对象,进行牙周、正畸联合治疗,对施治前后患者牙槽骨吸收程度、牙周袋深度、牙龈出血指数情况进行对比,观察临床和治疗效果。结果 本组治疗后患者牙周袋深度、牙龈出血指数、临床附着水平与治疗之前相比明显较低, P<0.05 ; 该组患者治疗后的牙齿松动程度显著改善,与治疗前相比治疗后 I度松动所占比例显著提高,而 III度松动与治疗前相比所占比例显著降低 , P<0.05;治疗后牙槽骨吸收达根尖 1/3者所占比例明显降低,而到根颈 1/3者所占比例显著高于治疗前, P<0.05。结论 侵袭性牙周炎致前牙扇形移位采用牙周 -正畸联合治疗方法,临床效果满意,值得临床进行应用推广。
简介:摘要目的探讨速测血糖对低血糖昏迷院前急救中的应用价值。方法对我院急诊科抢救的100例低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析,其中院前经快速血糖测定明确诊断的50例为院前急救组,自行送来我院急诊经血生化检查明确诊断的50例为对照组。两组明确诊断后均予应用50%葡萄糖(50%GS)40~60ml静推,继以10%葡萄糖(10%GS)500ml静滴。结果院前急救组与对照组相比较,从低血糖昏迷发病至入急诊室时间、接诊至明确诊断时间、昏迷至应用50%GS时间、应用50%GS至清醒时间明显均较短,不良预后发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论快速测定血糖能及时明确低血糖昏迷的诊断,为院前急救患者赢得了宝贵时间,意义甚大。
简介:目的探讨术后认知功能障碍测试量表的重测信度。方法随机选取50例健康老年人,采用术后认知功能障碍测试量表进行神经心理学测试,包括视觉语言测试(visualverballearning,VVL)、概念转移测试(conceptshiftingtask,CST)、STROOP色词测试(stroopcolourwordtest,SCWT)和符号数字转化测试(symboldigitsubstitutioncoding,SDSC),然后在第1次测试(T1)后第3天(T2)和第7天(T3)分别进行第2、3次测试,记录3次测试结果并计算重测信度。结果与T1时比较,T2、T3时VVL和SDSC得分升高,SCWT得分降低,CST无明显变化。总量表半信度分析各部分信度α均〉0.5。VVL、SDSC和SCWT的重测信度较高(r=0.564~0.951,P〈0.01),CST的时间重测信度较高(r=0.725~0.779,P〈0.01),但错误个数重测信度较差(r=0.000~0.316,P〉0.05)。结论术后认知功能障碍测试量表具有一定的学习效应,且重测信度较高,可以用来评价术后认知功能障碍。
简介:摘要:随着物质生活的不断提高,家长们越来越重视孩子的幼儿教育。“不要让孩子输在起跑线上”,似乎是家长们共同的心愿。随着经济社会的发展,人们越来越认识到幼儿教育在生活中的巨大作用和幼儿教育的特殊重要性,越来越关注儿童的发展。我国在《面向二十一世纪教育振兴行动计划》中也明确提出:“实施优质教育,必须从幼儿抓起”。0-6 岁幼儿正处于基本动作技能形成的初期,运动能力的发育又是早期动作技能形成的基础,与个体认知、健康、情绪、社会发展等都有着密切联系,并且已有大量文献证明进行发育商干预能促进幼儿生长发育,但对其他发育的影响还有待研究。因此,本文的目的在于介入儿童发育商,补齐短板,锻造长板,“靶苗助长”。
简介:【摘要】目的 探究经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折疗效。方法 研究共计纳入93例老年移位股骨颈骨折患者,均由我院近1年收治,将患者分为两组,对照组(46例)传统后外侧入路进行半髋关节置换术治疗,观察组(47例)经微创Supercap入路半髋关节置换治疗,比较两组患者手术优良率、手术相关指标(时间、出血量、切口长度)、并发症率。结果 观察组患者手术优良率高于对照组,手术相关指标(时间、出血量、切口长度)优于对照组,p<0.05;观察组患者并发症率低于对照组,p<0.05。结论 经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折疗效佳,患者恢复好,并发症率低,较为安全。
简介:目的研制一种适合于经跗骨窦切口经皮插入式的跟骨微创钢板,探讨其在移位性跟骨关节内骨折治疗中的疗效。方法自2006年9月至2008年9月经跗骨窦切口入路,采用跟骨经皮插入式钢板治疗跟骨关节内骨折38例(40足),其中SandersⅡ型22足(Ⅱa型6足,Ⅱb型14足,Ⅱc型2足),Ⅲ型18足(Ⅲab型7足,mac型10足,Ⅲbc型1足)。根据X线片对手术前后跟骨高度、宽度、氏度及跟骨Btihlers角和Gissanes角进行比较分析,并观察术后切口愈合情况。采用Maryland足部评分系统评价临床功能疗效。结果所有患者术后获得3—24个月(平均12个月)随访,X线片示术后跟骨高度、宽度、长度及跟骨B6hlers角和Gissanes角均获得满意矫正,与术前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。Maryland足部评分系统显示:优32足,良6足,可2足,优良率95.0%。术后未发现明显并发症。结论采用经跗骨窦切口跟骨插入式钢板治疗跟骨关节内移位性骨折不仅可以获得满意的疗效,而且能够有效避免术后并发症的发生。
简介:目的:为应用以膝降血管为蒂股骨胫骨联合骨膜瓣移位修复股骨中下段骨不连提供解剖学基础.方法:用30侧经动脉红色乳胶灌注的成人下肢标本,解剖观测膝降血管起点、走行、分支及分布,并测量30侧成人股骨干中段1/2处及中下1/3交界处的周径.结果:膝降动脉起自股动脉,下行于股内侧肌后内侧面,在距膝关节间隙水平上5.9±1.2cm处,分为横支及纵支(髌下支),横支紧贴股骨下端向前外侧走行,沿途发出骨膜支分布于股骨内侧髁;纵支继续沿收肌腱板及收肌结节前面下行至膝关节间隙水平,后折向前横行于膝关节囊表面,向下发出分支与周围动脉骨膜支在胫骨内侧上段吻合成血管网.结论:分别以膝降动脉横支及纵支为蒂切取股骨内侧髁骨膜瓣和胫骨骨膜瓣,向上移位修复股骨中下断骨不连,形态学上是可行.
简介:摘要目的探讨给予牙周病致前牙移位患者口腔正畸治疗的临床疗效及对前牙覆牙合值的影响。方法选取2013年8月-2015年11月在我院口腔科就诊的牙周病致前牙移位患者60例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各30例。对照组给予常规牙周治疗,观察组给予口腔正畸治疗,对比分析两组临床疗效及牙周情况。结果对照组的出血指数、牙槽骨高度、牙周袋深度及前牙覆牙合值均明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的治疗总有效率为73.33%,明显低于观察组的93.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予牙周病致前牙移位正畸治疗临床效果较好,可明显减轻牙周炎症,恢复正常前牙覆牙合,改善牙齿咀嚼功能和美观,值得在临床上广泛应用。