简介：胰腺癌是一种高度恶性的消化系统肿瘤,近年来其发病率和病死率均有升高趋势。美国癌症协会最新统计数据表明,2018年全美新发胰腺癌病例数预计为55440例,死亡病例数预计为44330例,已超越乳腺癌,居恶性肿瘤相关病死率第3位[1]。2015年国内统计数据表明胰腺癌病死率居第6位[2]。

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简介：　　 [摘要 ]目的研究保留迷走神经一幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的作用。方法选取从 2017年 1月～ 2018年 12月于我院进行治疗的早期胃癌患者 40例，以随机数字表法随机分为观察组及对照组各 20例。其中给予观察组患者行保留迷走神经 -幽门的胃癌根治术治疗，而对照组患者则给予用 D2淋巴结清扫加至少 2/3的胃切除进行治疗。对比两组效果。结果观察组患者住院时间、住院费用以及术后并发症发生率均显著低于对照组；观察组胃排空功能恢复时间和 CCK水平显著低于对照组，而胆囊收缩率显著高于对照组；观察组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压量以及腹痛腹胀发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论保留迷走神经一幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中效果显著，能有效减轻患者痛苦，减少并发症发生率，促进患者早日康复，安全性好，值得临床推广应用。  

简介：　　 [摘要 ]目的研究保留迷走神经一幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的作用。方法选取从 2017年 1月～ 2018年 12月于我院进行治疗的早期胃癌患者 40例，以随机数字表法随机分为观察组及对照组各 20例。其中给予观察组患者行保留迷走神经 -幽门的胃癌根治术治疗，而对照组患者则给予用 D2淋巴结清扫加至少 2/3的胃切除进行治疗。对比两组效果。结果观察组患者住院时间、住院费用以及术后并发症发生率均显著低于对照组；观察组胃排空功能恢复时间和 CCK水平显著低于对照组，而胆囊收缩率显著高于对照组；观察组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压量以及腹痛腹胀发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论保留迷走神经一幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中效果显著，能有效减轻患者痛苦，减少并发症发生率，促进患者早日康复，安全性好，值得临床推广应用。  

简介：目的总结分析影响早期胃癌复发的因素，并探讨其淋巴结清扫术式的最佳选择。方法回顾分析1979年7月至2004年8月间收治的161例早期胃癌患者的临床资料。结果本组早期胃癌占同期收治胃癌总数的6．0％（161／2694）。除1例术中探查发现肝转移后行姑息性远侧胃大部切除术外，其余均行胃癌根治性切除术；其中D1术49例、D2术112例。复发15例，其中血行转移癌9例（包括肝转移7例和骨转移2例），残胃复发癌3例和淋巴结转移复发3例。5、10年生存率分别为90．7％和89．8％。单因素分析显示，淋巴结转移、浸润深度、淋巴管瘤栓、病灶数目、静脉瘤栓、肿瘤大小、年龄、淋巴结清扫范围为影响复发的因素。多因素分析显示，淋巴结转移、静脉瘤栓、大体类型、淋巴结清扫范围为影响复发的独立因素。D1＋术和D2术不影响黏膜内癌患者的生存率，但对黏膜下癌者有影响，P〈0．05，差异有统计学意义。结论影响早期胃癌复发的独立危险因素有淋巴结转移和静脉瘤栓，而保护性因素有隆起性病变（Ⅰ型和Ⅱa型）、D，淋巴结清扫术。对侵及黏膜层、大体呈隆起性病变且术中检测淋巴结转移阴性的早期胃癌可行D。＋淋巴结清扫术；但对侵及黏膜下层、大体呈凹陷性病变（Ⅱc和Ⅲ型）或术中检测淋巴结转移阳性的早期胃癌应行D2淋巴结清扫术。

简介：　　 [摘要 ] 目的 研究胃癌术后早期肠内营养护理，改善病人术后早期的营养状况提供依据。方法 利用分组法，将患者随机分成早期肠内营养（ EEN）组和未施行肠内营养（ N-EEN）组（ n=38）， EEN组于胃癌术后 24 h经术中放置的鼻空肠管应用能全进行早期肠内营养， N-EEN组为术后静脉营养，术前、术后 7 d测定血清白蛋白、血清前白蛋白和体重、记录术后肠蠕动、排气时间和术后并发症。结果 EEN组和 N-EEN组术后体重、胃肠功能恢复时间、血清前白蛋白和白蛋白的变化差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 早期肠内营养对减轻应激、减少术后并发症，促进切口愈合，缩短住院时间，降低医疗费用有重要意义。  　　 [关键词 ] 护士；胃癌术后；早期肠内营养；护理体会  　　 [Abstract] Objective To study the early postoperative enteral nutrition nursing of patients with gastric cancer, and to provide the basis for improving the early postoperative nutrition. Methods patients were randomly divided into early enteral nutrition (EEN) group and no enteral nutrition (n-een) group (n = 38). The application of nasojejunostomy tube placed in the en group 24 hours after gastric cancer operation could provide early enteral nutrition. The n-een group was vein nutrition before and after operation D serum albumin, prealbumin and body weight were measured, peristalsis, exhaust time and postoperative complications were recorded. Results there were significant differences in body weight, recovery time of gastrointestinal function, serum prealbumin and albumin between een group and n-een group (P < 0.05). Conclusion early enteral nutrition is of great significance to relieve stress, reduce postoperative complications, promote incision healing, shorten hospital stay and reduce medical costs.

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简介：摘要目的平均护理干预在胃癌术后实施早期肠内营养支持中的价值。方法2015年8月～2016年7月，医院胃癌术后早期肠内营养支持104例，纳入对照组，常规护理。2016年8月～2017年7月，医院胃癌术后早期肠内营养支持110例，纳入观察组，进行质量改进、护理干预。对比相关不良事件发生情况以及护理满意率。结果观察组鼻粘膜炎症、早期肠内营养支持相关不良事件发生率低于对照组，观察组患者对早期肠内营养支持满意率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃癌术后实施早期肠内营养支持存在许多细节问题，需要加强管理。

简介：目的：探讨腹腔镜与胃镜联合行早期胃癌手术的可行性和临床价值。方法：将2007年4月至2010年6月56例早期远端胃癌患者随机分为两组,其中实验组26例,施行腹腔镜联合胃镜胃癌根治术;对照组30例,施行常规开腹胃癌根治术,对比分析两组手术时间、术中副损伤、术中出血量、术后肠功能恢复、术后并发症及住院时间。结果：实验组与对照组手术时间平均（128±26）min、（96±20）min,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。术中出血量分别为（86±22）ml、（128±20）ml,术后肠功能恢复时间平均（28±10）h、（70±22）h,术后平均住院（5.9±2.4）d和（9.3±2.8）d,实验组明显优于对照组（P〈0.05）。两组术中均无副损伤发生。结论：腹腔镜与胃镜联合行早期胃癌根治术安全、可行、有效,微创效果明显,手术近期疗效满意。

简介：日本胃癌治疗指南建议根据分期的不同来选择早期胃癌的治疗策略。早期胃癌的治疗与淋巴结转移状态密切相关，对淋巴结转移状态的精确评估关系到治疗方案的选择及患者的预后。目前评估淋巴结转移状态的方法主要有：根据临床病理学因素评估、根据影像学和分子标志物评估以及前哨淋巴结示踪活组织检查技术。对于适合内镜下黏膜下层切除术（EMR）或内镜下黏膜下层剥离术（ESD）治疗的早期胃癌建议使用二步法来管理；对于EMR或ESD适应证之外的早期胃癌可结合使用影像学和分子标志物及前哨淋巴结示踪活组织检查技术来判断淋巴结转移状态。

简介：摘要：目的：探究疼痛护理在早期胃癌护理中的应用效果。方法：随机分组，对照组进行常规护理，观察组进行疼痛护理，观察护理结果。结果：护理后，观察组满意度高于对照组（P＜0.05），观察组并发症少于对照组（P＜0.05），观察组患者疼痛得分低于对照组（P＜0.05），观察组患者生活质量得分高于对照组（P＜0.05）。结论：疼痛护理效果显著，可以降低并发症发生可能性，能够缓解患者疼痛程度，有利于改善早期胃癌患者的生命质量，可以广泛应用推广。

简介：摘要：目的：评价胃癌根治术后早期康复护理模式的应用效果。方法：选取2022年6月至2024年6月期间接受胃癌根治术的88例患者作为研究对象。将患者随机分为两组：实验组（n=44）接受早期康复护理模式，对照组（n=44）接受传统护理模式。比较两组患者的术后恢复情况、生活质量、并发症发生率及患者满意度。结果：实验组患者在术后恢复时间、首次排气时间、首次进食时间等方面显著优于对照组（P<0.05）。生活质量评分显示，实验组患者在生理功能、社会功能、情感状态等方面均有显著提高（P<0.05）。并发症发生率实验组为5%，对照组为15.9%，差异具有统计学意义（P<0.05）。患者满意度调查显示，实验组满意度为95.5%，对照组为81.8%，差异显著（P<0.05）。结论：胃癌根治术后早期康复护理模式能有效促进患者术后恢复，提高生活质量，降低并发症发生率，并显著提升患者满意度。

简介：超声是诊断外伤患者腹腔内脏器是否损伤行之有效的方法。外伤性胰腺损伤约占腹部外伤1％-2％，胰腺损伤常系上腹部强力挤压．暴力直接作用于脊柱所致。损伤常发生在胰腺的颈、体部。由于胰腺位置较深而隐蔽，早期不易发现，

简介：【摘要】：本文主要以宫角妊娠早期为例，探讨应用超声检查技术进行疾病诊断以及与其他疾病鉴别诊断的价值，评估超声技术的应用价值。

简介：目的探究普通白光胃镜与放大胃镜结合窄带成像技术（ME-NBI）在萎缩性胃炎和早期胃癌中的诊断价值。方法回顾性选取2016年3月到2017年3月至复旦大学附属中山医院徐汇医院就诊的人群的资料,共计243例。经过受试人员同意后对患者行白光胃镜检查,之后再对患者行放大胃镜结合窄带成像技术检查,采集可疑部位组织进行病理学检查,比较两种检查方式灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性的差异。结果243例受试人员中,行常规白光胃镜检查结果发现内镜下存在有可疑病灶,经胃镜下多点取活检标本病理证实：萎缩性胃炎226例;早期胃癌17例。普通白光胃镜检测显示,萎缩性胃炎检出率为94.7%（214/226）,早期胃癌的检出率为29.4%（5/17）;放大胃镜结合窄带成像技术检测显示,萎缩性胃炎检出率为99.6%,早期胃癌的检出率为88.2%（15/17）,两组检查方法检出率差异具有统计学意义（P〈0.05）。普通白光胃镜组对早期胃癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为93.2%、53.5%、25.3%、97.4%、54.0%,而放大胃镜结合窄带成像技术组对早期胃癌诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为88.2%、99.4%、97.3%、94.3%、97.0%,后者准确性显著高于前者,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论放大胃镜结合窄带成像技术可以显著提高萎缩性胃炎和胃癌患者的检出率,且对早期胃癌患者检测准确率高,操作简便,可执行性强,有助于早期筛查和诊断工作的进行。

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简介：　　 [摘要 ]目的研究保留迷走神经一幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中的作用。方法选取从 2017年 1月～ 2019年 12月于我院进行治疗的早期胃癌患者 40例，以随机数字表法随机分为观察组及对照组各 20例。其中给予观察组患者行保留迷走神经 -幽门的胃癌根治术治疗，而对照组患者则给予用 D2淋巴结清扫加至少 2/3的胃切除进行治疗。对比两组效果。结果观察组患者住院时间、住院费用以及术后并发症发生率均显著低于对照组；观察组胃排空功能恢复时间和 CCK水平显著低于对照组，而胆囊收缩率显著高于对照组；观察组术后肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压量以及腹痛腹胀发生率均明显少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论保留迷走神经一幽门的胃癌根治术在早期胃癌治疗中效果显著，能有效减轻患者痛苦，减少并发症发生率，促进患者早日康复，安全性好，值得临床推广应用。  

简介：我国系胃癌的高发区域，但胃癌疗效至今并不理想。现就有关胃癌临床诊断与治疗实践中的相关问题进行讨论。