简介:摘要目的了解腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者群体中的临床效果,为腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者群体中的临床应用。方法按随机抽样法抽取我院近五年手术治疗的高龄患者80例,均分为两组,每组患者40例,硬膜组仅接受硬膜外麻醉,联合组接受腰麻-硬膜外联合麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果联合组的麻醉起效时长、阻滞时间都显著短于硬膜组,而心率、血压等生命体征指标变化明显低于硬膜组,两组数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉药物不良反应比较发现,硬膜组不良反应情况明显高于联合组,两组数据比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻-硬膜外联合麻醉的麻醉方法在高龄患者群体中能取得较为理想的应用效果,临床可考虑在高龄患者群体中大力推广应用。
简介:摘要目的目前腰骶结构的改变与慢性下腰痛是否存在相关性尚有一些争论且国内的研究较少,为慢性下腰痛的临床诊治提供参考而研究此题目。方法以67名CLBP患者为研究对象,通过X片测量其总腰椎前凸角度,腰骶角度以及骶骨倾斜角度并与21名无腰痛者进行比较,同时分析各个指标与CLBP患者之间的相关性。结论CLBP患者较无腰痛人群,总腰椎前凸角度,腰骶角度,骶骨倾斜角度的平均值都呈减小的趋势(P<0.05);男性CLBP患者腰椎前凸角度较没有下腰痛者角度小,但两组之间差异不明显(P>0.05);腰骶角度与骶骨倾斜角度为强相关性(r=0.79),因此在CLBP的诊治和评定过程中,我们应该注意到腰骶角和骶骨倾斜角的关系。
简介:目的分析胸腰段骨折椎弓根内固定系统在治疗过程中失效的原因。方法1996年8月~2004年8月应用短节段椎弓根内固定系统治疗胸腰段骨折82例,其中18例出现内固定失效。研究探讨引起内固定失效的因素。结果18例内固定失效病例中,同时断钉断棒2例,单纯断钉8例(钉根部),Dick侧块松动5例(二次手术探查证实),椎弓根钉突破终板进入椎间隙3例。断钉节段:胸112例;胸121例;腰14例;腰22例;腰31例。发现内固定失效时间在术后2~18个月。结论短节段椎弓根内固定系统失效是一个复杂问题,总体失效因素包括医源性因素、内固定物本身因素和患者自身因素。
简介:【摘要】:目的:评价腰硬联合与硬膜外麻醉用于镇痛分娩临床效果。方法:选取我院 2015年 1月至 2016年 1月收治的 140例产妇作为研究对象,随机分为两组:对照组和观察组,每组 70例产妇。对照组采用硬膜外麻醉的方法,观察组采用腰硬联合的麻醉方法,观察和统计每位产妇的不良反应发生的情况、麻醉镇痛起效时间、 VAS评分和新生儿 Apgar评分。结果:观察组产妇的不良反应发生率和新生儿 Apgar评分与对照组相比无明显差异( p>0.05),麻醉镇痛起效时间个 VAS评分与对照组相比有明显差异( p<0.05)。结论:腰硬联合与硬膜外麻醉在临床分娩中都具有比较好的镇痛效果,且都不会对产妇和新生儿产生影响 ,但腰硬联合麻醉法比膜外麻醉法效果更佳,值得在临床上推广运用。
简介:摘要目的讨论腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法选取我科2013年7月至2015年6月期间老年下肢手术患者103例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采取腰-硬联合麻醉,对照组实施常规连续硬膜外麻醉。结果治疗组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中具有阻滞起效快,麻醉效果良好,平面调控简单,临床不良反应小,是一种安全可行、值得临床推广和应用的麻醉方法。
简介:目的:探讨腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)应用于剖宫产术的临床效果及不良反应.方法:随机抽取硬膜外麻醉(EA)和CSEA剖宫产手术各60例,ASAⅠ~Ⅱ级,EA(A组)使用2%利多卡因,CSEA(B组)使用0.75布比卡因1ml+25%葡萄糖0.2ml混合液.两组均观察麻醉平面达到T8时间、麻醉开始至手术开始时间、胎儿娩出时麻醉平面、术中麻醉效果及不良反应发生情况.结果:CSEA组麻醉平面达T8时间较EA组明显缩短(P<0.05),导致麻醉开始至手术开始时间明显差异;CSEA组麻醉效果不完善例数、术中牵拉反应例数明显低于EA组(P<0.05);EA组低血压例数明显低于CSEA组(P<0.05);术后随访CSEA组无头痛等并发症.结论:CSEA起效迅速、用药最少、阻滞效果完善,特别适用于急诊和肥胖产妇剖宫产术.
简介:摘要目的观察和比较不同穿刺间隙腰硬联合麻醉(CSEA)的剖宫产麻醉效果.方法选取我院2013年4月~2014年4月收治的110例行剖宫产孕妇,应用双色球随机分组法分为甲组(n=55)和乙组(n=55),两组产妇均采用腰硬联合麻醉,甲组产妇麻醉穿刺点为L2~3间隙,乙组产妇将L3~4作为穿刺间隙,对两组产妇手术麻醉效果进行观察并分析.结果甲组产妇麻醉有效率为96.36%,高于乙组81.82%;甲组不良反应发生率76.36%,显著高于乙组29.09%;甲组15min脊麻平面较乙组高,硬膜外给药剂量较乙组更少(P<0.05).结论在行剖宫产手术时,腰硬联合麻醉是不错的麻醉手段,L2~3间隙穿刺组麻醉效果显著,但L3~4间隙穿刺不良反应发生率低于L2~3穿刺,安全可靠性较高,临床应结合产妇实际情况,选择最合适的腰硬联合麻醉穿刺间隙,以此实现最佳的麻醉效果.关键词剖宫产;腰硬联合麻醉;穿刺间隙;麻醉效果中图分类号R719.8文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0081-01