简介：摘要目的探讨胃肠外科早期再手术的原因以及临床处理。方法分析研究我院普外科2015年10月至2016年11月实行胃肠外科再手术患者50例的临床资料。结果再手术原因主要为消化道出血、吻合口周围疝、残胃排空障碍、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等。50例患者通过再手术48例临床治愈，死亡2例，病死率为4%。结论严格掌握适应症以及操作方法，并且了解各种并发症，减少对患者不必要的损伤，才能保障患者的生命安全。

简介：摘要目的探究川崎病早期误诊的常见类型、主要原因以及预防措施；方法以我院儿科2012年6月-2017年6月收治的川崎病早期误诊患者30例作为研究对象，归纳其误诊类型，比较其与非误诊病例在冠脉扩张与心脏扩大上的差异性，深入分析川崎病误诊的原因；结论川崎病早期误诊是主客观双重因素共同导致的，不完全川崎病的增多以及医护人员诊疗中以典型症状作为川崎病诊治的主要依据是导致误诊的关键因素；结果在幼儿川崎病的诊治中，医护人员要转变惯性思维，结合临床症状，以辅助检查来降低川崎病的误诊率。

简介：

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除手术应用在急性胆囊炎合并颈部结石梗阻患者中的效果及应用价值。方法回顾性选取2016年8月至2017年12月我院收治的急性胆囊炎合并颈部结石梗阻患者106例，根据治疗方案不同分为对照组和观察组。对照组患者采用开腹胆囊切除术，观察组采取腹腔镜胆囊切除术，分析两组手术效果。结果观察组手术时间（46.54±6.32）min，术中出血量（30.31±7.22）ml，下床活动时间（1.03±0.49）d，住院时间（9.29±1.52）d；对照组手术时间（57.13±12.13）min，术中出血量（65.54±15.16）ml，下床活动时间（1.96±0.82）d，住院时间（13.87±3.15）d，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组手术并发症发生率为3.77%，对照组手术并发症发生率为16.98%，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除手术应用在急性胆囊炎合并颈部结石梗阻患者中可以缩短手术时间，加快术后康复，减少术后并发症发生，值得在临床推广应用。

简介：摘要?目的?研究分析合并肥厚性梗阻性心肌疾病（HOCM）腹部外科手术中的麻醉。方法?此次研究的对象是选取进行合并肥厚性梗阻性心肌疾病手术的32例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对所有患者术前均采用β受体阻滞剂如美托洛尔，结合插管进行全身麻醉。对于对二尖瓣功能异常患者进行二尖瓣成形以及二尖瓣置换术。手术过程中采用经食管超声心动图（TEE）进行麻醉监测与指导。结果?32例术中采用β受体阻滞剂进行全身麻醉的效果显著，其中，仅4例患者在麻醉手术中产生完全性左束支传导阻滞，1例室间穿孔与1例Ⅲ度房室传导阻滞以及2例二次开胸止血等不良并发症，无死亡病例。结论?采用β受体阻滞剂辅以芬太尼、丙泊酚等麻醉诱导剂对合并HOCM患者进行全身麻醉效果显著，值得推广。

简介：摘要目的分析全覆膜与非覆膜金属支架治疗胆道恶性梗阻的效果。方法回顾性的选择2016年3月-2018年3月的98例置入金属支架治疗胆道恶性梗阻患者，根据置入全覆膜和非覆膜金属支架的不同，分为覆膜组合非覆膜组，分析两组临床效果。结果两组患者成功插管率均为49（100%）例，全覆膜组并发症20.41%，非膜组总发生率为6.12%，具统计差异（P<0.05）结论金属支架的植入对于恶性胆道梗阻具有显著效果，但全覆膜支架需要注意控制并发症的发生。

简介：摘要目的探究双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石的效果。方法对我院收治的16例肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石患者的临床资料进行回顾分析，观察其临床治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术，手术相关指标令人满意，取石率为100%，且未发生明显并发症。结论双镜（腹腔镜+输尿管镜）联合治疗肾盂输尿管连接部梗阻伴肾盏结石效果显著，安全性高，值得临床中推广。

简介：摘要目的探讨恶性肿瘤致梗阻性黄疸应用经内镜胆道支架置入术治疗临床效果。方法随机选择恶性肿瘤致梗阻性黄疸患者50例，均为我院2012年1月至2017年1月收治，采用经内镜胆道支架（包括金属支架及塑料支架）置入术治疗，回顾分析临床治疗效果。结果所有患者胆管支架均顺利置入，引流通畅，手术成功率100%。围术期并发症4例（8%），其中术后并发高淀粉酶血症2例（4%），十二指肠乳头切开术出血1例（2%），并发胆管炎1例（2%），均应用保守方案处理后好转。相较支架置入术前，支架置入术后肝功能指标γ-谷氨酰转移酶、总胆红素等均有明显改善（P<0.05）。结论恶性肿瘤致梗阻性黄疸患者，采用经内镜胆道支架置入的方法治疗，手术成功率居较高水平，可有效促肝功能改善，具有非常重要的开展价值。

简介：摘要母乳对新生儿的身心健康及生长发育至关重要，婴儿可以在母乳中摄取最佳营养成分，以确保其智力及机体各功能稳定发育。但产妇乳汁分泌功能与体内多方面内分泌功能相关，早期母乳喂养与产妇自身身心及精神状态息息相关。本次研究中对早期母乳喂养护理的进展作综述，以期为临床上促进早期母乳喂养成功的护理方式选择提供参考。

简介：摘要目的研究分析对早期妊娠妇女进行血液叶酸检测的临床应用效果。方法选取在2016年2月—2017年8月我院接收的早期妊娠妇女82例，共分成服用叶酸组、未服用叶酸组，对所有妇女进行血清叶酸检测，对两组的血清叶酸（SFA）、红细胞叶酸（RBC）水平进行对比。结果服用叶酸组患者的SFA与RBC水平明显高于未服用叶酸组，组间比较有明显统计学上的差异性（P＜0.05）。结论临床上对早期妊娠妇女进行叶酸的增补，可有效提高妇女的血液叶酸水平，所以值得予以使用。

简介：摘要目的探讨子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断。方法回顾性分析经阴道腔内超声25例子宫下段切口处早期妊娠的超声像图表现。结果25例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中，单纯孕囊型12例，混合回声包块型8例，部分位于宫腔型3例，超声诊断率92.0％；误诊2例，误诊率为8.0％。结论超声是检查子宫下段切口处妊娠的最直接有效的方法，可指导选择治疗方案，评估疗效改善预后。

简介：摘要近年来，随着现代医学技术的发展，急危重患者的临床救治成功率大幅提升，但之后在重症监护室（ICU）治疗中易出现并发症，影响到预后。临床实践表明，早期康复对ICU患者治疗有着重要作用，可有效减少并发症发生，促进康复，改善预后。本文从早期康复治疗的概括及ICU患者实施早期康复治疗的意义出发，对当前ICU早期康复治疗的研究情况进行综述。

简介：摘要本研究拟采用Brigton儿童预警评分表（PediatricEarlyScorePEWS）对我院儿科急诊就诊的患儿进行评估，证实该评估表在湖南常德使用的内部一致性，进一步由该评分表及ROC曲线计算出急诊转入专科病房、急诊转入PICU的敏感性和特异性，得出阳性预测值和阴性预测值，来验证该评分系统的有效性，最后，结合临床资料与预后的结果，通过比较阳性预测值、阴性预测值与实际阳性值、阴性值之间的差别，总结成功经验与失败教训，对早期识别危重患儿，更高效、更准确的对患儿进行分流、采取适宜的干预措施，提高患儿抢救成功率、降低病死率、节省医疗资源、降低医疗风险都由重要的意义。

简介：摘要目的探讨溶栓治疗超早期急性脑梗塞可行性和必要性。方法回顾性总结分析我科2016年3月—2017年3月19例急性脑梗塞的急诊溶检治疗的病例入选条件，溶栓时间及溶栓疗效。结果19例急性脑梗塞患者经急诊溶栓治疗后均痊愈出院，基本无后遗症，结论急性脑梗塞的急诊溶检治疗为最有效安全的治疗方法，其“时间窗”可延长到48小时。

简介：摘要随当前全身麻醉的技术在腹部手术当中得到了越来越多的应用，手术之后的康复问题也备受关注，这些年以来，普外科已经进行了很多年的临床研究和观察，将以往全麻的腹部手术，常规去枕平卧六小时法进行了改变，采取了以后的办法让手术之后的患者康复的效率得到了进一步的加强。本文具体分析腹部全麻术之后早期卧位情况，以供参考。

简介：摘要目的观察振动疗法对脑瘫跟腱延长术后踝关节稳定性影响。方法将符合标准的脑瘫患儿分为A组10例和B组10例，均按照脑瘫跟腱术后康复流程训练，B组训练中增加振动疗法，均在石膏固定期间进行3周训练。治疗前后两组均采用平衡仪统计。结果两组治疗后踝关节的稳定性明显提高（（P<0．01）。B组更为明显（（P<0．01）。结论振动疗法对脑瘫跟腱延长术后早期治疗重要作用。

简介：摘要目的观察分析早期治疗老年人肺炎的临床疗效。方法本次研究抽取我科室收治的老年肺炎患者113例为本次研究对象，筛选时间为2016年3月份到2017年3月份。按照早期盐酸氨溴索使用剂量的不同分成两组，对照组早期使用常规剂量，观察组在早期给予加大剂量，统计两组患者的退烧时间、临床症状改善时间以及治疗效果。结果观察组退烧时间、病症改善时间、住院时间相较对照组明显缩短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗达到96.67%有效率，与对照组治疗83.02%的有效率比较，高于其对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年人肺炎早期治疗过程中给予加大剂量的盐酸氨溴索进行治疗，缩短患者的治疗事件、临床症状改善时间，有效避免患者的病情恶化，减轻患者的痛苦，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨不典型胎盘早剥临床特点，提高早期诊断率，改善母婴预后。方法对我院收治的产前漏诊47例及产前确诊17例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生率为36.17%，漏诊率为73.44%，胎膜早破及催产素使用不当是不典型胎盘早剥的主要发病诱因，胎心异常、早产及阴道流血是常见临床表现，胎盘早剥后剖宫产率、产后出血、胎窘率明显升高。结论不典型胎盘早剥发生率较高，病情隐匿，发病诱因不明确，症状不典型，轻型胎盘早剥及后壁胎盘早剥B超检出率低是漏诊的主要原因，应提高警惕，反复检查，动态观察，才能降低胎盘早剥发生率及母婴病死率，减少孕产妇死亡。

简介：摘要目的探讨分析早期急诊手术治疗嵌顿性内痔的临床效果。方法选取2013年6月-2017年1月在我院进行急诊手术治疗嵌顿性内痔的患者20例作为研究对象，对其治疗效果进行分析。结果20例患者都在一次性手术后治愈。其中有1例患者由于疼痛比较剧烈，3例患者出现了尿潴留现象，3例患者还出现了肛缘水肿的现象，2例患者有遗留的肛缘皮赘，对其实施相应的治疗后患者的症状明显的缓解或者是消失。结论对于患有嵌顿性内痔的患者应该在早期进行急诊手术治疗，这样可以有效的使患者的临床症状消失，且治疗效果比较良好。

简介：摘要目的探讨脑梗塞患者应用早期康复护理的临床效果。方法随机选取2016年3月至2017年3月我院接受治疗的脑梗塞患者100名，根据抽签法，将其分为对照组及观察组，50名常规护理对照组的患者采取传统护理干预，而对观察组的患者，给予基础护理的同时，加强早期康复护理，分析对比两组患者的生活质量评分与护理满意度评分。结果观察组患者的生活质量评分（93.47±2.41）、护理满意度评分（96.92±2.21）明显高于常规护理对照组患者的生活质量评分（74.24±2.58）、护理满意度评分（82.42±2.37），（P＜0.05）本次研究具有统计学意义。结论对脑梗塞患者实施早期康复护理干预，能有效的提升患者的情感功能、语言功能、心理健康状况、认知功能及社会功能，提升患者的生存质量，有效的促进患者疾病的好转，提升临床护理满意度，值得在临床上推广。