简介：摘要目的观察CAT、6MWT和肺功能检测在老年中重度COPD稳定期患者病情判断中的价值。方法以2012年3月-2013年12月在我院接受治疗的100例老年中重度COPD稳定期患者为研究对象（观察组），同时选取50例健康老年人作为对照组。比较对照组及观察组患者治疗前后CAT评分、6MWT和肺功能指标的差异；分析CAT、6MWT和肺功能的相关性。结果观察组治疗后的CAT、6MWT水平较治疗前明显改善（P<0.05）；观察组治疗前的FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF和PEF水平较对照组差，治疗后，观察组上述指标较治疗前有所升高，但仍低于对照组（P<0.05）；CAT与肺功能相关指标水平呈显著负相关，6MWT水平与肺功能显著正相关（P<0.05）。结论CAT、6MWT和肺功能密切相关，且上述指标对老年中重度COPD稳定期患者的病情有重要的诊断价值。

简介：摘要目的对老年桡骨远端不稳定性骨折患者接受桡骨远端T型锁定接骨板治疗的效果进行探讨分析。方法2013年1月至2015年12月我院对112老年桡骨远端不稳定性骨折患者来进行研究分析，将患者分成对照组和试验组，对照组患者使用外固定支架治疗，试验组使用桡骨远端T型锁定接骨板治疗。对两组的治疗效果进行比较。结果试验组的临床优良率是91.1%，对照组的临床优良率是75.0%，结果存在统计学差异性（P<0.05）；试验组并发症几率是7.1%，对照组是23.2%，结果存在统计学差异性（P<0.05）。结论老年桡骨远端不稳定性骨折采取桡骨远端T型锁定接骨板治疗具有比较好的效果，并发症几率低，可以改善患者的生活质量，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）病程处于稳定期的患者应用补益肺肾汤加减方与异丙托溴铵联用方案治疗临床效果。方法选择2017年3月至2018年3月我院呼吸内科收治的COPD稳定期患者100例，随机分组，观察组50例应用补益肺肾汤加减与异丙托溴铵联用治疗方案，对照组50例应用异丙托溴铵单用治疗方案，对比临床效果。结果两组治疗前FEV％指标、FEV1/FVC指标差异无统计学意义（P>0.05），治疗后均有升高，相较治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。且观察组治疗后明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组总有效率经评定为92%，对照组为78%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论COPD稳定期患者应用补益肺肾汤与异丙托溴铵联用方案治疗，可显著改善肺功能，提高总有效率。

简介：摘要非酒精性脂肪肝是临床最为常见的慢性肝病之一，且近年来其发病率呈现逐年上升的趋势，因此关于非酒精性脂肪肝的研究也得到越来越多的关注。肠道微生态与机体的代谢非酒精性脂肪肝的致病以及病情发展均有着密切关系，因此近年来一些专家学者尝试从微生态角度去探寻更加积极有效的非酒精性脂肪肝的治疗方式。本文对近年来关于非酒精性脂肪肝和微生态关系的相关研究进行综述，旨在为临床非酒精性脂肪肝的治疗提供理论参照。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2014年1月～2015年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的探讨支气管扩张稳定期及急性加重期病原学特点及与气道炎症的关系。方法选择2016年1月～2018年1月在我院就诊并保持随访完成整个实验的74例支气管扩张患者为研究对象，随访中有51例患者出现急性加重，对比分析支气管扩张稳定期及急性加重期患者的病原学特点、气道中性粒细胞及相关炎症因子水平，以及稳定期、急性加重期气道内细菌与气道炎症的关系。同时选择同期40名健康受试者作为正常对照。比较支气管扩张稳定期、急性加重期患者及正常对照气道中性粒细胞及相关炎症因子水平。结果支气管扩张急性加重期患者诱导痰细菌培养阳性率明显高于稳定期，差异有高度统计学意义（P<0.01），而二者阳性细菌种类构成比差异无统计学意义（P>0.05）。急性加重期培养阳性的37例患者中有18例患者在稳定期已有细菌定植，而其中11例患者病原菌与稳定期细菌培养结果为同一细菌，其中铜绿假单胞菌6例，肺炎克雷伯菌3例，大肠埃希菌2例。支气管扩张患者稳定期及急性加重期气道中性粒细胞百分比、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白三烯B4（LTB4）水平均明显较健康受试者明显增高，差异均有高度统计学意义（P<0.01），而急性加重期患者各指标均高于稳定期，其中气道中性粒细胞百分比、IL-8、LTB4水平较稳定期明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。稳定期和急性加重期细菌培养阳性患者诱导痰中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8、TNF-α、LTB4值均明显高于细菌培养阴性患者，差异均有高度统计学意义（P<0.01）。结论支气管扩张患者急性加重期病原菌阳性率较稳定期定植菌检出率明显升高，而细菌种类无明显差别，但具有一定的关联；支气管扩张患者气道内存在以中性粒细胞为特征的气道炎性反应，且稳定期细菌定植、急性加重期病原菌感染者炎性反应程度明显高于细菌培养阴性者。

简介：摘要目的探究在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期伴焦虑抑郁患者中应用小剂量奥氮平进行治疗的效果。方法从2016年6月-2018年6月期间在我院抽取100例老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期伴焦虑抑郁患者，随机分组，即对照组和观察组各50例，在对照组中应用艾斯西酞普兰，观察组则在应用艾斯西酞普兰的基础上应用小剂量奥氮平。结果相较于治疗前，两组患者的肺功能相关指标均有所改善，且观察组优于对照组（P＜0.05）；相较于治疗前，两组患者的汉密尔顿焦虑抑郁量表均有所下降，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期伴焦虑抑郁患者中应用小剂量奥氮平进行治疗的效果显著，在改善患者心理状态的同时也改善了患者的肺功能，具有在临床中广泛推广应用的价值。

简介：摘要目的观察加味柴胡桂枝干姜汤联合参芍胶囊治疗不稳定型心绞痛（UA）患者的临床疗效。方法选取2014年5月-2016年5月在我院诊断为UA患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者给予常规对症治疗即参芍胶囊，观察组在对照组基础上口服加味柴胡桂枝干姜汤。治疗4周后比较两组治疗前后心率、血压、心肌耗氧量。结果两组患者治疗前心率、血压、心肌耗氧量比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者上述指标水平均显著降低，观察组显著低于对照组（P＜0.05）。结论加味柴胡桂枝干姜汤联合参芍胶囊治疗UA疗效显著，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析血清白介素-6（IL-6）及白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病病患中与肺功能存在的相关性。方法此次研究的对象是选择2016年1月～2017年1月选取我院所收治的慢阻肺患者60例，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，并选取同一阶段体检结果为正常者60例，形成对照组，检测和对比两组各因子水平，测定其与肺功能FEV1%pred，血尿酸的关系。结果观察组患者各因子水平显著高于健康对照组（P<0.01），且观察组患者FEV1%显著低于对照组（P<0.05），血尿酸含量显著高于对照组（P<0.05），患者TNF-α、IL-6、IL-8和hs-CRP含量与FEV1%负相关，与患者血尿酸呈正相关关系。结论患者存在气道炎症，或许是引起患者肺功能进行性下降的因素。

简介：摘要目的探讨两种手术对下颌前突伴偏位患者正颌外科手术后稳定性的影响。方法以2015年10月-2017年3月在本院接受下颌前突伴偏位的患者共28例为研究对象，其中19例患者采用下颌双侧矢状劈开后退术，9例患者采用LeFortⅠ型截骨前移术并旋转颌平面+下颌双侧矢状劈开后退术+下颌角修整术，研究分析术后的组织变化和稳定性。结果所有患者的唇颏位置改善明显，面部基本无偏斜，口内咬合关系恢复很好，术后的长期稳定性较好。结论下颌升支矢状劈开术的同时采用下颌角修整可很好地矫正下颌前突伴偏斜畸形的患者，且正颌外科手术后长期稳定性较好。

简介：摘要目的研究分析氯吡格雷联合美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效，优化临床治疗方案。方法此次研究的对象是选择90例不稳定型心绞痛患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为观察组45例和对照组45例，两组均进行常规方法治疗，对照组再给予氯吡格雷治疗，观察组再给予氯吡格雷联合美托洛尔治疗，4周为1个疗程，治疗前后观察患者症状改善情况，记录每日心绞痛发作次数及心绞痛发作时间，统计活动平板运动增加时间，进行心电图检查观察ST段变化情况，评价两组患者临床疗效与心电图疗效。结果观察组和对照组的临床疗效与心电图疗效差异具有统计学意义（均P<0.05）；观察组每周心绞痛发作次数减少值明显大于对照组（P<0.05），每次心绞痛发作时间缩短值明显长于对照组（P<0.05），活动平板运动时间增加值明显高于对照组（P<0.01）。结论氯吡格雷联合美托洛尔能够有效提高不稳定型心绞痛的临床疗效与心电图疗效，有效降低每日心绞痛发作次数，缩短心绞痛发作时间，提高患者运动活动量，患者耐受性良好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨丹参川芎嗪在稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭患者中辅助治疗对患者心功能及全身炎症水平影响。方法选取2016年2月～2017年2月我院心血管内科住院收治稳定型心绞痛合并慢性心力衰竭患者78例随机分为干预组和常规组，常规组给予扩张冠脉、强心、抗凝、稳定斑块等常规治疗，干预组在常规组基础上给予丹参川芎嗪辅助治疗，比较两组患者治疗前后心功能及炎症水平。结果治疗前两组患者BNP、LVEF、SV心功能水平及CRP、IL-6、TNF-α炎症水平无明显差异（P＞0.05）；治疗后干预组患者BNP、CRP、IL-6、TNF-α水平低于常规组，LVEF、SV水平高于常规组（P＜0.05）。结论丹参川芎嗪在稳定型心绞痛合并慢性心衰患者中辅助治疗可协助提高患者心功能，减轻全身炎症反应，具有显著临床疗效。

简介：摘要目的对比经皮骶髂螺钉、骶髂关节前方钢板固定对不稳定性骨盆骨折的治疗价值。方法从本院自2017年2月至2018年2月收治的不稳定性骨盆骨折患者中随机选择86例，组别分类根据固定方法进行，对照组（43例）的固定方法为骶髂关节前方钢板固定，观察组（43例）的固定方法为经皮骶髂螺钉内固定，比较疗效。结果在手术指标（伤口长度、术中出血量和手术时间），对照组显然差于观察组；在复位优良率上，对照组显然低于观察组，差异较为显著。结论对不稳定性骨盆骨折经皮骶髂螺钉内固定，可以将复位优良率显著提高，疗效显著，推广使用价值较高。

简介：摘要目的观察比较股骨近端防旋髓内钉以及动力髋螺钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对照组44例患者给予动力髋螺钉内固定术治疗，实验组44例患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗，观察比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者平均手术时间、平均手术切口长度、平均术中出血量、平均住院时间均明显少于对照组，实验组患者治疗过程中并发症发生率明显少于对照组，数据均具有统计学意义（P<0.O5）。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗疗效好。

简介：摘要目的对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛的效果。方法此次研究的对象是选择笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的老年不稳定性心绞痛患者124例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为A组和B组，每组62例，A组给予瑞舒伐他汀治疗，B组给予阿托伐他汀治疗，观察不稳定性心绞痛临床治疗效果，并分别于治疗前、治疗后检测两组患者的血脂水平。结果治疗前，两组患者血脂水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者临床治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05），但A组患者血脂水平优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论他汀类药物治疗老年不稳定性心绞痛患者时，瑞舒伐他汀与阿托伐他汀疗效相当，但瑞舒伐他汀的降血脂效果更为明显，效果优于阿托伐他汀。

简介：摘要目的观察冠心病不稳定型心绞痛中应用曲美他嗪、阿托伐他汀联合使用的治疗效果。方法收集冠心病不稳定型心绞痛患者120例，将其随机分为观察组与对照组，其中观察组与对照组各（60例），对照组患者入院后采用阿托伐他汀治疗，观察组患者采用曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗，观察两组患者之间的对比治疗效果。结果两组患者经过上述的治疗后，观察组患者的总有效率%明显高于对照组患者的%总有效率%，在心绞痛发展情况与硝酸甘油减停率的治疗后观察组明显低于对照组，血清TNF－α、IL－6和MMP－9水平治疗前后比较中，观察组患者明显比治疗前的低，（P<0.05）。结论冠心病不稳定型心绞痛中应用曲美他嗪、阿托伐他汀联合使用的治疗效果，能够有效的改善患者心绞痛状况，提高患者的生活质量，临床治疗效果显著。

简介：摘要目的观察医护-患者-管理三位一体延续性护理对慢性阻塞性肺疾病患者服药依从性的影响，从而改善其居家自我管理能力。方法选取我院近年来出院后定期随访的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者40例，随机分为对照组（n=20，常规服药并定期随访）和观察组（n=20，在对照基础上实施医护-患者-管理三位一体延续性护理干预，时间为6个月）。观察比较两组患者的服药依从性，并采用自我管理能力调查问卷（SCBQ）对两组患者进行评估。结果干预前两组患者SCBQ评分的比较差异无统计学意义（P>O.05）。干预后观察组患者的服药依从性显著优于对照组（P<O.05），SCBQ评分较对照组显著提高（P<0.05）。结论医护-患者-管理三位一体延续性护理可提高慢性阻塞性肺疾病患者的服药依从性和自我管理能力。

简介：摘要目的探究分析冠心病不稳定型心绞痛采用曲美他嗪联合阿托伐他汀的临床治疗效果。方法研究对象来源于我院2016年5月到2017年8月期间收治的88例不稳定型心绞痛患者，所有患者均给以基础治疗，与此同时，对照组44例阿托伐他汀治疗，观察组44例曲美他嗪、阿托伐他汀联合治疗，比较分析两组患者治疗的相关指标。结果在治疗前后血清CRP、hsCRP和LDL-C水平改善程度以及治疗总有效率方面，观察组优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病不稳定型心绞痛采用曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗，能够降低血清因子含量水平，改善患者症状，减少心绞痛发作，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究股骨近端防旋髓内钉固定（PFNA）、解剖锁定接骨板固定（ALP）术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果。方法将我院2013年5月—2015年11月收治的90例老年不稳定性股骨转子间骨折患者，随机分为对照组45例，采用ALP固定术治疗；实验组45例，采用PFNA固定术治疗。比较两组患者治疗效果。结果对照组患者术后Harris髋关节评分低于实验组，部分负重恢复时间、完全负重恢复时间、骨折愈合时间均高于实验组，差异显著（P＜0.05）。结论采用PFNA固定术治疗效果优于ALP固定术，能缩短患者术后功能恢复时间，促进患者康复。

简介：摘要目的沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病稳定期C组患者的临床疗效观察。方法选取我院98例慢性阻塞性肺病稳定期C组患者作为研究对象，采用双盲法分为联合组和常规组各49例。常规组通过沙美特罗替卡松粉进行治疗，联合组在此基础上联合噻托溴铵进行治疗，对比两组临床疗效。结果治疗前，两组PaO2、PaCO2、CAT评分、FEV1、6MWD、SGRQ评分对比无明显差异，P＞0.05；治疗后，两组PaO2、FEV1、6MWD高于治疗前，PaCO2、CAT评分、SGRQ评分均低于治疗前，P＜0.05；治疗后，联合组PaO2、FEV1、6MWD高于常规组，PaCO2、CAT评分、SGRQ评分低于常规组，P＜0.05。结论沙美特罗替卡松粉联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期C组患者具有良好的临床疗效，能有效缓解患者临床症状，保证患者生活质量，改善患者预后，值得在临床推广应用。