简介：摘要目的研究观察大黄联合芒硝敷脐对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的影响。方法本次的讨论对象为我院100例腹腔镜胆囊切除术的患者，在我院接受治疗的时间均在2017年5月至2018年5月，并将所有纳入研究的患者采用随机数字表法分为两组—对照组和实验组。对照组胆囊切除患者实施常规治疗，实验组患者在对照组常规治疗基础上实施大黄联合芒硝敷脐的治疗，对比两组患者的腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间和术后首次排便时间。结果实验组患者的腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间和术后首次排便时间均短于对照组，两组数据比较差异具有统计学意义，p小于0.05。结论对腹腔镜胆囊切术患者采用大黄联合芒硝敷脐的治疗措施能够有效缓解患者的胃肠功能，增加胃肠蠕动，具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察与探析在治疗膝关节骨性关节炎中联合应用关节镜手术与中药疗法的临床疗效与应用价值。方法我院选取的研究对象为2016年10月至2017年10月期间接收的42例膝关节骨性关节炎患者，并依据掷骰子原则将42例患者分为20例对照组与22例实验组。将应用关节镜手术治疗组作为对照组，将联合应用关节镜与中医治疗组作为实验组。观察与比较两组治疗前后膝关节功能水平以及临床疗效。结果治疗前膝关节功能评分没有显著差异，P>0.05。治疗后实验组膝关节功能水平远远比对照组高，P<0.05。治疗后实验组优良率远远高于对照组，P<0.05。结论联合应用关节镜手术与中药疗法对治疗膝关节骨性关节炎具有令人满意的临床疗效，颇具临床应用的价值，值得广泛推广。

简介：摘要目的研究药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张患者再出血的预防作用。方法现随机选取2016年10月至2017年10月我院消化内科患者共110例，按随机数字表法分成对照组55例、实验组55例，经诊断均患有肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血症状。对照组在患者的耐受范围实行标准用药，给予药物普萘洛尔治疗，实验组在给予药物普萘洛尔治疗的同时增加内镜治疗，对比和观察两组患者的再出血情况，结果对照组的出血率明显高于实验组，2组之间对比明显，具有临床统计学意义（P<0.05），两组的死亡率比较没有差异无统计学意义（P>0.05）。结论药物联合内镜治疗可以对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张再出血现象有很好的预防作用，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析难治性鼻-鼻窦炎联合鼻内镜与改良柯陆手术治疗的临床疗效。方法2014年1月～2017年8月，于我院收治的难治性鼻-鼻窦炎患者中选取120例，随机分为两组，对照组采用鼻内镜手术进行治疗，观察组联合鼻内镜与改良柯陆手术治疗，对比两组临床疗效。结果观察组显效患者44例，较对照组多13例，治疗总有效率为98.33%，比对照组更高，差异明显，P＜0.05。结论难治性鼻-鼻窦炎联合鼻内镜与改良柯陆手术治疗的临床疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨无痛胃肠镜、常规胃肠镜应用于临床检查的实际效果。方法200例患者均因疾病所需接受胃肠镜检查，其中研究组给予无痛胃肠镜检查、对照组行常规胃肠镜检查。结果研究组检查相关不良反应发生率仅为7.00%（7/100），对照组检查相关不良反应发生率高达38.00%（38/100），数据对比P<0.05。结论无痛胃肠镜检查胃肠道疾病有效性、安全性均较优，临床医生接诊患者后应根据其经济、身体机能、精神状态等情况综合判断后选择合适的胃肠镜检查方案。

简介：摘要目的研究分析复杂性肾结石应用超声碎石术、经皮肾镜下气压弹道碎石（PCNL）联合治疗方案的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年7月～2016年2月于我院实施治疗的复杂性肾结石患者106例，将其临床资料进行回顾性分析，并以随机红蓝签抽签的方式分为两组，各53例，其中对照组应用开放手术治疗，观察组应用PCNL联合超声碎石术治疗，对比分析两组研究结果。结果观察组术中出血量、手术时间、住院天数均低于对照组（P<0.01），观察组住院费用高于对照组（P<0.01）；治疗前，两组Scr指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05），观察组治疗1周、3个月Scr指标水平均低于对照组（P<0.01），两组治疗6个月Scr指标水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组总并发症发生率为9.43%，显著低于对照组的30.19%（P<0.01）；观察组结石清除率为92.45%，明显高于对照组的83.02%（P<0.05）。结论临床上针对复杂性肾结石处理应用PCNL联合超声碎石术治疗方案，可取得较为理想的治疗效果，提升结石排除率，临床推广价值较高。

简介：摘要目的对消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血影响的因素进行分析。方法选取我院2017年1月-2018年1月入治100例胃溃疡出血患者，随机分为对照组与观察组，其中对照组患者50例使用四联疗法单独治疗。观察组患者实施消化内镜联合四联疗法治疗，根据两组患者结果对比判断治疗效果，并对再出血的影响因素作出分析。结果观察组患者治疗后总有效率98%明显高于对照组患者治疗总有效率82%，且两组患者组间差异明显（P<0.05）；对单因素分析中P<0.05因素进行多因素分析，结果未联合内镜治疗、溃疡AI期、血红蛋白含量低检测为再出血独立危险因素。结论消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效显著，患者治疗有效率较高，患者治疗后再出血危险因素包括溃疡A1期以及低血红蛋白含量，应该对其加以重视，减小病情复发概率。

简介：摘要目的观察B超联合彩色多普勒超声引导穿刺在经皮肾镜取石术（PCNL）运用对患者出血并发症的影响。方法纳入2014年6月至2016年6月进行PCNL的患者共253例，依据在手术过程中是否进行彩色多普勒超声引导进行分组，分为单纯B超灰阶扫描引导穿刺组（B超组）121例和B超联合彩色多普勒超声引导穿刺组（彩超组）132例，对比两组患者的基本资料及并发症的发生情况。结果两组患者的年龄、体重、结石长径、结石负荷、手术时间、住院时间和结石取净率对比无差异（P＞0.05）；彩超组的输血率、肾动静脉瘘、血管栓塞、动脉瘤和肾周血肿发生率低于B超组（P＜0.05）；两组患者发生感染、胸腔积液、周围脏器损伤和尿性囊肿对比不具有统计学意义（P＞0.05）。结论较单纯B超引导PCNL的患者，经B超联合彩色多普勒超声引导能有效的降低患者的出血并发症，临床研究价值较高。

简介：摘要目的分析肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗中低位梗阻性直肠癌的安全性与运用价值。方法选取2015年5月-2018年5月本院收治的30例中低位梗阻性直肠癌患者，所有患者均接受肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗，观察患者临床治疗效果。结果30例患者均顺利完成手术，术中未出现穿孔现象。其中，有1例患者发生术后腹部感染，2例患者发生切口感染，1例患者发生低钾血症，并发症发生率为10.00%，给予相应治疗后恢复正常。术后患者平均通气时间（2.5±0.3）d，住院时间（10.5±1.1）d。术后经随访2年，其中失访4例（13.33%），26患者术后第1年均存活，存活率为100.00%。术后第2年，23例患者存活，存活率为88.46%。结论肠道支架置入联合腹腔镜直肠前切除术治疗中低位梗阻性直肠癌更安全可靠、术后并发症少、住院时间短、远期存活率高，在中低位梗阻性直肠癌治疗中具有重要价值。

简介：摘要目的分析腹腔镜保守手术+戈舍瑞林治疗Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症的临床效果。方法以我院2015年10月-2017年2月期间接诊的78例Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者为观察对象，以随机数字表法将其分为对照组、研究组，均39例，其中对照组给予腹腔镜保守手术，而研究组则再此治疗基础上联合使用戈舍瑞林，分析比较两组治疗情况。结果治疗后，研究组总有效率（94.87%）高于对照组（74.36%），差异存在统计学意义（P＜0.05）；研究组性激素各项指标水平改善程度均优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）；随访12个月，研究组复发率（5.13%）低于对照组（23.08%），但妊娠率（82.05%）则明显高于对照组（61.54%），差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论对Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者提供腹腔镜保守手术、戈舍瑞林进行联合治疗，有助于改善患者性激素水平，以及减少复发率、提高妊娠率，效果显著，值得使用。

简介：摘要目的探讨分析对支气管扩张患者使用支气管镜肺泡灌洗术联合哌拉西林他唑巴坦进行治疗的应用效果。方法选择2015年7月—2017年8月在我院接受治疗的支气管扩张者86例，随机选取后分组治疗，对照组用哌拉西林他唑巴坦治疗，研究组便在该基础上，联合使用支气管镜肺泡灌洗术进行治疗，对比两种治疗方法的使用效果。结果研究组患者SaO2、PaO2、PaO2/FiO2的血气分析指标均明显提升，对比存在统计学差异性（P＜0.05）。结论使用支气管镜肺泡灌洗术联合哌拉西林他唑巴坦对支气管扩张疾病治疗，可改善血气分析指标情况，使患者的治疗效果提高。

简介：摘要目的研究输尿管结石患者采用传统钬激光碎石术与输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术两种治疗方法的临床指标及不良反应情况。方法选我院2017年3月-2018年3月期间收治的输尿管结石患者101例，通过随机数表法将患者分为实验组与比较组，比较组55例患者采用传统或激光碎石术治疗，实验组56例患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗，对比两组患者结石清除率、手术总时长、总入院时间等指标，分析术后不良反应发生率。结果实验组患者结石清除率明显高于比较组，手术总时长与比较组相近，总入院时间少于比较组，同时术后发生不良反应人数少于比较组（p＜0.05）。结论输尿管结石患者采用钬激光联合封堵器碎石术治疗效果显著，手术总用时与传统钬激光碎石术相近，术后不良反应少，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析输尿管镜下球囊扩张术联合冷刀内切开与钬激光内切开治疗输尿管狭窄的临床效果比较。方法此次研究的对象是选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的72例输尿管狭窄患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机分层分组法将72例患者分为对照组和观察组，观察组给予输尿管镜下球囊扩张术联合冷刀内切开治疗，对照组给予输尿管镜下钬激光内切开术治疗，比较两组手术诊疗指标、输尿管狭窄程度、狭窄近端扩张程度、肾小球滤过率、肾集合系统分离度以及手术并发症发生率，随访12个月，比较两组复发率。结果两组手术时间、术中出血量、住院时间及一次手术成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组输尿管狭窄处直径、肾小球滤过率均高于对照组，而肾集合系统分离度及狭窄近端扩张程度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。随访12个月，观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论输尿管镜下球囊扩张术联合冷刀内切开治疗输尿管狭窄效果显著，术后复发率明显更低，该术式在输尿管狭窄治疗中具有较高应用价值。

简介：摘要目的研究分析小剂量咪唑安定辅助腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中应用的可行性考察。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年12月到本院住院的妇科腹腔镜手术患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并按随机抽样的原则，分为研究组34例，采用小剂量咪唑安定辅助腰硬联合麻醉，和对照组36例，采用全身麻醉气管插管。对照组患者采用瑞芬太尼复合异丙酚气管插管全身麻醉，研究组选择L2～3间隙行腰硬联合麻醉，麻醉平面于T6～8水平，予丙泊酚（2.0～2.5μg/kg），芬太尼（0.002～0.004mg/kg）静脉注射，再加入小剂量咪唑安定0.05mg/kg，监测并记录静脉给药前、后注射前（T1）、注射后5min（T2）、注射后15min（T3）、注射后30min（T4）各时点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）。记录两组患者术后完全清醒时间、拔管时间及术后不良反应情况。结果与对照组比较，研究组不同时间点上对患者SBP、DBP、HR的影响小，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组在术后完全清醒时间、拔管时间，术后不良反应例数比较，研究组明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论小剂量咪唑安定辅助腰硬联合麻醉行妇科宫腹腔镜探查术的效果良好，具有对患者刺激小以及术后清醒早等优点。

简介：摘要目的探索在患有巨大子宫肌瘤患者的临床治疗当中，患者接受腹腔镜手术治疗与醋酸亮丙瑞林预处理联合治疗的具体效果。方法选择2016年1月至2017年12月期间在我院接受诊治的52例巨大子宫肌瘤患者为主要分析对象，按照随机均匀分组方式将其均分成为手术组与联合组，手术组患者接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗，而联合组患者则在手术治疗之前接受醋酸亮丙瑞林预处理治疗，对比两组患者的相关治疗指标以及治疗后病情复发与妊娠情况。结果联合组患者的相关指标明显优于手术组患者，且治疗后复发例数较少，妊娠成功例数多于手术组，相关数据在对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论针对巨大子宫肌瘤患者的治疗，可以让患者同时接受醋酸亮丙瑞林预处理与腹腔镜手术治疗，该治疗方案的效果较好，值得在临床中推广。

简介：摘要目的分析鼻骨折患者采用鼻中隔矫正术联合鼻内镜下鼻骨骨折整合术的临床治疗效果。方法将84例外伤致鼻骨折患者随机分为对照组与观察组各42例，分别开展常规鼻中隔黏膜下矫正术与鼻内镜下鼻中隔矫正术联合鼻骨骨折整合术，比较两组患者的手术情况、通气功能、外形表现以及临床疗效。结果观察组患者住院时间明显短于对照组，并且通气功能、外形表现以及临床疗效均明显好于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论鼻骨折患者给予鼻中隔矫正术联合鼻内镜鼻骨骨折整合术有助于提高治疗效果，改善患者通气功能及外形表现。

简介：摘要目的研究无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗消化道大息肉的围术期护理。方法回顾分析2017年5月-2018年5月期间在我院采用无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗的80例消化道大息肉患者临床资料，随机分为对照组和观察组各40例，对照组采用常规护理，观察组实施针对性围术期护理，观察对比两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组完全切除率100%高于对照组87.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术中出血量、手术时间、术后疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在消化道大息肉无痛内镜下尼龙绳套扎联合高频电切治疗手术期给予针对性围术期护理干预，可预防和减少并发症，促进手术的顺利进行，提高患者护理满意度，获得了理想的护理效果。

简介：摘要目的讨论甲氨蝶呤联合垂体后叶素用于输卵管妊娠腹腔镜保守手术中的疗效观察。方法选取我院实行输卵管妊娠腹腔镜保守手术的病人120例，根据随机的原则分为实行甲氨蝶呤的对照组和实行甲氨蝶呤联合垂体后叶素的实验组。对两组的医治的效果实行比较。结果实验组的医治效果大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论对于实行输卵管妊娠腹腔镜保守手术的病人实行甲氨蝶呤联合垂体后叶素医治，效果良好，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案的临床效果分析。方法选取2016年9月-2017年9月在本院诊治的复杂肝内胆管结石92例患者为对象，按照随机数字表方法分成两组，每组46例，对照组行多肝段切除术方案，研究组行多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，分析两组疗效及并发症、生活质量情况。结果研究组有效率93.48%比对照组78.26%多，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；且研究组发生腹腔积液、感染、胸腔积液及胆萎依次为1例、3例、2例及1例，对照组依次为3例、6例、6例及4例，研究组总并发症15.22%（7/46）比对照组41.30%（19/46）少，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；研究组治疗后（83.11±5.94）分比对照组（70.32±7.17）分高，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）。结论复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，能有效提升疗效，并减少并发症发生，提高生活质量。

简介：摘要目的分析盐酸右美托咪定用于老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉的临床效果。方法随机抽取76例本院自2016年5月至2017年5月收治的行膝关节镜手术老年患者，根据随机信封法将其分为干预组（n=38）、对照组（n=38），所有患者均实施腰麻联合硬膜外麻醉，对照组术前给予生理盐水泵入，干预组术前给予盐酸右美托咪定泵入，分析两组麻醉效果、临床指标、不良反应发生率。结果麻醉效果对比显示干预组高于对照组（P<0.05）；临床指标对比显示干预组优于对照组（P<0.05）；不良反应发生率对比显示干预组低于对照组（P<0.05）。结论在老年患者膝关节镜手术腰麻联合硬膜外麻醉中增加盐酸右美托咪定，既可提高麻醉效果，又可改善临床指标、降低不良反应发生率，值得临床推广应用。