简介：目的通过观察良性阵发性位置性眩晕（benignpositionalparoxysrnalvertigo，BPPV）、后循环缺血（posteriorcirculationischemia，PCI）、偏头痛性眩晕（migrainousvertigo，MV）、青少年良性眩晕在服用不同剂量的甲磺酸倍他司汀后的临床表现，了解甲磺酸倍他司汀治疗内耳缺血性眩晕的疗效。方法BPPV、PCI、MV各30例，分成2组。组一：甲磺酸倍他司汀6mg，3／日：组二：甲磺酸倍他司汀12mg，3／El，治疗均为期1个月。观察量-效关系。青少年良性阵发性眩晕25例不分组，甲磺酸倍他司汀6mg3／19，服药治疗1月。分别观察治疗前后高刺激听性脑干测听（auditorybrainstemresponse，ABR）和眩晕残障程度（dizzinesshandicapinventory，DHI）的变化。结果四类眩晕治疗后症状减轻，高刺激ABR和DHI均有改善，而眼动异常变化不明显。连续用药1个月后，BPPV、PCI、MV三类患者12mg，3／日方案疗效优于6mg，3／日方案。青少年良性眩晕6mg，3/日方案也获得满意疗效。结论甲磺酸倍他司汀对良性阵发性位置性眩晕、后循环缺血、偏头痛性眩晕和青少年良性眩晕等与内耳低灌注有关的眩晕有较好的治疗作用，并表现出量效关系，12mg，3/日方案疗效优于6mg，3／日方案。

简介：摘要苯磺酸氨氯地平是治疗高血压的最长用药之一，副作用少，我院治疗1例苯磺酸氨氯地平药物不良反应导致停经的患者，报告其治疗观察及护理。为做好高血压患者健康宣教，减少不良反应发生。为苯磺酸氨氯地平的研究提供借鉴。

简介：摘要目的观察缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床疗效。方法将收治的原发性高血压患者90例随机分为观察组30例（缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平联用治疗）、对照1组30例（缬沙坦治疗）和对照2组30例（苯磺酸左旋氨氯地平治疗），对三组治疗效果进行比较。结果治疗12周后，观察组与对照1组、对照2组的降压效果及有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.01），对照1组与对照2组的降压效果及有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论缬沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平联用治疗中高度高血压疗效明显，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨依托咪酯复合瑞芬太尼在老年困难食道异物取出术中的麻醉效果和安全性。方法随机将50例患者分为两组，A组采用依托咪酯、瑞芬太尼、复合全凭静脉非气管插管全身麻醉。B组采用丙泊酚、芬太尼、复合全凭静脉非气管插管全身麻醉。观察两组麻醉对血液动力学的影响。结果AB两组SBP(收缩压)，HR（心率），手术前，手术中，术毕比较P<0.05为差异有统计学意义。结论瑞芬太尼在老年困难食道异物取出术全身麻醉中应用是安全可靠的。

简介：摘要目的总结甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的护理经验，进一步提高护理质量。方法选取我科2013年12月~2014年12月收治的55例宫外孕患者，对所有患者均行甲氨蝶呤保守治疗，并做好心理护理、严密观察病情、用药及饮食护理、健康宣教等护理工作。结果成功治愈47例，另外8例该行手术后治愈。

简介：目的探讨巨大听神经瘤的显微外科切除技术和有关的局部解剖,以及术后处理措施.方法本组对32例病人进行了分析总结.采取乙状窦后入路暴露肿瘤,穿刺侧脑室后角充分引流脑室液,减低颅内压.在显微镜下保留外层蛛网膜,自上极囊内逐步切除肿瘤,最后分离内听道部分,术中记载重要结构的分布.结果肿瘤全切除27例(85%),次全切除5例(15%),无死亡.面神经保留27例(85%).受压面神经术中观察:位于肿瘤前上壁30例,上极2例,无后壁者.肿瘤由小脑前上动脉供血(AICA)17例,双重供血7例.结论采取显微外科技术,掌握听神经瘤的局部解剖关系,加强手术后的观察处理是提高听神经瘤疗效,减少损伤的关键.

简介：摘要目的了解某医院2008~2011年间，所有进行胆道手术患者的手术例数，统计发生并发症的例数，统计发生胆道手术并发症的类型等有关因素，讨论各因素，提出几点意见。方法通过信息科调阅有关胆道手术并发症例数，分析数据所呈现特征。结果并发症类型，并发症年龄等因素与手术并发症的关系。结论从严格掌握适应证和禁忌证等方面对手术并发症的管理提出建议。

简介：目的分析并总结甲亢患者接受丙硫氧嘧啶以及甲疏咪唑进行治疗的方法及治疗效果。方法选取我院2018年1-5月收治的60例甲亢患者,根据患者入院顺序分组,给予对照组丙硫氧嘧啶治疗,给予研究组甲疏咪唑治疗,对比两组接受不同药物治疗后临床总体有效率和不良反应情况,将所得数据进行统计学分析。结果两组患者接受不同药物治疗之后,临床治疗总体有效率对比不具备统计学意义;两组患者接受不同药物治疗之后,产生不良反应几率对比不具备统计学意义。结论对甲亢患者采取丙硫氧嘧啶及甲疏咪唑治疗具有一定治疗效果,两种药物都会引发一定的毒副作用,临床在对药物进行选择期间需根据患者具体病情开展合理选择。

简介：目的观察对慢性化脓性中耳乳突炎(胆脂瘤或骨疡型)患者行耳后肌骨膜瓣填塞乳突腔、耳甲腔成形、WullsteinⅢ型鼓室成形术的手术疗效.方法采用耳后切口对37例(37耳)慢性化脓性中耳乳突炎(胆脂瘤或骨疡型)病人施行耳后肌骨膜瓣填塞乳突腔及耳甲腔成形和Ⅲ型鼓室成形术.结果术后听力平均提高16dB,26耳平均听力达35.8dB,9耳平均听力达25dB.跟踪随访2-4年,术腔均上皮化好,外耳道无痂皮堆积.26例鼓膜形态完全正常,5例鼓膜疤痕内陷,3例鼓膜穿孔但干耳,干耳率91.9%(34/37);3耳仍有间断性流脓,经再次手术干耳,2例胆脂瘤复发,复发率5.4%(2/37).干耳时间在5-9周,平均6.5周.结论耳后肌骨膜瓣填塞乳突腔、耳甲腔成形并WullsteinⅢ型鼓室成形术能使术腔迅速上皮化、易干耳,术后听力提高.

简介：摘要目的探究微波联合甲氨蝶呤、米非司酮对异位妊娠临床症状和血β-HCG的影响。方法将我院102例异位妊娠患者随机分为观察组和对照组各51例，对照组采用氨甲蝶呤、米非司酮治疗，观察组在此基础上加用微波联合治疗，观察两组的治疗成功率及治疗后β-HCG水平变化。结果观察组血β-HCG明显低于对照组，总有效率90.19%明显高于对照组70.59%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论微波联合甲氨蝶呤、米非司酮有助于缓解患者临床症状，降低血β-HCG水平，提高治疗效果。

简介：摘要目的分析邯郸市三级甲等医院护士分层管理模式下各级护士心理健康状况，总结出针对不同级别护士心理健康现状的可行策略；方法采用SCL-90（症状自评量表）对随机抽取205名邯郸市区三甲医院护士在分层前后2次进行测试，并将结果与全国常模进行对比分析；结果1、分层管理后护士的躯体化、强迫、焦虑等8个因子评分显著高于常模；2、分层管理后护士躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病6个因子评分高于分层管理前护士水平，差异有统计学意义.；3、不同护龄段的护士躯体化、强迫、焦虑有显著性差异。结论分层管理模式的开展对综合医院护士心理健康方面有显著改善，但仍需要社会、医院、科室采取相应措施，完善并健全护士在新模式下的心理健康机制。

简介：摘要目的探讨吡格列酮（30mg，q.d）联合二甲双胍（500mg）治疗2型糖尿病的疗效。方法将161例单药血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组，吡格列酮+二甲双胍组（30mgq.d+500mgbid）作为观察组、二甲双胍组（1000mgbid）作为对照组。24w后，观察HbAlc、AST、Cr、FBG、BMI等指标的变化。结果吡格列酮+二甲双胍组较二甲双胍单药组HbAlc、AST、Cr、FBG下降更为明显。结论对于2型糖尿病，吡格列酮联合二甲双胍控制血糖效果优于极量单药二甲双胍。

简介：摘要目的观察孕宫2号联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效及安全性。方法选取78例异位妊娠患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各39例；两组均给予药物保守治疗，对照组单用甲氨蝶呤进行治疗，观察组采用孕宫2号联合甲氨蝶呤治疗；观察两组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率89.74%明显高于对照组71.79%；血β-HCC值恢复时间、包块消失时间明显短于对照组，不良反应10.26%明显低于对照组30.77%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论孕宫2号联合甲氨蝶呤保守治疗有助于迅速缓解异位妊娠患者临床症状，减少不良反应，提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨冲击量甲强龙和人免疫球蛋白改善重症手足口病症状的作用及护理。方法回顾性分析120例患儿的临床资料，按照治疗方式的不同分为两组。所有患儿均行抗病毒、抗炎及营养支持药物治疗，在此基础上给予对照组患儿静脉滴注甲强龙进行治疗，给予观察组患儿静脉滴注冲击量甲强龙联合人免疫球蛋白。结果观察组患儿在食欲改善、患儿退热及精神症状消失时间等方面的指标均优于对照组，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义；观察组患儿治疗有效率明显高于对照组，经统计学比较，P＜0.05,具有统计学意义。结论冲击量甲强龙和人免疫球蛋白应用于重症手足口病中，能够有效减轻患儿的临床症状，阻断患儿肺水肿和脑水肿的恶性循环，促进患儿康复，值得在临床上广泛应用。

简介：目的对比研究耳后注射与鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠（methylprednisolone,甲强龙）治疗伴有2型糖尿病突发性耳聋的临床疗效、并发症及对血糖的影响.方法选取2015年1月～2017年6月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院,符合研究条件的78例患者,患者随机分为两组：耳后注射组39例,耳后注射甲强龙40mg,1次/2d,共5次,总剂量200mg;鼓室注射组39例,经鼓膜穿刺,鼓室注射甲强龙40mg,1次/2d,共5次,总剂量200mg.两组患者均给予改善微循环及营养神经等常规治疗2周.采用SPSS22.0软件进行统计学分析,比较治疗前后的疗效变化、副作用及血糖浓度波动.结果耳后注射及鼓室注射甲强龙治疗伴有2型糖尿病的突发性耳聋,痊愈率分别为17.95%,15.38%;总有效率分别为74.36%,71.19%,两组患者各频率平均听阈均有改善,但中低频听力改善更明显,两组间无显著统计学差异（P=0.45＞0.05）.治疗后两组患者血糖浓度均有所提高,经调整饮食和药物控制,血糖未出现剧烈波动.耳后注射组无鼓膜穿孔的风险.局部疼痛及一过性眩晕,耳后注射组发生率分别为20.51%,7.69%;鼓室注射组为58.79%,28.21%;两组之间有显著统计学差异（χ2=9.614,8.791;P＜0.05）.结论耳后注射及鼓室注射甲强龙联治疗伴有2型糖尿病的突发性耳聋均可获得满意疗效;对于血糖浓度影响较小;相对于鼓室注射,耳后注射甲强龙并发症较少.