简介：目的探讨3种人工骨在自体牙移植中应用的临床效果及影响因素。方法选择年龄16～54岁．第一或第二磨牙缺失或残根．口腔内同时有能完整拔出无功能的第三磨牙患者96例，患牙103颗，分A、B、C3组。拔出供牙，体外根管预备充填，拔除患牙，制备受牙区牙槽窝，植入供牙后，根周骨腔分别填塞BAM、Bio—Oss和PerioGlas人工骨，缝合、结扎固定，术后6、12和24个月复查、观察临床效果并记录牙周指数。结果3组牙移植术后6个月因松动A组拔出2颗，B组和c组各拔除1颗：术后1～2年复查A组再拔除3颗，C组拔除1颗；3组其余移植牙各项牙周指数无明显差异．咀嚼功能基本正常。结论3种人工骨用于自体牙移植临床效果接近，2年复查牙周指数无明显差异。

简介：口外弓作为一种有效的推磨牙往远中装置〔１〕，临床上用来矫治Ⅱ类磨牙关系，达到中性，以矫正由磨牙近中移导致的错畸形。笔者收治了１０例Ⅱ类磨牙关系的患者，观察口外弓疗效，目的在于探讨①第一恒磨牙远中移动的临床变化，效果。②第一恒磨牙移动的实质。③口外弓...

简介：尽管近年来对口腔癌的外科手术、放疗及化疗技术取得了进步，但患者的5年存活率仍然不到50％．原因是多方面的，从临床的角度来看诊断时机过晚是一个非常重要的因素。肿瘤局限患者5年生存率大约为80％，而发生转移者则下降到20％。因此．我们对具有恶变潜能的疾病实施监测和风险评估．这对降低口腔癌的威胁具有重要意义。口腔癌是可以早期发现的。随着生活水平的提高．人们维护健康的意识也在增强。这就为疾病的防控创造了有利条件。

简介：目的评价金沉积、金合金和镍铬合金3种不同基底烤瓷冠临床应用效果。方法对2004年5月至2006年5月在辽宁省妇幼保健院口腔科进行烤瓷冠修复的患者35例(120颗牙),根据患者要求分别制作镍铬合金基底、金合金基底、金沉积基底烤瓷冠,每种基底烤瓷冠40颗牙。观察比较戴冠2年后3组烤瓷冠在颜色、边缘的密合度、牙龈染色等方面的情况。结果金合金基底、金沉积基底烤瓷冠在颜色、冠边缘的密合度及颈缘染色均优于镍铬合金基底烤瓷冠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金合金基底和金沉积基底烤瓷冠临床效果好。

简介：目的：通过对单颗后牙缺失采用翻瓣和不翻瓣种植技术完成的种植手术病例进行比较,评价不翻瓣种植技术的临床效果。方法：选取后牙区单牙缺失的患者40例,随机分为研究组和对照组,各20例。研究组行不翻瓣种植手术,对照组行常规翻瓣种植手术。观察两组患者的术后反应。以种植体植入即刻为观察基线,观察冠修复后即刻及6个月、12个月三个时间点时的种植体稳定性,软组织的沟内出血指数（SBI）和探诊深度（PD）,以及牙槽嵴边缘骨高度变化（MBL）。结果：研究组患者术后反应轻微,对手术的满意度较高。两组种植体稳定,无术后感染发生。牙周软组织健康,SBI（0）占总观察数的85%（34例）。研究组三个时间点PD分别为2.645±0.401mm、2.545±0.270mm和2.550±0.278mm,对照组分别为2.690±0.401mm、2.630±0.342mm和2.545±0.333mm。研究组术后12个月总MBL为0.255±0.105mm,对照组0.325±0.273mm。两组PD和MBL均值差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论：不翻瓣种植与翻瓣种植的软组织表现和边缘骨改变无差异,但不翻瓣种植能显著减轻患者的术后反应,尤适用于老年缺牙患者。

简介：目的：通过对58例患者382颗瓷贴面修复效果的临床观察,评价该技术在牙科美容中的作用.方法：门诊选择382颗需要美容修复的前牙和前磨牙,使用Cerinate瓷贴面修复系统进行修复,于修复后1周、6个月、1年、2年、3年和5年复诊,对患者满意度、贴面脱落、折裂、边缘适合性、修复体颜色及牙龈健康情况等进行评价.结果：临床调查结果显示,1年内100%的瓷贴面具有良好的边缘适合性及牙龈健康状况,修复体色泽稳定,有2个修复体折裂重新制作,3个脱落并再行粘结,1颗牙出现加重的敏感症状而行根管治疗术.所有患者对修复效果均非常满意.结论：Cerinate瓷贴面修复系统是一种可靠的、理想的前牙美容修复方法.

简介：目的：探讨下颌骨包括囊内骨折在内的髁突骨折手术方法及治疗效果,为临床治疗中最佳手术入路的选择提供依据。方法：对51例髁突骨折采用穿腮腺入路的切开复位内固定方法,术后查阅病例资料,进行定期随访,评价患者治疗效果。结果：所有患者均解剖复位,咬合关系良好,术后关节活动正常,瘢痕隐蔽。结论：穿腮腺入路治疗髁突骨折是较好的方法,值得在临床推广。

简介：本文联合采用硬／软组织移植来扩增具有菲薄生物型特征的牙龈组织。一位26岁的女性，下前牙唇倾伴有MillerⅠ、Ⅲ型牙龈退缩，要求进行阻断性治疗。手术治疗包括翻起颊侧全厚瓣、穿孔暴露骨松质、骨移植和一期缝合。术后2周、4周和2个月、3个月、6个月进行回访。二期手术为潜入式黏膜下结缔组织瓣移植术。术后2周、4周、6周、8周和1年进行回访。术后3年随访时，牙根间骨凹陷消失，菲薄的牙龈组织得到扩增。一期手术后6个月时仍有软组织退缩．二次翻瓣发现唇侧骨板增厚，侧切牙和左中切牙处增厚2mm．右侧尖牙处增厚3mm。左尖牙和右中切牙处未发现骨扩增．但右中切牙处的骨开裂有所减小。总体而言，下前牙唇侧骨板增厚、增高2～3mm。二期手术后2个月，几乎所有的根面都得到覆盖，左中切牙处仍有1mm的牙龈退缩。下前牙唇侧软组织增厚2mm．但肉眼未见角化龈高度增加。牙根间骨凹陷消除，软组织得到扩增，牙龈高度增加，牙龈生物型特征得以改变。牙间龈乳头缺损，邻面黑三角仍存在。软组织移植2个月时，左中切牙牙龈仍有部分退缩。结缔组织移植术后1年时，其根面几乎完全覆盖。软组织扩增使牙根间凹陷和牙间龈乳头缺损得以消除，临床可见膜龈联合重新形成。术后3年疗效稳定．患者进行咀嚼和常规口腔清洁时感觉舒服。唇侧骨板增厚、软组织扩增使治疗效果得以长期稳定，也减小了再次发生临床附着丧失的可能。

简介：由中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会主办、武汉大学口腔医学院承办的牙体牙髓病学临床研讨会定于2005年10月13～14日在武汉举行。

简介：本文进行了灯盏花离子导入加速人尖牙移动的临床研究。选择安氏Ⅰ类伴双侧上颌尖牙唇向错位，安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者共１０名应用螺旋拉簧，使双侧尖牙向远中移动。在上颌右侧牙牙龈组织处离子导入灯盏花。结果显示：灯盏花导入侧尖牙牵引到位时，两侧尖牙移动距离有显著性差异，两侧的平均速度分别为０．１７ｍｍ／天及０．１０ｍｍ／天。Ｘ线观察灯盏花导入侧尖牙压力侧牙槽硬骨板透光明显，牙周膜宽度增加，表明该侧牙周吸收性改建程度高，张力侧牙槽密度增高，表明有新骨形成。

简介：目的探讨鼻内窥镜取出牙齿断根的手术方法。方法对在拔牙过程中断根进入上颌窦的13例患者中的15个牙根经鼻腔-鼻窦内窥镜下行下鼻道入路上颌窦开窗术鼻内窥镜直视下取根。结果13例患者中的11例均快速取出断根;2例患者由于断根位于窦黏膜下未进入窦腔而未取,长期观察无不良反应。所有患者经观察均无继发上颌窦炎及上颌窦瘘的发生。结论采用鼻内窥镜取根法是一种非常有效的方法。

简介：颈阔肌皮瓣的临床应用已有30多年，该皮瓣质地柔软、制取操作便捷，较适合口腔颌面中小型缺损的修复。临床上。可根据缺损的部位选择不同类型的颈阔肌皮瓣。由于颈阔肌皮瓣成活率较高、供区并发症低以及在美观和功能方面具有优势，因此其仍然是口腔颌面缺损的重要修复手段。

简介：目的：观察衬特舒软衬材料、热凝树脂、自凝树脂对全口义齿重衬修复的临床效果。方法：分别采用软衬材料、热凝树脂、自凝树脂对币同牙槽嵴和黏膜条件的无牙颌患者进行全口义齿重衬，衬垫1年后复查。比较3种材料重衬义齿的舒适度、周位性、咀嚼功能恢复的满意度及清洁情况。结果：对于牙槽嵴或黏膜条件差的患者，软衬材料重衬义齿的成功率明显高于热凝、自凝树脂重衬义齿（P〈0．05）；对于牙槽嵴和黏膜条件尚好的患者，3种材料重衬义齿的成功率无显著差异（P〉0．05）。结论：衬特舒软衬材料重衬义齿稳固、舒适、咀嚼功能提高，适用于牙槽嵴或黏膜条件差的患者。

简介：目的评价用2种成型片(钢和聚酯纤维)和2种修复技术(分层固化法和预聚树脂块填人法)在Ⅱ类洞修复中邻面衔接的效果。方法和材料用Prodigy复合树脂修复88个Ⅱ类洞：44个洞用分层固化法修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)，另44个洞采用预聚树脂块进行修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)。分别在修复后即刻、6个月、12个月和18个月对修复体进行临床评价。在所有修复体的修复操作满意后，即刻获得了各自的邻接关系。结果在18个月的评估中．各组的变化没有统计学差异。结论如不考虑复合树脂自身的影响，本研究所采用的修复技术及成形片种类对邻接关系的影响没有差别。

简介：目的：分析代谢综合症患者牙周状况，探讨代谢综合症在牙周疾病发生、发展中的意义。方法：选择150例诊断明确的代谢综合症患者为研究组，150例健康人作为对照组。检查记录：菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、临床附着丧失（CAL）、出血指数（BI）、失牙数并计算牙周位点率。测定龈沟液及血清中白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果：代谢综合症组患侵袭性牙周炎、慢性牙周炎高于对照组（P〈0．01）；代谢综合症组PD、CAL、重度百分比及失牙数除BI外均高于对照组（P〈0．01）。代谢综合症患者龈沟液中IL-6、TNF-α、CRP水平高于对照组（p〈0．01），而血清中两组无差异。相关性分析表明：MS组患者血糖水平与PLI、CAL、BI、重度百分比呈正相关（P〈0．01），腹型（腰围水平）与PD、CAL、PLI重度百分比呈正相关（P〈0．01）。HDL-C水平与PLI、CAL、BI、重度百分比及失牙数正相关。血糖及HDL-C水平与牙周病的发病率正相关。结论：MS患者牙周疾病的发病率明显高于正常人，其中血糖、HDL-C及肥胖程度是影响牙周状况的重要因素，这种变化可能是通过MS引发炎症失衡而发生的。

简介：下颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis,ORN）是头颈部大剂量放疗后的一种严重并发症,常以慢性坏死及感染为主要特征,临床表现为局部红肿、疼痛、吞咽困难、开口受限、咀嚼及语言障碍、面部软组织瘘管经久不愈、死骨暴露,严重者甚至造成病理性骨折,给患者的身心带来巨大痛苦,已成为口腔颌面外科及头颈外科领域棘手的临床难题。迄今为止,国内外对于下颌骨ORN缺乏统一的分类、分期及相关治疗共识或指南,不同单位对于下颌骨ORN的诊治水平参差不齐,缺乏统一科学的诊疗标准与规范,对该疾病的处理仍以个人或单位经验作为治疗依据,同时也缺乏客观有效的下颌骨ORN治疗后评价体系。为进一步统一和规范下颌骨ORN的诊疗标准,减少医疗资源的浪费,提高治疗效果,中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会召集国内颌骨放射性骨坏死研究领域的专家进行反复讨论,汇集全国17家著名医学院校及附属医院专家的诊治意见,同时借鉴和参考国内外近年来对下颌骨ORN的研究成果与诊治经验,最终制订“下颌骨放射性骨坏死临床诊疗专家共识”,供临床医师参考。

简介：目的初步分析自体移植牙术配合正畸临床治疗的临床效果，探讨正畸治疗中选择自体牙移植术的适应证以及对移植牙正畸治疗的特点。方法对5例牙移植2月左右后开始正畸治疗的患者，通过移植后牙齿的松动度、牙周袋深度、牙龈形态、边缘龈形态等各项临床指标进行检查，并摄取数字化根尖片对牙移植后8～24个月的牙移植效果的观察。结果4例患者经移植术后6～18个月的正畸治疗后，移植牙均生长良好，形成接近正常的牙周膜，1例患者的临床效果仍在观察中。结论自体牙移植术的诊断与治疗中，如果选择好适应证并适时配合正畸治疗可提高移植牙的成功率。

简介：服用可引起牙龈增生的药物的人群正在迅速扩大。进行器官移植的病人数增加极快，他们都需要使用免疫抑制剂－首选为环胞菌素，从而导致了一种新的牙龈疾病需要治疗。此外，环胞菌素引起的高血压常用钙离子通道阻断剂如心痛定（nifedipine)治疗，两种药可协同引起牙龈增生。目前临床上缺乏明确的定义和容易使用的指数对牙龈增生进行分级。本文介绍一种全面而又简便的、有助于临床医生对牙龈增生进行标准化评价的分级体系，该体系也能为手术治疗药物性牙龈增生的时机选择提供指导。

简介：目的：探讨3种完全性斜折裂牙修复的最佳治疗方式。方法：对128例龈上冠折、齐龈冠折、龈下冠根折患牙，视牙体缺损分别行全冠、铸造桩核冠、预成桩核冠修复，观察3种折裂类型的修复效果。结果：龈上冠折修复成功率为96．7％，齐龈冠折成功率为90．5％，龈下冠根折为69．6％。对于龈下冠根折，用预成桩树脂核成功率为84．6％，铸造桩核成功率为57．1％。结论：龈上冠折和齐龈冠折修复效果优于龈下冠根折，对龈下冠根折用预成桩树脂核比铸造桩核成功率要高。全冠修复完全性斜折裂牙是保存牙齿的有效方法。

简介：牙列缺损是口腔修复临床的常见和多发性缺损畸形[1].在牙列缺损的诸多修复方法中,活动义齿是牙列缺损最常见的方法,但常规可摘局部义齿,存在美观和发音上的不足,许多患者难以接受.弹性树脂卡环铸造部件结合式义齿,是应用弹性树脂材料制作前牙及双尖牙区卡环、基托,而连接杆、牙合支托、磨牙区卡环及小连接体等非弹性部位,采用铸造方法制作的可摘局部义齿.