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  • 简介:目的:了解干预前后焦作市第二人民医院(以下简称"我院")用药合理性情况,探讨实施干预后降低药占的成效。方法:对我院2013年(干预前)和2014年(干预后)的归档病历中导致药占偏高的不合理用药问题进行回顾性分析并进一步制定干预措施。结果:干预后,超剂量用药、超浓度用药、无适应证用药、未首选国家基本药物、超疗程用药、联合用药不适宜等问题比干预前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。但干预后选药档次偏高问题与干预前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:我院对不合理用药问题实施的干预措施可促使药占进一步降低,提高合理用药水平。

  • 标签: 药占比 降低 干预 合理用药
  • 简介:目的研究氟洛芬酯超前镇痛对高血压患者拔管期血流动力学及术后镇痛效果的影响.方法将60例拟行结/直肠癌根治术,ASAⅠ~Ⅲ级,要求术后镇痛的高血压患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组分别在诱导前、手术结束前给予氟洛芬酯各50mg,对照组则分别给予等容量的0.9%氯化钠注射注,观察诱导前(T0)、拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管后3min(T3)、5min(T4)患者血流动力学变化和拔管期的不良反应,并记录术后不同时点患者视觉模拟评分(VAS)和PCA按压次数.结果2组T1、T2和T3时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显高于T0,差异有统计学意义(P〈0.05);至T4时试验组恢复至麻醉前水平,差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组仍较T0高,差异有统计学意义(P〈0.05).与对照组相比,试验组T1~T4时点SBP、DBP、HR值明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05).试验组躁动及咽喉痛的发生率较对照组明显减少.试验组在术后1、6h的VAS评分较对照组明显降低,试验组PCA按压次数较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论氟洛芬酯超前镇痛可减少高血压患者围拔管期的血流动力学波动,不影响患者的苏醒,并能降低拔管后不良反应的发生率,提高术后镇痛效果.

  • 标签: 超前镇痛 氟比洛芬酯 高血压 麻醉 报告期 血流动力学
  • 简介:目的:评价替夫定(LDT)序贯疗法对干扰素-α(IFN-α)应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效和耐药性及其对血清转换的影响。方法:采用前瞻性随机对照临床研究方法,选取2014年8月—2017年12月间收治的经IFN-α治疗24周的HBV-DNA水平下降〈10~2U/mL、HBeAg持续阳性CHB患者43例资料(观察组),给予LDT序贯治疗120周;另选同期HBeAg阳性CHB患者43例资料(对照组),给予初始单用LDT治疗120周;比较两组患者治疗后肝功能复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转或血清转换率及耐药率的差异,并分析HBsAg水平的变化情况。结果:两组患者治疗120周时ALT复常率、HBV-DNA及HBeAg阴转率经组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者治疗后HBeAg阴转率和转换率的总发生率为62.79%高于对照组为34.88%(P〈0.05);两组HBeAg血清转换患者(观察组20例,对照组10例)治疗不同疗程后HBsAg水平与基线比较,HBsAg水平随着疗程延长逐渐下降;治疗48周与基线比较其差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗72周与基线比较其差异也均有统计学意义(P〈0.05);观察组2例患者在治疗96周后出现HBsAg阴转;两组患者中44例HBeAg持续阳性患者耐药10例(其耐药率为22.73%),其中对照组7例占16.28%,观察组3例占18.75%,经两组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对IFN-α疗效不佳患者,采用LDT序贯治疗120周的总有效率优于初始LDT单药治疗,HBeAg血清转换者长期抗病毒治疗有获得HBeAg阴转的可能;但对HBeAg持续阳性者,在后续LDT单药治疗中仍有发生耐药的风险,需考虑进一步优化治疗。

  • 标签: 替比夫定 序贯疗法 慢性乙型肝炎 干扰素应答不佳
  • 简介:【摘要】目的:观察分析盐酸多柔星+环磷酰胺、多西他赛+环磷酰胺联合治疗乳腺癌的临床效果与安全性。方法:选取2020年6月-2021年10月本院收治的100例女性乳腺癌患者,将其随机分组对比,对照组50例应用多西他赛+环磷酰胺联合治疗,研究组50例应用盐酸多柔星+环磷酰胺联合治疗。结果:研究组有效率显著高于对照组(p0.05)。结论:与多西他赛联合环磷酰胺治疗效果相比,盐酸多柔星联合环磷酰胺治疗乳腺癌的有效率更高,且不增加不良反应。

  • 标签: 盐酸多柔比星 环磷酰胺 多西他赛 乳腺癌 毒副作用
  • 简介:目的分析心房颤动患者展开导管射频消融术围术期抗凝治疗时应用达加群酯的临床有效性以及安全性。方法随机抽取2016年12月-2018年5月本院收治的76例心房颤动患者,均展开导管射频消融术,并于围术期进行抗凝治疗,依据用药差异分组,各38例,A组用药华法林,B组用药达加群酯,比较2组临床有效性以及安全性。结果用药后,A组INR、PT及APTT用药前增加,B组APTT用药前增加(P<0.05);A组血栓栓塞率7.89%,B组是5.26%(P>0.05)。结论于心房颤动患者展开导管射频消融术围术期抗凝治疗时应用达加群酯表现出有效性强、安全性高的特征。

  • 标签: 心房颤动 导管射频消融术 围术期 抗凝治疗 达比加群酯
  • 简介:【摘要】目的:评价真菌性外耳道炎患者采用盐酸特萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液及局部电滋波中医治疗的临床价值。方法:将我医院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例作为此次评价对象,通过随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组,每组中人数为115例,对照组给予盐酸特萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,观察组在对照组治疗基础上添加局部电滋波中医治疗,对比两组最终取得的治疗效果。结果:治疗后观察组患者的临床症状改善时间明显短于对照组,患者获得的治疗总有效率高于对照组,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对真菌性外耳道炎患者采用盐酸特萘芬乳膏、水杨酸酒精滴耳液与电滋波联合方案治疗,可有效提高临床治疗效果,及时改善患者的临床症状,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。

  • 标签: 真菌性外耳道炎 盐酸特比萘芬乳膏 3%水杨酸酒精滴耳液 电滋波 价值分析
  • 简介:【摘要】目的:评价真菌性外耳道炎患者采用盐酸特萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液及局部电滋波中医治疗的临床价值。方法:将我医院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例作为此次评价对象,通过随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组,每组中人数为115例,对照组给予盐酸特萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,观察组在对照组治疗基础上添加局部电滋波中医治疗,对比两组最终取得的治疗效果。结果:治疗后观察组患者的临床症状改善时间明显短于对照组,患者获得的治疗总有效率高于对照组,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对真菌性外耳道炎患者采用盐酸特萘芬乳膏、水杨酸酒精滴耳液与电滋波联合方案治疗,可有效提高临床治疗效果,及时改善患者的临床症状,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。

  • 标签: 真菌性外耳道炎 盐酸特比萘芬乳膏 3%水杨酸酒精滴耳液 电滋波 价值分析