简介:目的研究氟比洛芬酯超前镇痛对高血压患者拔管期血流动力学及术后镇痛效果的影响.方法将60例拟行结/直肠癌根治术,ASAⅠ~Ⅲ级,要求术后镇痛的高血压患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组分别在诱导前、手术结束前给予氟比洛芬酯各50mg,对照组则分别给予等容量的0.9%氯化钠注射注,观察诱导前(T0)、拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管后3min(T3)、5min(T4)患者血流动力学变化和拔管期的不良反应,并记录术后不同时点患者视觉模拟评分(VAS)和PCA按压次数.结果2组T1、T2和T3时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均明显高于T0,差异有统计学意义(P〈0.05);至T4时试验组恢复至麻醉前水平,差异无统计学意义(P〉0.05),而对照组仍较T0高,差异有统计学意义(P〈0.05).与对照组相比,试验组T1~T4时点SBP、DBP、HR值明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05).试验组躁动及咽喉痛的发生率较对照组明显减少.试验组在术后1、6h的VAS评分较对照组明显降低,试验组PCA按压次数较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论氟比洛芬酯超前镇痛可减少高血压患者围拔管期的血流动力学波动,不影响患者的苏醒,并能降低拔管后不良反应的发生率,提高术后镇痛效果.
简介:目的:评价替比夫定(LDT)序贯疗法对干扰素-α(IFN-α)应答不佳的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效和耐药性及其对血清转换的影响。方法:采用前瞻性随机对照临床研究方法,选取2014年8月—2017年12月间收治的经IFN-α治疗24周的HBV-DNA水平下降〈10~2U/mL、HBeAg持续阳性CHB患者43例资料(观察组),给予LDT序贯治疗120周;另选同期HBeAg阳性CHB患者43例资料(对照组),给予初始单用LDT治疗120周;比较两组患者治疗后肝功能复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转或血清转换率及耐药率的差异,并分析HBsAg水平的变化情况。结果:两组患者治疗120周时ALT复常率、HBV-DNA及HBeAg阴转率经组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者治疗后HBeAg阴转率和转换率的总发生率为62.79%高于对照组为34.88%(P〈0.05);两组HBeAg血清转换患者(观察组20例,对照组10例)治疗不同疗程后HBsAg水平与基线比较,HBsAg水平随着疗程延长逐渐下降;治疗48周与基线比较其差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗72周与基线比较其差异也均有统计学意义(P〈0.05);观察组2例患者在治疗96周后出现HBsAg阴转;两组患者中44例HBeAg持续阳性患者耐药10例(其耐药率为22.73%),其中对照组7例占16.28%,观察组3例占18.75%,经两组间比较其差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对IFN-α疗效不佳患者,采用LDT序贯治疗120周的总有效率优于初始LDT单药治疗,HBeAg血清转换者长期抗病毒治疗有获得HBeAg阴转的可能;但对HBeAg持续阳性者,在后续LDT单药治疗中仍有发生耐药的风险,需考虑进一步优化治疗。
简介:目的分析心房颤动患者展开导管射频消融术围术期抗凝治疗时应用达比加群酯的临床有效性以及安全性。方法随机抽取2016年12月-2018年5月本院收治的76例心房颤动患者,均展开导管射频消融术,并于围术期进行抗凝治疗,依据用药差异分组,各38例,A组用药华法林,B组用药达比加群酯,比较2组临床有效性以及安全性。结果用药后,A组INR、PT及APTT比用药前增加,B组APTT比用药前增加(P<0.05);A组血栓栓塞率7.89%,B组是5.26%(P>0.05)。结论于心房颤动患者展开导管射频消融术围术期抗凝治疗时应用达比加群酯表现出有效性强、安全性高的特征。
简介:【摘要】目的:评价真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液及局部电滋波中医治疗的临床价值。方法:将我医院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例作为此次评价对象,通过随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组,每组中人数为115例,对照组给予盐酸特比萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,观察组在对照组治疗基础上添加局部电滋波中医治疗,对比两组最终取得的治疗效果。结果:治疗后观察组患者的临床症状改善时间明显短于对照组,患者获得的治疗总有效率高于对照组,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、水杨酸酒精滴耳液与电滋波联合方案治疗,可有效提高临床治疗效果,及时改善患者的临床症状,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。
简介:【摘要】目的:评价真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、3%水杨酸酒精滴耳液及局部电滋波中医治疗的临床价值。方法:将我医院耳鼻喉科接收的真菌性外耳道炎患者230例作为此次评价对象,通过随机数字表法将入选的患者分成观察组和对照组,每组中人数为115例,对照组给予盐酸特比萘芬乳膏联合3%水杨酸酒精滴耳液治疗,观察组在对照组治疗基础上添加局部电滋波中医治疗,对比两组最终取得的治疗效果。结果:治疗后观察组患者的临床症状改善时间明显短于对照组,患者获得的治疗总有效率高于对照组,两组数据结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对真菌性外耳道炎患者采用盐酸特比萘芬乳膏、水杨酸酒精滴耳液与电滋波联合方案治疗,可有效提高临床治疗效果,及时改善患者的临床症状,减轻疾病对患者健康及生活造成的影响。