简介:摘要目的探讨了氟比洛芬酯对胃癌手术患者血清IL-10,TNF-α水平的影响。方法30例胃癌患者随机分为使用氟比洛芬酯组(A组)和不使用氟比洛芬酯组(B组),每组15例,在麻醉诱导前,拔管后分别测定患者血清IL-10和TNF-α。结果拔管后B组水平较A组明显升高(P<0.05)。结论氟比洛芬酯可以降低胃癌手术患者的血清IL-10,TNF-α水平。
简介:摘要目的通过临床实验来分析不同浓度布比卡因单侧腰麻用于右下肢手术的麻醉效果。方法从2013年2月到2014年2月,于我院共有182例病患被诊断需行右下肢手术。以数字法随机分成观察组(91例)和对照组(91例)。对两组患者均采用腰-硬外膜麻醉法进行麻醉。观察组采用高浓度布比卡因(0.375%布比卡因2ml)进行麻醉而对照组则采用低浓度布比卡因(0.125%布比卡因4ml)进行麻醉。比较两组的麻醉效果持续时间以及使用布比卡因后的并发症。结果观察组阻滞起效时间为28.1±5.2s,组织平面固定时间为10.4±2.3min,组织持续时间为216.7±21.6min,均显著少于对照组的35.4±6.8;14.8±4.2;142.6±17.4差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的总并发症发生率为27.47%,而对照组为27.48%,两组的并发症比较无差异(均P>0.05)。结论使用高浓度的布比卡因进行麻醉后的麻醉效果好,值得临床推广。
简介:摘要目的对用药频度结合月环比系数评估我院药房抗高血压药用量的价值进行研讨。方法对我院药房2016年使用的抗高血压用药进行收集整理,采用用药频度与月环比系数结合的方法,对我院2016年使用的抗高血压类药物的用量进行价值评价,将推测值与实际值进行分析。结果我院药房抗高血压药物经用药频度结合月环比系评估后,推测值与实际值偏差较小,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论用药频度结合月环比系数在我院药房抗高血压药用量的价值评价中具有重要意义。
简介:摘要目的研究硬膜外腔注射布比卡因或生理盐水对CSEA腰麻平面的影响。方法选择50例择期下腹部或下肢手术病人,18~65岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为五组。用腰硬联合阻滞配套针经L2-3间隙穿刺,腰麻药物为0.75%布比卡因。取该药液2ml,以0.05ml/s的速率注入蛛网膜下腔。待腰麻平面固定后,分别往硬膜外腔注入0.25%布比卡因10ml(Ⅰ组)、生理盐水10ml(Ⅱ组)、0.5%布比卡因5ml(Ⅲ组)、生理盐水5ml(Ⅳ组),Ⅴ组不注药。分别再次测定病人的感觉阻滞平面,并观察术中和术后的不良反应。结果Ⅰ~Ⅳ组病人硬膜外腔注液后,腰麻平面均有不同程度的扩展,不同容量的布比卡因及生理盐水组间比较(Ⅰ组和Ⅲ组、Ⅱ组和Ⅳ组)有显著差异(P<0.01,P<0.05);相同容量的布比卡因组与生理盐水组间比较也有显著差异(P<0.05),Ⅰ组至Ⅳ组阻滞平面均升高,且随时间延长,升高幅度越大,组间差异也越大。结论硬膜外腔注射布比卡因或生理盐水均可使腰麻平面得到一定程度的扩展,其作用机制可能与药物渗漏效应和容量效应的双重影响有关。
简介:摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉的差异。方法低位硬膜外麻醉患者120例,随机分为A组(接受0.5%罗哌卡因麻醉)和B组(接受0.5%左旋布比卡因麻醉)。对比(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界及运动阻滞起效时间。(2)A组和B组的麻醉质量评分。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压。结果(1)A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界比较无差异(P>0.05);A组和B组运动阻滞起效时间比较有差异(P<0.05)。(2)A组和B组的麻醉质量评分比较无差异(P>0.05)。(3)A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压比较无差异(P>0.05)。结论罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉均可发挥较好的麻醉效果,罗哌卡因感觉阻滞起效稍快,左旋布比卡因运动阻滞起效时间短。
简介:摘要目的研讨产科麻醉采用不同比重布比卡因腰麻的临床价值。方法自我院产科2013年12月~2015年2月收集的剖宫产产妇中选取85例并分组研究,Ⅰ组45例取0.5%布比卡因等比重液2mL腰麻,Ⅱ组40例接受重比重液2mL麻醉,评估两种麻醉方案的效果。结果①与麻醉前相比,Ⅰ组麻醉后5min的SBP、DBP值改变不大,无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组两项指标较前均显著下降,有统计学意义(P<0.05)。②两组麻醉前、后的HR值比较无差异,无统计学意义(P>0.05)。③Ⅰ组的副反应率占4.4%,追加麻药率占11.1%,显著比Ⅱ组的22.5%和30.0%低,有统计学意义(P<0.05)。结论在产科手术中实施等比重布比卡因腰麻,麻药用量少、副反应轻,且可确保产妇生命体征的平稳,值得推荐。
简介:摘要目的观察分析在乳腺癌患者术后采用经紫杉醇联合表柔比星的方式进行化疗的护理措施。方法在2015年8月2017年11月期间从我院选取60例在乳腺癌手术后采用经紫杉醇联合表柔比星化疗的患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各30例,对照组采用常规护理,而在观察组中则采用舒适性护理,比较两组患者的生活质量以及护理满意度。结果相较于对照组,观察组患者的生活质量以及护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌患者术后采用经紫杉醇联合表柔比星的方式进行化疗的护理过程中采用综合护理,不仅提升了患者的生活质量,而且护理满意度较高,临床价值显著,值得推广应用。
简介:摘要目的分析布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中的麻醉效果。方法我院100例足月、单胎剖宫产产妇,随机分为A、B两组,每组50例A组腰麻用药布比卡因6mg复合芬太尼25μg,B组腰麻用药布比卡因10mg。而后对比两组麻醉效果、不良反应及新生儿1、5minApgar评分。结果两组产妇麻醉效果,A组明显优于B组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组产妇麻醉的不良反应发生率,A组明显低于B组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);新生儿1、5minApgar评分差异无统计学意义。结论布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻在剖宫产术中能达到良好的麻醉效果,且产妇出现的不良反应较少,值得在临床应用中大力推广和使用。
简介:摘要目的探讨替比夫定联合阿德福韦酯优化治疗拉米夫定或者阿德福韦酯治疗失败的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法选择中山大学附属第三医院随访门诊服用替比夫定联合阿德福韦酯优化治疗的慢乙肝患者,回顾性分析治疗前后的生化学应答率(BR)、病毒学应答率(VR)、病毒学突破率(VBR)、HBeAg/HBeAb血清学转换率及血清肌酸激酶、肌酐、尿素氮水平。结果联合优化治疗48周,患者生化学、病毒学明显改善,70.8%生化学应答,78.7%病毒学应答。无一例患者因严重不良反应而终止抗病毒治疗。结论替比夫定联合阿德福韦酯对单用拉米夫定治疗失败、阿德福韦酯治疗失败的HBeAg阳性的慢乙肝患者是一种安全有效的优化治疗方案。
简介:摘要目的探讨阿司匹林联合氯比格雷治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效和安全性。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为阿司匹林+氯比格雷组、阿司匹林组和氯比格雷组,阿司匹林+氯比格雷组应用阿司匹林肠溶片(0.1g,口服,每天一次)+氯比格雷(首剂300mg口服,以后每天75mg,口服,每天一次)。阿司匹林组应用阿司匹林肠溶片(0.1g,口服,每天一次)。氯比格雷组应用氯比格雷(首剂300mg口服,以后每天75mg,口服,每天一次)。其他治疗均按UAP常规治疗,且疗程均为1个月。观察三组临床疗效、心电图疗效及不良反应。结果联合治疗组在临床疗效、心电图疗效上优于其他两组(P<0.05),三组在不良反应上没有差异性。结论阿司匹林联合氯比格雷治疗UAP效果更好,且未增加不良反应的发生。
简介:摘要目的观察氟比洛芬酯复合曲马多用于腹部手术患者持续静脉镇痛的有效性及安全性。方法选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级、择期行腹部手术的患者80例,随机分为氟比洛芬酯(F组)和曲马多组(T组),每组40例。F组首量为氟比洛芬酯50mg,镇痛泵内加入氟比洛芬酯200mg、曲马多400mg和托烷司烷5mg并用生理盐水稀释至100ml。T组首量为曲马多100mg,镇痛泵内加入曲马多800mg和托烷司琼5mg并用生理盐水稀释至l00ml。两组均设定相同的PCA参数(2ml/h,按压0.5ml/次,锁定时间15min)。于术后1,3,6,12,24和48h观察并记录患者各时点的VAS评分、统计术后48h内PCIA按压次数及不良反应。结果F组与T组术后VAS评分及术后48h内按压次数差异无统计学意义,但不良反应存在差异,F组不良反应发生率明显低于T组。结论腹部手术患者持续静脉镇痛应用氟比洛芬酯复合曲马多静脉持续镇痛具有安全、效果确切及不良反应少的优点。
简介:摘要目的本文拟分析在剖腹产手术腰麻中,布比卡因与芬太尼联合应用或布比卡因与右美托咪定联合应用与布比卡因单独应用比较阻滞效果以及术后镇痛效果。方法选取90例确诊为单胎妊娠随机分为二组,每组30例,比较分析感觉阻滞起效时间,阻滞最高水平,运动阻滞和感觉阻滞持续时间。结果研究结果显示,BvD组回归T10时间最长,BvD组感觉阻滞时间最长,而运动阻滞时间无统计学差异,各组MBS和牵拉反应以及血液动力学参数无统计学差异。结论对术中和术后麻醉和镇痛起到较好效果,同时不影响新生儿Apgar评分或产生其他不良反应,可以作为临床剖腹产腰麻的优先选择。
简介:摘要目的探讨单用异丙酚与联合氟比洛芬酯或诺扬对无痛人流术及其术后镇痛的效果及安全性。方法90例要求行人工流产患者随机分为3组,每组30例,Ⅰ组异丙酚组,Ⅱ组为氟比洛芬酯联合异丙酚组,Ⅲ组为诺扬联合异丙酚组。观察3组患者术中镇痛、镇静效果的安全性及术后宫缩痛VAS评分为差(VAS>5分)的例数情况。结果Ⅰ组异丙酚总用药量明显多于Ⅱ、Ⅲ组,差异有统计学意义(P<0.05);3组在各时间段里Ⅰ组平均动脉压、心率与Ⅱ、Ⅲ组比下降幅度明显(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组平均动脉压、脉搏氧饱和度与手术前比有显著下降(P<0.05).Ⅰ组VAS评分差(VAS>5分)的例数明显多于Ⅱ、Ⅲ组。结论异丙酚联合氟比洛芬酯或诺扬在无痛人流术中镇痛、镇静效果安全性及降低患者术后宫缩痛方面明显优于单用异丙酚,联合用药既减少了用药剂量,增加了安全性、可靠性,又降低了患者术后宫缩痛带来的疼痛不适,值得在临床上进一步推广和应用。