简介:摘要目的探讨单一体位完全经腹途径腹腔镜肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除治疗肾移植术后上尿路尿路上皮癌的安全性和疗效。方法回顾性分析2016年5月至2019年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的肾移植术后原上尿路尿路上皮癌患者临床资料。17例患者行传统经后腹腔腹腔镜原肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除术(根据肿瘤位置分为移植肾同侧组9例和移植肾对侧组8例);24例患者行单一体位完全腹腔镜下原肾输尿管全长切除+膀胱袖口状切除术(根据肿瘤位置分为移植肾同侧组14例和移植肾对侧组10例)。记录并分析所有患者围手术期的相关临床资料,对两种手术方式的手术指标进行比较。结果纳入41例患者,男16例,女25例,年龄57(53,70)岁。单一体位对侧组手术时间短于单一体位同侧组及后腹腔对侧组、同侧组,差异均有统计学意义[(95±44)、(159±49)、(196±20)、(205±21)min,均P<0.01];上述各组术中出血量[(84±39)、(106±44)、(109±20)、(112±21)ml,P=0.271]、住院时间[(10.6±2.1)、(11.8±1.7)、(10.3±1.5)、(11.4±1.5)d,P=0.171]差异均无统计学意义。术后随访24个月,13例患者出现对侧复发或转移,8例出现膀胱内复发,5例死于上尿路尿路上皮癌。结论单一体位全腹腔镜治疗肾移植术后原肾输尿管肿瘤具有手术时间短的优点,同时不增加术中出血及围手术期并发症,适用于治疗移植肾术后原尿路尿路上皮癌,尤其适用于移植肾对侧的原肾及输尿管切除。
简介:摘要:随着建筑业的蓬勃发展,我们对建筑智能化的要求也就越来越高,为此我们就必须建筑智能化的工程项目。而建筑智能化工程项目,主要是通过数字化与智能化技术。要提高我们建筑工程的智能化,我们就要对整个设备的自动控制系统,以及安全防范技术还有火灾的自动报警等各个系统来进行探究。对于这些系统我们要从他们的施工质量、施工成本以及安全方面、还有施工进度来提出改进的措施。通过对建筑智能化工程项目施工问题的分析与研究,从而来提出管理和控制的措施来保证建筑施工的质量。本文就从我们整个工程项目中存在的施工问题,以及如何进行管理和控制来分析研究。通过不断提升建筑工程的智能化水平,从而来提高在施工管理中的施工规范,从而来保证我们建筑工程能够按照预期的完成。
简介:摘要:目前我国科技水平和经济水平的快速发展,电力系统中的变电运维技术是在配电网运行时,利用科学合理地管理和控制设备,使之安全可靠、经济稳定。通过对变电站内电气装置进行设计与优化后能够有效提高供电可靠性,现阶段我国大部分地区都建立了比较完善的监控体系,但是由于受到地域以及环境因素等影响,仍然存在一些问题需要解决才能确保系统正常运转以及电力资源的充分应用才是关键所在点之一。在实际工作中,由于对电网规划不合理、管理不到位等原因导致设备故障频发。因此为了提高变电运维技术水平和保障人员安全运行就必须采取有效措施来解决这些问题以保证其正常稳定运转是目前主要研究内容之一,其次就是要合理安排检修时间及维修任务的分配情况,使工作人员能够及时了解相关信息并进行处理从而避免工作中出现失误,确保电力系统在实际应用过程中有效发挥作用。