简介:摘要:目的:纤维支气管镜刷检联合病理活检在肺癌诊断中的价值和检出率观察。方法:选取我院2018年12月至2020年6月的74例疑似肺癌患者,所有患者在实施检查的过程中均采取纤维支气管镜刷检以及病理活检的方式,对比患者在不同检查方式的应用下的检出率、特异性与敏感性,分析不同检查方法发挥的临床价值。结果:研究数据显示,基于纤维支气管镜刷检联合病理活检方式在患者诊断当中的应用,与单独检出方式相比较,临床检出率更高;特异性与敏感性更强,组间数据对比差异显著,P<0.05,联合诊断发挥着显著的优势。结论:在疑似肺癌患者诊断中,通过纤维支气管镜刷检联合病理活检,能够提升检出率,临床应用价值显著,能够为患者后期的治疗提供科学的依据。
简介:摘要:目的 探究肺癌诊断中经电子支气管镜钳检、刷检及灌洗后检查的价值。方法 选择本院呼吸科2022年1月~至今收治的100例疑似肺癌患者作为研究对象。患者均接受经电子支气管镜钳检、刷检、灌洗后检查以及手术病理检查。并以手术病理结果为标准,分析经电子支气管镜钳检、刷检、灌洗后检查单一诊断以及联合诊断的价值。结果 经手术病理检查,纳入患者中确诊肺癌92例。电子支气管镜钳检检出70例;刷检检出52例;灌洗后检查检出55例;三者联合诊断诊出90例;联合诊断肺癌诊出率高于单一检查(P<0.05)。结论 肺癌诊断中,经电子支气管镜钳检、刷检及灌洗后检查均具有一定的诊断能力,而联合诊断可提升诊出率及准确性,临床价值更高。
简介:摘要目的研究分析临床诊断肺癌时应用支气管镜下活检并刷检结合经支气管针吸活检的诊断价值。方法选取常规气管镜检查中经CT检查示肺部病变(纵隔、肺门淋巴结肿大)的患者30例,在常规支气管镜下活检并刷片的基础上结合经支气管针吸活检术(TBNA),将所获的标本实施细胞学和组织学的检查分析。结果30例患者最终都被诊断为肺癌,其中钳检阳性诊断率73.3%,刷片56.6%,TBNA60.0%,钳检+刷片70.0%,钳检+刷片+TBNA阳性诊断率93.3%,结论经支气管针吸活检术具有操作方便且安全有效的优势,因此可有效提高临床肺癌诊断率,值得推广。
简介:摘要目的探索内镜下球囊扩张术联合胆道细胞刷检应用于胆管癌的诊断价值。方法单中心前瞻性研究,本研究在华中科技大学同济医学院附属武汉市中心医院进行,总结2018年1月-2020年1月期间影像学(CT或MRI)提示胆管恶性狭窄可能或原因不明胆管狭窄并同意行内镜逆行胰胆管造影诊治的患者的临床资料及随访情况。所纳入研究患者均行内镜下胆管狭窄球囊扩张术,并于球囊扩张前后分别进行细胞刷检术,扩张前留取病理组织为对照组样本,扩张后留取病理组织为试验组样本。试验组、对照组样本经同一名病理专业副主任医师阅片后提出病理诊断意见。若有癌细胞或显著异型细胞发现提示刷检阳性。若未见癌细胞或异型细胞则提示刷检阴性。阴性患者中结合临床仍高度考虑胆管癌且同意手术,术后大体标本证实为恶性的考虑刷检假阴性;难以判断胆管癌患者经随访2个月有进展考虑刷检假阴性。2个月随访无进展,暂考虑胆管良性狭窄可能。应用优势性检验(McNemar检验)分析试验组与对照组之间是否存在差异。结果共纳入符合条件的研究病例39例,男性26例,女性13例,年龄(68.0±5.2)岁。经细胞学检测、手术病理及临床随访最终明确诊断胆管癌35例。对照组刷检阳性17例,细胞刷检敏感率48.6%(17/35),试验组刷检阳性26例,细胞刷检敏感率74.2%(26/35)。另外有2例患者对照组刷检阳性,试验组刷检阴性。合计对照组及试验组刷检阳性共28例,细胞刷检敏感率80.0%(28/35),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下球囊扩张术联合细胞刷检可提高胆管癌的病理诊断灵敏度,球囊扩张前后分别进行细胞刷检可提高诊断灵敏度。
简介:摘要目的研讨免刷手消毒方法在新疆多民族地区手术室的适用性。方法于2017年1月—2017年12月随机抽取参加手术的各民族医护人员100例,将其分为免刷手组50例和刷手组50例。手术人员在外科洗手后,均采用3M手消毒液进行皮肤消毒。免刷手组采用规范的“六部洗手法”进行外科手消毒;刷手组采用无菌手刷蘸取消毒液刷手后在进行外科手消毒。两组人员手消毒后均用生物检测法进行手部采样送微生物室培养检测,并进行问卷调查,对外科手消毒效果进行检测和评价。结果多民族地区免刷手消毒方法与刷手消毒方法手部细菌培养均获得同样的消毒效果,两组对照检查结果显示差别无统计学意义。结论多民族地区免刷手外科手消毒法的消毒效果可达到卫生部《医务人员手卫生管理规范》标准,且具有操作简便,节约成本,医护人员感受舒适等特点,在新疆多民族地区手术室推行免刷手消毒方法,经济适用,值得推荐。
简介:摘要目的比较经支气管镜单纯活检与活检加刷检在支气管肺癌诊断中的价值。方法选取我院2015年4月~2018年4月收治的60例支气管肺癌患者,以随机数表法分成观察组与对照组各30例。对照组患者接受经支气管镜单纯活检;观察组患者接受经支气管镜活检和刷检。观察电子支气管镜直视下病变形态和部位,对比两组阳性率和并发症率。结果右肺和左肺所发支气管肺癌率对比无统计学差异,P<0.05;观察组患者阳性率明显高于对照组,P<0.05;观察组患者并发症率明显高于对照组,P<0.05。结论支气管镜活检联合刷检使得支气管肺癌的检出率明显提高,但随之而来的是并发症也相对较高,因此实际临床诊断过程中,还需根据患者病情选择恰当的检查方法。
简介:目的探讨香港与澳门两地中小学学校辅导的发展,就辅导工作的内容、开展情况、辅导人员在建设上的差别以及发展速度相异的原因等方面作分析。方法本研究以香港及澳门中小学的学校辅导员/社工为调查对象,利用自编问卷方式进行调查.结果(1)两地的辅导员都一致认为,通过学校辅导服务可以帮助中学生建立良好的社交行为及人际关系,(2)两地的中小学都在帮助学生更好地接纳他人及尊重他人这个项目上都做得较好;(3)两地的中小学校辅导的目标不再是以处理学生的偏差行为为主,转而注重学生的个人潜能发展;(4)就课堂辅导活动开展的情况来看,香港在班级辅导、全年级辅导及全校性辅导方面都做得比较好,而澳门的全校性辅导通有待加强。至于课堂以外的辅导活动,两地均以个别晤谈,团体辅导、心理卫生讲座以及工作坊等方式开展辅导活动为多。(5)在持介制度上,香港中小学都做得比较完善;(6)咨询服务方面,香港小学做得较多,而澳门则是中学做得较多;(7)新生适应服务方面,香港较澳门做得较多;(8)香港的学校比澳门学校更多地与其它机构共同合辩小区教育;(9)香港及澳门的中学辅导员主要是学校自聘/校内编制,两地的中学社工主要是由政府资助民间志愿机构派驻。香港的小学导员以学校自聘/校内编制和政府派驻为主,香港的小学社工以政府直接派驻为多;澳门的小学辅导员为政府派驻,小学社工则由政府资助民间志愿机构派驻为多。(10)对于两地学校辅导人员学历的比较,香港中学及小学专职辅导贝、专职社工的学历均较澳门为高.结论两地在学校辅导目标上比较一致;两地均建立了发展辅导为主,预防辅导及治疗辅导并重的辅导模式;家庭问题及人际关系问题为两�
简介:目的:比较中国香港地区痴呆患者组和健康对照组之间.刷牙习惯、静息状态下唾液流率以及口腔健康状况是否存在不同。材料和方法:经过样本量计算.需要纳入82位60岁以上的中国老年痴呆患者.能够配合牙周探诊操作并且加入日常管理中心。年龄、性别匹配全身健康的非痴呆老年人作为对照组。用调查问卷收集刷牙情况。此外.测量静息状态下的唾液流率.用龋失补指数DMFT指数和社区牙周指数(CPI)分别记录患龋情况和牙周状况。结果:招募了59名老年痴呆患者作为痴呆组.以及相同数目年龄、性别匹配的健康老年人作为对照组。他们的平均年龄为80岁(SD=7)。相对于对照组,老年痴呆患者较少每天刷牙两次(31%VS5%:P〈0.0001)。再者.唾液流率也较对照组低(0.30ml/m.nVS0.41m1/min:P=0.043)。龋患病率平均DMFT值(±SD)与对照组相似(223±8.2vs21.5±82.P=0.59)。牙周袋(CPI〉3)的患病率在两组中没有差异(78%vs74%.P=0.64)。结论:相较于对照组,较少的老年痴呆患者会每天刷牙两次。尽管他们静息状态下唾液分泌量减少.他们的龋发病率和重度牙周病的患病率与对照组相比没有统计学意义上的差异。
简介:香港中文大学医学院儿科学系成立于1982年,在儿科各专业领域的发展上获得了国际认同的卓越成就。本学系在威尔斯亲王医院共有7个儿科病房,包括3个新生儿病房:新生儿重症监护病房(18张病床),儿童重症监护病房(5张病床)和特别婴儿护理病房,拥有最先进及良好的医疗设备,其中包括高频振荡式呼吸机和NO设备等;3个儿科普通科病房;1个设于儿童血液肿瘤中心的病房(4张病床专用于骨髓移植),收治血液和肿瘤专科患儿。每年住院的患儿约10000例。儿科学系的各专科包括:新生儿科、血液肿瘤科、心脏内科、生长及内分泌科、呼吸疾病科、神经内科、免疫科和感染科等。威尔斯亲王医院是大学教学医院,并且是香港最大的政府医院之一。