简介:摘要目的了解我国儿童家长对国家免疫规划类疫苗犹豫发生率和影响因素,并探索不同种类疫苗的犹豫现状。方法在北京市通州区、四川省成都市及甘肃省白银市进行横断面调查,采用成比例概率抽样和便利抽样的方法选取符合标准的研究对象进行问卷调查。结果共纳入研究对象3 592人,38.22%的家长完全接受所有疫苗,59.35%的家长给儿童接种了所有疫苗但表示有轻微的担忧,2.42%的儿童家长对国家免疫规划类疫苗有疫苗犹豫行为。其中家长产生疫苗犹豫最多的是脊髓灰质炎疫苗(0.89%),其次为百白破疫苗(0.70%)和甲肝疫苗(0.64%)。疫苗犹豫产生的主要原因是对疫苗的风险效益判断(31.03%),其次为家长的认知情况较低(21.84%),第三为交通/时间因素带来的不便(21.84%)。结论我国儿童家长对国家免疫规划类疫苗犹豫行为的发生率较低,但半数以上家长对疫苗持担忧态度。进一步改进我国免疫规划体系的服务质量,加强疫苗相关知识宣教,对减少疫苗犹豫是至关重要的。
简介:摘要目的了解浙南地区基层医疗机构全科医生急救技能和基层医疗机构急救设施配置情况。方法自行设计浙南地区基层全科医生急救技能和设施调查表,对温州、台州和丽水地区的169家基层医疗机构的480名全科医生进行问卷调查。问卷内容包括:全科医生一般资料,心肺复苏、电除颤、气管插管等急救技术掌握情况及对其在基层急救中的重要性评价,常见急危重病抢救能力、识别与转诊能力等急救应对能力是否掌握及对其在基层急救中的重要性评价,基层医疗机构心肺复苏机、心电图、床边超声等急救设施配置情况和全科医生对其在基层急救中的重要性评价。共发放问卷480份,回收有效问卷447份(93.1%)。结果447名全科医生中男性占55.9%(250/447),本科及以上学历者占70.9%(317/447),中、高级职称者占60.2%(269/447)。急救技术方面重要性评价较高者依次为心肺复苏术99.6%(445/447)、电除颤术86.6%(387/447)、呼吸球囊使用76.1%(340/447)、气管插管术69.8%(312/447),其掌握率分别为84.3%(377/447)、32.0%(143/447)、55.2%(247/447)和12.9%(58/447)。急救应对能力方面重要性评价最高者为危重症抢救能力92.4%(413/447),其掌握率为32.4%(145/447);认为床边超声应用能力重要者41.4%(185/447),其掌握率为3.8%(17/447)。在急救设施配置方面认为心肺复苏机重要者77.4%(346/447),医疗机构的配备率为16.0%(27/169);重要性评价较高的急救特检项目为心电图98.9%(442/447)、超声检查88.4%(395/447),医疗机构配备率分别为98.2%(166/169)和84.0%(142/169)。结论浙南地区基层医疗机构全科医生对心肺复苏技术掌握较好;对电除颤、气管插管、急危重症抢救掌握率较低,对其重要性认识有较大差异。
简介:摘要:目的 通过对北京市密云地区腹泻患者便标本监测结果的分析,了解腹泻致病菌的型别分布及耐药特征,为细菌性腹泻的治疗提供科学依据。方法 2018年,以密云区医院和密云中医医院为哨点医院,收集腹泻患者便标本,分析腹泻致病菌的型别分布及耐药特征。结果 共监测腹泻患者270例,分离致病菌89株,分离阳性率为33.0%,其中致泻大肠埃希氏菌49株,沙门氏菌19株,副溶血性弧菌16株,弯曲菌5株。16株副溶血性弧菌对氨苄西林耐药率100%。致泻大肠埃希氏菌和沙门氏菌对氨苄西林耐药率较高。致泻大肠埃希氏菌和沙门氏菌多重耐药严重,并出现耐药模式重叠情况。结论 应加强致泻大肠埃希氏菌和沙门氏菌耐药趋势的主动监测,建议在细菌性腹泻的诊断和治疗中,明确患者所感染的病原菌以及耐药情况,选取适合药物进行治疗。
简介:摘要目的应用锥形束CT测量分析广东地区正常青年Monson球面半径,探讨个性化测量Monson球面半径的方法,为口腔临床咬合重建提供参考。方法采用单纯随机抽样法从广州医科大学附属口腔医院体检人群中招募60名广东地区正常青年志愿者[男性30名,女性30名,年龄(22.1±2.0)岁(18~26岁)],于广州医科大学附属口腔医院放射科行锥形束CT扫描,对锥形束CT数据行三维重建,对重建后模型进行定点、描图和测量,采用单样本t检验比较男性和女性Monson球面半径的差异。结果60名正常青年Monson球面半径为(100.72±4.89) mm,男性和女性Monson球面半径分别为(103.48±4.19)和(97.97±3.93) mm,男女差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用锥形束CT可准确测量Monson球面半径,结果可为平面重建提供参考。
简介:摘要目的了解浙南地区基层医疗机构全科医生急救技能和基层医疗机构急救设施配置情况。方法自行设计浙南地区基层全科医生急救技能和设施调查表,对温州、台州和丽水地区的169家基层医疗机构的480名全科医生进行问卷调查。问卷内容包括:全科医生一般资料,心肺复苏、电除颤、气管插管等急救技术掌握情况及对其在基层急救中的重要性评价,常见急危重病抢救能力、识别与转诊能力等急救应对能力是否掌握及对其在基层急救中的重要性评价,基层医疗机构心肺复苏机、心电图、床边超声等急救设施配置情况和全科医生对其在基层急救中的重要性评价。共发放问卷480份,回收有效问卷447份(93.1%)。结果447名全科医生中男性占55.9%(250/447),本科及以上学历者占70.9%(317/447),中、高级职称者占60.2%(269/447)。急救技术方面重要性评价较高者依次为心肺复苏术99.6%(445/447)、电除颤术86.6%(387/447)、呼吸球囊使用76.1%(340/447)、气管插管术69.8%(312/447),其掌握率分别为84.3%(377/447)、32.0%(143/447)、55.2%(247/447)和12.9%(58/447)。急救应对能力方面重要性评价最高者为危重症抢救能力92.4%(413/447),其掌握率为32.4%(145/447);认为床边超声应用能力重要者41.4%(185/447),其掌握率为3.8%(17/447)。在急救设施配置方面认为心肺复苏机重要者77.4%(346/447),医疗机构的配备率为16.0%(27/169);重要性评价较高的急救特检项目为心电图98.9%(442/447)、超声检查88.4%(395/447),医疗机构配备率分别为98.2%(166/169)和84.0%(142/169)。结论浙南地区基层医疗机构全科医生对心肺复苏技术掌握较好;对电除颤、气管插管、急危重症抢救掌握率较低,对其重要性认识有较大差异。
简介:摘要目的回顾性分析大连地区2014—2019年无偿献血人群HIV感染的现状和特点,为制定更好的防控措施和血液招募策略提供依据,进一步保证临床用血安全。方法对2014—2019年间大连市血液中心确认的HIV感染献血者流行病情况进行分析。HIV抗体筛查反应阳性样本按大连市CDC要求送检,采用Western Blot方法进行HIV抗体确认。CDC以送检样本和重新采样的结果均为阳性,签发HIV确认阳性报告。对于未能重新采样的献血者,本研究以HIV抗体或HIV抗体/抗原检测与HIV RNA同时反应性作为HIV感染的确认条件。结果2014—2019年间共完成无偿献血者血液筛查511 463份,确认阳性141例,确认阳性率为27.57/10万。男性HIV确认阳性率为28.68/10万,明显高于女性的0.71/10万(P<0.001)。18~30岁人群HIV确认阳性率高于其他年龄组(P<0.001);初次献血者确认阳性率(19.75/10万)高于重复献血者(9.64/10万)(P<0.001)。141例HIV确认阳性者中,男137例,占97.16%;18~30岁献血者101例,占71.63%;未婚105例,占74.47%;首次献血96例,占68.09%;街头固定采血点113例,占80.14%。结论2015年以来,本中心无偿献血者HIV确认阳性数和HIV感染率逐年递减,其中以男性、低龄、未婚、初次献血者感染率较高,经输血传播HIV风险仍不容忽视,需进一步采取更为有效的措施,制定具有针对性的招募和咨询策略。
简介:摘要目的掌握河北省非高碘地区8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养水平,为碘缺乏病防治研究工作提供科学依据和针对性的防治策略。方法2018年对河北省162个县(市、区,以下简称县)进行碘营养分析,每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取1个乡镇/街道,每个乡镇/街道抽取1所小学,每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人。每个监测县在所抽取的5个乡镇/街道中各抽取20名孕妇,儿童和孕妇均采集家中食用盐盐样和一次随机尿样检测盐碘和尿碘。盐碘含量检测采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》(GB/T 13025.7-2012),川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。尿碘含量检测采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》(WS/T 107-2006)。结果162个县共采集儿童家中食用盐盐样31 883份,其中碘盐28 539份,合格碘盐26 456份。人口标化后碘盐覆盖率为88.36%,合格碘盐食用率为81.03%。共采集儿童尿样31 883份,尿碘中位数为193.13 μg/L;尿碘中位数< 100 μg/L的县有1个,尿碘中位数在100 ~ 299 μg/L的县有150个。共采集孕妇家中食用盐15 572份,其中碘盐份数为14 260份,合格碘盐份数为13 363份。人口标化后碘盐覆盖率为90.10%,合格碘盐食用率为83.54%。共采集孕妇尿样15 569份,尿碘中位数为164.86 μg/L,尿碘中位数< 150 μg/L的县有67个。结论河北省儿童和孕妇的碘营养在省级水平是适宜的,但部分县儿童和孕妇有碘营养不足风险,今后碘缺乏病防治重点应该放在特需人群的碘营养监测上。
简介:摘要目的分析骨折住院率的三间分布。方法纳入参与中国慢性病前瞻性研究基线调查者,剔除2009年以前失访或死亡者,共纳入506 004人。采用负二项回归模型分析2009-2016年10个项目地区任意骨折和5个部位骨折(上肢、下肢、椎骨、骨盆和髋部骨折)住院率的时间、地区和人群分布特征。结果在(7.7±1.2)年(累积3 899 814人年)的随访期间,共记录到17 118例任意骨折住院事件,任意骨折的粗住院率为4.39/1 000人年。在控制了固定队列人群年龄增长后,2009-2016年间,不同部位的骨折住院率均呈上升趋势,任意骨折年增长率(95%CI)为9.1%(8.3%~9.9%)。除髋部骨折外,农村骨折住院率高于城市(P<0.05),农村和城市的任意骨折住院率分别为5.42/1 000人年和3.24/1 000人年。骨折住院率随年龄增加。<50岁时,除骨盆骨折外,男性骨折住院率高于女性;≥50岁时,女性骨折住院率均高于男性。结论骨折住院率随年龄增加的同时,也表现出长期增长趋势。我国正在迈入老龄化社会,骨折的疾病负担将会越来越重,预防骨质疏松和防止伤害相关骨折的发生,从而减少骨折发病率具有重要意义。
简介:摘要为建立西安地区孕妇妊娠早期(T1期)、中期(T2期)、晚期(T3期)甲状腺功能指标的参考区间。本研究采用横断面研究的方法,通过调查问卷共招募表观健康的620名孕妇,采用全自动化学发光分析仪检测血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺激素(FT4)水平,并且使用新一代TSH检测试剂(3rd IS),以探讨妊娠期特异性甲状腺功能指标的参考区间。结果显示,T1期、T2期和T3期TSH的参考区间分别是0.05~4.59 mIU/L、0.61~6.01 mIU/L、0.63~4.78 mIU/L;TT3是1.62~2.97 nmol/L、1.59~2.95 nmol/L、1.45~2.70 nmol/L;TT4是95.49~185.00 nmol/L、92.70~181.54 nmol/L、77.93~155.09 nmol/L;FT3是3.18~5.22 pmol/L、2.78~4.67 pmol/L、2.51~4.18 pmol/L;FT4是7.72~12.97 pmol/L、6.90~11.09 pmol/L、5.63~9.85 pmol/L。所有甲状腺功能指标在不同孕期之间差异均有统计学意义(TSH:H=30.879,P<0.01;FT3:H =153.827,P<0.01;FT4:H =229.967,P<0.01;TT3:H =36.484,P<0.01;TT4:H =58.531,P<0.01)。分别收集20例独立样本对妊娠3个期的TSH、FT3、FT4、TT3、TT4的参考区间进行验证,全部验证通过。
简介:【摘要】目的 初步探讨血浆中总25-羟维生素D水平,以评价广州地区健康成人的维生素D浓度水平状况,为今后维生素D缺乏的临床预防及治疗用药提供科学合理的理论依据。方法 筛选广州地区常规体检报告正常的健康成人1010例,收集其资料及血浆标本,用电化学发光法进行总25-(OH)D3的检测,进行统计分析。结果 健康成人总25-(OH)D3的平均值为(19.80±6.51)ng·ml-1,维生素D缺乏、不足、正常的百分比分别占57.13%、36.34%、6.53%;样本均值与参考标准之间有显著性差异;男性的维生素D含量高于女性。结论 广州市健康成人维生素D水平较低,应适当补充维生素D制剂和增加户外活动,尤其是女性。
简介:【摘要】目的:探讨长乐地区老年瘙痒症的流行病学调查及分析。方法:选择2019年4月-2021年3月长乐地区老年瘙痒症患者172例作为对象,查阅患者病历资料,统计患者老年瘙痒症类型、病因、性别及年龄等,针对其流行病学特点采取相应的预防措施。结果:所有住院的老年瘙痒症患者均完成相关数据调查,合计发放调查问卷180份,回收172份,回收率为95.56%。流行病学调查结果表明:老年瘙痒症发生与年龄及老年瘙痒症类型无统计意义(P>0.05);与性别(好发于女性)、瘙痒症诱因(以药物相关性、尿毒症性为主)及发病季节(夏、冬季节为主)具有统计意义(P
简介:【摘要】目的 探讨叉头框P2基因(FOXP2)的2个单核苷酸多态性(SNPs)位点rs12705977、rs121908377与广西地区儿童孤独症的相关性。方法:以727例孤独症儿童为病例组,821名健康儿童为对照组,在监护人知情同意下采集儿童外周静脉血3-5ml,进行测序和基因分型病例对照关联分析。结果:FOXP2基因rs12705977 T→G 的突变与孤独症易感性相关,可增加患病风险;rs121908377 T→G 的突变与孤独症易感性没有相关性。结论:FOXP2基因rs12705977的多态性与广西地区儿童孤独症可能相关。
简介:摘要:目的:探讨成都地区门诊常见吸入性过敏源检测及分析。方法:选取成都地区医院门诊进行常见吸入性过敏原检测对象1000例,检测时间为2020年3月至12月,采用过敏原皮肤点刺试验及自动免疫蛋白印迹仪,对受检人群展开皮肤点刺试验及血清检测,观察吸入性过敏原sIgE抗体检出情况。结果:成都地区门诊吸入性过敏源检测情况中,受检人数1000例,患者血清检测结果,由户尘螨过敏源最为常见,阳性检出率为32.10%,其次为粉尘螨、葎草花粉、蟑螂及霉菌组合,依次为22.00%、21.70%、10.00%、9.90%。结论:成都地区门诊1000例受检人群中,以吸入性过敏原为主,常见过敏原为户尘螨、粉尘螨、葎草花粉、蟑螂及霉菌组合,积极采取过敏原治疗及预防措施对疾病治疗和预防起到积极效果。
简介:摘要目的了解西藏地区护理专业本科生临终关怀态度现状,分析影响护生临终关怀态度的相关因素,为护生临终关怀能力的培养提供参考依据。方法于2019年6—8月,通过问卷星调查西藏大学医学院在校护理专业本科生194名,调查工具包括中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表(FATCOD-B)、关爱能力评价量表(CAI)以及护生一般情况调查表;采用SPSS24.0软件对数据进行分析统计。结果本次调查护生临终关怀态度总得分为(93.56 ± 7.42)分,条目均分为(3.22 ± 0.25)分;针对患者家属的关怀态度维度得分最高,为(3.68 ± 0.56)分,与临终患者交流的态度维度得分最低,为(2.66 ± 0.42)分;护生的关爱能力、死亡话题讨论情况以及经历他人死亡事件会影响其临终关怀态度。结论西藏地区护理专业本科生临终关怀态度呈中等偏上;需要进一步通过加强实践经历和教育培训来提升护生关爱能力和沟通能力,以促进学生临终关怀能力的培养。
简介:摘要目的了解昆明地区住院儿童呼吸道腺病毒流行情况及临床特点。方法回顾性收集2019年全年在昆明市6家三甲医院儿科住院的467例腺病毒感染患儿的临床和实验室资料,分析患儿的基本特征、流行病学特点、混合感染情况和腺病毒基因型别。根据病情轻重将诊断为肺炎的患儿分为重症腺病毒肺炎(SAP)组和普通腺病毒肺炎(GAP)组,采用Mann-Whitney U检验或χ2检验进行组间比较,采用多因素回归分析SAP组的高危因素。结果共有15 635例患儿因呼吸道感染住院,检出腺病毒阳性患儿467例,检出率2.99%。其中男284例、女183例,年龄2.4(1.1,3.9)岁,其中<0.5岁44例(9.4%),0.5~<1.0岁59例(12.6%),1.0~<3.0岁176例(37.7%),3.0~<7.0岁150例(32.1%),7.0~14.0岁38例(8.1%)。腺病毒感染高发月份为10—12月份,占全年总检出的51.6%(241/467)。226例(48.4%)检出合并其他病原体感染,其中172例(76.1%)以混合单一病原体感染,检出的262株病原体中,肺炎支原体108株(41.2%)。144例(30.8%)患儿行PCR基因分型,检出腺病毒3、7亚型74例(51.4%),腺病毒1、2、6亚型65例(45.1%)。467例腺病毒感染病例中,320例(68.5%)诊断为肺炎,82例(17.6%)为上呼吸道感染及咽扁桃体炎,65例(13.9%)支气管炎、喉支气管炎、喘息性支气管炎。320例腺病毒肺炎中,SAP组 56例,死亡2例(3.6%),GAP组 264例。SAP比GAP组患儿年龄更小[17(11,42)比24(14,44)月龄,Z=2.222,P=0.026],热程更长[8(5,14)比6(3,9)d,Z=3.380,P<0.01],有早产史及基础疾病的比例更高[19.6%(11/56)比6.1%(16/264)、26.8%(15/56)比10.2%(27/264),χ2 =8.965、11.109,均P<0.05],且SAP组实验室指标白细胞计数、C反应蛋白、肌酸激酶-MB、乳酸脱氢酶均高于GAP组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示早产(OR=3.284,95%CI 1.079~9.993,P=0.036)、有基础疾病(OR=3.284,95%CI 1.079~9.993,P=0.036)、热程≥10 d(OR=2.523,95%CI 1.195~5.328,P=0.015)、C反应蛋白≥50 mg/L(OR=3.156,95%CI 1.324~7.524,P=0.010)与SAP发生风险呈正相关。结论昆明地区住院儿童腺病毒的感染率低于全国水平,2019年度未出现爆发流行现象。腺病毒感染以3、7亚型为主,秋冬季好发,主要引起肺炎,早产、基础疾病,热程长及C反应蛋白明显升高是重症肺炎的高危因素。