简介:摘要2019年12月在湖北省武汉市出现的不明原因肺炎疾病,国家卫生健康委员会将其命名为新型冠状病毒肺炎(COVID-19)。影像学是临床诊断COVID-19的重要指标,放射科技师与护士直接面对患者,处于抗疫第一线,感染风险大。为进一步规范全国COVID-19影像检查的院内感染防控,保护医患安全,中华医学会影像技术分会牵头组织全国委员和国内相关医院专家讨论编写了本推荐意见。本推荐意见阐述了放射科抗击COVID-19疫情中的应急管理,分区检查,个人防护用品规范使用的培训、考核与督查等内容,同时阐述了放射技师需要学习并掌握COVID-19的典型影像学表现,不同疾病患者同时检查的流程优化和消毒规范,旨在指导放射科技师面对疫情强化防范意识,做好自我防护,且针对不同的设备配置客观条件和待检者规范有序进行影像检查,预防院内交叉感染。
简介:摘要目的探讨拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法自2017年1月至2019年5月,我们共收治拇指软组织缺损患者7例,缺损面积为3.0 cm×2.0 cm~5.0 cm×2.0 cm,根据创面大小及形状设计拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣,转移修复拇指软组织缺损创面。皮瓣供区直接缝合或游离植皮修复。结果本组7例皮瓣全部存活,随访时间为5~12个月,平均10.1个月,皮瓣外形、色泽、质地与拇指皮肤接近,皮瓣感觉恢复至S2 3例,S3+ 4例。根据手指总主动活动度评定患指功能:优4例,良3例。结论拇指桡侧指掌侧固有动脉穿支蒂第一掌骨桡背侧动脉皮瓣操作简单,不损伤主干血管,可缝合神经重建修复区域感觉,是拇指软组织缺损修复的较好方法之一。
简介:[ 摘要 ] 新媒体环境下,微信公众平台辅助教学,应用于教学, 将传统课堂在空间及时间上进行了极大的延展。利用微信平台的功能整合多种教学资源, 为学生在预习、复习及自学过程中提供了 很好的学习及辅导材料。 医学基础课 微信平台的建立及使用可 增强学生的学习兴趣,有效地利用碎片化时间,提高学习效率,为在校生及继续教育学员提供更好的自主学习渠道。
简介:摘要为深入分析目前医学人文慕课中存在的问题,本研究从"教"与"学"两个不同视角,采用参与式观察、访谈、专题小组讨论等质性研究方法开展调研。①跟踪调研华南某医科大学两门医学人文慕课的建设全过程,与教学团队、制作团队、医学人文专家开展访谈、专题小组讨论,了解建设过程中的问题、挑战及相关对策和思考。②调研学生对现有国家级精品在线开放课程中医学人文慕课的学习感受、收获和意见。调研结果揭示出医学人文慕课中存在诸多问题,"教"与"学"双方对医学人文慕课的态度存在明显分歧,体现了医学人文慕课在微观层面的挑战:有效监控下的自主学习难以实现;重要教学成果难以达成;教师的超大工作量等。最后,从"教"与"学"的分歧中,反思医学人文教育理念、教学模式和师资养成方面存在的深层痼疾,并预测了医学人文慕课的线上-线下协调互补、大众与个性化课程多元并存的宏观发展趋势。
简介:摘要目的探讨甲状腺全切除术后第一天全段甲状旁腺激素(iPTH)水平评估术后发生永久性甲状旁腺功能减退症(PHPP)的价值。方法回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科2008年2月至2018年12月546例行甲状腺全切除术的甲状腺癌及甲状腺良性病变患者的资料。男性158例,女性388例,年龄(50.9±13.2)岁(范围:19.0~79.2岁)。收集患者术前、术后第1天和术后6个月的血钙和iPTH水平。采用Logistic回归分析各临床指标与术后发生PHPP的相关性。采用受试者工作特征曲线下面积评估iPTH对术后发生PHPP的预测效力。结果22例患者发生PHPP,发生率为4.0%(22/546)。多因素分析结果显示,术后第1天iPTH(OR=2.932,95%CI:1.129~7.616,P=0.027)和血钙水平(OR=2.584,95%CI:1.017~6.567,P=0.046)是术后发生PHPP的独立预后因素。以术后第1天iPTH 5.51 ng/L为临界值,预测术后发生PHPP的曲线下面积为0.956(95%CI:0.936~0.972,P=0.000),灵敏度为100%,特异度为85.1%,阳性预测值为22%,阴性预测值为100%。以术后血钙1.93 mmol/L为临界值,预测术后发生PHPP的曲线下面积为0.733(95%CI:0.694~0.770,P=0.000),灵敏度为63.6%,特异度为78.1%,阳性预测值为10.8%,阴性预测值为98.1%。结论甲状腺全切除术后第1天iPTH和血钙水平与术后发生PHPP相关,iPTH的预测效力高于血钙。
简介:[摘要 ] 目的 分析湖北省枣阳市第一中学一起校内结核病聚集性疫情的流行病学调查结果。方法 采用描述性流行病学的研究方法,对湖北省枣阳市第一中学2019年结核病聚集性疫情中患者的资料进行分析。 结果 枣阳市第一中学共发现15例肺结核病例,均集中在校内首发病例班级,首发病例与此次学校疫情存在密切流行病学关联;依据流行病学推理,结合追溯结果综合分析初步认定首发病例接触的 1例患肺结核的非直系亲属为此起学校结核病聚集性疫情的传染源。 结论 湖北省枣阳市第一中学校内结核病聚集性疫情是由校内首发病例接触的1例患肺结核的非直系亲属引起。