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  • 简介:摘要目的探讨心脏彩色B超在心肌致密化不全(NVM)中的诊断价值。方法应用回顾性分析的方式进行研究,对2015年1月-2016年10月我院收治的27例NVM患者影像学资料进行分析,入选患者均行心脏彩色B超检查,分析总结其影像学检查结果。结果本研究结果提示,应用心脏彩色B超检查,入选患者均有VNM特征表现,且部分患者伴有左心室受累,与为受累的心肌比较,受累心肌的运动幅度和收缩期增厚率明显下降。结论NVM患者早期无特异性临床表现,通过心脏彩色B超检查可明确患者心肌结构,发现病变部位,评估NVM的心脏结构及其功能。

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  • 简介:【摘要】目的 研究左室心肌致密化不全的具体临床表现和运用心脏超声进行诊断产生的效果。 方法 2021年6月~2022年2月收治的20例左室心肌致密化不全患者被当作研究对象,所有患者全部通过超声检查确诊,且选择同期20例心脏超声结果正常的患者,前者为研究组,后者为参照组,比较两组患者的具体临床表现以及心脏超声诊断产生的效果。  结果 研究组左心室收缩功能指标均优于参照组(P<0.05)。 结论 心脏超声用于诊断左室心肌致密化不全可以产生良好的效果,可以积极在临床诊断中进行推广。

  • 标签: 左室心肌致密化不全 临床表现 心脏超声
  • 简介:【摘要】目的 研究左室心肌致密化不全的具体临床表现和运用心脏超声进行诊断产生的效果。 方法 2021年6月~2022年2月收治的20例左室心肌致密化不全患者被当作研究对象,所有患者全部通过超声检查确诊,且选择同期20例心脏超声结果正常的患者,前者为研究组,后者为参照组,比较两组患者的具体临床表现以及心脏超声诊断产生的效果。  结果 研究组左心室收缩功能指标均优于参照组(P<0.05)。 结论 心脏超声用于诊断左室心肌致密化不全可以产生良好的效果,可以积极在临床诊断中进行推广。

  • 标签: 左室心肌致密化不全 临床表现 心脏超声
  • 简介:摘要目的探讨妊娠合并左心室心肌致密化不全(LVNC)孕妇的临床特征和妊娠结局。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2011年1月至2021年12月收治的7例妊娠合并LVNC孕妇的临床资料,包括年龄、症状首发孕周、LVNC病史、症状、心功能分级、超声心动图检查、血脑钠肽(BNP)、治疗及母儿结局。结果7例妊娠合并LVNC孕妇中,妊娠前诊断LVNC 5例,其中药物治疗3例;妊娠当月诊断1例;妊娠36周诊断1例。妊娠前或妊娠早期心功能Ⅰ级4例,Ⅱ级3例;超声心动图检查5例,其中左心功能不全1例,轻度左心功能障碍3例,左心功能正常1例。妊娠至中晚期者5例,其中心功能Ⅳ级1例,Ⅲ级1例,Ⅱ~Ⅲ级2例,Ⅱ级1例;超声心动图检查左心功能不全3例,左心功能正常2例;4例妊娠15~24周出现心脏症状,予药物治疗;血BNP水平升高3例,妊娠期最高水平为214~1 197 ng/L,终止妊娠后89.0~106.0 ng/L;终止妊娠前伴心律失常4例。7例LVNC孕妇中,终止妊娠指征为LVNC并发心力衰竭2例,LVNC并心功能减低、早产临产1例,妊娠合并LVNC足月2例,妊娠早期LVNC合并重度肺动脉高压1例,合并左心功能不全1例;妊娠晚期剖宫产术4例,妊娠中期剖宫取胎术1例,妊娠早期钳刮术2例;获新生儿4例,其中足月儿2例,早产儿2例,均未发现LVNC改变。结论妊娠前诊断LVNC且左心室射血分数低的妇女,更易早期出现心功能减低。妊娠风险评估与分层、多学科协作诊治管理,有利于获得更好的妊娠结局。

  • 标签: 妊娠并发症,心血管 孤立性心室肌致密化不全 心力衰竭 妊娠结局 多学科管理
  • 简介:摘要目的探讨基于锥光束乳腺CT(CBBCT)影像特征构建的logistic回归模型鉴别致密类乳腺内肿块良恶性的价值。方法回顾性分析2011年5月至2020年8月接受CBBCT增强检查并取得病理结果的106例致密类乳腺肿块患者(130个肿块)资料,作为训练集;自2020年8月起,前瞻性连续收集符合相同标准的49例患者(54个肿块)资料并作为验证集。以病理结果为金标准,将训练集分为良性和恶性两组。采用t检验、χ2检验及Fisher确切概率法比较训练集中2组CBBCT影像特征差异,并通过多因素分析建立二元logistic回归模型。采用ROC曲线评估模型整体在训练集与验证集中的诊断效能及模型中各个特征的诊断效能,并确定强化程度(ΔCT)的截断点。采用H-L法进行模型的拟合优度检验。绘制决策曲线(DCA)以验证模型的临床效能。结果单因素分析显示,良恶性组的乳腺实质背景强化(BPE)、形状、边缘、分叶、毛刺、密度、钙化形态、ΔCT值、强化方式、伴有非肿块样强化、血管不对称增加(IIV)及周围血管征差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析中,BPE、边缘、ΔCT值、IIV共4个特征进入logistic模型,构建的回归方程为:Logit(P′)=-8.510+0.830×BPE+0.822×边缘+1.919×ΔCT值+1.896×IIV。ROC曲线分析显示,该模型在训练集及验证集中诊断恶性肿块的曲线下面积分别为0.879(P<0.001)、0.851(P=0.001)。训练集中BPE、边缘、ΔCT值、IIV 4个特征诊断恶性肿块的曲线下面积分别为0.645、0.711、0.712、0.775(P均<0.05);ΔCT鉴别良恶性肿块的最佳截断值为50.38 HU。该模型的拟合优度好(P=0.776)。DCA曲线示危险度阈值在0.05~0.97时,净获益率>0,该模型具有一定的临床价值。结论以CBBCT影像特征建立的logistic回归模型有助于鉴别致密类乳腺内肿块的良恶性。

  • 标签: 乳腺肿瘤 锥束计算机体层摄影术 诊断,鉴别 回归模型
  • 简介:摘要目的探讨多排螺旋CT低剂量扫描对致密型乳腺癌诊断的价值,看能否随着CT技术的更新和完善,确认一种更经济的检查方法。方法15例乳腺癌患者均行X线和CT检查,乳腺摄片时间为月经后10d内,CT检查在摄片后一周内,所有病例均经病理证实。结果X线诊断乳腺癌10例,准确性为66.7%。CT诊断乳腺癌12例,准确性为80%。结论二者相比较,MDCT低剂量技术在致密型乳腺癌的早期诊断中比钼靶检查有明显的优越性,性价比较高,可以考虑列为致密型乳腺癌早期诊断的常规检查方法。

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  • 简介:摘要目的观察针刺配合中药热敷治疗骶髂关节致密性骨炎的临床疗效。方法对明确诊断的60例骶髂关节致密性骨炎患者进行三个疗程的针刺及中药热敷治疗,观察治疗前后患者腰部疼痛VAS评分及功能活动评分。结果治疗3个疗程后,患者腰部疼痛及日常功能活动较治疗前明显改善(分别为6.417±0.862vs2.403±0.384,P﹤0.001;53.52±7.74vs93.80±7.62,P﹤0.001),疼痛及功能活动改善的总有效率为93.33%。结论针刺配合中药热敷能有效改善骶髂关节致密性骨炎患者的腰部疼痛及功能活动。

  • 标签: 骶髂关节 致密性骨炎 针灸 中药热敷
  • 简介:摘要目的通过分析急性肺栓塞的临床资料,提高诊断水平。方法回顾性分析30例急性肺栓塞的诱发危险因素、症状、体征、实验室检查、心电图、心脏彩超、肺部CT和肺核素扫描特点。结果急性肺栓塞以中老年人多见。主要表现为急性呼吸功能衰竭和右心功能不全的表现。可有D-D二聚体和血肌钙蛋白水平增高。心电图表现包括Ⅱ、Ⅲ、avF导联q波,Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波倒置,窦性心动过速,SⅠQⅢTⅢ征,胸前导联T波倒置。心脏彩超可见右心室功能不全的征象。肺螺CT检查和放射性核素肺通气和灌注显像是确诊肺栓塞的主要手段。结论急性肺栓塞的临床表现结合实验室检查可协助确立初步诊断,确诊需行肺螺CT检查和放射性核素显像。

  • 标签: 肺栓塞
  • 简介:摘要目的探讨急性动脉栓塞的临床治疗效果。方法肢体局部处理、抗凝疗法、溶栓疗法、解除血管痉挛、气囊导管取栓术、动脉切开取栓术、截肢(趾)术等。结果本组64例患者,其中50例患者患肢供血明显改善,症状消失,功能恢复,截肢后,症状消失,创面愈合。治愈率达78.1%。本组64例患者经治疗后,12例患者患肢供血改善,症状减轻。好转率18.7%。结论64例患者经过治疗疗效显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 动脉栓塞 急性 治疗
  • 简介:摘要目的探讨产后出血的动脉栓塞治疗的治疗效果。方法将我院收治30例产后出血患者进行动脉栓塞治疗。结果对患者进行动脉栓塞治疗后制止产后出血,避免摘除子宫的一种有效的治疗方法。结论动脉栓塞治疗产后出血的效果显着,止血速度快,对产后出血患者治疗值得临床推广应用。

  • 标签: 产后出血 动脉栓塞 治疗
  • 简介:摘要目的讨论脑栓塞患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论护士通过语言鼓励患者发挥自身的潜能,变悲观失望为主观努力,以坚持的毅力愉快地接受康复治疗和训练,树立信心,从而使康复训练达到理想的效果。避免不良的心理刺激,制定合理的生活计划,消除脑血管病的高危因素。

  • 标签: 脑栓塞 康复 护理
  • 简介:摘要羊水栓塞指在分娩过程中,羊水进入母体血循环后引起的肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血(DIC),这是产科一种少见而病势凶险的并发症,死亡率高达85%,是产妇死亡主要原因之一。近年来,由于医学科学的发展,对本病认识及诊疗技术均有提高,也有不少抢救成功的病历。尽管如此,在产科中一旦发生羊水栓塞,常常是母儿均死亡。

  • 标签: 羊水栓塞 治疗
  • 简介:摘要目的探讨急性下肢动脉栓塞的病因及有效诊治方法。方法对我院6年内收治急性下肢动脉栓塞患者18例采用fogarty导管取栓术和抗凝、溶栓、祛聚治疗。结果18例中,痊愈12例,5例好转,1例出现坏死截肢。结论fogarty导管的出现和应用及术后的抗凝、溶栓和祛聚治疗能有效的降低截肢率和死亡率。

  • 标签: 动脉栓塞 取栓术 肢体
  • 简介:栓塞(pulmonaryembolismPE)的临床表现缺乏特异性,误漏诊率高,死亡率高,如能早期明确诊断及时治疗,则可明显改善预后。现将我院1998.1-2002.12经住院确诊的20例PE病例进行回顾性分析,旨在提高对PE的认识,早期诊断,正确治疗。

  • 标签: 肺栓塞 临床表现 症状 体征 并发症 治疗方法
  • 简介:摘要肺血栓栓塞症(肺栓塞,pulmonaryembolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞的发病率仅次于冠心病和高血压,是第三位常见心血管疾病。但因其临床表现缺乏特异性,常常被误诊和漏诊。肺栓塞一旦发生,肺动脉管腔堵塞,血流减少或中断,引起血流动力学和呼吸功能改变。轻者几乎没有任何症状,严重的患者肺循环阻力突然增加,肺动脉压力升高,心排血量下降,心脏和脑供血不足,引起晕厥、休克甚至死亡。肺栓塞的后果是严重的,它不仅会给病人带来痛苦、增加病人治疗的费用和住院时间,而且疼痛等症状还影响着病人生活的各个方面。近年来,随着人们对于肺栓塞的重视,其预防和早期诊断治疗水平已有很大提高。护士应提高对于肺栓塞的警惕性,结合整体护理的观念为高危人群及发病者提供有效的指导和护理。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 心血管疾病 护理
  • 简介:目的探讨脑脂肪栓塞的发病机制、临床表现及治疗措施。方法结合文献复习,分析和总结3例脑脂肪栓塞患者的临床资料。结果2例外伤患者中1例出院时呼唤偶能睁眼,另1例留有轻度神经症状,智力下降。1例吸脂术后患者出院时神志清晰,运动性失语,左额颞顶留有颅骨缺损。结论脑脂肪栓塞是严重创伤性、多发性骨折以及大手术的早期并发症,诊断困难,随着MRI的发展,MR弥散成像(DWI)的临床应用,提高了对该病的诊断敏感度和治疗效果。

  • 标签: 栓塞 脂肪 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨脑栓塞患者的内科治疗方法体会。方法分析我院2012年2月~2014年9月收治的脑栓塞患者72例,对其进行内科治疗。结果经过我院的精心治疗,患者均好转出院,且无并发症发生。结论早发现早确诊,对患者进行对症治疗,积极预防并发症发生。

  • 标签: 脑栓塞 治疗 体会
  • 简介:摘要目的探讨肺栓塞患者的急救及护理措施。方法根据23例肺栓塞患者的临床资料,严格遵照医嘱执行,并予以合理的护理。结果20例患者都得到有效救治。结论及时抢救、规范治疗、合理的护理、提高患者的抢救成功率。

  • 标签: 肺栓塞 急救 护理
  • 简介:摘要目的讨论脑栓塞的诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论根据栓子的来源,如有心脏病应积极进行内外科治疗,对亚急性细菌性心内膜炎和其他感染性栓塞应积极采用有效而大剂量抗生素治疗。

  • 标签: 脑栓塞 诊断 治疗