简介：摘要目的评价GSS固定减压后外侧融合治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法对31例复发性腰椎间盘突出症患者采用GSS（GeneralSpinalSystem）固定减压后外侧植骨融合治疗。结果所有病例经6至39月，平均17月随访，疗效优者17例，良9，可4例，差1例。优良率83.8%。结论GSS固定髓核摘除减压后外侧植骨融合术治疗复发性腰椎间盘突出症方法简单,疗效可靠。

简介：摘要目的回顾分析椎弓根内固定脊柱融合治疗老年腰椎间盘突出的临床效果。方法选取在我院接受椎弓根内固定脊柱融合治疗的老年腰椎间盘突出患者54例为研究对像，观察患者入院期间治疗效果，同时在12个月之内对患者进行随访，观察患者总体治疗效果。结果手术疗效优35例，良14例，一般5例，差0例，优良率为90.7%，术后未发生椎弓根螺钉松动、断裂现象，患者术后6~8个月内均达到植骨融合，无假关节发生。结论椎弓根内固定脊柱融合治疗老年腰椎间盘突出临床效果显著，可在临床上推广使用。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨老年腰椎间盘突出采用椎弓根内固定脊柱融合术治疗的临床效果。方法：选择 2017年 5月 -2018年 5月期间我院收治的 124例老年腰椎间盘突出患者为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行传统推拿按摩手法治疗，而观察组则运用椎弓根内固定脊柱融合术，对两组的治疗效果进行比较分析。结果：治疗前，两组的 TUG和 VAS评分比较无差异（ P>0.05）；治疗后，观察组的 VAS和 TUG评分均低于对照组（ P<0.05）；与对照组相比，观察组的治疗优良率高，组间比较差异明显（ P<0.05）。结论：临床上给予老年腰椎间盘突出症患者椎弓根内固定脊柱融合术治疗效果显著。

简介：摘要目的探讨脊柱胸腰段骨折患者行后路内固定融合术的治疗及效果。方法纳入2016年2月-2017年2月90例脊柱胸腰段骨折患者以数字表法分组。对照组进行传统手术治疗，观察组行后路内固定融合术治疗。比较两组脊柱胸腰段骨折治疗效果；手术创伤失血情况、下床时间和出院时间；干预前后患者伤椎各项康复指标（高度、Cobb角、疼痛）；并发症情况。结果观察组脊柱胸腰段骨折治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术创伤失血情况、下床时间和出院时间优于对照组，P＜0.05；干预前两组伤椎各项康复指标（高度、Cobb角、疼痛）相近，P＞0.05；干预后观察组伤椎各项康复指标（高度、Cobb角、疼痛）优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论脊柱胸腰段骨折患者行后路内固定融合术的治疗及效果确切，可有效改善病情，减少并发症，促进伤椎高度恢复，缓解疼痛，值得推广。

简介：目的评估踝后经跟腱正中入路植骨锁定钢板内固定行胫距跟关节融合术的手术技巧和临床效果。方法从2008年1月至2012年12月,共收治123例踝关节合并距下关节创伤性关节炎,其中13例因踝周软组织条件不佳而选用踝关节后方入路胫距、距下关节清理、植骨、4.5mm干骺端锁定钢板内固定行胫距跟关节融合术。其中男9例,女4例,平均年龄47.8岁（30~65岁）;平均病程7年（1~15年）。术后定期随访复查X线片以明确骨愈合情况,并采用直观模拟量表（VisualAnalogScale,VAS）评估术后疼痛改善情况,美国骨科足踝外科（AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety,AOFAS）踝关节与后足评分及简明健康量表SF-36评分评估恢复效果,并记录相关并发症。结果术后所有患者伤口均一期愈合,未见感染、皮肤坏死等软组织并发症。11例获得最终随访,平均随访时间24个月（12~36个月）。随访复查X线片示术后平均12周融合端骨性愈合（10~15周）。末次随访时,AOFAS踝与后足评分及SF-36评分均较术前明显改善,疼痛症状明显缓解。随访期间未见内固定失效、融合失败等并发症,2例患者术后出现距舟关节骨关节炎,伴轻度疼痛,口服药物对症治疗后缓解。结论经踝后正中入路锁定钢板内固定行胫距跟关节融合安全、有效,特别适合于踝周软组织条件不佳的病例。

简介：目的探讨单纯后路病灶清除融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌病的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年8月,我院采用一期后路病灶清除植骨融合内固定治疗的27例腰椎布氏杆菌患者的临床资料,其中男21例,女6例;年龄24~77岁,平均55岁。病程3~18个月,平均9个月。术前、术后采用疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）、日本矫形外科学会（Japaneseorthopedicassociation,JOA）功能评分以及X线片、MRI影像学观察,评估该手术方式的临床疗效。结果27例均获得随访,平均随访13个月,术后植骨均达到骨性融合,无复发病例,术前及术后3次随访VAS评分分别为（8.6±0.4）分、（3.4±0.7）分、（2.1±0.2）分、（1.7±0.4）分,JOA评分分别为（7.4±0.4）分、（11.2±0.6）分、（14.4±0.2）分、（15.2±0.4）分,均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单纯后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌可有效清除病灶、改善脊柱功能,达到满意临床疗效。

简介：目的探讨应用AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位的可行性及I临床疗效。方法对16例Tossylll型肩锁关节脱位应用AO张力带内固定加肩峰取骨植骨、肩锁关节融合术治疗。结果16例均获随访，时间8～26个月，平均18．0个月。x线检查示肩锁关节获得融合，融合时间8～14个月，平均10．0个月。关节无疼痛14例，轻度疼痛2例。肩部活动无明显受限。术后8～12个月内拆除内固定。结论AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位，费用低，固定及预后良好，并发症较少。

简介：摘要目的探讨应用椎间融合器（Cage）与椎弓根螺钉内固定术联合治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法对22例腰椎滑脱症患者采用椎间融合器植入加椎弓根内固定的手术治疗，术前与术后均对患者采用视觉疼痛评分（visualanaloguepainscore，VAS），腰功能评分（lowbackoutcomescore，LBOS）。结果22例患者随访6～36个月，平均18.5个月。术前VAS和LBOS评分分别为6.8±1.7分和21.4±7.6分，随访时分别为2.1±0.7分（P<0.05）和46.5±1.7分（P<0.05）。术后经X线检查，17例解剖复位，5例近解剖复位，内固定无松动、Cage无移位。结论椎间融合器与椎弓根螺钉联合应用治疗腰椎滑脱症是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的对颈椎结核病灶清除术、植骨融合加钢板内固定术配合的效果的观察和探讨。方法将2014年1月到2015年10月我院10例进行颈椎结核病灶清除术、植骨融合加钢板内固定术的患者各项资料进行回顾性分析。结果10例患者中显效8例（80%），有效2例（20%），无效0例（0%），总有效率为100%。并且10例患者术后都没感染，没有任何并发症发生，术后12周X线观察显示植骨块良好愈合。结论在颈椎结核病灶清除术、植骨融合加钢板内固定术中医护人员相互默契配合，严格执行无菌操作，可以有效减少并发症的发生，提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 此次对腰椎滑脱症后路内固定植骨融合术的围手术期护理分析进行详细分析。方法 对本院2020年1月-2021年1月期间收治的80例腰椎滑脱症患者进行研究分析，把80例患者平均分为两组（甲组为研究组，乙组为参照组）甲组把围手术期护理运用到护理中，乙组运用常规护理，观察并记录两组患者在护理前后的不同。 结果 甲组护理效果突出，得到患者一致肯定，护理满意度高达97.5%，且患者预后生活质量明显提高，

简介：【摘要】目的：探讨椎旁肌间隙入路内固定融合术治疗脊柱骨折的疗效。方法：从本院于2022年1月至2023年5月间收治的脊柱骨折患者中，随机抽选80例进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规入路内固定手术治疗，实验组给予椎旁肌间隙入路内固定融合术治疗，两组各40例，比较两组疗效。结果：实验组的术中出血量低于对照组，实验组的术后首次下床时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）。实验组的VAS评分低于对照组，实验组的JOA评分、伤椎椎体前缘高度高于对照组（P＜0.05）。结论：在脊柱骨折的治疗中，采用椎旁肌间隙入路内固定融合术，其疗效显著，值得推广。

简介：摘要 目的 探讨侧前路椎间融合加后路椎弓根螺钉内固定术治疗退变性腰椎滑脱的手术配合措施，提高腰椎前后路融合手术护理配合效率，减少手术并发症。方法 选择2019年9月到2022年10月我院收治的单节段退变性腰椎滑脱的患者共35例，采用侧前路椎间融合（OLIF）加后路椎弓根螺钉内固定术治疗。结果 35例患者顺利完成手术，手术时间为132～186min，平均手术时间（160.3±12.7）min；术中平均出血量（79.4±30.8）ml；术后平均住院日（7.2±2.0）d；术后下床活动时间（2.4±0.6）d。所有患者术中均未发生手术及手术护理配合相关并发症。６个月随访过程中，无一例患者出血内固定材料松动、移位或断裂，每例患者均在术后６个月内获得了椎间骨性融合。结论 侧前路椎间融合加后路椎弓根螺钉内固定术对治疗退变性腰椎滑脱具有良好的效果，充分的术前准备及娴熟的手术配合是侧前路椎间融合联合后路椎弓根螺钉内固定手术成功的关键，提高术中护理质量，可有效减少了手术并发症的发生。

简介：摘要：目的：探究腰椎滑脱症患者椎弓根内固定加植骨融合术治疗中应用综合护理的效果。方法：研究选取我院2021.6-2022.6间接收的腰椎滑脱症患者60例，随机分成两组，每组30例，普通组进行常规护理，观察组进行综合护理，结合手术指标和护理疗效情况对比。结果：观察组手术用时明显短，术中出血量明显少，护理后有效比例高，与普通组存在显著差异（p<0.05）。结论：腰椎滑脱症患者治疗中采取综合护理措施，改善患者临床手术指标，增强护理效果，可以借鉴。

简介：摘要：目的：探讨腰椎滑脱症后路内固定植骨融合术的围手术期的护理。方法：选择2022年12月至2023年12月间我院接收的60例行后路内固定植骨融合术治疗的腰椎滑脱症患者为研究对象，随机分为两组，即常规组和实验组，每组各30例患者。常规组患者在围手术期间采取常规护理方式，实验组患者在围手术期间采取围手术期护理干预，观察两组患者并发症发生情况。结果：实验组患者术后并发症的发病率明显低于常规组（P＜0.05）。结论：围手术期护理对于腰椎滑脱症行后路内固定植骨融合术后的患者而言不仅可以减少术后并发症的发生，而且有助于提升患者对于护理措施的满意程度，改善医患关系，实现医患高效沟通，值得临床推广。

简介：目的:探讨单侧外固定器与内固定者在治疗胫骨骨折中的疗效.方法:将84例胫骨骨折按固定方式分两组,从骨折愈合时间、并发症两方面比较.结果:外固定器组49例平均愈合时间148天,仅2例产生针道感染,1例复诊中发生移位.内固定组35例平均愈合时间204例,出现15例并发症.两者具有显著差异性.结论:外固定器治疗胫骨骨折范围广,愈合时间快、并发症少、操作简单、固定牢靠,损伤少,经济.值得推广.

简介：背景:3D打印技术作为一种新型数字化技术,在医学领域中,特别是骨科有很大前景,其临床疗效尚需更多的临床数据来支持。目的:探讨3D打印椎间融合器在脊髓型颈椎病椎间盘摘除减压融合内固定术的应用效果。方法:回顾性分析2015年2月至2017年6月收治的脊髓型颈椎病手术患者65例,根据患者意愿选择植入物类型,植入3D打印椎间融合器的30例为试验组;植入普通异体骨块的35例为对照组。比较分析两组患者手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症发生情况;术后3个月、6个月、1年随访观察两组患者的生理曲度、椎体前缘高度(HAB)和椎体后缘高度(HPB)、JOA评分。结果:试验组患者手术时间、住院时间、术中出血量均小于对照组(P<0.05);试验组术后并发症2例,发生率为6.7%(2/30),对照组术后并发症9例,发生率为25.7%(9/35),组间比较有统计学差异(P<0.05)。两组患者不同时间段生理曲度差值随距离手术时间延长而减小,试验组相同时间段生理曲度差值小于对照组(P<0.05)。两组患者不同时间段HAB随距离手术时间延长而减小,试验组相同时间段HAB小于对照组(P<0.05)。两组患者不同时间段HPB随距离手术时间延长而减小,试验组相同时间段HPB小于对照组(P<0.05)。两组患者术前JOA评分无统计学差异(P>0.05),手术即时、术后3个月、术后6个月、术后1年试验组JOA评分大于对照组(P<0.05)。结论:植入3D打印骨块能明显减少患者手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症,逐步恢复患者生理曲度和椎间隙高度,可更有效地缓解患者神经受压症状,促进术后神经功能的恢复。

简介：【摘要】 目的 对比研究腰椎间盘突出症患者采用经皮通道下椎间盘摘除椎管减压融合内固定术和后路椎管减压融合内固定术进行治疗的临床效果。方法 选择2019年8月-2021年8月在我院接受手术治疗的80例腰椎间盘突出症患者，根据手术方式的不同分成对照组和治疗组。对照组中40例患者采用后路椎管减压融合内固定术进行治疗；治疗组中40例患者采用经皮通道下椎间盘摘除椎管减压融合内固定术进行治疗。对比两组治疗效果、治疗前后腰椎功能评分。结果 治疗组患者治疗总有效率高于对照组；治疗前后腰椎功能评分的改善幅度大于对照组。各项指标组间数据比较P＜0.05。结论 腰椎间盘突出症患者采用经皮通道下椎间盘摘除椎管减压融合内固定术进行治疗，能够更好的改善腰椎功能，使病情治疗效果得到显著提升。

简介：摘要目的探究对脊柱胸腰段骨折患者采用后路内固定融合术治疗的临床治疗效果，并评价其治疗安全性。方法随机选取我院86例因脊柱胸腰段骨折而入院治疗的患者，根据手术方式的不同将所有患者随机分为两组，对照组采用的手术方式为前路内固定融合术，试验组则采用后路内固定融合术。并对两治疗组的椎体前缘高度等伤椎改善指标以及治疗效果和并发症发生情况进行对比分析。结果两组患者在治疗总有效率的比较上，试验组高达95.3%的总有效率要高于对照组86.0%，两组之间具有明显差异。在椎体前缘高度等伤椎改善指标的改善程度上，无论与术前相比还是与对照组相比，试验组的效果均更加显著。另外，试验组2.3%的并发症发生率要明显低于对照组11.6%，P＜0.05。结论两种手术方式均对患者的治疗具有明显的效果，但采取后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者疗效更加显著，对患者的各伤椎指标具有明显的改善作用，且患者在术后的并发症也明显减少，值得在临床广泛推广应用。

简介：摘要目的比较休门氏病后凸畸形行后路矫形融合术中选择不同远端固定椎（lowest instrumented vertebra，LIV）的临床疗效及其并发症情况。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月行后路矫形融合术治疗34例休门氏病脊柱后凸畸形患者的病历资料，男29例，女5例；年龄（17.1±4.3）岁（范围12~30岁）。所有患者随访时间均超过2年。根据远端固定椎选择的节段分为矢状面稳定椎（sagittal stable vertebra，SSV）组，即LIV位于SSV，共22例；SSV-1组，即LIV位于SSV上方椎体，共12例。影像学评价指标包括最大后凸Cobb角（global kyphosis，GK）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）、矢状面平衡（sagittalverticalaxis，SVA）、骨盆入射角（pelvic incidence，PI）、骨盆倾斜角（pelvic tilt，PT）、骶骨倾斜角（sacral slope，SS）。临床疗效评价采用脊柱侧凸研究学会-22简明量表调查问卷（Scoliosis Research Society questionnaires-22，SRS-22）。记录患者术中及术后随访期间的并发症发生情况。比较两组间矢状面形态的影像学参数及术后远端交界性后凸（distal junctional kyphosis，DJK）的发生率。结果两组患者在年龄、性别、术前影像学参数及SRS-22的差异均无统计学意义（P > 0.05）。SSV组与SSV-1组患者术后GK矫正率分别为42.8%±7.6%和43.2%±8.4%（t=0.151，P=0.881），末次随访时GK矫正丢失率分别为1.2%±5.2%和3.9%±7.2%（t=0.767，P=0.449）。其余影像学参数在术后及末次随访时组间的差异均无统计学意义（P>0.05）。末次随访时SSV-1组患者的SRS-22功能维度为（4.1±0.6）分，明显高于SSV组的（3.7±0.5）分，差异有统计学意义（t=2.300，P=0.028），余各维度的差异均无统计学意义（P >0.05）。随访期间SSV组3例（13.6%）患者发生DJK，SSV-1组2例（16.7%）发生DJK，两组DJK发生率的差异无统计学意义（χ2=0.057，P=0.812）。结论对于休门氏病脊柱后凸畸形患者，与远端融合至SSV相比，固定至SSV-1可在保留腰椎活动度的同时获得相似的矢状面矫形效果，提升患者术后的生活质量，且不会增加术后发生DJK的风险。因此，推荐将SSV-1作为治疗休门氏病后凸畸形的理想远端固定椎。