简介：

简介：摘要目的研究HER4在结肠癌中的表达并探讨其临床意义。方法选择47例经哈尔滨医科大学附属肿瘤医院病理科确诊的结肠癌术后蜡块标本重新切片，经HE染色并由该院病理科医生重新阅片确诊；另取6例术后经病理检查证实为非恶性的结肠组织（视为良性结肠组织）作为对照，应用免疫组织化学方法（SP法）检测HER4在结肠癌各组癌组织及正常结肠组织中的表达和分布情况。结果HER4在Dukes分期为A期的结肠癌组织中均呈非过度表达，B期过度表达率为35.71%，C期过度表达率为75.00%，D期过度表达率为80.00%，存在统计学差异（P=0.028）。有淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为75.00%，而无淋巴结转移的结肠癌组织中过度表达率为35.48%，结果存在统计学差异（P=0.010）。结论HER4在结肠癌组织中的过度表达明显增强，并且与结肠癌的临床分期、淋巴结转移、病理分型等密切相关，临床分期较晚、有淋巴结转移以及浸润溃疡型的患者HER4过度表达较高。

简介：摘要目的了解HIV合并肺结核患者中CD4、HIV-RNA对肺部肿大淋巴结的区域、个数、肿大程度上的影响。方法通过回顾性的方式对162名HIV合并肺结核的肺部影像学资料、CD4、HIV-RNA浓度进行数据相关性分析。并且以CD4、HIV-RNA浓度为基准，将患者分为CD4正常组和低下组，HIV-RNA正常组和升高组。探求其不同浓度与肺部结核病灶及肿大淋巴结的区域、淋巴结的个数、淋巴结肿大程度、结核病类型的关系。结果研究完成时我们发现治疗CD4低下组肺部肿大淋巴结的区域、淋巴结的个数、肿大程度均大于CD4正常组，而存在明显差异。HIV-RNA升高组肺部肿大淋巴结的区域、淋巴结的个数、肿大程度均大于正常组，而存在明显差异。肺结核性质与肺部病灶部位患者CD4、HIV-RNA浓度无统计学差异。结论CD4浓度越低或HIV-RNA浓度越高，淋巴结肿大的区域、淋巴结的个数、肿大程度越严重，但结核病灶部位与结核病发病的类型无关。

简介：第29届欧洲泌尿外科学会(EAU)年会将于2014年4月11日~4月15日在瑞典首都斯德哥尔摩召开。届时将有如机器人根治性膀胱切除术及体内回肠膀胱术(Roboticcystectomywithintracorporealileaneobbladder)、机器人根治性前列腺切除术(Roboticprostatectomy)、机器人肾部分切除术(Roboticpartialnephrectomy)及3D腹腔镜肾部分切除术(laparoscopicpartialnephrectomywith3D-HDtechnology)等手术

简介：目的采用核磁（1H．NMR）代谢组学技术初步探讨四氯化碳（CCl4）致大鼠急性肝损伤后血清代谢物变化规律。方法SD大鼠随机分为空白、模型两组，模型组ip40％CCl4植物油溶液造成急性肝损伤模型，空白组注射等体积的植物油，造模24h后股动脉取血，常规肝脏病理切片，取血前12h禁食不禁水。比色法测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）含量，600MHzNMR波谱仪分析血清中小分子代谢物代谢轮廓，并对数据进行多元统计分析。结果模型组中ALT的含量显著升高，肝脏病理切片显示模型组大鼠的肝组织内形成很多空泡，肝细胞变大，坏死严重，有出血和大量中性粒细胞浸润：血清1H-NMR代谢图谱中共鉴定了20个代谢物，并确认了6个与CCl4致肝损伤相关的标志物。结论常规血生化指标和肝病理切片结果与代谢组学的多元统计分析结果相一致，且代谢组学可发现引起肝损伤的代谢标志物。

简介：摘要目的研究血清白三烯B4（LTB4）、可溶性SCD40L配体（SCD40L）与冠心病合并脑梗塞患者的关系，评估冠心病合并脑梗塞之间的联系，以探讨两者者在冠心病合并脑梗塞患者中的作用及机制，探讨它们在冠心病合并脑梗塞患者中的临床意义。方法选择我院住院的冠心病患者83例，分为(A组)冠心病合并脑梗塞的患者41（B组）非脑梗塞冠心病患者42例；（C组）健康对照组为同期来我院就诊或者查体的健康患者37例作为研究对象。用ELISA法检测血清LTB4,SCD40L浓度，比较各组患者LTB4,SCD40L的变化，并进行相关性分析。结果冠心病合并脑梗塞组血清LTB4,SCD40L较冠心病组，正常对照组明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)；冠心病组较健康对照组明显升高，差异有统计学意义（P<0.05)。结论血清LTB4,SCD40L水平在冠心病合并脑梗塞患者中明显增高，提示两者者贯穿于动脉粥样硬化形成整个过程，可能与粥样斑块不稳定有关，可作为预测冠心病合并脑梗塞的预测指标。

简介：无牙上颌常常发生牙槽骨吸收，有时导致标准直径种植体难以植入。与纯钛种植体相比，有更强机械性能的钛锆合金小直径种植体可以用于解决这类种植难题。本回顾性临床试验研究报道了使用小直径钛锆合金种植体支持，采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿临床效果。对2009年1月至2010年6月期间，在意大利罗马伊士曼口腔医院牙周与修复科接受了由4个分开的小直径种植体支持的上颌覆盖义齿修复患者进行了评估。所有接受4个小直径钛锆合金种植体的患者都被挑选出作为试验病例。共找到10位患者，其中6位接受了骨增量治疗。经过12～16个月的随访，没有出现种植体脱落，只有1颗种植体显示大于1.5mm的骨吸收。本研究种植体有97.5％的成功率及100％的存活率。所有修复体都能很好地行使功能。本研究显示使用小直径钛锆合金种植体支持，采用Locator基台固位的上颌覆盖义齿有很好的临床效果。

简介：内皮祖细胞（endothelialprogenitorcells，EPCs）能够参与血管损伤修复，给再生医学治疗带来了希望。Asahara等^[1]从人类外周血中分离出内皮前体细胞，发现这种细胞参与缺血组织的血管新生。多项研究证实，EPCs通过分化成新生内皮细胞替代损伤的血管内皮，参与血管损伤修复怛^[2-3].EPCs参与血管损伤修复过程涉及EPCs动员、迁移、分化等一系列过程，期间多种因子通过多种途径参与调节此过程，其中发挥关键作用的是基质细胞衍生因子一1（stromalcell-derivedfactor-1，SDF-1）及其受体CXC趋化因子受体4（Cxcchemokinreceptor4，CXCR4）。笔者结合SDF-1与CXCR4作用构成的SDF-1／CXCR4轴以及CXCR4阻断剂等对血管损伤修复的影响综述如下。

简介：目的：构建表达小鼠CD4＋T细胞钙支架蛋白AHNAK1的短发夹RNA（shorthairpinRNA,shRNA）慢病毒载体,并研究其对小鼠甲状腺相关性眼病（thyroid-associatedophthalmopathy,TAO）的抑制效应。方法：设计并筛选对AHNAK1具有良好干扰效力的shRNA序列,慢病毒载体包装干扰序列,感染小鼠CD4＋T细胞,检测AHNAK1静默对T细胞功能的抑制作用,采用实验动物模型观察AHNAK1体内抑制甲状腺相关性眼病的效果。结果：成功筛选出具有良好干扰效力的shRNA,并包装入慢病毒。病毒滴度为1.0伊106TU/mL,转染慢病毒的CD4＋T细胞展现出失能倾向,抑制炎症免疫反应;在动物模型中抑制T细胞中AHNAK1表达可以有效控制甲状腺眼病的发生发展,显著降低治疗组T细胞中IL-2、IL-1茁和IFN-酌的表达。结论：成功构建了表达小鼠AHNAK1shRNA的慢病毒,具有抑制T细胞分泌IL-2、IL-1茁和IFN-酌的表达效应,能够有效抑制甲状腺眼病的发生发展。

简介：目的：探讨血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4联合检测对大肠癌的临床价值。方法：采用电化学发光法对44例大肠癌患者手术前后、28例大肠息肉患者、30例健康体检者血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果：大肠癌患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于大肠息肉患者和健康体健者（P〈0.05）。大肠癌DukesC-D期患者血清中四种肿瘤标志物水平明显高于DukesA-B期患者（P〈0.05）。同时大肠癌高、中分化患者血清中四种肿瘤标志物水平和低分化患者血清中四种肿瘤标志物水平相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。四种肿瘤标志物联合检查结肠癌的诊断敏感性和准确性明显高于单一标志物。大肠癌患者作根治性切除术后1个月血清中四种肿瘤标志物含量较术前明显降低（P〈0.05）,而作姑息性切除术后1个月血清中四种肿瘤标志物含量与术前相比,下降不明显（P〉0.05）。结论：联合检测血清CEA、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为大肠癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。

简介：背景：目前认为骨髓间充质干细胞归巢是由黏附分子和趋化因子介导的，该过程有骨髓内皮细胞、造血干细胞、骨髓造血微环境及其分泌或表达的分子共同参与，黏附分子可能在其中起到重要作用。目的：以血管细胞黏附因子1和迟发抗原4为指标探讨穴位注射骨髓间充质干细胞向心肌迁移、趋化的机制。方法：贴壁法培养骨髓间充质干细胞，以第3代为种子细胞，调整细胞浓度为1×10^10L-1。60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、心肌注射骨髓间充质干细胞组（以下简称心肌组），穴位注射骨髓间充质干细胞组（以下简称穴位组），每组15只。采用结扎左冠状动脉前降支方法复制心肌梗死模型，穴位组造模成功72h后于心俞、至阳、膻中每穴位注入骨髓间充质干细胞0.3mL，心肌组造模成功72h后二次开胸，左前降支供血区域及周边心肌分6点均匀地移植骨髓间充质干细胞1.2mL，4周后颈动脉插管，多道生理记录仪检测血流动力学指标，ELISA法检测血清血管细胞黏附因子1及迟发抗原4表达水平。结果与结论：心肌组、穴位组大鼠心功能得到改善，两组血清血管细胞黏附因子1及迟发抗原4较模型组升高，心肌组和穴位组比较差异无显著性意义。结果说明血管细胞黏附因子1/迟发抗原4轴可能是穴位注射干细胞趋化机制之一。

简介：目的初步探讨CD4Cr细胞表达的腺苷CD39和CD73在过敏性哮喘患者外周血中的水平变化及与叉头蛋白3（FoxP3）、GATA结合蛋白3（GATA3）和维A酸相关孤儿受体（ROR）-γtmRNA相关性。方法：选择54例对屋尘螨过敏的慢性持续期哮喘患者[间歇状态和轻度持续哮喘组（间歇．轻度组）29例，中重度组25例]和45名健康志愿者．通过荧光实时定量PCR方法检测并比较研究对象外周血CD4＋T细胞中CD39、CD73、FoxP3、GATA3和ROR-γtmRNA水平。结果：CD39mRNA水平正常对照组明显高于间歇-轻度组（P=0．000），间歇．轻度组明显高于中重度组（P=0．001）。CD73mRNA水平正常对照组明显高于间歇-轻度组（P=0．001），哮喘亚组间差异无统计学意义（P=0．126）。哮喘组CD4＋T细胞表达的CD39mRNA与FoxP3mRNA水平呈显著正相关性（r=0．607。P=0．000），与GATA3mRNA水平呈显著负相关性（r=-0．505，P=-0．000），与ROR-γtmRNA无显著相关性（r=-0．287，P=0．054）。哮喘组CD4＋T细胞表达的CD73mRNA与FoxP3和ROR-γtmRNA水平无显著相关性（r=0．110，P=0．450；r=-0．227，P=0．138），与GATA3mRNA水平呈显著负相关性（r=-0．286，P=-0．040）。结论：CD4＋T细胞表达的CD39和CD73在过敏性哮喘免疫反应过程中起到重要作用。

简介：目的：观察鼻敏康颗粒对肺气虚型变应性鼻炎大鼠鼻黏膜中Toll样受体2（TLR2）和Toll样受体4（TLR4）表达的影响。方法：SD大鼠随机分为空白组、模型组、氯雷他定组、鼻敏康组。用烟熏法造成肺气虚型大鼠模型,在此基础上,用卵白蛋白（OVA）造成变应性鼻炎大鼠模型。给药1w后处死大鼠,剥取鼻黏膜,匀浆后离心,检测上清液中TLR2和TLR4含量。结果：与模型组比较,氯雷他定组与鼻敏康组TLR2、TLR4水平降低（P〈0.05,P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：鼻敏康颗粒对变应性鼻炎有治疗作用。

简介：摘要目的检测肝细胞核因子4α（hepatocytenuclearfactor4α，HNF4α）P1和P2蛋白在胃型胃癌、肠型胃癌、炎性胃粘膜及肠上皮化生胃粘膜中的表达，分析HNF4αP1和P2与胃癌及胃粘膜肠上皮化生发生发展的内在联系。方法以免疫组织化学方法检测HNF4αP1和P2蛋白在胃型胃癌、肠型胃癌、炎性胃粘膜及肠上皮化生胃粘膜中的表达及细胞内定位。结果HNF4αP1和P2在切片组织中的表达均定位于细胞核。HNF4αP1蛋白在胃型胃癌表达显著低于肠型胃癌，炎性胃粘膜中表达显著低于肠化胃粘膜，差异均具有统计学意义（p＜0.05）。HNF4αP2蛋白在各组大部分切片中均有表达，4组两两相比均无统计学差异。结论HNF4αP1蛋白在胃型胃癌和炎性胃粘膜中低表达，在肠型胃癌和肠化胃粘膜中高表达。HNF4αP1表达升高可能与肠型胃癌及肠上皮化生的发生相关。

简介：目的：检测稳定性心绞痛患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）和Apelin-12水平的变化，探讨其与冠状动脉狭窄程度、病变部位的关系。方法以酶联免疫吸附法测定血清视黄醇结合蛋白4和Apelin-12水平；依据冠状动脉造影检查和Gensini评分结果分组，将Gensini积分（GS）按照四分位数间距划分为四组：GS≤18，18～32，32～47，＞47。结果与对照组比较，RBP4在GS1及GS2组中均明显高于对照组，Apelin-12明显低于对照组（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在单支、双支、三支病变组中均高于对照组（P＜0．001），单支、双支病变组之间差异无统计学意义（P＞0．05），但在单支与三支病变组之间差异有统计学意义（P＜0．001）；Apelin-12在单支、双支及三支病变组之间差异均有统计学意义（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在LAD病变组中高于对照组、Apelin-12在LAD病变组中显著低于对照组，两者在RCA、LCX病变组与对照组之间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血清RBP4、Apelin-12水平和稳定性心绞痛患者冠脉病变狭窄程度有关，并且与冠状动脉病变部位有关。

简介：目的了解上海市普陀区4-7岁儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的患病率及相关危险因素,探讨问卷调查在筛选疑似病例中的价值。方法以班级为单位采取整群抽样的方法从上海市普陀区幼儿园及小学一年级中抽取4-7岁学生6000例,由学生家长填写问卷,再从中随机抽取无打鼾或轻微打鼾者10例,有频繁打鼾症状的儿童42例,行多导睡眠监测。结果实际调查人数5040（应答率为84.0%）,有效问卷4045份（有效率为80.23%）,按睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次/h、最低血氧饱和度（LSaO2）≤0.94为标准,根据多导睡眠监测结果,估算上海市4-7岁儿童OSAHS的患病率为3.91%。AHI与腺样体肥大相关性较强（偏相关系数为0.373）;将问卷中打鼾、憋气、反复翻身、夜尿发生率等选项分配一个0-4分的数值,调查问卷得分与AHI呈正相关（r=0.518）。问卷中打鼾、张口呼吸选项的敏感度较高（95%、87%）,特异性一般（67%、79%）;憋气、憋醒选项敏感度一般（66%、29%）,特异度较高（93%、100%）;夜尿及反复翻身选项无统计学意义（P〉0.05）。结论上海市普陀区4-7岁儿童OSAHS的患病率估计为3.91%,腺样体肥大为患病主要原因;设计合理的调查问卷可用于初步筛选儿童OSAHS疑似病例,对早期诊断和治疗具有重要参考价值。

简介：摘要目的探讨测定血清血管内皮细胞生长因子（VEGF）、人附睾蛋白4（HE4）与肿瘤标记物CA153、CA125的水平在卵巢肿瘤诊断中的意义。方法选择2012年10月—2014年1月在我院妇科治疗的卵巢癌患者48例，良性卵巢肿瘤患者54例，同时检测60例健康体检女性。用酶联免疫吸附法（ELISA法）和电化学发光全自动免疫分析仪检测三组标本的VEGF、HE4、CA153和CA125结果并进行比较分析。结果卵巢癌患者的VEGF、HE4、CA153和CA125含量明显高于良性卵巢肿瘤患者和健康体检女性（P<0.05)。良性卵巢肿瘤患者VEGF、HE4、CA153和CA125水平与健康体检女性比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。VEGF、HE4、CA153和CA125联合检测的敏感度和特异性明显高于单项检测。结论VEGF、HE4、CA153和CA125联合检测可明显提高卵巢肿瘤诊断的灵敏度，对卵巢肿瘤的早发现、早诊断具有重要的临床意义。

简介：目的：研究青蒿素衍生物SM1044诱导弥漫大B细胞淋巴瘤细胞株SU-DHL-4凋亡的相关机制。方法：流式细胞术检测SU-DHL-4细胞的凋亡情况;蛋白质印迹（Westernblotting）检测凋亡相关蛋白和内质网应激相关蛋白的表达;实时PCR检测内质网应激相关基因的表达;免疫荧光技术检测细胞内钙离子的荧光强度。结果：SM1044可诱导SU-DHL-4细胞凋亡,且具有剂量依赖性（r=0.98,P=0.02）;促进胱天蛋白酶3剪切片段及多腺苷二磷酸核糖聚合酶剪切片段的产生,差异有统计学意义（P〈0.05）;SM1044可使SU-DHL-4细胞中内质网应激相关基因和蛋白的表达显著上调,差异有统计学意义（P〈0.05）;SM1044可促进细胞内钙离子的水平显著升高。钙离子螯合剂1,2-二（2-氨基苯氧基）乙烷-N,N,N’,N’-四乙酸四乙酰氧甲基酯（BAPTA-AM）和SM1044联用组,抗CCAAT增强子结合蛋白（C/EBP）环腺苷酸反应元件结合转录因子同源蛋白（CHOP）基因的表达改变是对照组的（2.494±0.289）倍,明显低于SM1044单用组的（4.204±0.429）倍,差异有统计学意义（P〈0.01）;CHOP的表达也由SM1044单用组（5734.46±713.66）下调为联用组的（2006.17±710.43）,差异有统计学意义（P〈0.01）;同时钙离子螯合剂BAPTA-AM也可显著下调SM1044诱导的胱天蛋白酶3剪切片段及多腺苷二磷酸核糖聚合酶剪切片段的表达,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：SM1044可以诱导SU-DHL-4细胞发生凋亡,其机制可能与SM1044促进细胞内钙离子水平升高和内质网应激相关。

简介：摘要目的建立大活络丸中2,3,5,4＇－四羟基二苯乙烯－2－O－β－D－葡萄糖苷的HPLC含量测定方法。方法采用HPLC法，色谱柱SymmetryShieldTMRP18(5μm3.9×150mm)，柱温30℃，流动相乙腈－水(1684)，检测波长320nm，流速1.0mL?min-1。结果2,3,5,4＇－四羟基二苯乙烯－2－O－β－D－葡萄糖苷在0.04～0.20μg范围内呈现良好的线性关系（r=0.9998），加样回收率96.84％，RSD为1.36％。结论该方法快速、简便、准确、重现性较好，结果可靠，可用于控制大活络丸制剂的质量。

简介：目的：比较研究单节段L4/L5椎间盘突出引起单纯单侧感觉或运动异常时突出髓核在MRI上的分布差异。方法回顾分析22例单节段L4/L5椎间盘突出并单侧单纯感觉或运动异常的患者的MRI影像资料，分为运动异常组（A组）和感觉异常组（B组），分别将2组突出髓核的的外侧缘、内侧缘、突出最顶点在横向位上赋值，将突出最顶点在矢状位上赋值，比较2组间赋值的差异。结果B组突出髓核的外侧缘及突出最顶点，突出髓核的最内侧缘较A组更偏向有症状侧，2组之间有明显差异，B组突出最顶点的矢状位赋值较A组的大。结论感觉异常患者较运动异常患者的突出髓核更偏向受压迫的神经根，且突出髓核在矢状位上更大。