简介：

简介：摘要目的探讨声触诊弹性成像(sound touch elastography，STE)在针灸治疗脑卒中上肢痉挛患者效果评估方面的临床应用价值。方法收集2020年9月至2021年3月深圳市中医院针灸科55例脑卒中后上肢痉挛患者作为脑卒中组，同期选取年龄、性别、体质指数(body mass index，BMI)相匹配的30例健康志愿者作为对照组。测量对照组优势侧与非优势侧肱二头肌、肱三头肌的剪切波速度(shear wave elastography，SWV)和脑卒中组针灸治疗前后痉挛侧和非痉挛侧肱二头肌、肱三头肌的SWV，并分析其与改良Tardieu量表(modified Tardieu scale，MTS)的痉挛等级(X)、肌肉反应角(R1)、被动运动范围(R2)以及痉挛角(R2-R1)的相关性。结果肘关节0°时，脑卒中组痉挛侧肱二头肌SWV明显大于非痉挛侧和对照组[(3.85±0.62)m/s对(3.34±0.35)m/s、(3.15±2.66)m/s，均P<0.001]，针灸治疗后较治疗前SWV减小[(3.45±0.47)m/s对(3.85±0.62)m/s，P<0.001]；而肘关节90°时，脑卒中组非痉挛侧肱二头肌SWV大于痉挛侧和对照组[1.98(1.92，2.14)m/s对1.98(1.92，2.11) m/s 、1.95(1.86，2.05)m/s，均P<0.05]，痉挛侧与对照组差异无统计学意义(P>0.05)；肘关节0°和90°时，脑卒中组痉挛侧肱三头肌与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。肘关节0°时，痉挛侧肱二头肌SWV与MTS(X)呈正相关(rs＝0.639，P<0.001)，与R1、R2呈负相关(rs＝-0.527、-0.825，均P<0.001)。结论STE可为针灸治疗脑卒中上肢痉挛患者的效果评估提供客观量化指标，有望成为脑卒中上肢痉挛患者临床诊断及疗效评估的有效检查手段。

简介：摘要：《定风波·莫听穿林打叶声》是苏轼词作中的经典，是苏轼被贬黄州之时创作的，虽然身处逆境，却表现出了乐观豁达、从容洒脱的人生态度；逆境中随遇而安的人生境界；在自然中获得宁静的心灵归宿。

简介：摘要目的联合咽鼓管声测法（Sonotubometry，STM）和螺旋CT观察健康人咽鼓管开放状态下的功能和形态，通过STM训练咽鼓管开放动作并优化CT参数，以期对咽鼓管做出更全面的评估。方法13名健康志愿者（男10名，女3名，年龄22~26岁）经STM监测下的咽鼓管主被动开放训练后，在立位和仰卧位下测得吞咽、捏鼻鼓气（Valsalva动作）时的咽鼓管开放持续时间和声压最大值。CT设置参数A（扫描层厚6.0 mm，层厚手动重建为0.6 mm，三维重建层厚0.6 mm）和参数B（扫描层厚0.4 mm，三维重建层厚0.4 mm）；在参数A下行静态扫描和Valsalva扫描，在参数B下行Valsalva扫描。多平面重建后测量咽鼓管骨部和软骨部的面积。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果两种体位下，Valsalva动作较吞咽动作的咽鼓管开放持续时间更长，开放声压最大值更大，差异有统计学意义（P值均<0.05）。立位比仰卧位Valsalva动作咽鼓管开放持续时间更长（P<0.05）。在CT参数A条件下，Valsalva动作下测量的软骨部面积比静态下测量的面积大（P<0.05）；Valsalva动作下，参数A所测得的软骨部面积大于参数B所测得的面积（P<0.05）；参数B的扫描时间长于参数A，差异有统计学意义（P<0.05）。结论仰卧位Vasalva动作下的STM测试配合CT参数A下的Valsalva扫描，可以Valsalva被动咽鼓管开放为共通点，互补反映咽鼓管形态及功能，既可呈现常规CT无法获得的咽鼓管开放管腔影像，又可对照观察咽鼓管的开闭过程，为咽鼓管研究提供了新手段。

简介：摘要：随着我国教育改革的不断深入，小学音乐教学也融入了许多现代化的教学方式和教学内容。目前，我们已经全面步入了信息时代，信息技术给我们的生活带来了很大的改变。教师会将原有的教学模式与信息技术融合在一起，尤其是小学音乐教学中二声部合唱的部分，本文主要针对信息技术环境下小学音乐二声部合唱教学模式进行具体说明。

简介：摘 要：在社会经济快速发展情况下，随着人们生活水平及社会环境意识逐渐提高，有关环境保护法律不断完善，在发展高速铁路的同时，解决好噪声问题，使铁路更好的为人民服务是非常必要的；本文以京沈客专封闭式声屏障工程为研究背景，封闭式声屏障结构跨度大且施工时上跨既有铁路运营线、邻近既有建筑物。通过对声屏障体系及施工技术研究、讨论及优化，解决上述施工难题，为封闭式声屏障工程安全、质量及工期奠定了基础。

简介：摘要：优美的合唱歌曲总能带给人 一种特别美的感受，让人心情变得十分愉悦，忘掉琐事与烦恼，同时还能使人们对现实生活充满向往。高中阶段的音乐教学历年以来就很缺失，教育力度不充足，特别是在合唱教学这一方面，很难吸引学生的目的、激发学生的兴趣，这是教师当前面临的一种重大问题。另外，高中音乐合唱对学生的发展具有积极的影响，它能够培养学生的合唱技巧，不断提升他们的合作精神，塑造其美好的品格。对此，本文提出了一下几点关于音乐合唱的教学对策，从而有效提升高中教学效率，让合唱音乐蕴美于情，蕴情于声美。

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简介：摘要：自互联网技术的快速发展以及4G、5G逐渐的普及，信息的传播的渠道变得越来越多样，在媒介蓬勃发展的今天，信息传播范围越来越大、越来越广的同时信息的时效性也有了良好的保证。与此同时信息的传播方式也有很很大的革新，从原来的文字、声音逐渐过渡到图片短视频等，新兴的社区交流平台、流媒体服务平台等逐渐成为了信息传播主要途径之一。习近平总书记在2019年1月25日的讲话中指出“推动媒体融合发展、建设全媒体成为我们面临的一项紧迫课题”。指明了当代媒体发展的方向——促进媒体融合，打造全媒体春播体系。

简介：【摘要】恰当地运用多媒体辅助教学，能有效地弥补常规教学的不足，调动学生所有的感觉器官，使其全身心地投到诗歌特定的氛围情趣中，以声传情，以形传意，使学生在学习诗歌时激情彭湃。

简介：摘要：在如今初中音乐课的合唱教学中，很多教师都在积极探索一个更好的教学方式，对于合唱中二声部的前期的基础训练也进行了一系列的相关探索。本文结合相关教育教学经验，探究初中音乐课堂中二声部教学中的前期的基础训练方法。而且二声部合唱中前期的基础训练对于提高学生的综合素质是一个很重要的手段。

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简介：摘要：纵观整个国家电网，优质服务是牵制整个电网运行的生命线，也是供电企业追求方向和目标，随着时代快速进步，供电企业优质服务的内涵与要求也不断丰富与拓宽。且从另一角度来看，优质服务是供电企业在激烈竞争市场中的通行证，只有擦亮供电服务之窗，才能确保优质服务的顺利开展和实施。

简介：摘要：随着我国社会的发展与进步，人才竞争也越来越激烈，因此人才的培养受到社会普遍的关注。在我国经济迅猛发展过程中，人们也越来越注重人才的综合能力，进而在人才教育方面人们更注重“德、智、体、美、劳”综合教学，因此“五育”成为了教育领域的重点方向，也是人才教育的基础。为了提高“五育”教育的效率与质量，教育部门提出“五育”融合教学的方式，让学生能够高效学习“五育”知识，进而为学生今后的发展打下坚实的基础。本文通过分析破解“五育”融合瓶颈难题的策略，使“五育”融合教学能够完善，进而提高学生基本素养。

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简介：摘要：随着传统应试教学理念越来越不适应于现代化教学需求，我国对于培智数学教学提出了新的要求和标准，在教学体系改革之下融入更为深刻的教学理念，以此逐渐摆脱传统教学的束缚，懂得如何站在培智学生自身情况出发，思考数学学科教学的未来发展之路，并合理化渗透五育内容，为培智学生综合素养发展保驾护航。本文分析研究，在现代化素质教育理念推行之下，数学教师应如何思考培智学生不同的学习方法，给予个性化引导，保证在五育加持之中，为学生思维和能力发展提供更多支持，让培智学生能够借此机会，实现道德素养和行为能力的全面平衡。

简介：摘要:仁义礼智信是儒家提倡的做人的基本准则，简称五常。随着祖国日趋强盛，国人民族意识的觉醒，国学教育渐渐深入人心，最根本的就是五常教育。也许是时代的变迁，新时代新观念新思潮层出不穷，人们在思变创新的路上蓦然回首，发现有些东西值得一辈子坚守，并且一代一代往下传，这就是五常。