简介:摘要:目的:研究甲亢性肝损伤的发病特点。方法:分析本院甲亢性肝损伤病人的相关医学数据,研究57例甲亢性肝损害患者(实验组,肝功能异常组)的临床特点,并与62例甲亢患者(常规组,肝功能正常组)相对照,比较二组患者身体状况、肝的状况和甲状腺的状况。结果:甲亢性肝损害患者主要表现为体内的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)的升高;实验组患者血清中的ALT、AST、ALP、TT3、TT4、FT3、FT4水平明显高于对照组,实验数据存在的误差在一定的范围之内。结论:甲亢性肝损伤多出现在年事较高、甲亢病情更严重的病人上。甲亢性肝损害的患病率与患甲亢的时间长短有关,时间越长,患甲亢性肝损害的概率就越大,而且临床症状比较明显。
简介:摘要目的研究初发SLE住院患者合并感染的临床特征及危险因素。方法回顾性收集2013年5月至2018年12月在上海仁济医院南院区风湿科住院的病程<1个月的初发SLE患者194例。按照随访1年内是否发生感染,分为感染组(51例)和未感染组(143例)。按数据分布类型选用相应的统计方法:t检验和χ2检验;多元分析采用Cox回归方法和Log-rank生存分析。结果194例初发SLE患者在1年的随访期间,死亡21例占11%,发生感染51例占26%。在51例感染中,常见的感染部位依次为肺部(34例占67%)、中枢神经系统(9例占18%)及血流(9例占18%)。在42例病原学明确的病例中,最常见的病原菌为细菌(19例占45%),以革兰阴性菌为主;其次为真菌(18例占43%)及分枝杆菌(7例占17%)。根据感染发生时间分析,75%(38/51)的感染发生在SLE诊断后的前3个月,且这一群体的病死率显著高于未感染组[(39%,15/38)和(2%,3/143),χ2=42.59,P<0.01]。对比初发SLE 3个月内感染组与未感染组基线期数据提示,2组在年龄(≥40岁)、SLEDAI积分(>10分)、SLE国际临床协作组/ACR SLE损伤指数(SDI)积分(≥1分)、心包积液、LN、胃肠道血管炎、糖尿病、淋巴细胞计数下降(<0.8×109/L)、血小板计数下降(<100×109/L)、血清肌酐升高(>104 mmol/L)及球蛋白下降(<20 g/L)方面差异有统计学意义(P<0.05)。进一步行Cox多因素回归提示合并LN、胃肠道血管炎及淋巴细胞计数<0.8×109/L为初发SLE 3个月内感染发生的独立危险因素。结论在初发SLE患者中,低淋巴细胞血症、合并狼疮肾炎及胃肠道血管炎是并发感染的危险因素;熟悉上述危险因素将有助于临床医生及时恰当地干预,以期改善患者预后。
简介:摘要目的探析对初发2型糖尿病应用集束化护理对患者依从性的效果及影响。方法选取我院2017年6月到2018年5月收治的80例初发2型糖尿病患者,将其随机分为对照组与观察组,每组40例。其中对照组予以常规护理干预,观察组则予以集束化护理干预,之后对比两组患者糖尿病有关指标及治疗依从性的改善情况。结果观察组在经集束化护理干预后,其治疗依从有效率达92.5%,对照组的仅为67.5%,且观察组糖尿病有关指标改善情况显著优于对照组,两组相较差异具有显著性(P<0.05)。结论针对初发2型糖尿病患者的整体护理过程中,为患者贯入集束化的护理方式,可显著提升患者的治疗依从性,并为其预后生活质量的改善做出尤为关键的作用,值得临床借鉴实施。
简介:摘要目的研究对初发2型糖尿病患者实施两种不同强化方案对血糖产生的影响。方法选择2014年12月至2015年12月我院新诊初发2型糖尿病患者70例作为研究对象,分为观察与对照两组,观察组给予甘精胰岛素联合二甲双胍强化治疗,对照组给予格列美脲联合二甲双胍强化治疗,观察两组血糖变化情况。结果治疗后,两组血糖均出现了明显的下降,治疗后均比治疗前低,但观察组下降程度比对照组优越,差异存在统计学方面的意义(P<0.05)。两组在治疗过程中都没有出现严重的低血糖现象。结论在初发2型糖尿病的治疗中,应用联合用药的方式进行强化治疗能够实现良好的治疗效果,使患者血糖得到有效控制。
简介:摘要目的探讨胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法选择我院2型糖尿病患者共100例,上述患者为我院2012年10月至2013年10月期间收治病例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组患者给予胰岛素泵输注诺和锐,实施短期强化治疗。对照组患者每天餐前皮下注射诺和灵R和睡前皮下注射诺和灵N,根据患者血糖控制情况,调整剂量。两组患者在治疗期间给予饮食指导、嘱咐患者适当运动。测定两组患者治疗前和治疗后血糖改变化情况。结果观察组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平和对照组治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血糖达标时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵强化能够显著控制初发2型糖尿病患者血糖水平,效果显著。
简介:摘要目的探讨血清检验指标血糖、蛋白、血脂与初发脑梗死病残程度的相关性。方法临床纳入初发脑梗死患者120例,分为轻型、中型、重型,采集患者静脉血,检测FBG、Alb、GLO、TC、TC等水平,采用Spearman相关分析对各指标与初发脑梗死病残程度进行分析。结果轻型、中型、重型初发脑梗死患者FBG水平分别为(7.18±0.79)mmol/L、(8.32±2.32)mmol/L、(11.85±2.56)mmol/L,GLO水平分别为(28.58±5.71)g/L、(31.52±4.56)g/L、(36.43±5.11)g/L,TC水平分别为(6.20±2.33)mmol/L、(8.32±3.02)mmol/L、(9.84±2.68)mmol/L,随着脑梗死程度的加重,患者的FBG、GLO以及TC均出现逐渐升高的趋势(P<0.05);Spearman相关分析显示,脑梗死病残的程度与患者的FBG、GLO、TC存在明显的正相关。结论临床治疗初发脑梗死患者,应该重点控制FBG、GLO以及TC水平,对于促进病人早期康复、减轻病残程度有临床意义。
简介:摘要目的探讨初发Vogt-小柳-原田病的糖皮质激素治疗方案,,以及光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)对评价疗效的意义。方法回顾性分析20例糖皮质激素治疗初发Vogt-小柳-原田病的治疗过程,对治疗前和治疗后不同时间点进行OCT、FFA检查结果的对比分析。结果患者经过应用糖皮质激素系统治疗后,后部葡萄膜炎症得到有效的治疗和及时的控制,OCT提示神经上皮脱离逐渐平复,直到完全恢复正常,FFA提示视网膜荧光渗漏逐渐减轻至消失,视力明显提高,部分恢复正常。对本组病例中糖皮质激素治疗使用不当的VKH病例进行对比分析。结论糖皮质激素规律性使用对初发Vogt-小柳-原田病治疗有效,不容易复发。FFA、OCT对疗效评价、病情追踪、指导用药以及视力预测提供了客观定量的评价标准。
简介:摘要:目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)与间歇性血液透析疗法(HD)在救治初发尿毒症病患的临床效果。方法 从澜沧县人民医院血液净化中心挑选2022年1月—-2023年1月救治的初发尿毒症病患100例作为研究对象,随机划分为CRRT组与HD组,观察两组病患的并发症出现率以及住院时间、住院总费用。结果 CRRT组病患的救治并发症出现率为10.00%,常规HD组为28.00%,两组对比,CRRT组明显优于HD组,差异具备统计学意义(P<0.05)。CRRT组病患的住院时间更短,且住院总费用少于参照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论连续性肾脏替代疗法在基层医院初发尿毒症病患中救治成效明确,安全性突出,且费用低下,值得临床广泛运用与推广。