简介:目的探讨经乙状窦后径路行前庭神经切断术(vestibularneurotomy,VNT)控制梅尼埃病眩晕症状中,辅助应用内镜微创技术的方法及其减轻术中脑组织压迫和减少术后并发症发生率的价值和意义。方法临床观察乙状窦后径路常规VNT(12例)与辅助应用内镜技术VNT(9例)的2组手术患者手术前后症状控制效果、面神经功能及其听觉和前庭生理功能变化结果。结果常规VNT组患者术后有2例发生脑水肿,需行脱水、降压等处理;平均咱阈上升>15dB者2例;平衡功能代偿所需时间平均为(29.00±9.60)天。辅助应用内镜的VNT组术后平均听阈上升>15dB者2例;平衡功能代偿所需时间平均为(28.56±7.91)天。2组术后均未出现面瘫等并发症;术后2年内再发作眩晕,常规手术组有2例(分别发作1次和4次),内镜手术组有1例(发作2次)。结论经乙状窦后径路行VNT是目前普遍采用的一种较为方便、安全的控制或消除梅尼埃病患者眩晕症状手术方法,同时能保存听觉功能和面神经完整性;手术中辅助应用内镜技术,使该手术操作成为微创和安全,可有效地减轻对脑组织的压迫和减少术后脑水肿发生,未出任何由此而导致的并发症。
简介:摘要:目的:探究电项针治疗前庭阵发症的临床疗效。方法:选择2021年2月至 2022年2月就诊于大庆市中医医院脑病科门诊、住院中符合巴拉尼协会发布的 VP 诊断标准患者60 例,随机分为观察组及对照组,均给与同规格卡马西平治疗,对照组予以卡马西平50mg日二次口服,治疗2周;观察组给与卡马西平50mg日二次口服加用电项针治疗,每日1次,治疗2周。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组治疗后DHI评分明显低于对照组(P<0.05),结论:电项针治疗前庭阵发症,可明显改善前庭阵发症发作频率及其临床症状,并且临床效果优于对照组且不良反应较少。
简介:[摘要] 目的:探究前庭康复训练联合手法复位在良性阵发性位置性眩晕中的应用效果,为临床实践提供理论参考依据。方法:选取2022-2023年作者医院收治的58例BBPV患者作为研究对象,依据治疗方法分为观察组(29例)和对照组(29例)。观察组接受前庭康复训练联合手法复位,对照组仅接受常前庭康复训练。比较两组患者的临床效果及具体症状。结果:观察组有效率96.6%高于对照组有效率79.3%(P<0.05);观察组物质生活、躯体运动、认知能力、社会职能评分高于对照组(P<0.05);治疗前两组VSI、DHI评分无统计学差异(P>0.05),经过治疗后两组VSI、DHI评分均降低,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论:前庭康复训练联合手法复位治疗BPPV可显著提高疗效,改善临床症状,值得推广。
简介:【摘要】 目的 研究鼻前庭囊肿选择经鼻内镜鼻前庭囊肿去顶联合低温等离子囊壁消隔术治疗的临床效果。方法 本次总计纳入30例研究对象,为本院2017年1月-2020年12月接受手术治疗的鼻前庭囊肿患者。以随机抽签法分组,各15例。对照组实施传统手术方法治疗,观察组则实施鼻内镜辅助下低温等离子囊壁消隔术治疗,对比不同手术方案效果差异。结果 两组相比手术耗时、术中出血量、创口术后愈合时间差异较大(P
简介:摘要:目的 本研究主要探讨在复杂视网膜脱离术中膜刮刀的具体应用以及其手术中的安全性。方法 采取资料分析法,针对40例患有视网膜脱离病合并增生性玻璃体视网膜疾病的患者,将手术过程中是否联合内界膜剥除,可将其分为两组,实验组和对照组,其中实验组有20例,对照组20例,手术之后均采用填充硅油进行治疗,在患者玻璃体手术三个月之后以及取出硅油,术后三个月使用oct观察瘤的患者视网膜水肿以及视网膜瓣膜情况,记录患者视力。结果 随访6~12个月之后,玻璃体切除患者术后三个月oct见黄斑视网膜前膜形成者中,实验组有0例,对照组有3例,且对于存在黄斑水肿的患者实验组有1例,对照组,有5例,硅油填充之后网膜复位率中实验组为89%,对照组为90%,取出硅油术后三个月之后,两组患者均未出现新的视网膜前膜,黄斑水肿者实验组为5.3%,对照组为14%,最终经过治疗后所有患者视网膜均复位,两组患者术后相比术前视力有所提升,但不具有统计学意义。结论 临床上利用磨刮刀进行内界膜剥除术治疗视网膜脱离合并增生性玻璃体视网膜病变,能够降低患者术后黄斑前膜发生概率,并且对于黄斑水肿术后视力视网膜复位成功率无显著影响。
简介:摘要膜解剖虽然在国内兴起,但现在还只是初步建立了理论框架。膜解剖的"膜"实际是指构成特定平面或称为"神圣平面"的"膜",因此不能把"膜"之间的解剖就理解为膜解剖,膜解剖的目的也绝非是为了追求"微出血"和"零出血"。现阶段理论学说的多样化以及解剖名词的不规范,是阻碍膜解剖理论进一步发展的"瓶颈"。膜解剖的膜或层面始于胚胎期,但因为发育过程中出现的旋转、融合等而失去了原来的解剖表现,从而模糊了临床对膜解剖的认识。笔者结合尸体解剖、手术观察和文献复习,还原了结直肠手术相关膜的来源和延续,并以全直肠系膜切除术为例,对"系膜信封"以及完整系膜切除等膜解剖核心内容进行了探讨。同时,从膜的整体性上阐释了重要术语的解剖学定义,以期规范膜解剖名词的使用。从胚胎学、膜的整体性和延续性来理解膜的来源和构成,将有助于建立统一规范的膜解剖理论体系。