简介:摘要目的经脐单孔腹腔镜肝脏手术的护理体会。方法本文选取我院于2015年04月收治的8例经脐单孔腹腔镜肝脏手术患者,对其基本资料、手术开展情况以及整个围术期的护理过程加以分析和认识,对其疗效进行综合评价。结果8例经脐单孔腹腔镜肝脏手术患者,对其全部开展经脐单孔腹腔镜肝脏手术后,术中患者的出血量不到20毫升,术后3天内患者的胃肠运动功能恢复正常,同时当患者的日引流量低于20毫升时,进行拔管操作,在术后一周内出院。所有患者在出院前度进行了超声CT检查和确认,发现患者胸腔内没有出现积液、体温、肝功能都正常,这对于促进患者术后康复有着很好的作用,所有患者术后良好康复,痊愈率达到了100.00%。结论经脐单孔腹腔镜肝脏手术患者开展此类手术在技术上是的安全可行的,在整个围术期护理人员需要密切观察患者的腹部体征变化情况,能够及时有效的消除患者的不良反应症状,加强生活护理指导,保证护理工作的高效率开展。
简介:摘要目的探索在县级医院开展单孔胸腔镜手术的可行性并总结临床体会。方法回顾性分析涿州市医院2016年10月至2019年12月收治的因胸部疾病行单孔胸腔镜手术患者136例的临床资料,逐步开展单孔胸腔镜下肺部分(楔形)切除术、解剖性肺段切除术、肺叶切除系统性淋巴结清扫术,探讨在县级医院开展单孔胸腔镜手术的可行性及效果。结果成功开展单孔胸腔镜手术136例,其中肺结节及肺部肿块手术91例。术式包括肺楔形切除术、肺段切除术、肺叶切除纵隔淋巴结清扫术。术中中转开胸4例,其中2例需要输血。术后出现肺不张5例、肺部轻度感染3例、心律失常3例、轻症肺栓塞1例,均经对症处理顺利康复,无围手术期死亡。结论在县级医院开展单孔胸腔镜手术具有可行性,经过严格训练的医生在严格掌握适应证情况下进行单孔胸腔镜手术是安全可靠的。
简介:目的探讨单孔胸腔镜(singleportvideo-assistedthoracoscopicsurgery.singleportVATS)肺叶切除+淋巴结清扫术治疗早期肺癌的临床效果.方法回顾分析我院2015年1月~2015年11月单孔胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫术15例患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后下床时间、拔除胸腔引流管时间及术后并发症等.结果15例早期肺癌均在单孔操作全胸腔镜下完成肺叶切除+淋巴结清扫手术,平均手术时间为150±30min,平均出血量100±50ml,胸腔闲式引流时间3±2.3天,住院时间10±2.1天,术后患者疼痛反应较轻,全部患者无严重术后并发症,无一例死亡,全部痊愈出院.结论单孔胸腔镜肺叶切除+淋巴结清扫手术治疗早期肺癌具有创伤小、恢复快、安全可靠及符合肿瘤手术要求等优点,值得临床推广.关键词肺癌;肺叶切除术;电视胸腔镜ClincalAnalysisofSinglePortCompletevideo-assistedThoracicSurgeryLobectomyfor15Patients.ZAhubstHraocntgO-bjjuenct,iCveaoJi-wei,LiuFeng.MedicalDepartmentofThoracicSurgery,TheFirstPeople??sHospitalofShangqiuHenan,Shangqiu,476100,ChinaToevaluateclinicaloutcomesofsingleportcompletevideo-assistedthoracoscopicsurgery(VATS)LobectomyforpatientswithEarly-stageLungCancer.MethodsWeretrospectivelyanalyzedtheclinicaldataof15consecutivepatientswithEarly-stageLungCancerwhounderwentsingleportcompleteVATSLobectomyfromJanuary2015toNovember2015inTheFirstPeople??sHospitalofShangqiuHenan.Theclinicaloutcomesincludingoperationtime,intraoperativebloodloss,chestdrainagedurationandpostoperativecomplicationsbeenanalysis.ResultsTheoperationtimewere150±30min,theintraoperativebloodlosswere100±50ml,timetochestdrainagedurationwere3±2.3days,Thehospitalizationtimewere10±2.1days.TherewasnoperioperativedeathandnoseriouspostoperativecomplicationswasobGservedinthegroup.ConclusionSingleportcompleteVATSlobectomyandlymphnodedissectionaresafeandreliableforpatientswithEarly-stageLungcancerwithlessinjuryaKnedybweotrtdesrpostoperative,worthyofclinicalpromotion.Lungcancer;Video-assistedthoracicsurgery;Lobectomy中图分类号R734.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0174-02
简介:目的探讨经脐无瘢痕腹腔镜女性腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术效果及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年10月,新疆维吾尔自治区人民医院为35例女性腹股沟斜疝患儿行脐部单孔微型腹腔镜进行疝囊高位缝扎术的临床资料,均为女患儿。本组30例单侧腹股沟斜疝,5例双侧腹股沟斜疝。本组35例女性腹股沟斜疝患儿均进行全身麻醉,于脐上皱褶处3或5mm小切口,Veress针建立CO2气腹,置入3或5mmtrocar,置入腹腔镜镜头,进行操作同时观察对侧是否存在隐性。在腹腔镜下于患侧内环相应体表投影处切开皮肤1.5mm,用带线器腹膜外潜行穿刺进行疝囊颈高位缝扎,切口用创可贴粘住。结果本组35例腹股沟疝女患儿均成功完成经脐部单孔微型腹腔镜手术,手术均获成功,平均手术时间15min,术中无出血、后腹膜血肿等并发症发生。术后平均住院2.5d,术后随访6~20个月,无一例复发。结论标准腹腔镜器械较大,且腹壁留有10mm切口,与传统开放手术相比优越性不突出。经脐部单孔微型腹腔镜女儿童疝囊高位结扎术可靠、创伤小、操作简单、安全、有效,明显缩短患儿住院天数及住院费用,术后恢复快。术后不留瘢痕,这种术式不影响学龄期儿童的上课学习。
简介:摘要:目的:通过改进切口缝合方法,提高病人舒适程度以及减少切口愈合不良情况。方法:用3-0微乔线皮内缝合切口,于引流管处缝合预留线,在拔除引流管的同时可以收紧切口。结果:皮内缝合可以增加病人舒适度,减轻伤口愈合不良。结论:皮内缝合可以免除二次拆线,减少伤口愈合不良情况。