简介：摘要婴幼儿起搏导线拔除比较罕见，本病例采用经锁骨下静脉途径，回拧导线内芯及导线外缘，松解导线末端与心肌组织的连接后牵拉拔除导线，手术过程顺利，未发生手术并发症，二次植入的导线参数稳定，囊袋伤口愈合良好。

简介：目的：探讨神经生长因子（NGF）缓释系统在周围神经松解术中的应用疗效。方法对解放军第九八医院全军创伤骨科中心2011年3月—2013年5月收治的36例前臂及腕部正中神经完全断裂患者进行前瞻性研究,在修复术后3个月常规进行神经松解手术,采用单盲随机化法分为A组（18例）、B组（18例）。A组患者利用自制的缓释系统进行NGF（共30mL,质量浓度8.12mg/mL）局部缓释,B组患者用等量的NGF在神经周围明胶海绵包绕后局部注射。8周后进行神经电生理检查,比较两组患者体感诱发电位（SEP）、复合肌肉动作电位（CMAP）的变化,并对运动神经传导速度（NCV）作进一步分析；24周后分别行英国医学研究委员会（BMRC）感觉及运动功能评定标准评分。结果术后8周A、B两组SEP中潜伏期分别为（20.56±3.50）ms、（32.25±4.61）ms,波幅分别为（17.22±3.46）μV、（9.90±1.37）μV；A、B两组CMAP中潜伏期分别为（2.10±0.37）ms、（4.31±0.66）ms,波幅分别为（810.9±108.16）μV、（506.61±67.50）μV,两组的NCV分别为（41.21±3.34）m/s、（30.68±2.21）m/s；与B组相比,A组SEP、CMAP潜伏期明显缩短,波幅明显增高,NCV明显增快,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）,BMRC感觉功能评分中,A、B两组的优良率分别为16/18、12/18；运动功能评定中,A、B两组的优良率分别为14/18、9/18；A组BMRC运动功能优于B组,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。结论NGF缓释系统可明显促进神经松解术后神经功能的恢复,可作为神经损伤后期治疗的补充手段,操作简单,值得临床推广。

简介：【摘要】：目的 探讨针刀松解术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法选择我院 2014 年 8 月 -2016 年 7 月收治的膝骨关节炎患者 124 例，随机分成对照组和观察组，每组 62 例，对照组采用膝关节腔玻璃酸钠注射液治疗，观察组给予针刀松解术治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后骨性关节炎指数 (WOMAC) 评分。结果 观察组总有效率较对照组的显著提高（ 95.16% VS 82.26% ），差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；治疗后，两组患者的 WOMAC 评分均显著的降低，且观察组降低较对照组更加显著，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。结论 针刀松解术治疗膝骨关节炎患者可以明显的缓解膝关节的疼痛、肿胀等症状，改膝关节的功能活动，取得良好的治疗效果，值得广泛的推广。

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简介：目的回顾分析17例资料完整的14岁以下儿童创伤后肘僵硬患者施行了肘关节松解术疗效,探索肘关节松解术对于儿童创伤后肘关节僵硬的适应证、并发症发生情况。方法对21例14岁以下儿童创伤后肘僵硬患者施行了肘关节松解术,17例有完整随访资料。术前伸肘受限平均42.6°（0-80）°;屈肘平均74.1°（30-110）°,屈伸活动度平均31.4°（0-85）°。前臂旋转均没有受限。术前Mayo评分平均59.7（55-75）分。松解手术距伤后或首次术后平均18.4（8-44）个月。手术时采用臂丛阻滞麻醉,并留置臂丛阻滞的导管作术后镇痛使用。手术主要采用内外侧联合入路,尽量完整切除前后方关节囊,切除影响活动的异位骨化,尽量保留外侧尺骨副韧带及内侧副韧带前束,以保持肘关节的稳定性。如术中松解完成后,肘部有不稳定或半脱位趋势,则使用铰链式可活动外固定架。术后第1天即开始被动练习肘关节屈伸及前臂旋转活动。结果平均随访25.1（7-41）个月。最终随访时,患肢肘关节伸直受限平均为16.5°（0-40）°,肘关节屈曲平均为115.3°（60-130）°;肘关节屈曲活动度平均为98.8°（20-120）°,较术前平均改善67.4°。前臂旋转活动基本同健侧。MayoElbowPerformanceScore（MEPS）评分平均为87.5（55-95）分,根据≥90分为优、75-89分为良、60-74分为可及〈60分为差,本组17例,优10例、良6例、差1例,优良率94.1%。结论严格掌握适应证,肘关节松解术能够对儿童肘关节创伤后僵硬起到良好的治疗效果。

简介：【摘要】目的：分析针刀整体松懈术和臭氧注射疗法联合用于粘连期肩周炎的价值。方法：随机均分2021年8月-2023年7月本科接诊粘连期肩周炎病人（n=82）。试验组采取针刀整体松懈术和臭氧注射疗法，对照组行针刀整体松懈治疗。对比VAS评分等指标。结果：关于VAS评分：试验组数据比对照组低（P＜0.05）。总有效率：试验组数据达到了95.12%，而对照组数据则仅有80.49%，相比较下，试验组疗效更高（P＜0.05）结论：粘连期肩周炎联用针刀整体松懈术和臭氧注射疗法，病人的疼痛感减轻更加明显，疗效提升更为迅速。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜下粘连松懈术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法：选取2021年9月至2023年9月该时间段本院接收的粘连性肠梗阻的患者40例，将其分为甲乙两组，分别采用传统开腹、腹腔镜下粘连松懈术两种方式治疗，观察不同治疗方式的临床效果。结果：研究结果显示，采用腹腔镜下粘连松懈术的方式治疗后，乙组患者手术相关指标优于甲组，乙组患者术后腹痛程度评分低于甲组患者。且P＜0.05,存在统计学意义。结论：对粘连性肠梗阻的患者实施腹腔镜下粘连松懈术治疗，其临床治疗效果显著，值得推荐。

简介：【摘要】目的：探讨软组织松解术治疗颈肩腰腿疼痛综合症的疗效。方法：将入院时间设定为2018年6月到2020年6月，将研究对象选定为80例我院收治的颈肩腰腿疼痛综合症患者，对其实施随机分组，各40例，对照组接受电脑中频电疗治疗，试验组接受软组织松解术治疗，观察治疗前后的疼痛评分、腰椎功能评分的变化情况。结果：治疗前，两组的疼痛评分、腰椎功能评分无显著的差异性（P>0.05）；治疗后，试验组的疼痛评分明显降低，腰椎功能评分明显提升，两组比较差异显著（P

简介：【摘要】目的：探讨尺神经松解前置术治疗肘管综合征的临床疗效。方法：我院于2019年3月至2022年2月收治84例肘管综合征患者，随机将其分为两组，即对照组和实验组，分别予以带血管蒂尺神经前置术与尺神经松解前置术治疗，比较两组患者的治疗结局。结果：实验组的不良反应发生率为2.70%，其显著低于对照组的16.22%（P

简介：摘要：目的 以88例跖腱膜炎跟痛症患者作为观察对象，探讨小针刀整体松解术的治疗效果。方法 选取2023年1月~12月在我院接受治疗的88例跖腱膜炎跟痛症患者纳入本次研究，对照组44例，采用神经封闭治疗；观察组44例，采用小针刀整体松解术治疗，评价临床疗效。结果 观察组近期、远期疗效均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀整体松解术在跖腱膜炎跟痛症患者中具有良好的应用效果，具备推广价值。

简介：摘要：目的 以88例跖腱膜炎跟痛症患者作为观察对象，探讨小针刀整体松解术的治疗效果。方法 选取2023年1月~12月在我院接受治疗的88例跖腱膜炎跟痛症患者纳入本次研究，对照组44例，采用神经封闭治疗；观察组44例，采用小针刀整体松解术治疗，评价临床疗效。结果 观察组近期、远期疗效均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 小针刀整体松解术在跖腱膜炎跟痛症患者中具有良好的应用效果，具备推广价值。

简介：摘要 目的：通过内热针经皮骨骼肌松解术导热法对颈性眩晕患者进行治疗，并观察其临床疗效。方法：将60例颈性眩晕患者均分为观察组和对照组。观察组行内热针经皮骨骼肌松解术导热疗法治疗，对照组行温针灸治疗。疗程结束后，统计并分析两组治疗前后症状与功能改善得分及综合疗效。结果显示，观察组的有效率达到96.67%，对照组的有效率为83.33%，两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。经治疗后，两组在症状和功能改善的评估得分上也显现出显著差异（P＜0.05）。结论：内热针经皮骨骼肌松解术导热疗法能明显改善颈部供血情况，减轻患者的症状，对颈性眩晕的疗效较好。

简介：摘要目的研究肠粘连松解术在腹腔镜精索静脉高位结扎术中的应用及临床意义。方法对以下腹部坠胀不适症状为主要就诊原因的194例精索静脉曲张患者进行研究。194例患者均采用腹腔镜行精索静脉高位结扎术，术中腹腔镜直视下发现其中168例患者伴有下腹部肠粘连。采用随机对照性研究，将168例患者随机分为二组，A组75例，单纯行腹腔镜精索静脉高位结扎术，B组93例，行腹腔镜精索静脉高位结扎术＋肠粘连松解术。所有患者术前均经B超证实为精索静脉曲张。术前记录患者精索静脉曲张程度，并记录患者下腹疼痛及坠胀不适情况、阴囊坠胀及阴囊潮湿等症状。术中腹腔镜直视下记录患者腹腔肠粘连情况。术后1个月、3个月、6个月分别随访一次，观察患者相应症状改善情况。结果A、B两组共168例患者均顺利完成手术。术后2～3天出院，无手术并发症发生。术后第1、3、6个月随访，A、B两组在阴囊坠胀不适，睾丸疼痛、阴囊潮湿等症状的消除缓解上均有明显改善，两组无明显差异；在下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解消除上，两组有明显差异，B组明显优于A组。结论对于精索静脉曲张的患者，如合并下腹疼痛、坠胀不适等症状，应考虑同时存在肠粘连的可能。行腹腔镜精索静脉高位结扎术时，可同时行肠粘连松解术，对于下腹疼痛、坠胀不适等症状的缓解和消除有明显效果。

简介：【摘要】目的：探究肛裂切除内括约肌松解术与纵切横缝术治疗陈旧性肛裂临床效果。方法：随机入选我院收治于2019年6月/2020年6月（开始/结束）68例陈旧性肛裂患者为研究对象，将患者依据随机数字表法分两组，观察组（采用肛裂切除内括约肌松解术干预）、对照组（采用纵切横缝术治疗干预），观察两组患者治疗效果、治愈时间。结果：经治疗，观察组患者的治疗效果显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治愈时间显著短于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对陈旧性肛裂患者的治疗中，采用肛裂切除内括约肌松解术的治疗方式显著，有效提升治疗效果，并缩短治愈时间，值得推广。

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简介：摘要目的总结采取前侧入路松解治疗肘关节屈曲萎缩的效果，并对术后早期持续被动功能（CPM）的有效性做出评价。方法回顾77例采取前侧入路松解治疗肘关节屈曲萎缩患者的手术、预后等临床资料。结果77例肘关节活动度得到不同程度改善，其手术前后最大主动伸直位以及屈曲位角度差异均有统计学意义（P＜0.05），术后使用CMP与未使用CMP者肘关节活动范围差异显著（P＜0.05)。结论自前侧入路松解萎缩的肘关节前关节囊治疗伸肘受限安全、有效，且术后早期使用CPM可以有效提高治疗效果，增加肘关节的活动范围。

简介：背景：表皮松解坏死型游走性红斑被认为是一种副肿瘤性皮肤病。典型症状与Q细胞型胰岛细胞瘤或胰高血糖素瘤相关。一般情况下，这种疾病的皮肤外表现包括体重减轻、糖尿病、贫血和腹泻。观察：作者报道1例39岁女性患者，有3年顽固的银屑病样皮损病史，常规检查无其他相关症状。组织病理检查提示为表皮松解坏死型游走性红斑。腹部CT示胰尾部肿瘤。胰腺远端切除术后一段时间，患者皮肤症状消失。切除的肿瘤组织病理符合胰高血糖素瘤。4年后，该患者临床痊愈，无症状且无转移迹象。结论：仅有表皮松解坏死型游走性红斑、高血糖素血症和胰岛细胞瘤而没有其他皮肤外症状的胰高血糖素瘤综合征很罕见。据作者所知，在文献报道中本例为第2例。皮肤症状很重要，常常是诊断胰高血糖素瘤综合征的线索。

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