简介：摘要：政教关系是各国政治文化中的一个重要内容。对政教关系问题的处理，体现了一国的价值标准，反映了其法制与道德。本文以世界主要文明体的政教关系作为研究主题，选取了中国、美国这一组具有鲜明东西方文化特征的国家，进而从比较视角出发，探析两国政教关系的特点及异同，并从文化基因、历史渊源两个角度分析其背后形成的原因，揭示不同宗教在不同政治体系中的作用。

简介：摘要：教育专业的分化是美国教育专业伦理规范建设的突出特点之一，文章以美国教育专业伦理规范建设为例，关注美国在教育专业伦理规范发展中的内部分化及其多样性，探讨其实践中面临的困境，以期为我国教育专业伦理建设提供些许借鉴意义。

简介：摘要延迟脐带结扎对足月儿和早产儿均获益良多。对于足月儿，延迟脐带结扎可提高新生儿出生后血红蛋白水平，增加铁储备，促进早期生长发育；但同时需光疗的新生儿黄疸发生率稍有增加，因此，采取延迟脐带结扎的医疗机构需确保对新生儿黄疸的监测及救治能力。对于早产儿，延迟脐带结扎具有积极意义，可改善新生儿循环过渡、增加血容量、降低输血率、降低坏死性小肠炎和脑室内出血的发生率。对于产妇，延迟脐带结扎不会增加产后出血的发生率，亦不增加失血量；同时，延迟脐带结扎不会导致产妇产后血红蛋白水平的显著变化，也不会增加产后输血率。基于对大多数新生儿的积极作用，并结合其他指南建议，2020年12月美国妇产科医师协会建议，对于有活力的足月儿和早产儿，应在娩出至少30~60 s后再行脐带结扎。但考虑到医疗条件不同，应根据母儿实际情况，综合评估后再决定是否实施延迟脐带结扎。

简介：摘要儿童心肌炎的诊治及管理仍是儿科心血管医师面临的严峻挑战。2021年美国心脏协会总结了儿童心肌炎领域内现有的知识和治疗方法后，重新给出了儿童心肌炎的定义，强调了儿童心肌炎免疫发病机制、新的和不断变化的主要病因、现代实验室检测和机械循环支持使用方面认识的进步，特别强调了有关心脏磁共振成像的创新。现就其主要内容加以解读，以帮助广大儿科医师深入理解儿童心肌炎的诊治和随访管理。

简介：无

简介：摘要总结了2019年度美国重症肌无力（MG）基金会科学会议的主要内容，得出以下结论：肌肉特异性受体酪氨酸激酶抗体阳性MG（MuSK-MG）仍是如今MG研究中的热门领域，MuSK-MG的临床研究、临床药物研究以及基础实验研究均是重点研究内容。胸腺切除术对乙酰胆碱受体抗体阳性MG（AChR-MG）安全有效，对其他类型MG的安全性和有效性有待进一步研究，伴或不伴胸腺瘤的AChR-MG患者均能从胸腺切除术中获益。对MG目前仍缺少特效药物，单克隆抗体药物是MG研究中的有效药物，随着不同作用机制的单克隆抗体药物的出现，MG将会有更好的治疗效果。MG基础实验研究越来越关注B细胞的起源和凋亡异常在MG致病机制中的作用。希望能为国内同仁提供参考。

简介：摘要妊娠合并心脏病是威胁孕产妇安全及女性长期心血管健康的主要疾病之一，妊娠合并不同类型心血管疾病的转归存在很大差别。2019年4月，美国妇产科医师学会发布了题为"妊娠合并心脏病"的临床实践指南。该指南介绍了孕期及产后心脏病的患病率、危险因素及影响，概述了妊娠期及产褥期常见的心血管疾病，提出了妊娠合并心脏病患者孕期和产后分级保健的建议。

简介：

简介：摘要：面向未来作战美国陆军着力研发基于增强现实技术的新型士兵系统。本文从项目背景入手介绍了一体化视觉增强系统的发展需求，分析了系统组织架构并梳理了主要发展思路与现状，阐述了三项关键技术的研究情况，探究了其在军事作战领域和训练领域的应用前景及突出价值，总结了研究过程面临的主要技术挑战。

简介：

简介：摘要:本文采用录像观察法，文献资料法，对比分析法，数据统计法，对2020年东京奥运会中国女排对美国女排两队攻防效果进行对比分析。研究结果表明中国女排在比赛中进攻数量较少，进攻点单一，进攻直接得分率低，战术的调整速度缓慢，但防守中如拦网作用明显处于优势。而美国女排进攻次数较多，进攻点分布更加均衡合理。该文章将分析女排攻防效果并提出相关建议。

简介：摘要：STEM教育强调科学、技术、工程、数学的有机融合，加强我国STEM教育能有效地增强学生跨学科思维能力、独立解决复杂问题的能力。STEM课程整合是实现STEM教育的前提基础。但当前我国STEM课程整合情况并不乐观，分析当前我国中小学STEM课程整合中存在的问题，借鉴美国课程整合的经验，得到以下启发：国家加强政策引领，发动社会各界积极参与STEM教育；设置相应的STEM课程标准；重视技术、工程在STEM课程整合中的作用；坚持项目学习、问题解决为导向，促进STEM课程深度整合。

简介：摘要妊娠期钝性腹部创伤是女性妊娠期间外伤的主要类型，对于其受伤后的管理仍缺乏临床规范或指南。如何选择合适的治疗方法，尚缺乏统一认识。为了及时反映妊娠期钝性腹部创伤治疗新理念和循证医学进展、规范其治疗，2019年美国妇产科医师学会发布了《妊娠期钝性腹部创伤评估及处理指南》。该指南涵盖了妊娠解剖与生理改变、致伤机制、急救团队组建、治疗方案及预防妊娠期损伤5个方面的内容。笔者对其逐一进行解读，针对我国妊娠期钝性腹部创伤患者，以求提出合理的治疗方案，改善患者预后。

简介：摘要目的探究美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）分级在评估老年髋部骨折患者预后中的预测价值。方法回顾性分析义乌市中医医院2016年1月至2019年6月收治的老年髋部骨折手术患者325例的临床资料，根据ASA分级的不同分为四组（Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级），比较四组患者一般资料以及术后30 d、1年病死率，采用单因素与多因素logistic回归进行患者术后1年死亡的危险因素分析。结果不同ASA分级中，年龄、住院时间以及麻醉方式间差异均有统计学意义（均P<0.05）；325例患者中术后30 d内死亡15例（4.62%），术后1年死亡51例（15.69%）。不同组间患者病死率比较，ASA分级Ⅳ级病死率最高，其次为Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级，组间差异均有统计学意义（均P<0.05）；多因素分析结果表明年龄（OR=1.165，95%CI：1.087~1.384）、住院时间（OR=1.043，95%CI：1.009~1.192）及ASA分级Ⅱ级（OR=1.978，95%CI：1.198~2.691）、Ⅲ级（OR=2.552，95%CI：1.276~5.479）、Ⅳ级（OR=6.379，95%CI：1.453~11.543）是患者术后1年死亡的危险因素。结论ASA分级是老年髋部骨折患者术后不良预后事件发生的有效预测评估工具，多因素分析结果表明，高龄、住院时间及ASA分级的Ⅰ~Ⅲ级皆为患者术后1年死亡的危险因素，应鼓励患者积极进行早期康复训练，缩短住院时间，及早对高龄患者进行相应干预，研究具备显著创新性和科学性。

简介：摘要我国要建立独立、完整、科学的心肺复苏教育培训体系。本文对2011年以来采用美国心脏协会基础生命支持课程进行心肺复苏培训的经验进行了分析和总结。提出该课程值得借鉴的优点，包括严格的教师培训和准入机制、标准化视频和视练同步的教学方式、小班授课模式、团队合作的培训内容和单项否决的技能考核。同时也指出该课程存在的一些问题，主要包括缺少心脏骤停监测和预防的教育、缺少心脏骤停时心电波形识别的培训、仅涉及自动体外除颤器的使用、特殊人群的心肺复苏培训缺乏针对性。因此，美国心脏协会基础生命支持课程可能并不适合直接"移植"用于中国医务人员的培训。未来需要更多的探索和研究以建立符合中国特色的心肺复苏培训课程体系。

简介：摘要染色体微阵列分析(chromosome microarray analysis，CMA)是检测染色体异常和拷贝数变异(copy number variation，CNV)的首选方法。本文介绍了CMA转化为临床应用的技术验证过程、技术标准和指南的建立和更新、以及现行规范下的诊断效果，重点阐述通过对病例系列研究中系统证据回顾的总结，提出CMA临床应用的专家共识和实践资源，并建立和更新一系列相应的技术标准和指南。专家共识和临床实践均支持CMA作为发育及智力障碍、多发性先天缺陷和自闭症检测染色体异常和CNV的首选方法并提供了后续检测的建议，相应的技术标准和指南规范完善了产前及产后组成型CNV的检测并扩展到各类肿瘤获得型CNV的检测。CMA检测显著提高了基因组异常的检出率，但仍需克服自身技术的局限并应对其他新型技术的挑战。美国通过对专家共识、实践资源、标准和指南等文献的指导和管理，使CMA检测为患者及亲属提供了合理有效和安全的诊断服务，为相关遗传病的临床诊断和基础研究提供了可靠的依据，同时为新技术的临床转化提供了参考和借鉴。

简介：摘要带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活所致的病毒感染性疾病，好发于中老年人。带状疱疹疫苗为预防带状疱疹的发生提供了有效手段。本文从带状疱疹疫苗种类、免疫原性和持久性、安全性、免疫策略等部分对2018年美国免疫实践咨询委员会（ACIP）及加拿大免疫实践咨询委员会（NACI）带状疱疹疫苗接种指南进行解读，为中国带状疱疹疫苗的预防接种及公共卫生策略的制定提供依据。

简介：摘要现阶段，我国全科医师培训中存在着门诊训练普遍严重不足的问题。而美国作为现代家庭/全科医学学科的发源地，其相关教育体系建设和医师培训等方面的经验值得借鉴。本研究比较了美国加利福尼亚大学圣迭戈分校(University of California，San Diego，UCSD)家庭医学科和北京大学医学部全科医学系的培养方案，重点比较了两者门诊训练的差别，如门诊轮转占总轮转时间比例的差异，学员独立接诊能力训练的差异等，并进行了相关文献回顾，阐释了美国家庭医学门诊训练给予我国全科住院医师规范化培训的启示，如增加全科门诊训练比例、增设全科教学门诊、以实践代观摩、试行连续性照顾门诊等。

简介：摘要美国医学教育体系是西方医学教育体系的典范，研究其最新改革内容及改革趋势对我国医学教育具有借鉴意义。本文主要介绍了美国医学教育最新一轮改革的4个方面，即课程体系改革、临床见习改革、执业医师考试时间改变和人文课程改革，并探讨了以上改革内容对我国本科临床医学教育的启示，以期为我国本科临床医学教育的改革提供参考。

简介：摘要：本文通过提取美国四位总统演讲中的关键词来分析其中体现的各总统执政理念和政治动向以及所面临的形势。