简介:摘要目的探析大肠癌性梗阻中支架置入术的应用价值。方法选出28例大肠癌性梗阻病患,均应用支架置入术治疗,分析其疗效。结果26例放置支架成功,成功率是92.9%;手术时间43~116min,平均时间为(59.7±13.6)min;术后1~2d,病患的临床症状明显好转,后期逐渐消失,肠梗阻解除;术后2d后常规行X线检查,均提示支架位置及其扩展程度较佳;所有患者术后都恢复良好,未引发感染、吻合口瘘等不良后果;术后死亡10例,死亡率为35.7%;7例当前仍存活,存活率为25.0%;生存期为1~21个月,平均(8.9±2.3)个月。结论大肠癌性梗阻中支架置入术的应用价值较高,可有效缓解临床症状,提升病患的生存质量,值得推行。
简介:摘要脑血管内支架置入术是采用经股动脉穿刺的方法将合适的支架通过导管置入脑动脉狭窄部位以改善脑动脉血液供应,从而改善临床症状。随着神经介入技术的发展,脑血管支架置入术具有微创、安全、并发症少的特点受到国内外学者的推崇,为缺血性脑血管的临床治疗和预防提供了有效的方法。手术成功后,为预防术后并发症,术后的维护非常重要。有些患者认为脑内已放入支架,不会再发生脑梗塞,出院后不按遗嘱服药,血压、血糖、饮食不控制,影响手术的效果。所以出院后的健康指导非常重要。
简介:摘 要:本研究对41例椎动脉开口狭窄患者进行了支架置入术的疗效研究。通过血管内介入支架置入治疗并对术后并发症进行分析,本研究对椎动脉开口狭窄处支架置入的有效性及安全性进行了评估。 结果显示,所有41例患者均成功完成手术,未发生斑块脱落造成脑栓塞的情况。通过颅脑CTA、DSA、NIHSS评分、mRS评分等方式对患者进行了评价,支架置入术对后循环缺血患者的临床症状改善有显著影响。此外,治疗前后椎动脉开口狭窄程度、死亡率、不良事件发生率也进行了比较。综合来看,支架置入术安全可行且疗效满意,术后综合治疗可以降低再次发生后循环缺血事件的风险,并且能明显改善脑缺血症状。
简介:摘要目的探讨经皮胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的技术方法及疗效。材料与方法对30例恶性胆道梗阻患者均采用经皮肝穿刺途径,置入胆道内支架,胆道外引流5-10天。胆道阻塞部位为肝总管10例,胆总管16例,左右肝管结合部4例。结果30例共置入金属胆道支架32枚,2例置入支架4枚,技术成功率100%。术后1周血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)基本降至正常,无病死率及严重并发症发生。6个月生存率80%,中位生存期平均8个月,6例存活超过18个月。结论经皮肝穿刺胆道内支架置入术能有效解除黄疸,迅速改善临床症状,提高生存质量,延长生存期,是恶性梗阻性黄疸治疗的首选方法。支架置入结合化疗可明显延长生存期。
简介:摘要目的探讨胆道内支架引流技术治疗胆胰恶性肿瘤的临床疗效。方法在统计学分析处理的基础上,对内镜下胆管支架引流手术的成功率和并发症发生率及各组患者胆汁引流效果、通畅时间和生存时间等方面进行对比分析,发现这些指标之间不具有显著差异。结果3组患者的生存时间对比差异不明显,P>0.05,但金属支架组胆道引流术后通畅时间主要显示为(214±120天),而塑料支架组胆道引流术后通畅时间为(143±46天)和鼻胆管引流组胆道引流术后通畅时间为(11例,152±74天),其对比差异明显,存在着统计学意义P<0.05。结论使用胆道支架对胆胰恶性肿瘤引起的梗阻性黄疸疾病有效治疗属于较为简单便利和安全有效的姑息性治疗方式。
简介:摘要目的通过动物活体实验探索内镜超声引导下哑铃样金属支架(LAMS)置入后胆囊取石的安全性与可行性。方法选择体重30~35 kg小型猪6头,静脉麻醉下经腹部开放手术于胆囊内分别置入直径0.8~2.0 cm无菌人结石2~4枚,缝合胆囊及腹腔。造模成功后内镜超声引导下置入LAMS。超细内镜经胃越过支架进入胆囊后寻找结石并取出。经内镜乳头括约肌切开术(EST)及经内镜胆道内支架引流术(ERBD)预防胆漏。再以普通内镜拔出LAMS,金属夹封闭胃壁创面。观察技术成功率、操作时间及并发症发生情况。结果5头猪在内镜超声引导下成功置入LAMS,超细内镜顺利进入胆囊,取石网篮取出直径小于1 cm结石,大结石经激光碎石后完全取出。操作总时间为87~128 min。术后观察无出血、穿孔、感染、胆瘘等并发症发生。另1头猪置入LAMS失败,由于先行EST加ERBD,造成胆囊体积缩小并远离胃腔,穿刺困难。结论内镜超声引导下经胃-胆囊置入LAMS后超细内镜取出胆囊结石技术安全可行,可为行胆囊切除术困难者提供一种新的治疗途径。
简介:【摘要】目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术联合支架置入术后患者护理方法及效果。方法:将我院2018年1月-2021年12月30例颅内动脉瘤夹闭术联合支架置入术后患者,数字表随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施全方位护理。比较两组护理前后神经功能NIHSS评分、焦虑情绪SAS评分、术后并发症发生率、住院时间、满意度。结果:护理后两组神经功能NIHSS评分、焦虑情绪SAS评分均显著降低,而其中实验组神经功能NIHSS评分、焦虑情绪SAS评分显著低于对照组,P<0.05。实验组术后并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。结论:颅内动脉瘤夹闭术联合支架置入术后患者实施全方位护理效果确切,可改善患者焦虑和神经功能,缩短住院时间,减少并发症,提高满意度。
简介:摘要目的探索一条胆道活检新途径,并行胆道内支架置入术治疗阻塞性黄疸。方法18例阻塞性黄疸患者,在行PTCD(经皮肝穿刺胆道内外引流术)治疗中,进行胆道活检。此技术通过经皮经肝穿刺通道送入8F动脉血管鞘,将活检钳经鞘内送入并对病变段行胆道活检,获取多个组织标本,然后置入金属网眼支架治疗恶性阻塞性黄疸。结果18例胆道钳夹活检病人中16例获得组织标本,技术成功率为88.9%。金属网眼支架置入手术成功率100%,术后7d总胆红素由(425±204)μmol/L降至(89.3±45.3)μmol/L,直接胆红素由(164.4±56.2)μmol/L降至(34.2±23.4)μmol/L,患者生活质量得到明显提高,生存期延长,最长的1例达到了29个月(至今仍存活),中位生存时间为11.7个月,无严重并发症发生。结论PTC下经胆道活检及金属支架置入对于晚期、高龄、不能手术的恶性阻塞性黄疸患者是一种安全、微创、有效的治疗方法,且技术成功率高,创伤小,并发症少,值得推广使用。
简介:【摘要】目的:探讨冠状动脉内支架置入术(STENT)后患者的临床护理。方法:选择2021年4月-2022年4月本院收治的60例STENT术后患者为本次研究对象,随机数字表法分组,观察组及对照组,均n=30例。对照组予以常规护理,观察组在其基础上给予临床护理,比较两组患者并发症。结果:观察组出现心律失常等5项不良并发症的患者总占比为0.00%,对照组为13.33%,发生率比较,观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P