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  • 简介:【摘要】目的 观察对糖尿病性黄斑水肿(DME)患者予以康柏西普联合激光光凝治疗的临床疗效。方法:选取2020年4月至2022年9月就诊于我院的DME患者54例70只眼,随机数字表法分为对照组和观察组(均为27例(35眼))。对照组仅予玻璃体腔注射康柏西普眼用注射液治疗;经过一周玻璃体腔注射康柏西普治疗后,观察组联合激光光凝干预。经过为期12个月的随访,对比治疗前后两组的最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹厚度(CMT)以及康柏西普注射次数、并发症。结果 ① BCVA:两组治疗结果数据高于治疗前,且观察组数值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。② CMT:两组治疗后结果数据低于治疗前,且观察组数值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③康柏西普注射次数:观察组康柏西普注射次数少于对照组(P<0.05)。④并发症发生率:两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:玻璃体内注射康柏西普联合黄斑格栅样光凝治疗DME可有效改善患者视力,减轻黄斑水肿症状,降低康柏西普药物的注射频率,安全性较高。

  • 标签: 糖尿病性黄斑水肿 黄斑格栅样光凝  康柏西普 抗血管内皮生长因子
  • 简介:【摘 要】目的:研究老年视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者接受眼底激光治疗的效果。方法:选取2022.11月至2023.11月期间所收治50例老年视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者作为研究对象,依照治疗方案的不同,将患者分成对照组和研究组,对照组予以常规药物治疗,研究组予以眼底激光治疗,比较疗效、视力恢复情况。结果:研究组治疗有效率高于对照组,P<0.05;研究组最佳矫正视力(BCVA)高于对照组、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)低于对照组,P<0.05。结论:老年视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿患者采用眼底激光治疗,取得的疗效显著,可改善患者的视力水平,值得运用。

  • 标签: 眼底激光治疗 老年视网膜分支静脉阻塞 合并 黄斑水肿
  • 简介:摘要目的观察视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患眼玻璃体腔注射康柏西普治疗后黄斑微血管结构改变,分析其与视功能及黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的关系。方法前瞻性临床研究。2018年7月至2019年6月于北京协和医院眼科检查确诊的单颞侧BRVO-ME患者21例21只眼纳入研究。其中,男性14例14只眼,女性7例7只眼;平均年龄(58.0±8.3)岁。视网膜静脉颞上、颞下分支阻塞分别为13、8只眼。将静脉阻塞侧定义为受累区。所有患眼均行玻璃体腔注射康柏西普治疗,每一个月1次,连续3个月,其后按需治疗。治疗前后患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、光相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。BCVA检查采用国际标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCTA仪对患眼黄斑区3 mm×3 mm范围进行扫描,测量其视网膜浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)整体、中心凹、受累区血管密度,黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、周长(PERIM)、非圆度指数(AI),FAZ范围300 μm宽度内的血管密度(FD-300)以及CRT。治疗后随访时间6个月。治疗前后黄斑区血管密度、FAZ参数比较行配对t检验;治疗后6个月BCVA、CRT与血管密度、FAZ面积及其与各参数之间的相关性采用线性回归分析。结果治疗前,患眼logMAR BCVA为0.506±0.159,CRT为(375.4±81.3)μm;治疗后6个月,患眼logMAR BCVA为0.294±0.097,CRT为(266.3±46.7)μm。患眼治疗前后logMAR BCVA、CRT比较,差异均有统计学意义(t=8.503、9.843,P<0.05)。与治疗前比较,治疗后6个月患眼SCP、DCP整体血管密度差异无统计学意义(t=-0.091、-0.320,P>0.05);中心凹血管密度下降,差异有统计学意义(t=8.801、3.936,P<0.05);DCP受累区血管密度显著增加,差异有统计学意义(t=-2.198,P<0.05)。与治疗前比较,患眼FAZ面积、PERIM有增加趋势,AI、FD-300有降低趋势,差异均有统计学意义(t=-18.071、-12.835、2.555、8.610,P<0.05)。线性回归分析结果显示,治疗后6个月BCVA与FAZ面积显著相关(t=2.532,P=0.024)。结论BRVO-ME患眼玻璃体腔注射康柏西普治疗后CRT降低,BCVA提高;SCP中心凹血管密度下降,DCP受累区血管密度增加,FAZ面积逐渐扩大,PERIM和AI逐渐降低。患眼治疗后BCVA与FAZ面积显著相关。

  • 标签: 视网膜静脉闭塞 黄斑水肿 血管生成抑制剂 黄斑微血管结构
  • 简介:摘要目的探究视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿黄斑区微血管结构变化的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年9月邯郸市眼科医院收治的124例RVO黄斑水肿患者临床资料,根据治疗方法不同分组,其中59例行视网膜激光治疗(对照组),65例行视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗(观察组)。记录两组治疗前、治疗后1、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及黄斑区微血管结构指标[黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区浅层血流密度(SCP)、黄斑区深层血流密度(DCP)]差异,并记录两组治疗3个月内并发症发生情况。结果两组治疗前后BCVA、CMT组内比较,均为治疗前>治疗后1个月>治疗后3个月(P<0.05),且观察组治疗后1、3个月BCVA、CMT均低于对照组(P<0.05);两组治疗前后组内及组间FAZ面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后SCP、DCP组内比较,均为治疗前<治疗后1个月<治疗后3个月(P<0.05),且观察组治疗后1、3个月SCP、DCP均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗RVO黄斑水肿效果显著,能调节黄斑区微血管血流密度,减轻黄斑水肿,改善患者视力,安全性良好。

  • 标签: 视网膜静脉闭塞 黄斑水肿 激光 雷珠单抗 微血管
  • 简介:摘要目的探究视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞(RVO)黄斑水肿黄斑区微血管结构变化的影响。方法回顾性分析2018年3月至2019年9月邯郸市眼科医院收治的124例RVO黄斑水肿患者临床资料,根据治疗方法不同分组,其中59例行视网膜激光治疗(对照组),65例行视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗(观察组)。记录两组治疗前、治疗后1、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及黄斑区微血管结构指标[黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积、黄斑区浅层血流密度(SCP)、黄斑区深层血流密度(DCP)]差异,并记录两组治疗3个月内并发症发生情况。结果两组治疗前后BCVA、CMT组内比较,均为治疗前>治疗后1个月>治疗后3个月(P<0.05),且观察组治疗后1、3个月BCVA、CMT均低于对照组(P<0.05);两组治疗前后组内及组间FAZ面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后SCP、DCP组内比较,均为治疗前<治疗后1个月<治疗后3个月(P<0.05),且观察组治疗后1、3个月SCP、DCP均高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论视网膜激光联合球内注射雷珠单抗治疗RVO黄斑水肿效果显著,能调节黄斑区微血管血流密度,减轻黄斑水肿,改善患者视力,安全性良好。

  • 标签: 视网膜静脉闭塞 黄斑水肿 激光 雷珠单抗 微血管
  • 简介:摘要目的分析视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿患者采用康柏西普玻璃体注射方式进行治疗的临床效果。方法抽取过去在我院就诊的64例视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿患者,将其随机分组为对照组和治疗组,平均每组32例。对照组采用改良黄斑格栅样光凝方式进行治疗;治疗组采用康柏西普玻璃体注射方式进行治疗。结果治疗组患者黄斑部视网膜神经上皮层厚度恢复正常时间和视力水平恢复正常时间短于对照组;仅有1例不良反应,少于对照组的6例;治疗总有效率达到93.7%,高于对照组的78.1%。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿患者采用康柏西普玻璃体注射方式进行治疗,能够减少相关不良反应,缩短黄斑部视网膜神经上皮层厚度恢复时间,提高治疗效果。

  • 标签: 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 康柏西普 玻璃体注射 效果
  • 简介:【摘要】目的:探究康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床价值。方法:选取2021.1-2023.4期间我院收治的糖尿病性黄斑水肿患者90例,均采用康柏西普玻璃体腔注射治疗,对比治疗前后的黄斑中心凹的视网膜厚度、视力情况。结果:治疗后的黄斑中心凹的视网膜厚度明显好于治疗前,视力矫正情况也优于治疗前,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论:康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿有显著效果,能够有效地改善黄斑中心凹的视网膜厚度,矫正患者视力,降低并发症发生率,有较高的价值,临床值得推广应用。

  • 标签: 康柏西普 玻璃体腔注射治疗 糖尿病性黄斑水肿
  • 简介:摘要目的评价阿柏西普(aflibercept)玻璃体内注射联合曲安奈德(triamicinolone acetonide)后部眼球筋膜下注射治疗糖尿病性黄斑水肿的效果。方法回顾性分析郑州市第九人民医院2018年8月至2020年8月糖尿病性黄斑水肿60例(60眼)的临床资料。患者分为两组,每组30例(30眼),对照组行单纯阿柏西普玻璃体内注射,试验组行阿柏西普玻璃体内注射联合曲安奈德后部眼球筋膜下注射。注射后随访6个月,比较两组视力、黄斑中心区厚度及眼压。结果两组注射后1周,1、3及6个月视力均优于注射前(P<0.05);试验组均优于对照组(t=2.289、2.829、3.022、2.826,P=0.020、0.012、0.010、0.028)。两组黄斑中心区厚度均低于正常(P<0.05);试验组均低于对照组(t=2.552、2.734、2.922、3.089,P=0.018、0.016、0.014、0.010)。试验组注射后1周平均眼压较前升高,但仍在正常范围内。结论曲安耐德后部眼球筋膜下注射联合阿柏西普玻璃体内注射,可更有效地减轻视网膜水肿并改善视力,更加安全可靠。

  • 标签: 水肿,黄斑,糖尿病性 曲安奈德,注射,筋膜下,后部 阿柏西普,注射,玻璃体内
  • 简介:摘要目的观察玻璃体内注射阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法回顾性分析2018年8月至2020年4月南阳市眼科医院玻璃体内注射阿柏西普24例(31眼)DME的临床资料。观察注射前、注射后3个月、6个月的视力及黄斑中心区厚度(CMT)。随访(7.2±1.5)个月。结果注药前视力(BCVA, log MAR)为0.83±0.21,术后3个月提高至0.45±0.13(t=8.642,P<0.001)。术后6个月视力为0.61±0.17,仍优于术前(t=5.003,P=0.001)。CMT术前平均为(385.62±112.76) μm,术后3个月降至(213.81±79.13) μm (t=7.043,P<0.001),术后6个月为(273.67±93.25) μm,仍优于术前(t=4.589,P=0.001)。结论玻璃体内注射阿柏西普可以减轻糖尿病性黄斑水肿病变程度,提高视力。

  • 标签: 水肿,黄斑,糖尿病性 阿柏西普,注射,玻璃体内 效果,治疗
  • 简介:摘要目的观察羟苯磺酸钙联合阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的效果。方法回顾性分析2019年2月至2021年2月于商丘市中医院就诊的糖尿病性黄斑水肿66例(66眼)的临床资料。患者分成两组,每组33例(33眼)。单独玻璃体注射阿柏西普组为试验组,阿柏西普联合口服羟苯磺酸钙组为观察组。两组均行阿柏西普0.05 ml玻璃体内注射,试验组同时口服羟苯磺酸钙0.5 g,3次/d。治疗后随访6个月进行两组效果比较。结果治疗后1、3、6个月两组的视力及黄斑中心区厚度均明显优于治疗前,而且试验组视力(BCVA,logMAR)优于对照组(t=2.968、3.022、2.926,P=0.012、0.013、0.026)。试验组黄斑中心区厚度低于对照组(t=2.736、2.922、2.089,P=0.016、0.014、0.010).两组治疗后眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服羟苯磺酸钙联合玻璃体内注射阿柏西普,可更有效地减轻视网膜水肿并改善视力。

  • 标签: 水肿,黄斑,糖尿病性 羟苯磺酸钙,口服 阿柏西普,注射,玻璃体内
  • 简介:摘要目的观察颞上视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿(BRVO-ME)患眼脉络膜厚度变化特征。方法回顾性对照研究。2020年11月至2021年9月于承德医学院附属医院眼科检查确诊的颞上BRVO-ME患者30例30只眼(BRVO-ME组)和同期健康志愿者14名28只眼(对照组)纳入研究。采用频域光相干断层扫描的增强深部成像技术测量受检眼黄斑区脉络膜厚度。根据糖尿病视网膜病变治疗研究组分区将黄斑中心凹6 mm范围内脉络膜划分为以黄斑中心凹为中心的3个同心圆,分别是直径为1 mm的中心区,1~3 mm的内环区,3~6 mm的外环区;内环区和外环区分别划分为上方、下方、鼻侧、颞侧,并分别记作S3、I3、N3、T3和S6、I6、N6、T6,共计9个区。观察两组受检眼不同区域脉络膜厚度的分布特点。两组间黄斑不同分区脉络膜厚度比较行独立样本t检验。结果对照组、BRVO-ME组受检眼中心区、S3、T3、I3、N3、S6、T6、I6、N6脉络膜厚度分别为(214.11±56.04)、(207.89±57.92)、(214.07±54.82)、(207.14±61.54)、(180.18±53.53)、(204.25±59.60)、(193.93±51.50)、(190.54±51.21)、(139.82±39.84)μm和(258.00±71.14)、(256.43±68.70)、(252.07±72.97)、(244.37±68.49)、(243.10±70.93)、(247.20± 68.36)、(221.00±61.28)、(223.77±58.64)、(183.20±60.15)μm。两组受检眼脉络膜厚度均以中心区最厚,至鼻侧、颞侧逐渐变薄;鼻侧脉络膜厚度较其他分区变薄更明显,以N6区最薄。与对照组比较,BRVO-ME组患眼中心区、S3、T3、I3、N3、S6、I6、N6脉络膜增厚,差异有统计学意义(t=-2.899、-2.229、-2.172、-3.250、-2.543、-2.292、-3.214,P<0.05);T6区差异无统计学意义(t=-1.814,P=0.075)。结论BRVO-ME患眼黄斑区脉络膜厚度较正常人增厚。

  • 标签: 视网膜静脉闭塞 黄斑水肿 脉络膜 体层摄影术,光学相干
  • 简介:【摘要】 目的 探讨糖尿病合并眼底病患者白内障术后黄斑水肿和视力观察。方法 选取2018年1月至2020年9月,在本院接手术治疗白内障手术患者60例,其中糖尿病合并眼底病及白内障患者为一组共30例,单纯白内障患者为二组,共30例,对比两组患者术后黄斑区外环区、内环区和中心凹区厚度,视网膜平均光敏度。 结果 术后一组患者黄斑区外环区、内环区和中心凹区厚度均高于二组患者,差异具有统计学意义,P<0. 05; 一组患者术后视网膜平均光敏度低于二组患者,差异具有统计学意义,P<0. 05。结论 对比单纯的白内障患者以及糖尿病合并眼底病的白内障患者,经白内障术后,糖尿病合并眼底病的白内障患者比较容易发生水肿,同时视力恢复也不及单纯白内障患者,建议尽早治疗。

  • 标签: 糖尿病 眼底病 白内障手术 术后黄斑水肿 术后视力
  • 简介:摘要目的对非甾体抗炎药在白内障超声乳化摘除术后预防黄斑囊样水肿中的应用效果进行分析。方法选取60例白内障超声乳化摘除手术患者作为对象,患者均于2017年7月—2018年12月于我院接受诊治,予以普拉洛芬滴眼液+妥布霉素地塞米松滴眼液进行治疗,设为研究C组。另选同一时期收治的60例白内障超声乳化摘除手术患者作为B组,予以妥布霉素地塞米松滴眼液治疗。再取同一时期收治的60例白内障超声乳化摘除手术患者作为A组,予以普拉洛芬滴眼液+妥布霉素滴眼液。就三组患者的临床术后情况以及指标数值展开分析和数据对比。结果对三组患者术后情况进行比较,C组黄斑囊样水肿的发生率低于其余两组,B组低于A组,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。对三组患者预后指标进行比较C组的黄斑中心凹厚度变化幅度更小,眼压水平改善幅度更大,优于其余两组,B组优于A组,数据之间有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论在白内障超声乳化摘除手术前应用非甾体类抗炎药物实施治疗,可有效预防术后黄斑囊样水肿的发生,对患者术后恢复有积极意义。

  • 标签: 非甾体类抗炎药 白内障 超声乳化手术 黄斑囊样水肿
  • 简介:摘要目的比较单纯康柏西普玻璃体内注射、单纯黄斑格栅激光光凝及二者联合治疗对弥漫型糖尿病性黄斑水肿(DME)的效果。方法回顾性研究。将2016年8月至2019年10月长治医学院附属和平医院弥漫型DME 74例(82眼)分为单纯康柏西普玻璃体内注射组(A组,31眼)、单纯黄斑格栅激光光凝组(B组,24眼)和康柏西普联合激光光凝组(C组,27眼)。治疗后随访6个月,观察比较治疗前后视力、黄斑中心区厚度、FFA及注射次数。结果治疗后A组和C组BCVA及黄斑中心区厚度(CMT)均较治疗前改善(P<0.05);B组治疗后BCVA无改善;B组CMT治疗后1个月无改善,治疗后3及6个月CMT下降(P<0.05)。治疗后BCVA及CMT的改善程度A组和C组差异无统计学意义,但均优于B组(P<0.05)。治疗后6个月FFA改善率3组间差异无统计学意义。治疗后6个月内康柏西普平均注射次数C组少于A组(P=0.001)。结论康柏西普玻璃体内注射联合黄斑格栅激光光凝与单纯康柏西普注射治疗弥漫型DME效果相近,均优于单纯黄斑格栅激光光凝;黄斑格栅激光光凝可减少康柏西普注射次数。

  • 标签: 水肿,黄斑,糖尿病性,弥漫型 康柏西普,玻璃体内注射 光凝,激光,格栅样,黄斑
  • 简介:摘要目的探讨康柏西普联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的效果。方法选择我院2015年1月—2015年12月收诊糖尿病性黄斑水肿患者120例120眼作为研究对象,将其随机分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组患者实施单纯的激光光凝治疗,观察组患者在对照组患者基础上使用康柏西普进行联合治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组治疗前最佳矫正视力情况比较无明显差异(P>0.05),观察组患者治疗后1月、治疗后2月、治疗后3月最佳视力矫正恢复情况明显优于对照组患者(P<0.05);两组治疗前黄斑中心厚度情况比较无明显差异(P>0.05),观察组患者治疗后1月、治疗后2月、治疗后3月黄斑中心厚度恢复情况明显优于对照组患者(P<0.05);两组并发症发生率比较,观察组总发生率为3例,5.00%,对照组总发生率为9例,15.00%,观察组总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论应用康柏西普联合激光光凝治疗糖尿病性黄斑水肿有着十分显著的治疗效果,有利于提高患者的视力,值得临床推广与应用。

  • 标签: 康柏西普 激光光凝 糖尿病性黄斑水肿 治疗效果
  • 简介:摘要目的评价中西医结合治疗白内障术后黄斑囊样水肿的疗效。方法将124例白内障术后黄斑囊样水肿患者按数字表法随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予西药局部应用,观察组在对照组西药基础上联合中药行血明目汤治疗,2个疗程后对比两组疗效。结果观察组总有效率95.16%优于对照组的75.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法可促进黄斑水肿消退,疗效确切,值得临床进一步研究推广。

  • 标签: 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 高脂血症 依从性对比
  • 简介:摘要目的观察黄红七子汤联合光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法53例糖尿病黄斑水肿患者随机分为为治疗组(光凝+中药组)26例(51只眼)及对照组(光凝组)27例(51只眼),记录治疗前及治疗后视力情况黄斑厚度血脂血糖情况。结果治疗组视力改善情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),黄斑厚度减少情况明显高于对照组(P<0.05)结论黄红七子汤联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效确切,安全可靠。

  • 标签: 黄红七子汤 糖尿病黄斑水肿 光凝
  • 简介:摘要目的探究在白内障患者术后黄斑囊样水肿中应用SD-OCT以及FFA的价值与效果。方法选取了80例白内障患者,采用SD-OCT与FFA对患者的CMT、CME值进行对比研究,将患者的术后效果与术前进行比较,进而观察和研究患者在术后一周、四周、十二周、二十四周的水肿情况与效果。结果患者在术前术后的差异性较为明显,其中,无论是CME还是CMT值都和术前相比有着明显的提升,尤其是在第十二周差异最大,且组间差异具备统计学意义(P<0.05)。结论SD-OCT与FFA在白内障术后黄斑囊样水肿的检测中有着较为明显的应用价值,可以更加准确的提高对患者各项数据的检测准确性,值得在临床中广泛的推广与应用。

  • 标签: SD-OCT FFA 白内障 黄斑囊样水肿
  • 简介:摘要糖尿病黄斑水肿(DME)是导致糖尿病视网膜病变患者视功能损害的主要原因。DME主要治疗方法包括玻璃体腔注射抗VEGF药物、糖皮质激素以及激光光凝等,但仍有部分患者对非手术治疗无反应或反应很差。临床和基础研究也都证实玻璃体视网膜界面的异常在DME的发病机制中具有重要作用,玻璃体切割手术(PPV)可以解除黄斑牵拉,清除玻璃体腔VEGF及其他炎性细胞因子,增加玻璃体腔氧浓度,改善视网膜供氧,降低牵拉性和非牵拉性DME的视网膜厚度,改善患者视力。但在具体实践中如何选择和应用PPV治疗DME,并进一步提高PPV的疗效,包括手术技术的创新、联合治疗以及手术时机的选择等问题,尚需要更多的临床研究加以探讨。

  • 标签: 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿 玻璃体切除术 综述