简介:【摘要】目的:揭示急性冠脉综合征的中医证候相关分布规律,为其临床治疗和相关科研试验提供可靠依据。方法:选用2019年11月以前在江苏省中医院心内科住院的共计956例为病人的病例数据资料,剖析其中医证型、证素基本规律以及服药状况。结果:1.在冠心病冠脉综合征患者中,最为常见的中医证型为心血瘀阻证及气虚血瘀证;2.在冠心病冠脉综合征患者中,瘀血和气虚是最常见的致病因素;3.在冠心病冠脉综合征患者的中医治疗中,活血药及补气药的应用最多。结论:1.冠心病冠脉综合征证属本虚标实,共同病机为气阴两虚、心脉瘀阻,治疗可以以“益气养阴、活血化瘀”为治疗大法,同时注意兼顾兼症,辅以化痰清热等法,体现个体化治疗,达到辨证论治的最优化。
简介:摘要目的探讨对冠心病心绞痛患者应用冠脉介入治疗的效果。方法选择2017年12月~2018年11月在我院治疗的高龄冠心病心绞痛56例患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组采用药物治疗,观察组给予冠脉介入治疗,比较两组疗效及不良反应。结果观察组显效12例(42.86%)、有效14例(50%)、无效2例(7.14%),总有效率92.86%;对照组显效5例(17.86%)、有效15例(53.57%)、无效8例(28.57%),总有效率71.43%;差异存在统计学意义,P<0.05。观察组在治疗期间出现1例恶心,1例心律失常,不良反应发生率为7.14%;对照组在治疗期间出现2例恶心,2例呕吐,3例心律失常,不良反应发生率为25%;差异存在统计学意义,P<0.05。结论冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛效果显著,安全性较高,值得临床应用。
简介:摘要目的总结非体外循环下的冠状动脉搭桥术(CABG)早期疗效和经验。方法本组80例患者,其中稳定型心绞痛16例,不稳定型心绞痛30例,心肌梗死后心绞痛34例。冠脉造影提示左主干病变20例,单支病变4例,二支病变24例,三支病变36例。左心室射血分数(LVEF)35%~56%,平均49.5%。手术在常温全麻下进行,取胸骨正中切口,备体外循环,在心脏不停跳下行CABG。术中使用固定器及冠状动脉塞子,连续缝合搭桥1~4支。结果全组无手术死亡病例,均顺利恢复,出院时心绞痛完全缓解,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论非体外循环心脏不停跳CABG安全性好,减少了体外循环的并发症。CABG早期效果较好,再血管化充分,能解除心绞痛[1],改善心功能,提高患者生活质量。
简介:摘要目的评价多层螺旋CT检测急性冠脉综合征罪犯病变的可靠性。方法对54例非急性冠脉综合征及29例急性冠脉综合征患者进行研究,比较两组斑块CT值、重构指数(RI)、点状钙化等指标,分析两组的差异。结果非急性冠脉综合征组的69处斑块中,以钙化斑块为主(60.8%,42/69);急性冠脉综合征组的43处斑块中,以脂质斑块为主(48.8%,21/43)。两组正性重构比例比较,差异有统计学意义(65.1%vs.23.2%,P<0.01);点状钙化出现率比较,差异亦有统计学意义(32.5%vs.15.9%,P<0.01)。结论急性冠脉综合征患者罪犯病变的特征为脂质斑块、正性重构、点状钙化。CT有助于指导临床进行冠心病危险分层及早期干预。
简介:摘要目的研究通心络胶囊对冠脉的不稳定影响。方法将本院2014年10月-2015年9月经冠脉CT证实有不稳定斑块204例患者随机分2组;(1)对照组为常规治疗组,给以扩冠、抗凝、降低心肌耗氧等治疗,并给以他汀类药物降脂、稳定斑块治疗;(2)通心络治疗组在常规治疗组的基础上加用通心络胶囊2片(口服),每日3次,疗程均为6个月。两组均在疗程结束后进行冠脉CT检查并对比斑块的稳定性。结果2组经治疗后在不稳定斑块消退、不稳定斑体积数目减少、不稳定斑转为硬斑、无变化和恶化等方面比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论通心络能有效地治疗和稳定冠状动脉硬化斑块中不稳定斑块,同时安全可靠,可在临床上用来治疗冠脉斑块的发展。
简介:摘要目的研究心肌血流储备分数(简称FFR)与IVUS在冠脉介入对临界病变的临床指导价值。方法选择2011年3月至2013年5月我院收治的38例经冠状动脉造影显示为冠状动脉临界病变的冠心病患者,并按照随机数字法分为观察组与对照组,每组各19例。比较两组手术时间、术中造影剂用量及支架植入数目。全部病例均回访一年。结果观察组手术时间、术中造影剂用量及支架植入数目分别为(53+20)min、(185+87)ml、(1.5+0.7)个,明显优于对照组的(64+22)min、(256+101)ml、(2.0+0.6)个,且两组差异性明显,因而有统计学意义标准(P<0.05)。全部病例均回访一年。结论对于冠状动脉临界病变,FFR对下一步临床介入治疗具有重要指导意义,并优于IVUS,值得推广应用。
简介:目的调查老年急性冠脉综合征便秘患者心理情绪评分。方法连续选择2013年1月~2015年10月在我科住院治疗的急性冠脉综合征合并便秘老年患者45例。他们均接受了"临床精神卫生症状自评问卷"(SCL-90)评估,并与同期住院同龄急性冠脉综合征没有合并便秘患者(71例,对照组)相同问卷测评结果比较。结果老年急性冠脉综合征合并便秘组中的SCL-90总分、总均分、阳性条目数和阳性症状均分均明显高于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论老年急性冠脉综合征合并便秘患者存在着明确的负性心理情绪表现。