简介:【摘要】 目的:探讨浸润鼻用激素的明胶海绵联合膨胀海绵在鼻内镜鼻窦手术后的临床疗效及安全性。方法:选取2022年8月至2023年10月期间息烽县人民医院耳鼻咽喉科120例慢性鼻窦炎行鼻内镜鼻窦手术治疗的患者,试验以随机法分为三组,各40例,A组:在鼻内镜术后即刻用浸润生理盐水的明胶海绵覆盖于创面后再使用膨胀海绵填塞术腔;B组:在鼻内镜术后即刻用浸润糠酸莫米松鼻喷剂(4ml)的明胶海绵覆盖于创面后再使用膨胀海绵填塞术腔;C组: 在鼻内镜术后即刻用浸润糠酸莫米松鼻喷剂(8ml)的明胶海绵覆盖于创面后再使用膨胀海绵填塞术腔。三组病例在1周后复查时均使用相应的浸润明胶海绵重复1次。于术后第2、4、8、12、24周复查,比对三组治疗结果。结果:B组、C组术后VAS评分各项均低于A组(P<0.05)。B组、C组Lund-Kennedy评分均低于A组(P<0.05)。B组、C组填塞期出血量、抽取填塞物时出血量、术后24小时鼻腔疼痛程度评分、抽取填塞物时疼痛程度评分均低于A组,术腔完全上皮化时间短于A组(P<0.05)。结论:在鼻内镜鼻窦手术后应用浸润鼻用激素的明胶海绵联合膨胀海绵填塞术腔,有利于减轻临床症状及疼痛感,缩短术腔完全上皮化时间,减少出血量,效果较佳,临床应用安全性良好。
简介:【摘要】目的:探讨膨胀性乳化白内障患者联合采用囊膜染色与囊袋减张微小撕囊手术的治疗效果。方法:收集 2018年 4月 ~2019年 12月在我院行超声乳化 联合 人工晶体植入术治疗的36例膨胀性乳化白内障患者的病历资料,采用回顾性分析的方式展开研究, 18例对照组患者术中采用的撕囊方法为囊膜染色; 18例观察组在此基础上联合囊袋减张微小撕囊,评价手术效果。 结果:对照组的撕囊时间短于观察组(P< 0.05);两组术前、术后的角膜内皮计数、术后 1个月的视力水平无明显差异( P> 0.05)。但观察组连续环形撕囊的完成率高于对照组,前囊放射状裂开的发生率明显低于对照组( P< 0.05)。 结论:对膨胀性乳化白内障患者而言,术中在采用常规囊膜染色撕囊的基础上,联合囊袋减张微小撕囊法,能够降低并发症发生风险,提高连续环形撕囊的成功率,具备推广价值。
简介:摘要目的观察右美托咪定联合奥布卡因凝胶浸润膨胀海绵用于功能性鼻内镜手术(FESS)复苏期镇静、镇痛的效果。方法选择择期行FESS患者90例,采用随机数字表法,将患者随机分为3组,在静吸复合气管插管麻醉下行FESS手术。手术结束后,观察组(N组)常规用眼膏涂抹膨胀海绵填塞,经鼻滴入生理盐水2ml;右美托咪定组(D组)经鼻滴入0.5μg/kg右美托咪定2ml;右美托咪定联合奥布卡因凝胶组(DO组)将眼膏换成奥布卡因凝胶涂抹,加上0.5μg/kg右美托咪定2ml滴鼻。记录3组患者诱导前(T0),拔管后即刻(T1),拔管后15min(T2),拔管后30min(T3)平均动脉压MAP和心率HR的变化;拔管后即刻,拔管后15min,拔管后30minVSA视觉模拟镇痛评分比较;复苏期Ramsay镇静评分比较。结果DO组的血压、心率波动明显低于N组和D组,VSA视觉模拟镇痛评分明显低于N组和D组,Ramsay镇静评分DO组、D组明显高于N组。结论右美托咪定联合奥布卡因凝胶浸润膨胀海绵用于全身麻醉下行功能性鼻内镜手术患者,可减轻其复苏期血流动力学的波动,具有较好的镇静镇痛效果。
简介:摘要目的评价参芪温阳阴道膨胀栓联合芬吗通治疗更年期综合征临床疗效和安全性。方法采用随机数列表法分组,实施随机、开放性、阳性药平行对照、多中心临床研究方法,共入选240例更年期综合征患者。其中试验组120例,给与参芪温阳阴道膨胀栓,一天一粒,连续给药12周。对照组120例给与坤泰胶囊,每日三次,每次4粒,连续给药12周,两组均给与基础用药芬吗通,1日/片,连续4周。评价有效性指标、性激素水平、睡眠质量、不良反应等指标。结果对照组总有效率72.5%;显著低于治疗组86.7%(P<0.05)。治疗组E2水平治疗组显著上升,高于对照组(P<0.05),FSH、LH水平显著下降,下降程度高于对照组(P<0.05)。两组患者睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍及总评分均有显著下降,但治疗组下降程度显著低于对照组(P<0.05),两组在治疗过程中均未发现与使用干预药物相关的不良反应。结论参芪温阳阴道膨胀栓联合芬吗通治疗更年期综合征伴失眠症患者疗效优于坤泰胶囊。