简介:摘要目的探讨分析微创技术在创伤骨科中的临床应用。方法选取2013年—2014年在我院骨外科就诊的患者45例,随机分为观察组和对照组,其中观察组患者23例行微创手术治疗,而对照组患者22例行传统的开放性手术。对比两组患者的手术情况、术后恢复情况、并发症的发生率及术后3个月的疼痛评分。结果两组患者的手术时间并无显著差异,(P>0.05)不具有统计学意义;观察组患者的术中出血量、术后患者住院时间、术后3个月患者疼痛评分均少于对照组患者,对比差异显著,(P<0.05)具有统计学意义;术后观察组患者的并发症发生率为4.3%明显少于对照组患者的18.2%。结论微创技术在创伤骨科中的应用可明显减少患者术中出血量,降低术后并发症的发生率,减轻患者疼痛程度,促进患者康复,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的通过临床病例随访,观察胫骨交锁髓内钉治疗胫骨中上段骨折的相关临床指标,分析不同的胫骨干骺角对胫骨平台损伤、膝关节功能影响,指导手术适应症的选择;方法观察80例胫骨骨折髓内针治疗病例,根据术前、术后测量胫骨干骺角大小,分为观察组40例(干骺角>21.24°)、对照组40例(干骺角<21.24°),对比两组病例的手术时间、术中关节面切割损伤程度、术后到完全负重时间、美国特种外科医院(HospitalforSpecialSurgery,HSS)膝关节评分1等临床指标,分析干骺角与临床指标的相关性。结果观察组病例在上述指标中均较对照组病例优良,说明干骺角越大则越适宜髓内钉治疗,越小则越不宜髓内钉治疗。
简介:摘要目的探讨胫骨平台骨折锁定钢板治疗与支持钢板治疗的疗效差异调查。方法对研究者工作医院2009年12月-2011年12月治疗的29例胫骨平台患者采用锁定钢板与支持钢板治疗,其中18例使用锁定钢板,11例使用支持钢板。治疗后对患者采用Rasmussen膝关节评分标准进行评分。结果所有使用锁定钢板患者均达到骨性愈合,未出现骨不愈合、平台塌陷、钢板断裂、创伤性关节炎等并发症,X片提示骨折愈合时间为3-10月,平均(4.2+2.2)个月,其评分标准显示优12例,良4例,一般2例。而支持钢板较锁定钢板有不同程度的缺陷,如骨折延迟愈合、平台塌陷。X片提示骨折愈合时间为4-11月,平均(5.2+2.2)个月,其评分标准显示优5例,良2例,一般4例。结论使用锁定钢板行内固定治疗胫骨平台骨折优于支持钢板对该骨折的治疗,可以明显提高疗效。
简介:摘要目的探讨闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤的早期诊断及手术治疗。方法2004年8月一2010年8月,我科收治闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤37例,行腘动脉损伤静脉移植修复术21例,直接行端端吻合术11例,单纯修补术5例。胫骨平台骨折均行切开复位内固定。结果35例6h以内行骨折开放复位内固定及血管修复建立血循环者中,35例血运稳定,1例小腿肌肉部分坏死,经清创、换药、二期植皮后创面愈合;l例伤后36h出现血循环障碍,转我科急诊探查,吻合血管,术后循环未见好转,后出现高热、肾衰,最后行高位截肢。7例随访O.5—1年。34例血管修复术后患肢运动和感觉功能恢复良好,恢复正常生活和工作;l例足部感觉正常,肌力3级,生活基本自理;1例因骨折畸形愈合而膝内翻致轻度跛行,生活能自理;l例高位截肢后安装义肢,生活部分自理。结论闭合性胫骨平台骨折伴腘动脉损伤应尽早行骨折复位固定,修复损伤腘动脉以恢复血循环。
简介:摘要目的探究MIPO技术治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效。方法选择从2012年9月-2014年3月共23例闭合性高能量胫骨平台骨折采用微创钢板法治疗。结果23例随访6个月-2年,平均15.5个月,均愈合,按Merchant标准,其中优14例,良7例,可2例。结论MIPO技术是治疗高能量胫骨平台骨折安全、有效的方法.
简介:摘要目的探究胫骨平台骨折的临床特点及MRI与CT的诊断价值。方法选取2016年3月—2018年1月在我院诊治的84例胫骨平台骨折患者作为研究对象,分别对所有患者进行MRI和CT检查,对胫骨平台骨折的检查结果同手术病理诊断的结果进行对比,并对MRI和CT的骨折检出率以及分型诊断的准确率进行对比分析。结果MRI的骨折检出率为96.43%,与CT的骨折检出率90.48%相比无统计学差异(P<0.05);MRI的骨折分型诊断的准确率为97.62%,与CT的准确率89.29%,相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在胫骨平台骨折的诊断中,MRI与CT均价值明显,在胫骨平台骨折检出及分型诊断方面,MRI更具有优势。