简介:摘要目的探讨全身麻醉、硬膜外麻醉用于胸部手术中的临床效果。方法将2015年5月至2017年12月期间至我院接受胸部手术治疗的106例患者纳入至本次研究中,按照随机数字法原则将入选患者分成干预组及参照组,为参照组(53例)患者实施单纯全身麻醉术,干预组(53例)患者则实施全身麻醉联合硬膜外麻醉,观察两种麻醉方法,同时评估两组患者的麻醉情况及常规指标。结果参照组患者术前术后的收缩压、心率、血氧饱和度、舒张压及平均动脉压等指标变化较大;干预组患者的吸入麻醉药物量、术中睁眼时间、语言功能恢复时间均显著优于参照组,两组数据比较差异性显著(P<0.05)。讨论全身麻醉、硬膜外麻醉联合用于胸部手术中,临床效果令人满意,安全性也相对高于单独使用全身麻醉术,是胸部手术患者的理想麻醉方法,具有较高的推广价值。
简介:摘要目的分别观察改良前外侧微创切口和常规标准后外侧切口在胸部手术中的应用效果,从而评价改良前外侧微创切口在胸部手术中的临床应用价值。方法收集我院在2005年6月这2013年6月之间采用改良前外侧微创切口的胸部手术共120例,并与同期使用常规胸部手术切口标准后外侧切口的118例胸部手术进行比较。将使用改良前外侧微创切口的120定为观察组,则使用常规胸部手术切口标准后外侧切口的118例为对照组。结果观察组患者的平均手术时间为(110.0±15.0)min,明显低于对照组的(130.0±18.0)min差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均手术切口为(13.0±2.0)cm,明显小于对照组的(30.0±5.0)cm差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均术中出血量为(130.0±15.0)ml,明显低于对照组的(190.0±20.0)ml差异有统计学意义(P<0.05);观察组的平均术后住院天数为(9.0±1.0)d,明显低于对照组(11.0±2.0)d差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS疼痛评分为(5.1±2.9)分,明显低于对照组的(7.0±2.8)分差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良前外侧微创切口相较于常规标准后外侧切口在应用于胸部手术中的具有手术时间短、手术切口小、术中出血量少、术后住院天数短和术后疼痛小等优点值得在胸部手术中推广应用。
简介:摘要目的探讨在尘肺筛查中应用胸部DR摄影的可行性及存在的问题。方法本所2012年11月1日至2012年12月15日,对辖区某科技公司3856名接尘工人进行尘肺筛查中,随机选择395人同时摄取HKV胸片和DR胸片。进行两种胸片质量、图像清晰度及尘肺病诊断一致性等方面比较。结果(1)两组胸片的质量分级DR胸片,一级片率72.3%,二级片率24.0%,三级片率3.6%,废片率0;HKV胸片,一级率53.3%,二级片率37.6%,三级片率9.0%,废片率0.75%。(2)显示清楚率DR胸片99.8%;HKV胸片88.8%。(3)尘肺病诊断阳性率DR0.76%;HKV0.25%。结论DR胸片质量好于HKV胸片,对肺部解剖标志的显示优于HKV,可用于粉尘作业者职业健康普查。
简介:摘要目的研讨不同外科方法治疗胸部正中切口心脏瓣膜手术后伤口不愈的效果。方法择取在我院行胸部正中切口心脏瓣膜手术后发生伤口不愈的58例病人为对象,依据治疗方案的差异将这些病人列入实验组(30例)、参照组(28例),参照组应用常规外科方法进行治疗,实验组应用双侧胸大肌肌皮瓣边缘松解平移术进行治疗,评比两组治疗效果、引流时间、住院天数及再次手术率等情况。结果与参照组病人的治疗情况相较,实验组病人的治疗显效率更高,引流时间及住院天数显著缩短(P<0.05)。结论采用双侧胸大肌肌皮瓣边缘松解平移术对胸部正中切口心脏瓣膜手术后伤口不愈的病人进行治疗,能够取得良好效果,且有助于缩短伤口恢复时间及住院天数。
简介:摘要目的总结应用常规手术器械在胸腔镜辅助加小切口手术治疗胸部疾病的临床经验。方法自2007年5月至2012年6月应用常规手术器械在电视胸腔镜辅助下完成胸部手术67例。其中包括自发性气胸肺大泡缝合结扎;包裹性积液粘连分离、肺表面纤维板切割剥脱;纵隔肿瘤切除;食管平滑肌瘤剥离;食管裂孔疝修补;肺周围性良性结节病灶切除;早期肺癌肺叶切除。所有手术操作均在胸腔镜和小切口辅助下应用常规手术器械和自制推结器完成。结果全组无手术死亡,手术时间(112±78)min,术后引流(110±48)ml,术后切口疼痛明显减轻,全组均于术后第一天下床活动,全组患者住院时间为5-17d。并发症包括自发性气胸肺漏、肺部感染、部分肺不张、胸腔积液,均经治疗后痊愈。中转开胸4例,原因为出血、自发性气胸肺大泡反复缝合结扎仍广泛肺漏、肺癌患者淋巴结转移侵蚀肺动脉血管难以剥离。52例患者随访7月~6年,随访率78%,无远期死亡,无切口明显疼痛,无气胸及肿瘤复发,无胸腔积液及肺不张。全部患者恢复体力及日常生活。结论胸腔镜辅助下采用常规手术器械进行胸部疾病的手术治疗,与常规开胸手术相比具有疼痛轻、恢复快、出血少等优点,还可以大大减少医疗设备的投入,减少患者的治疗费用,缩短胸部手术的微创化过程,扩大胸部微创手术的适应症,尤其适应于经济不发达地区及基层医院。
简介:摘要目的探讨分析临床上新出生的婴儿发生吸入性肺炎后胸部X线的影像学特征,为进一步查明病因并合理有效的治疗提供科学依据。方法采用随机数字表的方法选取92例2013年1月~2016年1月在我院接受治疗的新生儿吸入性肺炎患者作为研究对象,对新生儿吸入性肺炎患者胸部X线的影像学资料进行回顾性统计学分析,依据患者胸部X线的影像学资料讨论其发病原因及疾病诊断。结果8例患者X线结果显示为右侧气胸,35例患者X线结果显示为肺纹理增粗,10例患者X线结果显示为叶间积液,20例患者X线结果显示为斑点(片)状阴影,9例患者X线结果显示为右上大叶性肺炎,10例患者X线结果显示为阻塞性肺气肿。结论综合分析新生儿吸入性肺炎患者临床胸部X线的影像学资料有助于提高疾病诊断的准确率,也有助于判断疾病程度及预后情况,是一种重要有效的疾病诊断辅助手段,值得进一步推广和应用。
简介:摘要目的探讨胸腔镜探查术在胸部刀刺伤诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年2月-2016年2月间收治的49例胸部刀刺伤患者的临床资料,所有患者均有开胸探查指征,入院后均行胸腔镜探查术,根据患者的具体情况选择胸腔镜手术治疗或中转开胸手术治疗,观察患者的预后情况。结果49例患者均顺利完成手术,痊愈出院,其中2例患者中转开腹,中转开腹率为4.1%。手术平均时间为(68.4±10.7)min,胸内引流平均积血量为(642.7±35.6)mL,术后平均住院时间为(6.1±1.1)d。术后无伤口感染及胸部严重并发症发生,术后随访发现患者均恢复良好。结论胸腔镜探查术在胸部刀刺伤诊断及治疗中具有重要的应用价值,在掌握适应症的前提下能够取得较好的效果。
简介:摘要目的探讨胸腔镜在胸部创伤治疗中的应用,评价其临床应用价值。方法对2010年10月-2011年10月在本院进行治疗的26例胸部创伤患者,采用胸腔镜进行手术,观察其临床效果。结果其中23例患者行电视胸腔镜手术,3例患者行胸腔镜辅助小切口手术;患者的手术时间在36-121min,平均手术时间为56±9.5min;术后24h患者的胸腔引流液为150-310ml,平均引流液为250ml;术后胸腔闭式引流管放置时间为1-3天,平均放置时间为2.3天;患者术后的住院时间为6-22天,平均住院时间为8.6天;对26例患者进行术后随访,所有患者均未出现中等以上的胸腔积液,无再次进行手术的患者,所有患者恢复均较好。结论胸腔镜对于胸部创伤患者具有很好的临床效果,其创伤小,术后恢复快,具有很好的临床应用价值,值得在临床上推广应用。