简介：摘要目的针对重型颅脑损伤病人，讨论临床管饲膳食的护理，为日后的临床护理提供参考与指导。方法选择我院于2013年3月～2015年2月收治的80例重型颅脑损伤患者为研究对象，应用随机数表法，将80例患者随机划分为两组，分别命名为观察组及对照组，每组患者40例。对照组患者临床实施灌注法，观察组患者临床实施滴注法，对比两组患者的临床护理表现。结果经过临床护理，观察组患者便秘3例（3.75%），返流4例（5.0%），腹泻2例（2.5%）；对照组患者便秘6例（7.5%），返流8例（10.0%），腹泻6例（7.5%），两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组优于对照组。结论重型颅脑损伤患者，临床上的管饲膳食必须要引起高度的重视，通过对患者实施滴注法，可更好的减少患者的并发症，提高患者的生活质量，对患者的积极意义较大。建议在今后的临床护理中，将滴注法推广应用。

简介：摘要目的探究分析腹部闭合性内脏损伤的超声及CT诊断价值。方法收集在我院2016年4月-2017年4月接受治疗的76例腹部闭合性损伤（BAT）患者作为研究对象，患者入院后进行B超、CT诊断，将结果与临床手术结果做比较，分析对比两种结果的诊断符合率以及影像学表现。结果62例患者合并脏器受损，共有74损伤，超声诊断出有55出损伤，诊断符合率为74.32%，CT诊断出68例损伤，诊断符合率为91.89%。在对64处损伤中，超声、CT诊断中并无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论在腹部闭合性损伤患者中使用CT和超声均可进行诊断，诊断率较高；CT诊断腹部闭合性损伤合并空腔脏器的准确性明显优于超声诊断。因此在患者入院后，若生命体征较为稳定，可使用CT诊断，可提高诊断的准确性，对生命体征不稳定的患者采用超声诊断。

简介：摘要目的探究颅脑损伤致急性脑疝的最佳临床手术方法和治疗效果。方法选取我院于2010年1月至2015年12月收治的颅脑损伤致急性脑疝患者78例，根据数字表法分为对照组和治疗组各组患者均39例，对照组患者均采用标准大骨瓣开颅减压术治疗，治疗组患者均采用内外联合减压术治疗，观察比较两组患者手术效果。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（P＜0.05），瞳孔对光反射正常率高于对照组（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。治疗组患者大脑后动脉梗死发生率和术后并发症发生率等均显著低于对照组（P＜0.05），数据比较统计学意义显著。结论颅脑损伤致急性脑疝采用内外联合减压术治疗，可有效改善患者瞳孔对光反射情况，降低患者大脑后动脉梗死率以及术后并发症发生率，手术效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨Hhcy等致病因素在冠脉冠脉内皮细胞损伤的机制。方法本文选择冠心病（CHD）患者121例，根据冠心病临床症状分组，心痛组71例，急性心肌梗塞组50例，选取95例冠状动脉造影等检查为正常健康者作为正常对照组。测定所有受试者同型半胱氨酸（Hcy），内皮细胞(EC)，内皮素（ET），烟酸，维生素B12等指标。结果冠脉狭窄患者各组Hcy，EC，ET、烟酸，维生素B12等指标随冠脉狭窄程度的改变而改变，狭窄程度愈严重Hcy，EC，ET等指标增高越明显（P<0.01）。CHD组Hcy，EC，ET等指标较正常对照组显着升高（P<0.05）。研究同时发现血清Hcy与EC水平呈正相关（r=0.61）；Hcy与ET呈正相关（r=0.55），Hcy与烟酸呈负相关（r=-0.62），Hcy与维生素B12呈负相关（r=-0.58）。结论Hcy，EC，ET水平的增高，烟酸，维生素B12水平的降低等因素在冠脉内膜损伤，斑块形成，导致冠脉狭窄有着重要意义。

简介：摘要目的早期诊断、治疗重型颅脑损伤后精神障碍，减少精神致残，提高治疗效果。方法对81例重型颅脑损伤后精神障碍者按不同表现采用手术、药物、心理、针灸、理疗、高压氧等治疗。结果81例治愈66例，治愈率为81.5%，好转13例，无改善2例。结论对重型颅脑损伤后精神障碍者早诊断、早治疗、综合治疗，能明显提高治疗效果，改善预后，减少精神致残率。

简介：摘要颅脑损伤患者因呼吸中枢抑制、咳嗽反射消失或减弱、合并颅底骨折致出血、脑脊液漏等原因，一般都需要建立人工气道。人工气道建立是颅脑损伤患者的抢救措施之一，对处于昏迷状态的颅脑损伤患者建立人工气道可便于他们的呼吸管理。人工气道的建立在保持气道通畅、消除呼吸道分泌物、保证充分供氧、纠正二氧化碳蓄积等方面发挥着重要作用。同时在人工气道建立后进行及时有效的护理，保持呼吸道通畅是保证成功抢救颅脑损伤患者的关键。因此，对于颅脑损伤患者，应有效建立人工气道并做好人工气道建立后的护理。

简介：摘要制定有效的护理风险管理计划，降低颅脑损伤患者护理风险的发生率，为病人提供安全的、有序的优质护理的护理经验。对我院近年来颅脑损伤患者的护理风险管理进行回顾性分析。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者的亚低温治疗临床护理方法，观察临床护理对亚低温治疗疗效的影响。方法收集48例重型颅脑损伤患者作为临床研究对象，并分设护理研究组与护理对照组，每组随机分配患者24例，根据分组对护理对照组患者实施常规护理，对护理研究组患者实施亚低温治疗针对性护理。结果护理研究组患者的痊愈率显著高于护理对照组，对比差异明显，具有统计学意义。结论对行亚低温治疗的重型颅脑损伤患者实施针对性的护理措施，可以显著提高治疗的有效性，改善患者预后，值得加强临床推广与实践。

简介：摘要目的探讨分析颅脑损伤病人急诊CT检查的护理方法应用效果。方法将100例颅脑损伤病人纳入研究，根据患者入院时间的先后顺序分为两组，均接受急诊CT检查，研究组在检查前进行护理可行性评估再接受急诊CT检查，而对照组则直接进行急诊CT检查；对比分析两组患者的CT检查成功率及护理满意度。结果对照组检查成功率（78.00%）明显低于研究组（96.00%），有显著差异，P＜0.05。对照组护理满意度（74.00%）明显低于研究组（98.00%），有显著差异，P＜0.05。结论颅脑损伤病人急诊CT检查前进行护理可行性评估可以明显提高检查成功率，争取更多抢救时间，更有利于促进护患关系，值得推广应用。

简介：摘要目的对重型颅脑损伤合并伤患者的急诊专科护理进行观察。方法选取我院被确诊为重型颅脑损伤合并伤的患者56例，随机将患者分为两组各28例，观察组患者使用急诊专科护理方法进行护理；对照组患者使用病房护理方法进行护理，经过半年的治疗后对两组患者的预后情况进行对比。结果观察组患者的恢复情况明显高于对照组，并且在伤残、死亡率等均明显低于对照组，并且P＜0.05，具有统计学意义。结论对重型颅脑损伤合并伤患者使用急诊专科护理的效果较好，患者的预后情况良好，并且提高了患者的治愈率和生存质量。

简介：摘要目的探讨分析脊椎骨折脊髓损伤患者进行康复护理的临床疗效。方法选取我院2016年11月—2017年11月期间所收治的80例患者为临床研究对像，采用随机的方式分成实验组和对照组，实验组和对照组各40例，其中对于对照组实行常规护理，实验组实行综合护理，对比分析两组护理的治疗效果。结果对照组患者治疗后的康复率，明显低于实验组患者治疗后的康复率，两组数据对比差异明显，具有统计学意义，P﹤0.05。结论综合护理在脊柱骨折伴脊髓损伤术后护理中的临床应用效果十分显著，患者日常生活各方面的能力都有了显著提升，这种护理方式在临床应用上值得推广。

简介：（辽宁省营口市中心医院辽宁营口115002）摘要目的探讨肝外胆道手术中所致十二指肠损伤的预防与治疗。方法回顾２００２年～２００９年间随机抽取76例肝外胆道手术病例中，有１８例造成十二指肠损伤临床分析。结果全组有８例为十二指肠后壁损伤；１０例十二指肠前壁损伤；全组病例中造成十二指肠损伤１８例，发生率为２３．７%（１８／７６）;术后并发症４例，发生率为５．２％（４／７６）;死亡２例，死亡率２．７％（２／７６）。结论肝外胆道手术对十二指肠损伤不可忽视，主要以预防为主，一旦损伤，应积极采取适当合理的术式，是提高治愈率降低并发症和死亡率的关键。

简介：摘要目的观察高压氧治疗颅脑损伤的疗效。方法将48例患者随机分为A、B两组，A组21例只采用药物治疗，B组27例采用药物+高压氧。结果B组在昏迷评分、脑功能恢复方面明显优于A组（P<0.05）。结论高压氧治疗颅脑损伤是一种经济、操作简单、效果显著的方法，值得临床推广。

简介：摘要目的分析和探究重型颅脑损伤患者精神障碍的临床情况。方法选择本院于2015年1月—2017年1月间收治的59例重型颅脑损伤患者为研究主体。对其临床资料进行全面分析，总结精神障碍发生几率、疾病类型和智力损伤情况。结果59例重型颅脑损伤患者中，出现精神障碍的几率是81.36%（48/59）。疾病类型为神经症样症状、人格改变、智力损伤、抑郁性障碍和躁狂综合征等。发生率最高的疾病类型为智力损伤，占比68.75%（33/48），与其他类型相比，差异显著（P＜0.05）。智力损伤等级中，边缘损伤和轻度损伤几率低于中度和重度损伤几率，对比差异明显（P＜0.05）。结论重型颅脑损伤并精神障碍的几率较高，以智力损伤为主要疾病类型，其影响因素包括颅内血肿、脑干损伤、文化程度等。临床中应结合实际病情和诸多影响因素，对该病进行全面分析。

简介：（江门市新会区人民医院神经外科广东江门529100）摘要目的对颅脑损伤术中出现急性脑膨出的处理进行总结和分析。方法回顾分析了自2008年1月至2011年6月间在我院出现的37例急性脑膨出，对预后进行了总结。结果术后死亡18例，存活19例，术后半年GOS评定植物生存3例，重残6例，中残3例，轻残3例，4例恢复良好。结论重型颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因较多，术中继发颅内血肿形成，外伤致血管调节功能障碍，脑外伤后多种血管活性物质的释放，长时间脑疝后脑组织缺氧等是颅脑损伤中脑膨出的主要原因，认真分析病因及针对不同病因采取针对性的治疗，可降低死亡率及致残率。

简介：摘要抑郁障碍患者除了情绪低落意志消沉，还伴有认知功能损害，而工作记忆是高级认知功能的核心。但是治疗上，医疗工作者往往会忽视后者，导致患者即使“治愈”后，仍残留认知功能的损害。本文就抑郁障碍患者的工作记忆损伤近十年的研究现状作一综述。

简介：摘要目的探讨颅脑损伤患者的血清炎性因子表达情况与意义。方法2014年2月到2015年12月选择在我院进行诊治的颅脑损伤患者80例作为观察组，同期选择本院健康体检者80例作为对照组，两组都进行血清IL和hs-CRP表达检测与相关性分析。结果观察组的血清IL-6与hs-CRP含量分别为(122.34±14.24)ng/L和(7.82±2.84)mg/L，而对照组分别为(61.92±10.33)ng/L和(1.29±1.33)mg/L，观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组的NIHSS评分为(14.92±2.19)分，相关性分析显示血清IL和hs-CRP水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.308,0.394,P<0.05)。结论颅脑损伤患者的血清炎性因子IL和hs-CRP都呈现高表达状况，且与神经缺损功能状况明显相关，可作为评估颅脑损伤病情严重程度的重要生物学指标。

简介：摘要目的探讨脊髓损伤患者康复期应用优质护理的实际效果。方法对照组脊髓损伤患者康复期提供常规护理服务，研究组脊髓损伤患者康复期在提供常规护理基础上加用优质护理服务。结果两组护理前Barthel指数、Berg平衡量表评价得分对比P均>0.05，护理后研究组Barthel指数、Berg平衡量表评分较之前提高幅度优于对照组（P均<0.05）。结论在常规护理基础上针对脊髓损伤患者康复期实际特点加用优质护理服务有利于保障康复效果及生活质量。

简介：摘要目的探究ICU重症颅脑损伤患者肺部感染原因与护理措施及其效果。方法选取我院2013年3月至2015年10月接收的100例ICU重症颅脑损伤患者，将肺部感染的患者分为观察组，将未发生肺部感染的患者分为对照组，对两组患者感染原因进行对比分析。结果100例患者中，共有40例发生肺部感染，感染发生率为40％，吸烟和病房环境以及机械侵入操作是患者发生肺部感染的主要原因。结论对于ICU重症颅脑损伤患者在常规护理的基础上必须进行严格的消毒和灭菌控制，减少患者出现严重感染的情况，缩短住院时间，使患者尽快恢复。

简介：摘要目的探讨脑白质损伤早产儿和非脑白质损伤早产儿的预后及脑瘫的高危因素。方法选取2016年2月—2018年6月年我院NICU，胎龄24～34周的早产儿，60例经颅脑超声检查有脑白质损伤的为A组，同期早产儿60例颅脑B超（或MRI）未发现脑白质损伤的早产儿为B组，比较两组的预后及脑瘫发生的高危因素。结果A组的脑瘫发生率显著高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访至2岁前，两组脑瘫发生的高危因素和肌张力、头颅MRI病理改变的密切相关。结论有脑白质损伤的早产儿头围<χ-－2s且肌张力高≥Ｉ＋，头颅核磁结果存在PVL或基底节病变就诊时Gesell大运动发育商<55分为早产脑损伤患儿患脑瘫的危险因素。