简介：（钦州市第一人民医院耳鼻咽喉科广西钦州535000）摘要目的探讨内镜下双径路手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法回顾性分析2006年6月至2010年3月经治的43例非侵袭性真菌性上颌窦炎，采用内镜下双径路手术（上颌窦前壁开窗及上颌窦自然口开放至直径达1.0cm以上），彻底清除病灶，术中、术后用真菌液（氟康唑溶液）反复冲洗。结果随访6个月至2年，全部病例均治愈，无一例复发。术前症状如鼻塞、血涕、鼻腔有异味及头痛等症状消失，术腔黏膜恢复良好，上颌窦口通畅。结论内镜下双径路手术是全方位彻底治疗上颌窦非侵袭性真菌性病变的主要途径，术后辅佐抗真菌液冲洗术腔，更具有疗效好、副作用小的特点。

简介：摘要目的探讨盆底康复治疗女性压力性尿失禁的有效性。方法把我院从2017年1月至2018年1月收治的产后压力性尿失禁患者5例作为本次研究对象，全部患者均接受盆腔康复综合治疗，回顾性分析患者的临床治疗效果。结果5例患者经治疗后尿垫试验漏尿量与尿失禁程度评分要显著少于治疗前（P＜0.05）；患者痊愈率是60%，好转率是40%，治疗总有效率是100%。结论压力性尿失禁女性接受盆底康复治疗能够获得显著疗效，能够显著改善患者症状与预后，值得临床大力推广。

简介：摘要本文针对目前由于社会转型，造成社会竞争激烈，导致人们精神紧张而采取的各种不良的应对行为，如酗酒—“借酒浇愁”；这种不良行为带来更严重的健康问题，家庭问题，社会问题，“借酒浇愁，愁更愁”。探讨有效的治疗方法，矫正其不良行为，提出了弱化的概念。强化是使行为增加，弱化是使行为减少；正性是奖励，负性是惩罚。正性强化是增加行为给予奖励，负性强化是增加行为避免惩罚；正性弱化是减少行为给予奖励，负性弱化是减少行为避免惩罚。为了叙述方便，便于理解，本文以酗酒为例。

简介：摘要目的探讨延续性护理对慢性阻塞性肺病患者再住院率及生活质量的影响。方法选取了2015年5月—2016年5月在我院呼吸科收治的慢阻肺患者100例，分常规组和实验组，常规组予以入院评估，护理计划，指导氧疗，用药指导，指导有效的咳嗽排痰方法，指导陪护人员协助患者拍背排痰，以及给予疾病的相关健康教育。实验组在常规组的基础上责任护士对患者进行了延续性护理。结论对慢阻肺患者实行延续性护理可以提高患者的生活质量，降低医疗费用，值得推广。

简介：摘要目的分析鼻内镜下治疗难治性鼻出血的临床效果。方法选择我院耳鼻喉科于2016年1月—2018年1月收治的难治性鼻出血病患163例，所有病患进行入院诊断，排除因为鼻腔肿物、外伤及血液疾病或肝、肾功能疾病等因素诱发的鼻出血问题，同时按照年龄分为超过40岁组（共计82例病患）与低于40岁组（共计81例病患），对所有病患采用鼻内镜下治疗，最后对病患的病史资料进行回顾性分析，对比不同年龄阶段病患鼻出血的主要位置。结果根据本次研究结果显示，在出血位置统计方面，超过40岁组鼻出血主要位置表现在下鼻道穹窿位置、嗅裂位置、中鼻道；而低于40岁组鼻出血主要位置表现在下鼻道穹窿部、嗅裂位置、中鼻道，两组各位置的人数占比对比存在显著差异性，符合统计学意义（P＜0.05）。此外，所有病患在鼻内镜手术后无痊愈，无复发或并发症问题。结论对于难治性鼻出血病患，检查时应该关注下鼻道穹窿位置、嗅裂位置、中鼻道等厂家出血位置，此外，鼻内镜治疗主要是用于病患在常规填塞治疗失败后，其优势主要表现为操作方便、实用、效果显著等优势，可作为临床诊治的主要方法，具有临床推广价值与意义。

简介：摘要目的探究慢性顽固性胃炎的治疗方式及临床有效性。方法选择本院2015年12月至2016年12月80例慢性顽固性胃炎患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取黄连素治疗，观察组采取黄连素联合硫糖铝治疗，对比两组患者复发率、hp清除率及临床疗效。结果观察组患者hp清除率97.50%，复发率5.00%，P＜0.05。观察组患者治疗总有效率97.50%，明显高于对照组，P＜0.05。结论对慢性顽固性胃炎患者采取黄连素联合硫糖铝治疗，能够有效提高临床治疗效果，且复发率较低，值得应用。

简介：摘要目的对左氧氟沙星在肺结核患者中的治疗效果以及治疗安全性进行分析、调查。方法抽选68例肺结核患者，患者入院后随机分为观察组和对照组，对照组患者予以常规抗结核治疗，观察组患者同时予以左氧氟沙星进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者疗效显著的16例，病情改善的16例，对照组患者疗效显著的12例，病情改善的15例，两组比较存在明显差异，P＜0.05。观察组患者有1例肝功能损伤1例肾功能损伤和1例胃肠反应病例，对照组有2例肝功能损伤4例肾功能损伤和4例胃肠反应病例，两组比较存在明显差异，P＜0.05。结论左氧氟沙星在肺结核患者中的治疗效果更为理想，同时具有更高的安全性。

简介：摘要目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的护理效果。方法选择我院2014年1月—2017年12月之间收治的60例急性梗阻性化脓性胆管炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组，对照组常规护理，实验组优质护理，比较两组观察对象的临床护理效果。结果实验组患者临床护理后，总有效达到100%，而对照组仅为90%，两组患者护理效果比较有统计学差异(P＜0.05)。结论急性梗阻性化脓性胆管炎患者接受优质护理,有助于提高临床疗效,降低并发发生。

简介：摘要目的探讨阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的有效性及安全性。方法选取132例活动性代偿期乙肝肝硬化患者，随机将其分为两组，即参照组（n=66）和观察组（n=66），两组患者入院后均给予常规基础治疗和拉米夫定进行治疗，观察组患者在此基础上给予阿德福韦酯进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果相较于参照组，观察组治疗总有效率明显升高，肝功能指标改善程度更大，不良反应发生率明显降低，差异显著（P＜0.05）。结论阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化效果显著，临床价值值得肯定。

简介：摘要目的探讨检测血清P-选择素、白细胞介素-6对于冠心病患者的临床意义。方法选择急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、稳定型心绞痛各40例，另以40例健康志愿者为对照组。检测P-选择素、白细胞介素-6水平并比较分析。结果各组冠心病患者P-选择素、白细胞介素-6水平均较对照组明显升高，且以急性心肌梗死组升高最明显（P<0.01）。P-选择素和白细胞介素-6升高者与两项指标正常者相比，主要心脏不良事件发生率明显升高（P<0.01）。结论检测冠心病患者P-选择素、白细胞介素-6水平可帮助对冠心病进行诊断、分型，其血清水平的高低可作为主要心脏不良事件的预测因子。

简介：摘要目的探究对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用米力农联合地高辛进行治疗的有效性和安全性。方法进行分组研究，给予对照组患者地高辛，在此基础上给予观察组患者米力农，比较两组患者的治疗效果。结果不管是在治疗总有效率上，还是在不良反应发生率和心功能改善上，观察组均比对照组有优势，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。结论对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用米力农联合地高辛进行治疗，可以使患者获得更加显著的治疗效果，且治疗安全性高，这种药物治疗方法值得在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者治疗中应用和推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与开放性肾部分切除术治疗小肾癌的安全性及有效性。方法84例行腹腔镜下肾部分切除术患者作为观察组，74例行开放性肾部分切除术患者作为对照组，对两组的临床疗效以及安全性进行比较分析。结果观察组与对照组手术时间、肾蒂血管阻断时间和手术后住院时间分别为(108.89±19.39)min和(119.29±16.51)min、(31.09±5.58)min和(22.08±4.71)min、(7.73±1.35)d和(9.02±1.85)d,两组具有显著差异(P＜0.05)；术中出血量和术中输血率分别为(106.8±73.02)ml和(129.19±88.43)ml、2.4%(2/84)和2.7%(2/74),没有显著差异(P＞0.05)；术后并发症分别为2.4%(2/84)和8.1%(6/74),无显著差异(P＞0.05)。两组术后随访19～60月,没有患者出现复发或者转移,1年内的生存率为100%。结论对于小肾癌,腹腔镜下肾部分切除术的手术时间比较短,手术后患者的恢复时间较短,肾蒂阻断的时间比较长,值得有条件医院推广应用。

简介：摘要目的探讨中药调剂管理对患者的用药安全性以及有效性的影响。方法回顾性分析于2016年1月—2017年1月期间在我院进行中药治疗患者的200例处方药，按照实施中药调剂质量监管时间先后分为两组，实施调剂质量管理之前为对照组和实施调剂管理之后为观察组（n=100例）。对照组是常规的中药处方调剂组，而观察组的中药调剂则是通过在此过程中实施质量监管措施完成的，对比分析两组患者处方药的服用不良情况。结果对照组的中药调剂不良事件发生率明显高于观察组，两组相较存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对中药调剂加强其监管质量，从而有效的降低在中药调剂的过程中，发生处方药调剂错误，导致患者产生不良反应等情况的发生。与此同时还能够很大程度的提升中药调剂管理的有效性以及用药的安全性，保证患者生命安全的基础之上，尽快的恢复患者身体健康。

简介：摘要目的分析连续性血液净化治疗重症脓毒症患者的临床效果。方法选取2016年3月—2017年9月我院收治的79例重症脓毒症患者进行研究，对照组38例患者采取常规治疗，研究组41例患者在常规治疗同时应用连续性血液净化治疗，比较两组患者干预前后的白细胞数量、CRP水平以及总有效率。结果对照组、研究组患者干预前白细胞水平以及CRP水平统计学分析差异无意义（P＞0.05），研究组患者干预后的白细胞水平以及CRP水平均比对照组低，对照组患者治疗总有效率73.68%低于研究组92.68%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性血液净化治疗重症脓毒症患者，疗效高，白细胞数量、CRP水平改善明显，值得推广应用。

简介：摘要目的研究剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性，以及提高再次妊娠阴道分娩的成功率的有效策略。方法将48例剖宫产后再次妊娠并自愿接受阴道试产的产妇作为研究对象，并以48例无高危风险且初次妊娠，同时也自愿接受阴道试产的产妇作为对照组，对两组研究对象的阴道试产记录进行比较分析。结果研究组阴道试产结果显示，48例产妇中39例产妇试产成功，成功率为81.2%，同样数量的对照组产妇，有41例产妇试产成功，成功率为85.4%；对象组阴道试产失败主要因素包括胎儿窘迫和先兆子宫破裂、宫缩乏力，分别是2例、2例和5例，对照组失败的主要因素是胎儿窘迫和宫缩乏力，分别是3例和4例，两组数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对于剖宫产术后再次妊娠且符合阴道产条件的产妇，在做好术前充分准备工作和严控阴道产指征、严密监护阴道产程的前提下，阴道分娩是安全可行的。

简介：摘要目的探讨糖尿病高渗性非酮性昏迷的临床抢救处理。方法对临床2012年3月～2015年12月收治的糖尿病高渗性非酮性昏迷患者14例临床抢救方法资料进行分析。结果经治疗12例患者在24～72小时后高渗状态纠正，血钠降到正常，死亡2例均为合并急性肾功能衰竭。结论积极补液,主张用等渗盐水,如出现休克，应予生理盐水和胶体溶液，尽快纠正休克。定时监测血糖、渗透压、血气、血常规和电解质等的变化，及时处理。在抢救昏迷和高渗透压同时，应积极有效地排除诱发因素。

简介：摘要目的探讨动机性访谈对重症脑卒中患者早期康复锻炼依从性的影响。方法选取2015年7月到2018年7月重症脑卒中患者100例，对照组采用常规护理方法，试验组在此基础上采用动机性访谈方法。结果试验组患者康复锻炼依从和日常生活能力均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论动机性访谈能提高重症脑卒中患者康复锻炼依从性，在此基础上提高日常生活能力。

简介：摘要目的分析糖尿病患者管理与依从性的相关性。方法选取我院2015年5月-2016年5月收治的150例糖尿病患者作为研究对象，依据美国医学结局研究组（medicaloutcomestudy）通用依从性量表（generaladherencescale，GAS）评分将其分为观察组（依从性差）50例及对照组（依从性好）100例，对两组患者管理水平与依从性的相关性进行分析。结果两组患者性别、年龄、病程时间、受教育程度、并发症相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），DCP评分相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；Logistic回归分析结果提示，依从性为糖尿病患者管理的独立影响因素（OR4.551，OR95%CI1.878～8.332，P＜0.05）。结论糖尿病患者管理与依从性呈正相关性，提高其依从性将有助于糖尿病的治疗。

简介：摘要目的优质护理对预防术后粘连性肠梗阻的临床有效性分析。方法随机选取2015年1月至2016年1月期间我院接收并行腹部外科手术的患者70例，分为两组，常规组行常规护理，优质组行优质护理，分析两组护理效果。结果优质组护理后首次排气时间、首次排便时间及平均住院天数等均优于对照组(P＜0.05)；且优质组粘连性肠梗阻发生率为5.71%，低于对照组的22.86%，比较有统计学的意义(P＜0.05)。结论优质护理对预防术后粘连性肠梗阻的临床效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨阶段性护理干预在小儿疱疹性咽峡炎中的应用效果。方法选择在我院诊治的疱疹性咽峡炎患儿84例，根据护理方法的不同分为为观察组44例与对照组40例，两组都给予抗病毒药物治疗，对照组在治疗期间给予常规护理，观察组在对照组护理的基础上给予阶段性护理干预。结果所有患儿都顺利完成治疗，观察组与对照组的总有效率分别为97.7%和75.0%，观察组显著高于对照组(P<0.05)。护理后观察组与对照组患儿家长的护理满意度评分分别为94.24±2.19分和87.02±4.10分，观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论阶段性护理干预在小儿疱疹性咽峡炎中的应用能提高治疗效果与护理满意度，是一种值得推广的护理干预方法。